Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Лікування радіоактивним йодом направлено на знищення клітин щитовидки і ракових клітин, що поширилися за її межі. Радіойодтерапією дає хороші результати, лікуючи 80% випадків онкологічних захворювань щитовидної залози. Протипоказанням до її застосування є передбачувана або підтверджена вагітність. Даний метод застосовують при лікуванні токсичного зобу, для терапії диференційованого раку щитовидки, для знищення залишків тиреоїдної тканини, рецидивів і карцином, йодопозітівних метастазів.

Що таке безйодовая дієта

Перед проведенням радіойодтерапією необхідна спеціальна підготовка. Вона полягає у скасуванні замісної терапії препаратами Тироксин або Еутірокс і дотриманні безйодовой дієти. Методика підготовки пацієнта до впливу на організм радіоактивним йодом була розроблена заслуженим ендокринологом, к.м.н. Фетісової Н.В. (Санкт-Петербург). При проведенні тестів і досліджень було доведено, що дієта з низьким вмістом йоду ретельно готує організм пацієнта до інтенсивної терапії і не робить негативного впливу на його стан.

Істотне зниження вживання йодовмісних продуктів і препаратів підвищує здатність щитовидної залози захоплювати радіоактивний йод. Після 3-4 тижнів безйодовой дієти виникає гострий дефіцит йоду в організмі, на його тлі клітини залози і ракові клітини починають інтенсивно поглинати введений радіоактивний йод. Чим активніше захоплення йоду, тим якісніше процес руйнування ракових клітин.

Безйодовая дієта застосовується виключно в терапевтичних цілях і призначається лікарем для кожного пацієнта індивідуально. Ні в якому разі не допускається самостійне використання дієти з низьким вмістом йоду для лікування захворювань щитовидної залози. Через порушення мінерального балансу небезпечно застосування такої дієти для здорових людей.

Правила дієти

Основний принцип підготовчої безйодовой дієти - відмова від продуктів і препаратів, з високим вмістом йоду. Добова норма споживання йоду у здорової людини - 150-200 мкг. Для проведення ефективного лікування доза не повинна бути вище 40-50 мкг. Під час безйодовой дієти виключаються продукти з високим вмістом йоду (20мкг на порцію), обмежено допускаються продукти з низьким вмістом (5-20 мкг), необмежено дозволяються продукти без (менше 5 мкг) йоду. До заборонених продуктів належать:

  • морська, йодована сіль;
  • риба морська, морепродукти, морські водорості (норі, морська капуста), краби, крабові палички, продукти на основі водоростей (агар-агар, альгінати, каргінан);
  • молоко, молочні продукти, казеїн;
  • яєчний жовток і будь-які його містять страви;
  • соєві боби, соєві продукти (молоко, соуси, тофу);
  • червоні і яскраві сорти квасолі;
  • молочний шоколад, мармелад, зефір, суфле з агар-агаром, цукерки з сухим яєчним порошком або сухим молоком;
  • будь-яка зелень (петрушка, кріп, ревінь, салати), зелений перець, кольорова капуста, кабачок, маслини;
  • вишня, хурма, курага, чорнослив, фейхоа, банани;
  • чіпси, солоні горішки, розчинна кава, ковбаси, м'ясні консерви, майонез, кетчупи;
  • хлібобулочні вироби, в складі яких можуть міститися йодована сіль і йодат калію (Е917);
  • готові продукти оранжевого, червоного або червоно-коричневого кольору. Такі кольори надає їм йодовмісний барвник еритрозин (Е127);
  • полівітаміни і харчові добавки, що містять йод, розчин Люголя, препарати для йодотерапії;
  • біодобавки, що містять альгінат, ірландський мох.

Продукти без йоду

Без обмежень під час дотримання безйодовой дієти дозволено вживати продукти без йоду і в невеликих кількостях пиво і вино. До дозволеним продуктам відносять:

  • макарони, що не містять яєць;
  • борошняне домашньої випічки без йодованої солі і вершкового масла;
  • свіжі або заморожені овочі, білу квасолю, нут, сочевицю;
  • картопля без шкірки;
  • свіжі фрукти: яблука, авокадо, диня, кокосовий горіх, ананас, грейпфрут, персик, родзинки.
  • НЕ солоний арахіс, попкорн без солі;
  • цукор, мед, домашнє варення, джеми, желе на желатині, фруктові сиропи, щербет, чорна патока (несульфірованная), кленовий сироп;
  • сушені трави;
  • рослинні масла, крім соєвого;
  • чорний перець, паприка;
  • кава мелена натуральний, зелений і чорний листовий чай, фіточаї, напої, що не містять еритрозин;
  • курячі та перепелині білки;
  • чорний шоколад і какао-порошок.

Продукти з низьким вмістом йоду

Крім продуктів, що не містять йод, під час дієти дозволено помірне вживання продуктів з низьким вмістом мікроелемента. До них відносять м'ясо і птицю, річкову рибу, крупи. Нижче в таблиці наведено перелік таких продуктів.

