Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Захворювання рожа назвою зобов'язане французькому слову rouge (червоний), тому як характеризується сильним почервонінням шкіри, набряком, болем, лихоманкою. Осередок запалення швидко зростає, починається нагноєння, посилюється больовий синдром і печіння. Чому виникає бешиха шкірних покривів і слизової оболонки? Дізнайтеся про етіологію цього захворювання, методи його лікування, можливих ускладнення.

Причини виникнення захворювання

Першопричина хвороби (код МКБ-10) - інфікування найнебезпечнішим видом стрептококкового сімейства бактерій - бета-гемолітичним стрептококом групи А. Відбувається воно при контакті з хворим або носієм цієї інфекції, через брудні руки, повітряно-крапельним шляхом. Заразно чи ні запалення, залежить від загального стану (імунітету), яка має контакт і інших чинників. Сприяють проникненню і розвитку інфекції пошкодження шкіри:

  • садна, порізи;
  • пролежні;
  • місця введення ін'єкцій;
  • укуси;
  • вітряна віспа (виразки);
  • герпес;
  • оперізуючий лишай;
  • псоріаз;
  • дерматити;
  • екзема;
  • хімічне роздратування;
  • фурункули;
  • фолікуліти;
  • рубці.

Ризик зараження підвищується у людей з тромбофлебітом, варикозом, лімфовенозної недостатністю, грибковими ураженнями, які постійно носять гумову одяг і взуття, лежачих хворих. Сприяють проникненню і розвитку інфекції ускладнення після ЛОР-захворювань, які пригнічують імунітет фактори:

  • прийом деяких ліків;
  • хіміотерапія;
  • ендокринні захворювання;
  • цироз печінки;
  • атеросклероз;
  • СНІД;
  • анемія;
  • куріння;
  • онкологія;
  • наркоманія;
  • виснаження;
  • алкоголізм.

У яких областях частіше розвивається

Рожа є місцевим запаленням, що зачіпають окремі ділянки шкіри. Найбільше схильні до виникнення вогнищ наступні частини тіла:

  1. Ноги. Запалення виникає в результаті інфікування стрептококами через пошкодження шкіри від мозолів, грибка, травм. Розвитку сприяє порушення лімфотоку і кровообігу, викликане тромбофлебітом, атеросклерозом, варикозним розширенням вен. Бактерії, потрапивши через шкірні ушкодження в організм, починають розмножуватися в лімфатичних судинах гомілки.
  2. Руки. Ця частина тіла у жінок схильна до бешихи внаслідок застою лімфи після мастектомії. Шкіра рук уражається інфекцією в місцях ін'єкцій.
  3. Особа і голова. Рожа як ускладнення можлива в період і після лор-захворювань. Так, наприклад, вухо (вушна раковина), шия і голова запалюється при отиті. Стрептококовий кон'юнктивіт провокує розвиток запалення навколо очниць, а інфекції носових пазух - освіту характерного вогнища пики у вигляді метелика (ніс і щоки).
  4. Тулуб. Тут запалення шкіри виникає в районі хірургічних швів при занесенні в них стрептококової інфекції. У новонароджених - пупкового отвору. Можливі прояви ураження шкіри герпесом і оперізувальний лишай, в областях пролежнів.
  5. Геніталії. З'являється в області жіночих великих статевих губах, мошонки у чоловіків, розвивається в області заднього проходу, промежини, в місцях попрілостей, расчесов, потертостей шкіри.

Характерні ознаки та симптоми

Починається запалення шкіри з раптового підвищення температури (до 39-40 градусів!) І сильного ознобу, стрясають тіло. Лихоманка триває близько тижня, супроводжується помутнінням свідомості, маренням, судомами, загальною слабкістю, м'язовими болями, запамороченням. Ці ознаки характерні для першої хвилі інтоксикації. Через 10-15 годин після зараження виникає яскраве почервоніння шкіри, викликане розширенням судин під дією токсинів стафілокока. Через один-два тижні інтенсивність слабшає, шкіра починає лущитися.

Вогнище інфекції обмежений помітним валиком (потовщенням шкіри), має нерівні краї, швидко зростає. Шкіра починає блищати, хворий відчуває сильне печіння і біль в місці ураження. Для ускладненою форми бешихового захворювання характерні:

  • бульбашки з гноєм;
  • крововиливи;
  • бульбашки з прозорим вмістом.

