Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Якщо жінка веде активне статеве життя, але не відчуває себе готовою до материнства, перед нею постає питання, які протизаплідні таблетки хороші, як їх пити і в чому різниця між гормональними і негормональними препаратами. Чи можна повністю уникнути ризику завагітніти, якщо регулярно використовувати контрацептиви, і чи є шанси уникнути синдрому відміни?

Що таке протизаплідні таблетки

Запобігання з боку чоловіка, якщо це тільки презерватив, не дає 100% -ної гарантії в тому, що сперматозоїди все ж не проникнуть в піхву і не досягнуть виробилися яйцеклітин. Фахівці стверджують, що тільки хороші протизаплідні таблетки допомагають запобігти вагітності. Поділяються вони на 2 групи: вагінальні та оральні. Основні характеристики:

  • У вагінальних таблеток вплив тільки місцеве, тому вони використовуються перед сексом. Тривале їх використання при будь-якому складі не рекомендовано. До групи особливо надійних ці таблетки не віднести - вони запобігають вагітність тільки на 70%. Фарматекс, Еротекс, Гінекотекс - назви найвідоміших і працюють вагінальних сперміцидів.
  • У оральних контрацептивів (кращий метод захисту) принцип дії іншої: вони пригнічують овуляцію при тривалому прийомі, курс зав'язаний на місячний цикл. Переважно в сучасній гінекології використовують комбіновані оральні протизаплідні, засновані на комбінації головних жіночих гормонів: естрогену і прогестерону. Серед особливо рекомендованих гінекологами - Мінізістон, Джес.

монофазні

Якщо інструкція передбачає, що пити вміст блістери можна в будь-якому порядку, це однофазні або монофазні КОК: у всіх таблетках будуть міститися однакові дози діючих речовин. З позиції зручності вони найкращі, як стверджують жінки, і в загальному рейтингу гормональних комбінованих контрацептивів лідирують. Однак лікарі стверджують, що монофазні ліки найменш фізіологічні, оскільки для організму протягом менструального циклу природно міняти гормональний фон.

Представники цієї групи:

  • силест;
  • фемоден;
  • Мерсилон.

двофазні

Якщо шукати компроміс між однофазними і трифазними контрацептивний препаратами, це будуть двофазні: вони припускають 2 види таблеток в блістері, що розрізняються комбінаціями естрогену з прогестином (частка останнього підвищена). Вони надають побічні дії рідше монофазних, оскільки стають ближче до природних процесів в жіночому організмі. Ступінь захисту у них висока, дози гормонів середні, тому підібрати протизаплідні двофазні під чутливий організм легше, ніж трифазні. Представники цієї групи:

  • Діміа;
  • Нувелль.

трифазні препарати

Найбільш природними для організму дівчини є комбіновані контрацептивні засоби, дозування активних речовин в яких змінюється протягом циклу. Трифазні ліки мають особливу схему прийому, згідно з якою на кожній стадії менструального циклу в організм поставляються різні дози естрогену з прогестином, тому побічних реакцій з такими таблетками менше. Якщо фахівець зуміє правильно вибрати протизаплідні для вас, захист від небажаної овуляції буде 100% -ної.

Серед трифазних КОК особливо виділяються:

  • Трізістон;
  • Три-мерсі.

Класифікація КОК за змістом активних компонентів

При розгляді комбінованих контрацептивів лікарі рекомендують приділяти увагу частці естрадіолу, оскільки він більшою мірою відповідає за овуляцію і можливі негативні наслідки від прийому лікарського засобу. Кількість гестагену істотно змінюється тільки в двофазних КОК на 1-шу та 2-гу стадії циклу, що для загальної класифікації ролі майже не грає.

Мікродозовані гормональні засоби

У пацієнток віком до 25 років застосування комбінованих контрацептивів протягом тривалого часу гінекологами не рекомендується зважаючи на велику кількість побічних реакцій, які з'являються при накопиченні синтетичних гормонів. Гінекологи рекомендують дівчатам звертати увагу на мікродозірованние контрацептиви, де кількість естрогену не перевищує 20 мкг:

  • Ліндинет-20 - при тривалому прийомі (від 3-х місяців) прибирає болю під час циклу, найчастіше призначається після вискоблювання епітелію для його зростання.
  • Зоелі - комбінація естрогену і номегестрола, обидва компонента натурального походження, що виділяє ці ліки серед інших КОК.

