Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Психічні розлади в структурі захворювань населення Росії і Європи є одним з чільних місць. Вони не тільки приносять страждання самим пацієнтам, а й негативно впливають на соціально-економічну обстановку. Рахунок пацієнтів з діагнозом шизофренія йде на мільйони. Використання сучасних нейролептиків є актуальним завданням практичної психіатрії. Азалептин значно перевершує багато нейролептичні засоби по ефективності дії і широко використовується при лікуванні психічних розладів.

Інструкція по застосуванню Азалептин

Призначення Азалептин має відбуватися з урахуванням багатьох факторів індивідуального стану пацієнта, оцінити які може тільки фахівець. Доза, згідно з інструкцією, може варіювати в залежності від стадії розлади і переносимості компонентів препарату. Рекомендується дуже уважно ознайомитися з розділами протипоказань, побічних дій і лікарської взаємодії.

Склад і форма випуску

Препарат Азалептин випускається у формі жовто-зелених плоскоциліндричної таблеток, діючою речовиною яких є клозапін. Таблетки фасуються в блістери, які поміщаються в картонну упаковку. Склад однієї таблетки препарату:

склад

кількість

клозапин (діюча речовина)

25 або 100 мг

Допоміжні компоненти:

кальціюстеарат

0, 0015 або 0, 0025 г

лактозимоногідрат

0, 1010 або 0, 1100 г

крохмаль картопляний

0, 0225 або 0, 0375 г

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Таблетки Азалептин відносяться антипсихотиками-нейролептиків, похідним дібензодіазепіна. Вони мають седативну дію, не викликають екстрапірамідних порушень, не впливають на вироблення пролактину. Активна речовина складу клозапин відноситься до атипових нейролептиками. Дія препарату базується на блокаді дофамінових рецепторів в мезолімбічних і мезокортикальних структурах головного мозку, зняття агресивності, вплив на дофамінстімулятори.

Після прийому всередину таблетки швидко абсорбуються з шлунково-кишкового тракту, речовина досягає максимальної концентрації в організмі через 2, 5 години, а постійної - через 8-10 днів прийому. Препарат піддається метаболізму при першому проходженні через печінку, утворює метаболіти за участю ізоферментів цитохрому. Період напіввиведення дорівнює 8 годин. Виведення відбувається через нирки і кишечник.

Показання до застосування Азалептин

Препарат має високу терапевтичної ефективністю, що обумовлює широкий спектр його застосування в якості нейролептического кошти. Азалептин призначається при:

  • шизофренії;
  • біполярному розладі;
  • маячних психозах;
  • психопатії;
  • органічних патологіях головного мозку;
  • залежностях (наркоманія, алкоголізм, токсикоманія).

Сильний антипсихотичний ефект препарату поєднується з вираженим антінегатівним і седативною дією. Препарат знижує прояви продуктивних розладів, знижує ступінь психічного збудження і агресії, зменшує тягу до суїциду. Азалептин здатний коригувати порушення поведінки і пом'якшувати симптоматику важких психотичних розладів.

Спосіб застосування та дозування

Терапію Азалептин починають з 25-50 мг і поступово здійснюють збільшення дози до 200-300 за добу. Гранична добова доза становить 600 мг. Таблетки призначені для перорального прийому. Добову дозу слід ділити на 2-3 прийоми, які здійснюються після прийому їжі. В окремих випадках за призначенням лікаря добова доза може бути прийнята за один прийом (перед сном). Після досягнення прийнятного лікувального ефекту призначається підтримуюча терапія по 25-200 мг (припустимо одноразовий щоденний прийом у вечірні години).

особливі вказівки

Препарат можна використовувати тільки під контролем лікаря, який перед призначенням лікування і визначенням дозування може призначити загальний аналіз крові, оцінити стан серцево-судинної системи, печінки, нирок і зробити висновок про поточний стан здоров'я пацієнта. При корекції схеми прийому необхідно враховувати, що різке підвищення дози може викликати гіпотонію і епілептичний припадок. Пацієнт повинен бути проінструктований про необхідність повідомляти лікаря про симптоматику міокардиту, що включає:

  • біль у грудях;
  • задишка;
  • серцебиття;
  • слабкість.

В ході лікування Азалептин необхідно систематично здійснювати аналіз крові на предмет кількості лейкоцитів і нейтрофілів в крові. Перші 6 місяців лікування аналіз крові повинен бути щотижневим, далі (до року) - раз на два тижні, а після закінчення 12 місяців аналіз проводиться на щомісячній основі. Контроль рівня лейкоцитів необхідний для того, щоб не допустити зниження їх рівня під впливом препарату до критичних позначок. У зв'язку з ризиком в ході курсового лікування набору маси тіла рекомендується:

  1. активізувати спосіб життя;
  2. знизити калорійність харчування.

лікарська взаємодія

Одночасне застосування Азалептин з лікарськими засобами тягне за собою різні ефекти. До найпоширеніших комбінацій відносяться:

  1. Поєднання з антидепресантами посилюється гальмівну дію на костномозговое кровотворення. Ліки посилює антихолінергічний ефект однойменних препаратів, знижує ефективність медикаментів на основі сульфонілсечовини.
  2. Комбінація з Дигоксином, гепарину, фенітоїн, Варфаріном збільшує їх концентрацію в плазмі. Ці препарати витісняють клозапин із зв'язку з білками.
  3. Одночасне застосування медикаменту з вальпроєвої кислотою змінює концентрацію клозапіну в плазмі, але клінічні прояви взаємодії відсутні.
  4. Поєднання з Карбамазепіном знижує концентрацію клозапина в плазмі, може викликати важку панцитопению, злоякісний нейролептичний синдром.
  5. Комбінація з кофеїном підвищує концентрацію клозапина в крові, збільшує частоту прояву побічних ефектів.
  6. Поєднання з карбонатом літію може призвести до психозів, міоклонус, делірій, судоми, злоякісної нейролептичного синдрому.
  7. Одночасне застосування клозапіну з рисперидоном підвищує концентрацію першого в крові, пригнічує його метаболізм. При швидкій заміні клозапина рисперидоном розвивається дистонія.
  8. Рифампіцин підвищує швидкість метаболізму Азалептин.
  9. Фенітоїн, гелевидні антациди, холестирамін, норадреналін, адреналін знижують концентрацію активної речовини, Флуоксетин, Флувоксамін, Пароксетин, Сертралін, Ципрофлоксацин, Циметидин, еритроміцин підвищують її, що призводить до прояву токсичності.

Азалептин і алкоголь

У поєднанні із засобами, гнітюче діють на центральну нервову систему (похідними бензодіазепіну), а також з алкоголем і етанолвмісними препаратами підвищується тяжкість і частота проявів пригнічувала дії на ЦНС. Можливо пригнічення дихального центру. Тому препарат Азалептин не можна поєднувати з алкоголем і ліками на його основі.

Побічні ефекти Азалептин

Терапія препаратом Азалептин іноді не проходить безслідно. Багато пацієнтів відзначають його побічні дії з боку різних систем організму. Серед них:

  • підвищення температури, сонливість, пізня дискінезія, головний біль, епілептичні припадки, ажитація, депресія, акатизія, неспокійний сон, сплутаність свідомості, безсоння, тремор, ригідність м'язів, занепокоєння, вегетативні порушення, запаморочення, непритомність, тривожність, підвищена стомлюваність;
  • імпульсивність дій;
  • артеріальна гіпертензія, аритмія, тахікардія, артеріальна або ортостатична гіпотензія;
  • печія, нудота, сухість у роті, блювання, підвищене слиновиділення;
  • збільшення маси тіла, підвищене потовиділення;
  • тромбоцитопенія, еозинофілія, лейкопенія, гранулоцитопенія, агранулоцитоз, холестаз;
  • порушення акомодації;
  • запори;
  • гіпертермія;
  • порушення вироблення сечі, сечовипускання;
  • міастенія;
  • лейкоцитоз;
  • зниження потенції.

Передозування

Перевищення дози препарату Азалептин проявляється пригніченням свідомості, тривогою, деліриозними розладами, епілептичними припадками. Можуть виникнути термолабильность, тахікардія, гіпотензія, колапс. Через порушення роботи серця, атонії кишечника і пригнічення дихання можливий летальний результат. Лікування отруєння полягає в промиванні шлунка, прийомі сорбентів, підтримки функції дихання і роботи серця. Можливі відстрочені травні ускладнення. Діаліз або гемодіаліз неефективні.

Протипоказання

Обережність слід проявлятьпрі призначенні препарату пацієнтам з декопенсованими серцевими захворюваннями, важкою печінковою або нирковою недостатністю, глаукому, гіперплазію простати, атонією кишечника, епілепсію. Протипоказаннями застосування таблеток Азалептин є:

  • гранулоцитопенія або агранулоцитоз в анамнезі;
  • пригнічення кістковомозкового кровотворення;
  • міастенія;
  • порушення дихання;
  • коматозні стану;
  • токсичний алкогольний психоз;
  • вагітність, лактація;
  • дитячий вік до п'яти років;
  • підвищена чутливість до складових інгредієнтів.

Умови продажу та зберігання

Азалептин відпускається за рецептом. Засіб зберігається в темному місці при температурі до 30 градусів протягом п'яти років.

аналоги

Активний компонент клозапин входить і в інші препарати, які є замінниками розглянутого кошти. Аналоги Азалептин:

  • Азалептол - таблетки зантипсихотичною і седативним діями, використовуються для лікування шизофренії;
  • Азапін - таблетований препарат для терапії шизофренії, психотичних розладів при хворобі Паркінсона;
  • Клозапин - найближчий аналог таблеток, є дженериків (відрізняється дешевої ціною);
  • Клозастен - заспокійливі таблетки, що застосовуються при психомоторних порушеннях, маніакальних станах;
  • Азалепрол - нейропротектор і нейролептик в форматі таблеток, що усувають емоційні і поведінкові розлади;
  • Лепонекс - нейролептичні таблетки для лікування шизофренії, яка не піддається звичайній терапії.

Ціна Азалептин

Таблетки Азалептин зустрічаються в продажу за ціною, на яку впливають концентрація активної речовини в препараті і цінова політика аптек. Купити препарат складно, він представлений не в кожної мережі. Зразкові московські і петербурзькі ціни:

Тип препарату

Аптека

Ціна, рублів

Таблетки 100 мг 50 шт.

Балтика-мед

1330

Будьте здорові

1419

вітамін

1 324

Таблетки 25 мг 50 шт.

Балтика-мед

449

Будьте здорові

440

фіалка

558

Відгуки

Тетяна, 45 років

Азалептин дійсно дуже хороший препарат. Дуже допомагає моєму батькові, якому поставили діагноз шизофренія. Коригує психічний стан поступово, що дозволяє більш-менш благополучно долати гострі фази хвороби. До цього застосовували препарати, які наближали до овочевого станом.

Олександр, 51 рік

Обов'язково, перш ніж купити, здійснюйте моніторинг, в якій аптеці препарат коштує дешевше. Різниця може бути істотною. А взагалі, таблетки хороші, я даю дружині в якості снодійного по половині при дозуванні 25 мг. Іноді сам п'ю, коли безсоння долає. Головне, не вживати при водінні автомобіля.

Антон, 39 років

У мене сусіда рік тому відвезли в психіатричну лікарню з білою гарячкою, там тримали тиждень. Знаю, що зараз він п'є цей препарат. Треба сказати, що став він набагато тихіше і це дуже добре. Я навіть готовий сам купити йому упаковку цих таблеток, тільки, щоб він не лякав моїх дітей своїми неадекватними витівками і криками.

Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Категорія:

Здоров'я