Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!
Виникнення кашлю звикли пов'язувати з простудними хворобами або проникненням інфекції в організм, але це не завжди правильний висновок. Іноді хворий відчуває різної інтенсивності біль при кашлі в грудях, спині, під ребрами, спостерігається підвищення температури - це може бути проявом або наслідком серйозних захворювань внутрішніх органів.
Що таке біль при кашлі
До виникнення неприємного симптому - болі при кашлі - потрібно поставитися відповідально. Кашель розрізняють вологий і сухий (гавкаючий), нападоподібний, з виділенням мокроти, із задишкою. Іноді кашльовий рефлекс супроводжується болем, яка локалізуються в:
- грудині;
- лівому або правому боці;
- спині;
- животі;
- скронях, голові;
- під ребрами справа або зліва.
причини
Часто стан, коли боляче кашляти, доповнюється одним або комплексом симптомів: підвищенням температури, ознобом, задишкою, виділенням мокроти, нежить, слабкістю. За наявності інших проявів, по локалізації та характеру хворобливих відчуттів визначають причини дискомфорту. Стан хворого може бути результатом серйозних патологій:
- органів відділу грудної клітки;
- органів черевної порожнини;
- опорно-рухової системи.
До захворювань, які супроводжуються больовими відчуттями, кашльові рефлексом і іншими симптомами відносяться:
- Пневмонія. У періоді запалення легенів спостерігається підвищена температура, відчуваються поколювання в грудях.
- Плеврити. Після пневмонії запальний процес здатний поширюватися на оболонку бронхів або грудної порожнини, що може послужити причиною виникнення запалення плеври. Тривалий період спостерігається постійний надсадний кашель в поєднанні з порушеннями дихання, субфебрильної (37-38 градусів) температурою, слабкістю, пітливістю. У положенні лежачи на правому боці біль може зменшуватися. Порушення грудного дихання більш помітні на стороні поразки.
- Хронічний або гострий бронхіт. Виникає після ускладнення ГРВІ. Проявляється підвищенням температури, слабкістю, низьким грудним кашлем з виділенням мокроти. При хронічному бронхіті кашльовий рефлекс посилюється вночі, для гострої форми характерні напади кашлю, свистячі хрипи.
- Туберкульоз легень. Болять легкі при кашлі, спостерігається підвищення температури, виділення мокротиння з домішками крові.
- Простудні, інфекційні захворювання (ГРВІ, грип). Больовий синдром виникає на тлі простуди внаслідок накопичення молочної кислоти в міжреберних м'язах при частому різкому скороченні їх при кашлі. Спостерігається підвищення температури, слабкість. Дряпання в горлі є ознакою трахеїту (запалення трахеї).
- Пневмоторакс. Хворі відчувають інтенсивну біль при кашляння або глибокому вдиху повітря, причиною цього можуть бути: переломи ребер, вогнепальні поранення. Повітря виходить з пошкоджених легенів, накопичується навколо них і чинить тиск на дихальні органи.
- Перикардит (запалення оболонки серця). Стає боляче кашляти через здавлювання серцевого м'яза. При сухому перикардиті характерно посилення інтенсивності болю під час кашльового рефлексу, вдиху, чхання або натискання на грудну клітку. Перераховані симптоми супроводжуються задишкою.
- Пухлини. Симптомом раку легенів є напади гострого болю: ріжучої, колючої, що оперізує. Через наявність пухлини, ураження хребта кашляти ставати болючіше.
- Порушення рухливості реберного каркаса або грудного відділу хребта. Хвороба виникає через травму хребта або при пухлинах плеври.
- Травми грудної клітини або плечового суглоба. Внаслідок травми ребер або пошкодження плеча хворіти може груди під час руху і кашляння.
- Захворювання опорно-рухової системи. При наявності остеохондрозу грудного відділу стає боляче кашляти.
- Невралгія. За наявності болісної стріляє болю в грудях, що посилюється при кашлевом рефлекс і вдиху, можна діагностувати міжреберної невралгії.
- Скорочення Межплевральное зв'язки. Є наслідком запальних процесів. Викликає обмеження рухливості діафрагми. При вкороченні зв'язки спостерігається незначне покашлювання і поколювання. Симптоми посилюються, коли збільшують фізичне навантаження, вдихають повітря, розмовляють.
- Захворювання сечовивідної системи. При наявності ниркової коліки хворий відчуває різкий біль в попереку, під ребром, в області живота, під ложечкою і в грудях при кашлі, іноді може віддавати під лопатку або передпліччя.
При кашлі болить правий бік під ребрами
Поява різких больових відчуттів справа під ребрами, нудоти, блювоти або відрижки - такі симптоми характерні для:
- виразки шлунка або дванадцятипалої кишки;
- панкреатиту;
- холециститу.
Болісно хворіти може при невралгії або пухлини легенів. Больові відчуття у вигляді поколювань, що супроводжуються підвищенням температури, утрудненням дихання властиві:
- пневмонії;
- туберкульозу легенів;
- бронхіту.
лівий бік
Стан, коли при кашлі болить лівий бік під ребрами, може бути результатом захворювань: підшлункової залози, серця, нирок, легенів, шлунка, хребта, нервових тканин. Больові відчуття у вигляді поколювань можуть свідчити про розвиток пневмонії, бронхіту; у вигляді тяжкості - про передінфарктному стані. Нестерпно сильно болить бік при міжреберної невралгії.
Біль в грудях при кашлі
Виникає біль в грудній клітці при кашлі може свідчити про наявність однієї з хвороб:
- пневмонії;
- туберкульозу;
- бронхіту;
- плевриту;
- міжреберної невралгії;
- перитоніту;
- застуди або грипу;
- перикардиту;
- травми ребер або плечового суглоба;
- пухлини органів і тканин грудної клітки.
Тупий біль або у вигляді поколювань характерна для пневмонії, бронхіту, туберкульозу, застуди. Дуже боляче кашляти при:
- перитоніті;
- невралгії;
- пухлинах легенів і хребта.
Біль в грудях при сухому кашлі
Часто больові відчуття, що супроводжуються сухим кашлем і задишкою, турбують при перикардиті. Без виділення мокротиння хворі кашляють при остеохондрозі грудного відділу хребта, міжреберної невралгії, травмах ребер і плечового суглоба, пухлинах легень і плеври. Ці захворювання супроводжуються сильним болем у грудях під час кашльового рефлексу.
Біль у спині
Поколювання в спині можуть сигналізувати про пневмонії. Виникнення різких больових відчуттів в спинний області свідчить про наявність інших захворювань:
- ниркової коліки (болить внизу);
- міжреберної невралгії;
- остеохондрозу;
- плевриту (болить між лопатками);
- злоякісних пухлин органів і тканин грудної порожнини (легких, плеври, хребта).
болять ребра
Найчастіше причиною таких проявів є простудні захворювання. Хворіти ребра можуть при наявності плевриту, пневмонії, грипу. Різкі больові відчуття спостерігаються у хворого з переломами ребер. Для ударів або розтягування міжреберних м'язів властива біль меншої інтенсивності. Сильно боліти в реберної області може у хворих міжреберної миалгией.
Головний біль при кашлі
Такий стан властиво страждають алергічними реакціями на зовнішні збудники, астмою. Боліти голова у людей може під час вдихання тютюнового диму. Нікотин впливає на звуження кровоносних судин і викликає підвищення тиску. Під час зміни погодних умов больові відчуття при кашлевом рефлексі виникають у метеозалежних людей.
Чому при кашлі болить живіт
Затяжні простудні захворювання, пневмонії, плеврити можуть викликати больові відчуття в області живота через перенапруження м'язів при кашлевом рефлекс. Низ живота може боліти через запалення яєчників. Болі, що супроводжуються нудотою, блювотою, відрижкою можуть свідчити про наявність:
- підвищеної кислотності;
- гастриту;
- виразкової хвороби.
діагностика болю
При наявності описаних проявів потрібно звернутися до фахівця: терапевта, пульмонолога, невролога, хірурга, травматолога або до педіатра, якщо захворіла дитина. Для постановки діагнозу після попереднього огляду, вимірювання тиску і опитування хворого лікар призначає подальші обстеження:
- загальний аналіз крові для визначення наявності запалення;
- аналіз крові на наявність інфекції;
- посів мокротиння;
- туберкулінову пробу в разі підозри туберкульозу;
- рентгенограму грудної клітки для дослідження легенів, хребта і ребер;
- пункцію легких в разі підозри пухлини;
- електрокардіограму для перевірки роботи серця;
- УЗД органів черевної порожнини;
- ендоскопію для дослідження кишечника і шлунка.
лікування
Швидкість одужання залежить від стадії захворювання і правильно підібраного курсу лікування. Після визначення діагнозу лікар призначає:
- Протизапальні та жарознижуючі засоби для хворих на пневмонію, плеврит, бронхіт.
- Антибіотики вибіркової дії в разі визначення джерела інфекції.
- Протиспазматичний препарати і антибіотики для хворих холециститом.
- Анальгетики, протизапальні засоби, комплекс заходів для відновлення функцій хребта в разі виявлення остеохондрозу.
- Постільний режим, анальгетики, протизапальні засоби для хворих перикардитом.
- Визначення хворого пневмотораксом в хірургічне відділення, проведення пункції плевральної порожнини для видалення повітря.