До якого лікаря звернутися

Діагностика захворювання не викликає труднощів. Симптоми запалення настільки очевидні, що вірний діагноз можливо поставити на підставі клінічної картини. Який лікар лікує бешихове запалення шкіри? Первинний огляд проводить дерматолог. На підставі опитування, виявлення візуальних ознак бешихи шкіри доктор ставить попередній діагноз, призначає загальний аналіз крові. При необхідності хворого направляють до терапевта, інфекціоніста, імунолога, хірурга, використовують бактеріологічні методи діагностики.

Як і чим лікувати бешихове запалення

Антибактеріальна терапія призначається для знищення збудника. Для ліквідації пошкоджень шкіри, викликаних запаленням, використовують фізіотерапевтичні методи, в ускладнених випадках - хіміотерапію, хірургічне лікування. Засоби народної медицини, які надають антисептичний, протизапальний, заспокійливий ефект, застосовують як додаткове цілющу дію для регенерації пошкоджених тканин шкіри, відновлення імунітету після лікування.

медикаментозна терапія

В основі лікування бешихи шкіри, як і інших інфекційних захворювань, лежить антибіотикотерапія. Ці препарати (поряд з іншими антибактеріальними засобами) знищують збудника, припиняючи розвиток запалення, купируя руйнівні процеси в тканинах. На додаток до них призначають прийом антигістамінних засобів, які допомагають організму боротися з алергією на токсини стрептококів.

антибіотики

Лікування антибіотиками призначається за певною схемою, в якій враховується механізм дії групи препаратів, спосіб застосування ліків:

  1. Бензилпенициллин. Внутрішньом'язові, підшкірні ін'єкції курсом від семи до тридцяти днів.
  2. Феноксиметилпеніцилін. Сироп, таблетки - шість разів на день по 0, 2 грама, курсом від п'яти до десяти днів.
  3. Бициллин-5. Внутрішньом'язові щомісячні ін'єкції протягом двох-трьох років для профілактики.
  4. Доксициклін. Таблетки по 100 мг двічі на день.
  5. Левоміцетин. Таблетки по 250-500 мг три-чотири рази на добу, курсом від однієї до двох тижнів.
  6. Еритроміцин. Таблетки по 0, 25 г чотири-п'ять разів за добу.

антигістамінні препарати

Ліки антигистаминного (протиалергічного, десенсибилизирующего) дії для профілактики рецидивів призначають в таблетованій формі. Курс терапії, яка триває сім-десять днів, націлений на зняття набряків, розсмоктування інфільтрату на уражених стрептококом ділянках шкіри. Призначають прийом препаратів:

  • діазолін;
  • супрастин;
  • димедрол;
  • Тавегіл.

Місцеве лікування: присипки і мазі

При лікуванні ураженого запаленням ділянки шкіри ефективно місцеве зовнішнє вплив, для якого використовують антисептичні, протизапальні, знеболюючі, ранозагоювальні медикаменти. З потовчених таблеток роблять сухі присипки, цілющі розчини, використовують готові аерозолі, мазь (крім синтомициновой, ихтиоловой, Вишневського!):

  1. Димексид. Складену в шість шарів марлю просочують 50% лікарським розчином, прикладають на дві години до запаленої ділянки, захоплюючи частину здорової шкіри навколо нього. Аплікації проводять два рази на день.
  2. Ентеросептол. Потовчені в порошок таблетки використовують для присипок - два рази на день, на суху і чисту поверхню.
  3. Фурацилин. Пов'язки з розчином накладають на місця запалення шкіри як компреси, витримують три години. Процедуру проводять вранці і перед сном.
  4. Аерозоль Оксициклозоль. Двічі в день препаратом обробляють місця запалення.

Нестероїдні протизапальні засоби

Дана група препаратів призначається на додаток до антибактеріальної терапії з метою купірування проявів, супутніх запалення шкіри (лихоманки, больового синдрому та ін.), При стійкій інфільтрації. У медикаментозному терапевтичному лікуванні використовуються такі НПЗП, як:

  • хлотазол;
  • бутадион;
  • ортофен;
  • ібупрофен;
  • аспірин;
  • анальгін;
  • Реопірин і ін.

Хіміотерапія при важких формах захворювання

В ускладнених випадках курс лікування доповнюють сульфаніламідами, що сповільнюють ріст і розмноження бактерій, глюкокортикоїдами (гормонами), імуномодулюючими препаратами, нитрофуранами, полівітамінами, препаратами тимуса, протеолітичнимиферментами:

  • тактовно;
  • декарис;
  • бісептол;
  • стрептоцид;
  • фуразолідон;
  • фурадонин;
  • преднізолон;
  • метилурацил;
  • пентоксил;
  • аскорутин;
  • Аскорбінова кислота.

фізіотерапія

Мета даного виду допомоги хворим пикою - усунути супутні запалення шкіри прояви (набряки, болючість, алергічну реакцію), поліпшить кровопостачання, активізувати струм лімфи:

  1. Ультрафіолетове полегшення (УФО) місця запалення. Курс, що складається з 2-12сеансов, призначається з перших днів лікування запалення, поєднують з прийомом антибіотиків.
  2. Магнітна терапія. Опромінення хвилями високої частоти області наднирників стимулює виділення стероїдних гормонів, зменшує набряки, знімає біль, знижує алергічну реакцію. Призначається на початку комплексного лікування, включає більше семи процедур.
  3. Електрофорез. Включає 7-10 процедур, призначається через тиждень після початку лікування, зменшує інфільтрат.
  4. УВЧ - курс (5-10 сеансів) націлений на прогрівання тканин, поліпшення їх кровопостачання. Призначається через тиждень після початку лікування.
  5. Лікування лазером застосовується на фазі одужання. Інфрачервоне опромінення загоює утворилися виразки, поліпшує кровообіг і живлення тканин, усуває набряки, активізує захисні процеси.
  6. Лікування парафіном проводиться у вигляді місцевих аплікацій. Призначається на 5-7 день з початку захворювання, сприяє кращому живленню тканин, усунення залишкових явищ.

Хірургічне втручання

Даний вид лікування пики показаний при її гнійних формах і гнійно-некротичних ускладненнях, виникненні флегмон, абсцесів. Хірургічне втручання проводиться в кілька етапів:

  • розтин гнійника;
  • спорожнення його вмісту;
  • дренування;
  • аутодермопластика.

Народні засоби для лікування в домашніх умовах

Лікування бешихи ноги і інших частин тіла ефективно лише із застосуванням антибактеріальних медикаментів, а до відкриття антибіотиків з ним боролися змовами і засобами народної медицини. Деякі дійсно ефективні, допомагають вилікувати пику, так як надають антисептичну дію, знімають запалення:

  1. Відваром ромашки і мати-й-мачухи (1: 1) обмивають запалені місця. Готують його з ложки суміші і склянки окропу, гріють на паровій бані, настоюють 10 хвилин.
  2. Змащують пошкоджену шкіру сумішшю масла шипшини і соку каланхое. Засіб використовують на стадії загоєння, коли шкіра починає лущитися.
  3. Пику і інші шкірні захворювання на обличчі і геніталіях лікують відваром календули або череди.
  4. Змащують кремом, приготованим з натуральної сметани і свіжого размятого листа лопуха (вранці і ввечері).
  5. Роблять примочки із спиртовою настоянкою евкаліпта (два-три рази на день).

Можливі ускладнення і наслідки

Захворювання небезпечне не тільки можливими рецидивами і повторними проявами. При несвоєчасному лікуванні інфекція здатна поширитися на внутрішні органи, викликати сепсис, мати такі наслідки, як:

  • гангрена;
  • тромбофлебіт;
  • лімфаденіт;
  • трофічна язва;
  • слоновість;
  • некроз шкіри.

Дізнайтеся докладніше, що такоерожістое запалення ноги - симптоми і лікування хвороби.

Відео

Хочете дізнатися про механізм виникнення і розвитку гострого бешихи шкіри? Подивіться нижче сюжет програми «Доктор і …». На прикладі випадку з життя провідні розглядають можливі причини захворювання, методи його лікування (медикаментозні, фізіотерапевтичні), можливі ускладнення, рецидиви. Ситуацію коментують лікарі: дерматолог, флеболог, інфекціоніст.

Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Категорія: