Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Період виношування дитини для жіночого організму є серйозною струсом, оскільки в ньому починає відбуватися гормональна перебудова. Крім цього імунітет майбутньої мами орієнтований на дитину, що стає причиною вразливості жінки перед різними хворобами, включаючи молочницю. Згідно з медичною статистикою, кандидоз при вагітності зустрічається в 9 з 10 випадків, при цьому частіше його ознаки у жінок виявляються в останньому триместрі. Незважаючи на нешкідливі симптоми, патологія здатна нашкодити як майбутній мамі, так і плоду.

Що таке кандидоз при вагітності

Молочниця - це поширене серед жінок захворювання, особливо часто діагностується під час вагітності. Патологію викликає дріжджовий грибок Кандида (Candida), при цьому в невеликих кількостях його присутність в жіночому організмі вважається нормою. Бактерія живе в тілі під контролем імунної системи, ніяк не проявляючи себе. Коли ж імунітет слабшає під час вагітності, грибок починає активно розмножуватися, збільшуючи свою популяцію в жіночому організмі.

симптоми

Кандидоз у вагітних, як і будь-яка інша інфекція, потенційно небезпечна для майбутньої мами і дитини. Дане захворювання може призвести до ускладнення вагітності та інфікування плода. Ключовими симптомами порушення вагінальної мікрофлори статевих органів внаслідок життєдіяльності грибка є:

  • дискомфорт в області промежини, який супроводжується свербінням;
  • печіння при сечовипусканні;
  • сирнисті, білі рясні виділення з кислуватим запахом.

Причини кандидозу у вагітних

Молочниця під час виношування плоду зустрічається все частіше, незважаючи на розвиток діагностичних і терапевтичних напрямків в медицині. Це пояснюється несприятливою дією зовнішніх факторів на організм жінки, імунітет якої в даний час знижується. Час очікування дитини супроводжується масштабною розбудовою функціонування різних органів і систем: у майбутньої мами змінюється мікрофлора кишечника, з'являється нестача мінералів і вітамінів. Інші фактори, які викликають кандидоз під час вагітності - це:

  1. Зміни на рівні гормонального фону. перебудова ендокринного статусу потрібно для нормального виношування малюка. При цьому в жіночому організмі починають переважати гестагени, що сприяють розмноженню дріжджових грибів.
  2. Зниження імунітету. Плід для організму жінки наполовину генетично чужорідний, тому, щоб імунна система не відкидала його, природою передбачено природне зниження захисних властивостей організму в цей період.
  3. Хронічний стрес, перевтома, незбалансоване харчування. Такі фактори негативно відбиваються на загальному стані здоров'я майбутньої мами, формуючи загрозу його зараження інфекціями.
  4. Часті спринцювання піхви, наявність інфекцій в організмі, прийом гормональних препаратів, лікування антибіотиками. Перераховані фактори є сприятливими для розвитку кандидозу, оскільки порушують нормальну мікрофлору статевих органів.

діагностика

Методи обстеження вагітних пацієнток з підозрою на кандидоз не відрізняються від таких при кандидозі у невагітних жінок. При цьому дуже бажано, щоб патологія була виявлена якомога раніше - це запобіжить розвитку небезпечних для малюка ускладнень. Для уточнення діагнозу лікар напрямки пацієнтку на такі діагностичні обстеження:

  1. Мазок на мікрофлору. З слизової піхви збирають вміст (слиз) за допомогою стерильного тампона. Після мазок досліджують під мікроскопом.
  2. Бактеріальний посів. Даний метод діагностики застосовується не завжди, а лише у випадках, коли необхідно виявити тип грибків і бактерій, які населяють піхву. Цей аналіз потрібен для призначення ефективного лікування.

Чи потрібно лікувати молочницю при вагітності

Думка лікарів в цьому питанні розходяться, тому гінекологи відштовхуються від індивідуальних чинників протікання кандидозу у кожної пацієнтки. Як правило, захворювання при відсутності симптомів, що не проліковують аж до самих пологів. Якщо жінці має бути природний родовий процес (а не кесарів розтин), то попередньо захворювання лікують для того, щоб виключити ризик зараження малюка під час пологів, інакше кандидоз годі й усувати.

Молочниця в першому триместрі вагітності теж вкрай рідко піддається лікуванню, за умови відсутності неприємних ознак патології. Якщо ж характерна симптоматика присутній, терпіти це не можна, тому лікар призначає пацієнтці максимально безпечне лікування. При постійно рецидивуючої хвороби є підстави вважати, що кандидоз маскує якусь більш серйозне захворювання (хламідіоз, мікоплазмоз, уреаплазмоз, пр.). В даному випадку пацієнтку направляють на здачу аналізів, після чого починають комплексне лікування.

Лікування молочниці при вагітності

Найбільш проблематичним є лікування молочниці у вагітних на першому триместрі терміну, оскільки під час закладки органів і систем плода вкрай небажаний прийом будь-яких медикаментів. Проте, молочниця в перші тижні виношування малюка з'являється дуже рідко: ймовірність її розвитку зростає в міру збільшення терміну вагітності. Найбезпечнішим методом лікування кандидозу вважаються вагінальні таблетки і свічки, які допускається використовувати на будь-якому триместрі.

Починаючи з четвертого місяця терміну жінка за призначенням лікаря може використовувати багато інших препаратів від вагінальної грибкової інфекції, однак варто розуміти, що повністю усунути молочницю неможливо. У певних випадках вагітної доводиться проводити курси терапії в кожному триместрі. При цьому лікування, як правило, має на увазі застосування виключно місцевих засобів, таблетки можуть призначатися лікарем лише при наявності загострень хвороби або інших серйозних показань.

У другому і третьому триместрах заборонено використовувати будь-які розчини для спринцювання, будь то марганцівка, хлоргексидин, сода, пр. Найбезпечнішим методом боротьби з кандидозом при вагітності і під час лактації є свічки Пімафуцин, які можуть застосовуватися навіть на перших тижнях терміну. Ознаки молочниці проходять вже на 2-3 використаної супозиторії, проте курс лікування все одно необхідно закінчити.

препарати

Терапія грибкової інфекції повинна бути комплексною. Так, капсули і таблетки ліквідують патогенну флору в кишечнику, де розташовується основне вогнище хвороби, а місцеві засоби діють безпосередньо на слизовій піхви, усуваючи неприємні симптоми. Як правило, для лікування кандидозу у вагітних призначають такі групи медикаментів:

  1. Системні протигрибкові засоби. Деякі з них можна застосовувати в період виношування малюка і при лактації (Ністатин, Пімафуцин), оскільки такі системні препарати нетоксичні.
  2. Місцеві ліки. Мазі, креми, свічки, спреї швидко усувають локальне запалення і відновлюють здорову мікрофлору піхви. Підбір засобів здійснює гінеколог, оскільки деякі з них протипоказані на першому триместрі.
  3. Місцеві антисептики і протизапальні медикаменти. Під час вагітності дозволяється застосовувати розчин бури в гліцерині і зеленки. Ці склади наносяться на марлевий тампон, після чого стінки піхви очищаються механічним шляхом. Такі процедури дозволено проводити на будь-якому терміні.
  4. Загальнозміцнюючі, імуномодулюючі засоби. Допомагають боротися з молочницею і запобігають рецидиви полівітамінні комплекси, свічки Віферон, пробіотики з біфідобактеріями.

таблетки

Після діагностичного дослідження чутливості грибка до антимікотичним препаратів лікар підбирає найефективніший засіб. Проте, кандидоз при вагітності може бути вилікуваний лише таким препаратом, який не зашкодить дитині всередині утроби. Виключно у важких випадках жінці призначають такі системні ліки від молочниці при вагітності:

  1. Пімафуцин. Даний протигрибковий антибіотик широкого спектру дії не протипоказаний при вагітності, однак його, як правило, призначають у вигляді супозиторіїв. Прийом таблеток може знадобитися, якщо вилікувати кандидоз місцевими засобами не вдається. Перевагами Пімафуціна є відносно низька вартість і низька ймовірність побічних ефектів.
  2. Ністатин. Препарат відноситься до групи антибіотиків з протигрибковим дією. Ністатин впливає виключно на грибки, без шкоди для інших мешканців мікрофлори слизової органу, ураженого молочницею. Категорично забороняється займатися самолікуванням і починати прийом таблеток без призначення лікаря.

свічки

У період виношування дитини прийом антибіотиків у формі таблеток строго обмежений, тому використовуються кошти місцевого дії, активні компоненти яких не потрапляють в загальну кровоносну систему. Найефективнішими і зручними для застосування вважаються свічки. Лікарі, як правило, призначають вагітним:

  1. Залаїн. Супозиторії можна застосовувати на будь-якому триместрі. Їх переваги полягають у високій ефективності, відсутності побічних ефектів, одноразовому введенні. Крім цього, свічки Залаїн чи не підтікає і не бруднять білизну. Недоліком препарату є висока ціна.
  2. Тержинан. Вагінальні таблетки призначаються у 2-3 триместрах. Тержинан має масу плюсів, включаючи потужний гнітючий вплив на грибки, збереження балансу рН у піхві, низький ризик побічних ефектів. Недоліками свічок є необхідність проходити тривалий курс лікування, висока ціна.
  3. Клотримазол. Препарат може використовуватися в 2-3 триместрі. Його перевагами можна вважати невисоку вартість і ефективність проти безлічі мікроорганізмів. Недоліками Клотримазолу є ризик алергії, ймовірність рецидиву, оскільки кандида швидко звикає до препарату, великий перелік побічних ефектів.

народні методи

Не варто сподіватися виключно на нетрадиційну медицину, оскільки її засоби не здатні повністю вилікувати інфекційне захворювання. Проте, в тандемі з медикаментозними препаратами народні засоби можуть значно прискорити процес одужання і позбавити жінку від неприємних відчуттів. Кандидоз при вагітності можна лікувати за допомогою наступних рецептів:

  1. Ванночки з содою і йодом. У літрі теплої води слід розчинити 1 ч. Л. соди і 1 ч. л. йоду. У ванні потрібно посидіти біля півгодини. Повторювати процедуру потрібно щодня по 1 разу, поки кандидоз не вдасться вилікувати.
  2. Спринцювання. У літрі окропу розчиніть 2 ст. л. солі. Прокип'ятіть рідина і остудіть до кімнатної температури. Після додайте сюди ж 1 ст. л. соди і 0, 5 ч. л. йоду. Проводьте спринцювання таким розчином двічі на день протягом 5 діб.
  3. Трав'яні настої. Змішайте по 3 ст. л. ромашки, календули, шавлії. Залийте 2 ст. л. отриманої суміші літром окропу, настоюйте рідина пару годин. Після охолодження відвару до теплого стану проводите зрошення статевих органів за допомогою спринцівки двічі за день до зникнення симптоматики кандидозу.

Наслідки кандидозу для матері і дитини

Молочниця - це хвороба, при відсутності лікування якої виникають неприємні наслідки як для майбутньої мами, так і для малюка, тому, при можливості, слід заздалегідь перелічити патологію (на стадії планування вагітності). Грибкова інфекція зменшує еластичність піхви, внаслідок чого в процесі родової діяльності на стінках органу утворюються тріщини і розриви. З цієї причини в кінці терміну гінеколог ретельно оглядає жінку і, при наявності ознак порушення мікрофлори, призначає відповідну терапію.

Кандидоз ускладнює і подовжує процес загоєння швів після пологів, при цьому у жінки можуть утворюватися запалення, нагноєння і інші неприємні явища, що вимагають прийому антибіотиків. Наслідки кандидозу для малюка ще більш серйозні. У найважчих випадках молочниця призводить до смерті вже народженої дитини або переривання вагітності. Грибок вражає такі органи малюка:

  • очі;
  • ніс;
  • рот;
  • слизову дихальних шляхів;
  • шкіру;
  • внутрішні органи.

прогноз

При наявності системного кандидозу у вагітної прогноз завжди серйозний, тому величезне значення має своєчасність лікування хвороби. Щоб не упустити початок розвитку молочниці, жінці слід регулярно спостерігатися в жіночій консультації і ретельно дотримуватись рекомендацій лікаря. Під час вагітності легше попередити появу кандидозу, ніж шукати дієві способи боротьби з ним, тому на всьому терміні слід проводити грамотну профілактику захворювання.

Профілактика молочниці при вагітності

Терапія кандидозу під час виношування дитини - завдання не з легких, тому слід намагатися запобігти розвитку грибкової хвороби. Для профілактики молочниці при вагітності потрібно дотримуватися таких правил:

  • носити виключно зручне білизну з натуральних матеріалів, що пропускають повітря і перешкоджають формуванню теплої, вологої середовища;
  • використовувати відповідні гігієнічні засоби з нейтральним рН;
  • при схильності до кандидозів регулярно проводити тести на визначення рівня кислотності, а при відхиленнях - відразу звертатися до лікаря;
  • уникати дисбактеріозу, запорів, включаючи в меню достатню кількість свіжих овочів, фруктів, кисломолочних продуктів;
  • зміцнювати імунітет полівітамінними комплексами, збалансованим харчуванням, регулярними прогулянками на свіжому повітрі, помірними спортивними навантаженнями.

Відео

Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Категорія: