Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Проблема гіпертонії стала однією з лідируючих серед хронічних серцево-судинних захворювань сучасності за даними МОЗ (міжнародної організації охорони здоров'я). При підвищеному тиску традиційно питають будь-які ліки в аптеці, а не звертаються до фахівця. Такий підхід загрожує погіршенням стану аж до формування важких патологій серця, мозку і летального результату.

Інструкція по застосуванню Кордафлекс

Препарат спрямований на стабілізацію артеріального тиску за рахунок блокування кальцієвих каналів. Таблетки Кордафлекс виробляють антиангінальну та антигіпертензивну дію на організм, стимулюють розширення судин, що знижує виражені симптоми гіпертонії. Придбати препарат можна тільки за рецептом і за призначенням лікаря.

Склад і форма випуску

Препарат Кордафлекс випускається у вигляді жовтих або червоно-коричневих таблеток в залежності від кількісного вмісту активної речовини (10 мг, 20 мг або 40 мг). Поширеною формою упаковки стали скляні флакони коричневого кольору. Препарат з вмістом 40 мг активної речовини випускається в блістерах. Кількість таблеток у флаконах становить 30/60 шт., В планшетка - 10/30 шт. Активною речовиною виступає ніфедипін (селективний блокатор повільних кальцієвих каналів на основі 1, 4-дигідропіридину).

№

Речовини в складі препарату

Таблетки 10 мг

Таблетки 20 мг (пролонгованої дії, ретард)

Таблетки 40 мг

1

ніфедипін

10 мг

20 мг

40 мг

2

Допоміжні речовини, в мг

стеарат магнію - 0, 3; тальк - 1; кроскармелоза натрію - 13; моногідрат лактози - 15; МКЦ - 46.

мікроцелюлоза - 99; лактозимоногідрат - 30; тальк - 2; магнію стеарат - 0, 6; гипролоза - 0, 5.

целюлоза - 10, целюлоза мікрокристалічна - 48.5, лактоза - 30, магнію стеарат - 1.5.

3

Плівкова оболонка, в мг

гіпромелоза - 2, 63; титану діоксид - 0, 82; оксид заліза жовтий - 0, 3; магнію стеарат - 0, 25.

гіпромелоза - 5, 26; титану діоксид - 1, 64; заліза оксид чорний / червоний - 0, 12 / 0, 48; магнію стеарат - 0, 5.

гіпромелоза - 2, макрогол 6000 - 0.07, заліза оксид червоний - 0.9, титану діоксид - 2, тальк - 1.

«Коли я знайшов спосіб чистити судини за допомогою рослин, я ніби помолодшав - мозок запрацював, як в 35, а тиск швидко прийшло в норму»

Читати далі…

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Ніфедипін, як селективний блокатор, знижує струм іонів кальцію всередину гладком'язових периферичних і коронарних артерій, кардіоміоцитів. При терапії зменшує спазміческіе явища, навантаження на судини, потреба міокарда в кисні. Поліпшується кровообіг в ішемізованих областях міокарда, збільшується маса функціонуючих колатералей. Ніфедипін не впливає на AV і сіноартеріальний вузли, не викликає антиаритмічного ефекту. Одноразовий прийом Кордафлекс РД підтримує позитивну дію більше 24 годин і надає наступні дії:

  • знижує тонус судин;
  • забезпечує якісне харчування ішемізованих ділянок серцевого м'яза;
  • розширює коронарні судини;
  • стабілізує кровообіг;
  • знижує потребу в кисні міокарда.

Ніфедипін всмоктується на 90% в шлунково-кишковому тракті. При цьому активна концентрація речовини в міокарді становить до 70%, решта - розподіляється по організму без кумулятивного ефекту. Максимальний вплив препарату досягається через 1 годину після прийому і зберігається протягом 6 годин. Виводиться ніфедипін з сечею (60-80%), решта - з жовчю і калом. При порушеною функціональності нирок фармакокінетика не змінюється.

Показання до застосування Кордафлекс

Препарат призначається виключно фахівцем-кардіологом на підставі поставлених діагнозів. Ніфедипін має виражену активний вплив на міокард, судини, артерії, тому самостійний неконтрольований прийом заборонений. Препарат призначається при захворюваннях серцево-судинної системи різного ступеня тяжкості, що застосовуються на підставі нозологічної класифікації МКБ-10:

  • артеріальна гіпертензія різного генезу;
  • постинфарктная стенокардія;
  • стабільна стенокардія (напруження);
  • стенокардія Принцметала (ангіоспастична);
  • гіпертонічний криз;
  • вазоспастична стенокардія;
  • синдром Рейно;
  • ідіопатична гіпертонія;
  • ІХС (ішемічна хвороба серця);
  • вторинна гіпертензія.

Спосіб застосування та дозування

Доза препарату будь-якого типу підбирається індивідуально на основі анамнезу, важкості захворювання, особистої переносимості активної речовини. Ліки Кордафлекс приймають перорально з невеликою кількістю води, не розжовуючи перед їжею. Добова доза не повинна перевищувати однієї таблетки для концентрації ніфедипіну 40 мг, 2 капсул по 20 мг або 3 по 10 мг на добу. При порушеному функціонуванні нирок або печінки можливе виникнення толерантності (звикання).

Кордафлекс 10 мг

Початкова дозування: 1 таблетка 3 рази на день. При необхідності (толерантність організму, важка форма захворювання) дозування підвищують до 40 мг / добу. Між прийомами слід робити перерву мінімум в 2 години. Добова доза не повинна перевищувати 40 мг. Допускається розжувати таблетку на початку нападу стенокардії або гіпертонічного кризу. Для літніх хворих через зміни метаболізму добова доза може знижуватися. Якщо потрібне збільшення дозування до 80-120 мг, то пацієнта переводять на препарат пролонгованої дії.

Таблетки пролонгованої дії

Кордафлекс 20 мг приймають по 1 капсулі 2 рази на добу. Для збільшення концентрації ніфедипіну дозу збільшують до 2 таблеток на 1 прийом, але добова норма не повинна перевищувати 120 мг. Для літніх хворих початок лікування передбачає дозування зменшену вдвічі. Прийом препарату слід розділити на інтервали по 12 годин. Ліки скасовується поступово, щоб не викликати ускладнень (ішемію міокарда або гіпертонічний криз) через звикання організму до постійного надходженню ніфедипіну.

особливі вказівки

Препарат Кордафлекс посилює свій вплив при наявності у пацієнта гіповолемії, тому дозування найчастіше знижують. Після інфаркту міокарда протягом 30 днів даний лікарський засіб не призначають. При серцевої недостатності перед початком прийому рекомендується пройти курс препаратами на основі наперстянки. Категорично забороняється вживання алкоголю через високого ризику різкого зниження артеріального тиску. Хворі на цукровий діабет повинні приймати засіб під постійним контролем лікаря.

На початковому етапі терапії препаратом слід утриматися від роботи вимагає швидкої психофізичної реакції. Перед хірургічним втручанням необхідно обов'язково повідомити про це лікаря-анестезіолога. При недостатньому впливі ніфедипіну при лікуванні монотерапія комбінується з іншими лікарськими засобами.

Кордафлекс при вагітності

Препарат призначається вагітним при неможливості вибору інших лікарських засобів. Категорично не рекомендується застосування ніфедипіну на перших 3-х місяцях вагітності, так як речовина може проникати через плацентарний бар'єр в кров плода. Протягом терапії жінка і плід повинні постійно перебувати під контролем фахівця-кардіолога. Використання препарату в період грудного вигодовування рекомендується зупинити або відмовитися від годування грудьми (ніфедипін активно проникає в молоко при лактації).

У дитячому віці

Повноцінні клінічні дослідження на пацієнтах до 18 років не проводилися, тому немає даних з безпеки та ефективності препарату. Використання ніфедипіну у віці до 18 років, як у випадку з вагітними, допускається при неможливості застосування інших селективних блокаторів, що підходять для даної вікової категорії. У період терапії пацієнт повинен постійно контролювати свій стан і контролюватися лікарем фахівцем.

лікарська взаємодія

Кордафлекс не застосовуються паралельно зі спиртовмісними препаратами. При комбінуванні з празозином, клонідин, метилдопа існує ризик розвитку ортостатичної гіпертензії. Поєднання ніфедипіну з трициклічнимиантидепресантами підсилює антигіпертензивний ефект. Препарати кальцію, Рифампіцин, Фенітоїн, еритроміцин, грейпфрутовий сік, азолові протимікробні засоби знижують метаболізм і ефективність активної речовини Кордафлекс.

Побічні дії

Фактично препарат може викликати побічні дії в період прийому. У більшості епізодів це пов'язано з особистою реакцією на ніфедипін або комбінуванням з іншими лікарськими засобами. Найчастіше зустрічається гіперемія обличчя, гінекомастія, гіперглікемія, порушення зорової функції, які повністю зникають після припинення прийому препарату. Решта побічні ефекти не обов'язково будуть виявлятися (повний список присутній в інструкції до Кордафлекс), але деякий ризик для наступних існує:

  • рідкісні алергічні реакції: екзема, кропив'янка, свербіж, запалення шкірних покривів;
  • міалгія;
  • збільшений добовий діурез;
  • тромбоцитопенія, лейкопенія, анемія (рідко);
  • тахікардія;
  • набряки кінцівок;
  • запаморочення;
  • тривалі запори, печія, діарея, нудота, метеоризм;
  • головний біль;
  • гіпоксія;
  • гіпотензія;
  • запаморочення;
  • гіперкаліємія;
  • порушення сну;
  • різкі зміни настрою;
  • тремор і судоми при тривалих високих дозах препарату.

Передозування

При перевищенні допустимої призначеної дози можуть спостерігатися головний біль, напади стенокардії, алкалоз. В цьому випадку рекомендується прийом активованого вугілля, в деяких випадках - промивання тонкого кишечника. Через зв'язування ніфедипіну з альбуміном діаліз не дає ефекту, але допомагає плазмаферез. З боку серцево-судинної системи використовується симптоматична терапія проявів передозування.

Протипоказання

Препарат застосовують під ретельним контролем в перші 4 тижні при гострому інфаркті міокарда з шлуночкової недостатністю, вираженому аортальному стенозі, брадикардії, тахікардії, хронічної серцевої недостатності. Не використовується засіб при нестабільній стенокардії, вираженій артеріальній гіпертензії з ризиком колапсу, підвищеної чутливості до ніфедипіну та інших похідних 1, 4-дігідропріліна.

Умови продажу та зберігання

Препарат відпускається в аптеках виключно за рецептом. Зберігати таблетки при температурі не вище 30 градусів Цельсія, захищеними від прямих сонячних променів, недосяжному для дітей місці. Термін зберігання - 5 років.

аналоги Кордафлекс

Не варто плутати аналоги препарату і замінники. У перших - діючою речовиною залишається ніфедипін, а другі використовують, коли дана речовина протипоказано пацієнту. Всі аналогічні лікарські засоби розрізняються по дозуванні, складу і ціні. Самостійно замінювати Кордавлекс забороняється, тому що неможливо передбачити, як відреагує організм на препарат. Основні аналоги ліків:

  • Ніфедипін: аналог Кордафлекс, який відрізняється низькою вартістю при фактично повній відповідності за складом;
  • Фенігідін: найдешевший серед аналогів;
  • Адалат: препарат дорогий по впливу не відрізняється від основного кошти;
  • Заніфед, Кальцігарл ретард, Кордіпін, Веро-Нефідіпін, Нікардія, Коринфар: повні аналоги від різних виробників.

Ціна Кордафлекс

Даний препарат знаходиться в середньому ціновому діапазоні серед своїх аналогів. Це обумовлено його ефективністю і частотою призначення фахівцями. Середня вартість доступна для покупки не тільки в Москві або Санкт-Петербурзі, але і в регіонах. Вартість аналогів варіюється від 22 до 600 рублів залежно від країни виробника і форми випуску.

№

Тип препарату, мг

Середня ціна, р.

1

Кордафлекс 10, 100 шт.

85

2

Кордафлекс 20, 30 шт.

90

3

Кордафлекс 20, 60 шт.

125

4

Кордафлекс 40, 30 шт

200

Відгуки

Наталя, 35 років

З гіпертонією зіткнулася в 33 роки. Підбирали препарат довго, але мало що працювало ефективно. У підсумку з лікарем вирішили зупинитися на Кордафлекс ретард 10 мг. Виявився відмінним блокатором, поліпшення стану починається вже через півгодини. Уже через рік прийому доза знизилася до 1 таблетки в день зі стабільним комфортним тиском.

Ігор, 67 років

Чим мені сподобався ніфедипін, це те, що реальна дія відбувається в мінімальний час. Коли відчуваю наближення нападу гіпертонії на роботі, спокійно приймаю одну таблетку, чекаю хвилин 15 в спокої і продовжую працювати. Мінус в тому, що хвороба практично не лікується, і пити Кордафлекс доводиться постійно з чіткою регулярністю.

Олена, 43 роки

Гіпертонія з'явилася після перенесеного інфаркту міокарда. Через пару місяців призначили Кордафлекс, що тримати тиск на нормальному рівні. Доводиться приймати по 20 мг в день (за 2 рази). Єдине, що помітила: якщо неправильно розрахувати час чергової дози, то починає сильно боліти і кружляти голова.

Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Категорія:

Здоров'я