Низькодозовані протизаплідні таблетки

Жінки, які вже народжували, або ж ті, хто під час прийому мікродозованих контрацептивів зіткнувся з появою незначних кровотеч (обумовлено низькою кількістю естрогену), можуть спробувати варіанти з більш високою дозою синтетичного естрадіолу: це 30 мкг. Велика частина препаратів, чиї назви на слуху за рахунок реклами, входять в цю групу. Найдієвіші:

  • Три-мерсі - трифазний ОК, створений на основі естрадіолу з дезогестрелом, добре нормалізує гормональний фон, але гнітючий лібідо. Після скасування помітний сильний гормональний збій.
  • Діані-35 - містить 35 мкг естрадіолу, поєднаного з ципротерону, має сильний антиандрогенний ефект, може застосовуватися для лікування акне і гірсутизму.

високодозовані препарати

Якщо попередні категорії жінці не підійшли, лікар може розглянути доцільність застосування гормональних препаратів з 50 мкг естрадіолу і вище. Такі контрацептиви купувати без рецепта спеціаліста не можна: вони сильно змінюють гормональний фон, переважно використовуються для лікування захворювань ендокринної та репродуктивної систем. Найчастіше гінекологи виписують:

  • Триквилар - надійність у цього КОК висока, кількість естрогену досягає лише 40 мкг, левоноргестрела - 25 мкг. У порівнянні з іншими трифазними варіантами переноситься легше.
  • Трізестон - організм для прийому цього ОК повинен бути абсолютно здоровий (особливо це актуального для серця), куріння з ним поєднувати зовсім не можна, але захист від вагітності до 98%.

Міні-пили

Низькодозовані препарати Некомбіновані типу містять тільки гестаген, частка якого коливається в межах 300-500 мкг. Міні-пили впливають тільки на цервікальногослизу, згущаючи її, що не дає пройти по ній сперматозоїду або ж трапитися імплантації ембріона. Перевагою їх є можливості обійтися мінімальними побічними реакціями, дозвіл до прийому при лактації, але ефективність їх не вище 95%.

Найпопулярніші:

  • Мікролют - кожна міні-пили містить 0, 03 мг гестагена, пити потрібно кожен день по 1 шт., Згідно суворим розкладом (в один і той же час). Черговість зберігається за схемою, яка додається до блістеру, прийом міні-пили починається з першого дня циклу.
  • Чарозетта - ці контрацептиви містять 0, 075 мг гестагена, що підвищує їх ефективність, якщо приймати за інструкцією. На гемостаз і обмінні процеси дані міні-пили не впливають, мають малою кількістю протипоказань.

Як вибрати протизаплідні таблетки

Всі різновиди препаратів, що запобігають небажану вагітність, фахівці поділяють на 3 великих категорії, кожна з яких працює в певних умовах. Вирішувати, які протизаплідні таблетки краще приймати, потрібно не тільки з оглядкою на рейтинг та відгуки, а після уточнення ситуації, в якій ви опинилися. Ліки можуть бути місцевого або перорального застосування, застосовуватися до статевого акту або після нього.

Гормональні оральні контрацептиви

Для впливу на репродуктивну систему жінки без вживання гормонів не обійтися, а найголовнішими тут є естроген і гестаген синтетичного походження. На їх основі було створено кілька десятків сучасних контрацептивів, розбитих на 3 групи:

  • На основі естрогенів - використовуються переважно як ліки при дефіциті даного гормону. Вони мають сенс при аменореї, під час клімаксу. Гінодіол, Естрейс - найвідоміші назви таких препаратів. Мінус криється в частій непереносимості великих доз естрогену у жінок.
  • З високою дозою гестагенів (Лактинет ®, Екслютон) - інакше називаються міні-пили, вважаються хорошими протизаплідними для жінок, що годують, але не коригують менструальний цикл, не пригнічують овуляцію. Після скасування організм відновлюється без явних труднощів. Дозування гормонів низька.
  • Комбінований тип (Силует, Джес) передбачає різне співвідношення естрогенів і гестагенів з переважанням останніх, відноситься до препаратів нового покоління. У разі прийому за інструкцією і без пропусків - м'який варіант з максимальною надійністю.

Негормональні контрацептивні засоби

Сперміциди (Бенатекс, Контратекс, Трацептін) працюють місцево, тому така контрацепція застосовується тільки перед статевим актом і додатково виконує роль захисту від патогенних мікроорганізмів. У негормональних контрацептивів мало побічних ефектів і протипоказань, що дає їм перевагу перед прийомом оральних препаратів. Однак щодня їх застосовувати не можна, а серед вагомих мінусів - вони викликають подразнення слизової піхви.

Протизаплідні після статевого акту

Окремою категорією лікарі виділяють екстрену контрацепцію, до якої не варто вдаватися часто: це не найкращі, але сильні лікарські засоби, які несуть шкоду здоров'ю та репродуктивній системі. Існує 2 варіанти:

  • Препарати на левоноргестрел (Ескапел, Мікролют) - ці контрацептиви приймаються протягом 24-х годин після статевого акту: 1 таблетка відразу і ще 1 - через 12 годин.
  • Ліки на міфепристоном (Женале, Міфоліан) потрібно випити протягом 72 годин після статевого акту.

Механізм дії оральних контрацептивів

Ключова відмінність медикаментів, які потрібно приймати всередину, від вагінальних - вплив на гормональний фон всього організму, а не на мікрофлору піхви. Оральну контрацепцію виділяють за хороші показники при порівнянні ефективності з місцевої, оскільки:

  • Некомбіновані і комбіновані контрацептиви для прийому всередину змінюють густоту цервікальногослизу в шийці матки, що перешкоджає руху сперматозоїдів, і стоншується ендометрій.
  • Високий вміст статевих гормонів в комбінованих оральних лікарських засобах блокує овуляцію, не даючи дозріти яйцеклітині.

Як підібрати протизаплідні таблетки

Довірити завдання вибору контрацептивів потрібно фахівцю: тільки після консультації гінеколога, УЗД органів малого тазу, огляду молочних залоз і здачі розгорнутого аналізу (кров з вени) можна підходити до вибору протизаплідних. Навіть найкращі контрацептиви можуть бути небезпечні, тому не нехтуйте візитом до лікаря і не намагайтеся самостійно їх підібрати.

препарати вибору

Кращі оральні контрацептиви - максимально безпечні, але з близької до 100% -ної ефективністю. Підбираються вони індивідуально, після місяця прийому лікар оцінює результат і вирішує продовжити курс або скорегувати. Можливі варіанти:

  • При не дуже активного статевого життя лікарі радять зупинитися на негормональних протизаплідних на основі ноноксинола (Енкеа, Фарматекс).
  • Для чутливого організму бажані однофазні таблетки нового покоління (Новінет, Джес), які містять естроген в малій кількості (до 20 мкг) - вони менше шкоди завдають гормонального фону.
  • Жінкам у віці 27 років і більше (особливо перед менопаузою) гінекологи рекомендують пити комбіновані гормональні трифазні протизаплідні (Три-регол, Триквилар).

Засоби контрацепції при гормональних порушеннях

Якщо у жінки почав різко з'являтися зайву вагу, супроводжуваний рихлістю, є набряки, кілька менструальних циклів пройшло поза розкладом, лікар може призначити прийом мікродозованих препаратів з протизаплідним ефектом, але першочергово потрібно здати аналізи, щоб дізнатися, які показники потрібно регулювати. У ролі ліки можуть виступити тільки комбіновані гормональні таблетки: Марвелон, Джес і т.д.

Ефективні таблетки при гінекологічних захворюваннях

Деякі з протизаплідних можуть володіти не тільки контрацептивним ефектом, але і сприяти лікуванню міоми матки, патологій її шийки, ендометріозу. Можна зробити профілактику раку яєчників, поліпозу. З цією метою переважно рекомендовано використання комбінованих препаратів, курс використання яких коригують у гінеколога кожні 8 тижнів. Можливе призначення:

  • Мінізістон 20 фем;
  • Ліндинет-30.

Як правильно пити протизаплідні таблетки

Класичний блістер КОК містить 21 таблетку (драже), що має на увазі курс в 3 тижні, після якого слід 7 днів перерви. Винятком будуть лише деякі трифазні препарати, де налічується 28 таблеток. Існує кілька правил прийому:

  • Пити контрацептиви за розкладом: раз на добу в обраний час (тобто інтервал рівно 24 год).
  • Якщо ліки було пропущено, прийняти, як тільки з'явилася можливість.
  • На менструацію уваги не звертати: з 29-го дня відкривати нову упаковку.

Побічні ефекти і протипоказання

Велика частина негативних реакцій на контрацептиви спостерігається з боку травної системи (нудота, блювота), може виражатися в мігрені, наборі ваги. Перелік протипоказань же визначається тим, які протизаплідні ви вибрали - навіть у самих хороших список довгий. Точно від застосування контрацептивних засобів лікарі радять відмовитися тим, у кого є:

  • тромбоз;
  • недостатність печінки;
  • гепатит;
  • пухлини;
  • цукровий діабет;
  • зловживання нікотином.

Найкращі протизаплідні таблетки

Перші рядки рейтингу гормональних контрацептивів, згідно з відгуками жінок, займають однофазні препарати, переважно низькодозовані. Виглядає перелік так:

  • Джес - відносяться до монофазним контрацептивів. Серед переваг цих популярних таблеток значиться низька доза естрогенів (20 мкг проти 30 мкг), що робить їх більш безпечними для жіночого здоров'я, ефективність контрацепції при цьому не страждає. Згідно відгуками, на Джес і Джес Плюс побічні реакції зустрічаються рідко. Принцип прийому - «24 + 4»: меншу кількість це таблетки плацебо, інші активні. Основний недолік це ціна за упаковку - 1100 р.
  • Новінет. Ці протизаплідні схожі на Джес: таблетки останнього покоління з малою дозою естрогену (20 мкг), але додатковий компонент - дезогестрел. Курс прийому - 21 день, використовувати бажано з 3-го дня циклу. Після курсу потрібен тижневу перерву. Серед хороших моментів і то, що препарат недорогий - 490 р. за 21 таблетку.

  • Жанін - теж представник однофазних протизаплідних, в яких естроген спостерігається в мінімальних дозах, але вище, ніж у Джес: 30 мкг. Додатково введено антіадрогенний компонент диеногест. Графік прийому - класичний «21 + 7». Серед недоліків - велика кількість побічних реакцій. Вартість упаковки на курс становить 1000 р.
  • Регулон - належить числу монофазних протизаплідних бюджетної категорії (ціна упаковки - 490 р.), Прийнятих за традиційною схемою «21 + 7». Склад як у Новинет: естроген + дезогестрел, але першого тут 30 мкг, що підвищує ймовірність виникнення побічних реакцій у жінки.
  • Ярина. У числі хороших контрацептивних препаратів, зі слів лікарів, значаться і протизаплідні Ярина комбінованого типу, що працюють на естрогені і дроспіренон (30 мкг і 3 мг). Гінекологи призначають їх і для усунення затримки рідини (що провокує набір ваги) при порушеннях рівня естрогенів. Курс прийому стандартний. Мінус - велика кількість побічних ефектів. Ціна - від 1100 р.
  • Логест. Ці комбіновані протизаплідні, що працюють на естрогені (20 мкг) і гестодене, удостоїлися великої кількості хороших відгуків: деякі жінки п'ють їх більше 10 років і підтверджують, що небажаних вагітностей з ними не було. Пити потрібно за класичною схемою - 3 тижні прийому і тиждень перерви. Ціна упаковки на курс становить 800 р.
  • Клайра - класичних приклад комбінованих контрацептивів на основі естрогену з дієногест, які пригнічують овуляцію. В упаковці 4 види активних таблеток і 1 - плацебо. Прийом строго за схемою, де в певному порядку таблетки (вони розрізняються кольором) чергуються. Істотним недоліком є часті побічні реакції, включаючи проблеми з менструацією, якщо практикується тривалий прийом. Вартість упаковки - 1200 р.
  • Мідіана. За словами жінок і гінекологів це протизаплідний засіб - абсолютний аналог Ярини, тільки дешевше (600-700 р.). Склад ідентичний, інструкція, показання та протипоказання теж. За побічних ефектів, особливо після скасування, ситуація аналогічна, що і є мінусом цих таблеток.
  • Овідон - не самий популярний варіант гормональних контрацептивів, що відрізняється від описаних вище великою кількістю естрогену: 50 мкг. Доповнено він левоноргестрелем. За словами гінекологів, це дуже ефективні протизаплідні таблетки, що пригнічують овуляцію, але рекомендовані вони до прийому жінкам, вже народжували і знаходяться близько до клімактеричного періоду. Активний прийом - 28 діб. Ризик появи побічних реакцій високий зважаючи чималої дози естрогенів. Ціна бюджетна - 390 р.
  • Нон-овлон близький за кількістю естрогену до Овідон (теж 50 мкг), але другим компонентом є ацетат норетистерону. Прийом з 5 до 25 дня менструального циклу, перерва стандартний, триває тиждень. Ризики негативного відгуку з боку організму високі, але з позиції надійності ці КОК в лідерах. В аптеках знайти важко, тому інформація про ціну відсутня.

Плюси і мінуси прийому протизаплідних таблеток

Гормональні контрацептиви допомагають вирівняти менструальний цикл, поліпшити стан шкіри і волосся, запобігти деяким захворюванням органів репродуктивної системи. Однак серед плюсів є і мінуси:

  • Велика кількість побічних реакцій.
  • Можливі кісти яєчника.
  • Позапланові кровотечі.
  • Затримки овуляції після скасування протягом 3-6 місяців.

Відео

Відгуки

Анна, 32 роки

З'ясовувати, які протизаплідні таблетки хороші, а які ні, можна тільки через особисту пробу. Мені підійшов щодо нешкідливий Регулон: не боліла голова, як було з Джес, що не нудило. П'ю вже 3 роки - цикл рівний, шкіра очистилася. Надійність ОК теж на висоті.

Наталя, 27 років

На своєму досвіді дізналася, що антибіотики (особливо амоксицилин) сильно знижують ефективність гормональних протизаплідних. Пила Ярину 2 роки, проблем не було, поки не перенесла 3 ГРВІ один за одним майже. Довелося сісти на антибіотики, і як підсумок - овуляція трапилася і цикл був болючим.

Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Категорія:

Здоров'я