Назва продукту

Вміст йоду в 100 г, мкг

Мал

2, 3

гречка

5

Вівсяні пластівці «Геркулес»

6

пшоно

5

Пшенична крупа

11

яловичина

7, 2

телятина

2, 7

яловича печінка

6, 3

курка

6

кролик

5

баранина

2, 7

щука

5

Судак

5

мойва

5

Дієта при радіойодтерапією

В середньому безйодовая дієта перед лікуванням радіоактивним йодом становить 2-3 тижні. Курс і раціон призначає лікуючий лікар з урахуванням віку, ваги пацієнта, характеру його активності, тяжкості захворювання, передбачуваної дози радіоактивного йоду. Продовжувати дотримуватися безйодовую дієту необхідно протягом проведення курсу радіойодтерапією і двох діб після закінчення лікування.

До кінця періоду утримання від продуктів з низьким вмістом йоду (через 3-4 тижні) у деяких пацієнтів відзначаються млявість, зниження працездатності, сонливість, викликані йододефіцитом. Ці симптоми відносно легко переносяться пацієнтами, не носять важкого характеру і зникають з відновленням в організмі балансу мікроелемента.

перед лікуванням

При складанні меню дієти необхідно використовувати таблиці із зазначенням вмісту йоду в продуктах. Слід вибирати інгредієнти з вмістом йоду нижче 20 мкг. Страви з низьким вмістом йоду володіють достатньою калорійністю і вельми різноманітні. При правильно складеному раціоні хворий не буде відчувати дискомфорту, а зниження йоду в організмі зробить терапію максимально ефективною. Хліб і макаронні вироби повинні бути домашнього приготування. Зразкове меню безйодовой дієти:

день

сніданок

Другий сніданок

обід

вечеря

Перед сном

1

відварений рис - 200 г,

родзинки - 100 г

натуральна кава

яблуко

пісний суп з білої квасолі - 300 г,

овочеве рагу з відварною куркою - 200гр.,

хліб - 1 скибочка,

компот з персика

відварну картоплю - 2-3 шт.,

короп тушкований - 150 г,

хліб - 1 шматочок,

чай зелений

грейпфрут

2

вінегрет з білою квасолею - 200 г,

хліб - скибочку,

чай чорний з медом або цукром

журавлинний морс,

печиво - 100 г

домашні пельмені - 300 г,

салат з капусти і моркви - 200 г,

хліб - 1 шматочок,

яблучний компот

тефтелі з телятини з рисом - 250 г,

хліб - 1 скибочка,

зелений чай з домашнім варенням

мандарин

3

мюслі з родзинками - 200 г,

хліб - 1 шматочок,

кава натуральна

печене яблуко з медом - 2 шт.

юшка з річкової риби - 300 мл.,

квашена капуста - 200 г,

печінку теляча тушкована - 150 г,

хліб - 1-2 скибочки,

чай,

домашнє безе - 2 шт.

вареники з картоплею - 250 г

чай з медом

груша

4

салат з яблук і моркви - 200 г,

хліб - 1 скибочка,

какао на воді

яблуко

борщ - 300 г,

капуста тушкована - 200 г,

яловичина відварна - 100 г,

хліб - 1 шматочок,

сік ананасовий

салат з буряка - 200 г,

домашня буженина - 100 г,

хліб - скибочку,

чай

апельсин

5

омлет з білків (1-2 шт.) без молока,

хліб - 2 скибочки,

травної відвар з медом

журавлинний кисіль

суп гороховий - 300 г,

каша гречана - 200 г,

куряче філе відварне - 100 г,

хліб - 1-2 скибочки,

ягідний морс

тушковані овочі з кроликом - 250 г,

хліб - 1 скибочка,

чай зелений з медом

яблуко

6

пшенична каша з гарбузом - 200 г,

хліб - шматочок,

кава натуральна

яблучний сік, домашнє печиво - 3 шт.

курячий бульйон з домашньою локшиною - 300 г,

котлети з яловичини - 150 г,

салат з капусти і моркви - 200 г,

хліб - 1 скибочка,

грушевий компот

картопля, запечена з куркою - 250 г,

хліб - 1 шматочок,

трав'яний відвар з медом

грейпфрут

7

каша манна з родзинками і варенням - 200 г,

кава натуральна

желе апельсинове - 200 г

суп овочевий - 300 г,

капуста, тушкована з бараниною - 200 г,

хліб - 1 скибочка,

ягідний компот

котлета з річкової риби - 150 г,

картопляне пюре - 150 г,

салат з редису - 200 г,

яблучний кисіль

сік гарбузовий

Харчування після лікування

Протягом двох діб після закінчення курсу радіойодтерапією безйодовую дієту слід продовжувати. У харчування після лікування радіоактивним йодом через 48 годин дозволено поступово додавати продукти, заборонені під час підготовки і проведення лікування. Додавайте до щоденного раціону по 1-2 продукту з «забороненого» списку. Жирні молочні продукти, свинину, копченості, яєчні жовтки вводите в меню з обережністю, щоб не перевантажити підшлункову залозу і печінку.

Відео

Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Категорія: