Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Якщо прогресує серонегативний спондилоартрит, при відсутності своєчасного лікування прогноз невтішний - інвалідність. Захворювання супроводжується вираженим суглобовим синдромом, потребує диференціальної діагностики. У патологічний процес часто залучаються структури хребта, тому осьової спондилоартрит може мати несприятливі наслідки для здоров'я пацієнта.

Що таке серонегативний спондилоартрит

Це група захворювань дистрофічно-дегенеративного характеру, яку об'єднують великі запальні процеси в суглобах і хребті. Хвороби можуть мати генетичну схильність, або володіють придбаним характером під впливом провокуючих чинників. Якщо класифікувати діагнози по МКБ-10, мова йде про таких захворюваннях, схильних до хронічного перебігу:

  • псоріатичний артрит;
  • гострий передній увеїт;
  • реактивний;
  • ентеропатіческій;
  • ідіопатичний анкілозуючий (хвороба Бехтерева).

Зазначені діагнози були виділені в окрему групу, згідно з кодом МКБ-10, оскільки після численних клінічних досліджень вченими було достовірно визначено присутність у пацієнтів антигену HLA-В27 гістосумісності і клінічних перекрестов, відсутність ревмофактор і підшкірних вузликів. В даний час серонегативного спондилоартропатія є не до кінця вивченим захворюванням з найнесподіванішим клінічним результатом.

3 рослини, які проникають в суглоби і відновлюють хрящі в 20 разів краще аптечної хімії!

Читати далі…

Причини виникнення

Анкілозуючий спондилоартрит або інші форми характерного недуги асоціюють з інфекціями, що частіше торкаються сечостатеву або травну системи. Це можуть бути патогенні збудники дизентерії, сальмонельозу, иерсиниоза, хламідіозу та інші кишкові паразити. Іншими причинами даного захворювання є:

  • генетична схильність;
  • неадекватна відповідь імунної системи (в результаті наявності антигену HLA-B 27).

симптоми

При таких запальних захворюваннях поразка може бути одностороннім або двостороннім, причому при відсутності своєчасного лікування неприємна симптоматика тільки наростає. Загальні симптоми спондилоартриту, що супроводжується суглобових і позасуглобових синдромом, детально представлені нижче:

  • знижена рухливість хребта;
  • болю в ділянці сідниць зоні;
  • виразки слизової порожнини рота;
  • деформація постави;
  • помутніння кришталика;
  • падіння гостроти зору, глаукома;
  • захворювання серця;
  • кишкова запалення;
  • ураження нирок;
  • дискомфорт з болями, що тягнуть в попереку;
  • ревматоїдний фактор;
  • специфічні висипання на поверхні шкіри;
  • великі поразки суглобів;
  • порушений обмін в суглобових тканинах.

види

Перераховувати симптоматику спондилоартрита серонегативного можна довго, на всіх стадіях характерного недуги вона тільки посилюється і набуває нові модифікації з вкрай неприємним прогнозом. Щоб прискорити диференціальну діагностику і своєчасно почати лікування, важливо знати основні різновиди групи захворювань з їх короткою характеристикою. Отже:

  1. Хвороба Бехтерева супроводжується скутістю рухливості в області спини (попереку). Крім суглобів хребта в патологічний процес залучені великі суглоби ніг.
  2. Синдрому Рейтера передують рецидивні болі, підвищена набряклість, запальні процеси суглобів в крижово - клубової зоні, пальців кінцівок.
  3. При псоріатичний артрит виражена симптоматика тривалий час відсутній, а при появі супроводжується шкірними висипаннями і ознаками псоріазу.
  4. При ентезопатіях (ентеропатіческій артрит) хвороба прогресує при хронічних захворюваннях кишечника, залучає в патологічний процес не тільки суглоби хребта, але і стінки кишок.
  5. Реактивний артрит. Характерний недуга розвивається у відповідь на інфекцію і прояв її системних ознак.
  6. Недиференційований серонегативний. Це інше захворювання, яке має відмінну симптоматику.
  7. Зіткнутися з ювенільний хронічний артрит можуть діти до 16 років з проблемами імунітету.

діагностика

Лікуванням даного захворювання займається лікар-ревматолог, проте для постановки остаточного діагнозу пацієнта чекає додатково відвідати консультації кардіолога, офтальмолога, гастроентеролога, дерматолога, уролога та інших вузькопрофільних фахівців. З клінічних обстежень лікарі призначають:

  • аортографію;
  • УЗД нирок;
  • ЕКГ;
  • ЕхоКГ;
  • КТ і МРТ;
  • рентгенографію;
  • колоноскопію.

При рентгенологічному обстеженні можна виявити двосторонній сакроілеіт, звапніння зв'язок хребетного стовпа, паравертебральні осифікації. Для уточнення переважної клінічної картини обов'язково виконати лабораторні дослідження крові і сечі на основі загальних, імунологічних та біохімічних аналізів клінічного хворого.

Лікування серонегативного спондилоартриту

При такого роду ураженнях хребта необхідно використовувати нестероїдні протизапальні засоби, проводити симптоматичну терапію в залежності від різновиду спондилоартрита. Загальні рекомендації фахівців представлені нижче:

  1. Щоб скоротити навантаження на запалені суглоби, потрібно контролювати власну вагу, а в разі потреби сісти на лікувальну дієту.
  2. Для поліпшення роботи ніг не зайвим буде залучення кардиоупражнений. Наприклад, пацієнтові можна зайнятися плаванням, аеробікою.
  3. Масаж і контрастний душ теж відмінно допомагають при вираженому больовому синдромі, забезпечують тимчасове полегшення.

Якщо говорити детальніше про медикаментозної терапії, для успішного лікування спондилоартриту серонегативного доречно присутність представників таких фармакологічних груп:

  • нестероїдні протизапальні засоби: Німесулід, Диклофенак;
  • противоревматические препарати: Сульфасалазин і інші медикаменти на його основі;
  • імуностимулятори для стимуляції імунної відповіді: Поліоксидоній, Имунофан;
  • стероїдні гормони в ускладнених клінічних картинах;
  • протимікробні засоби при наявності інфекції.

протизапальні препарати

Хворим на ревматоїдний артрит доводиться часто стикатися зі зниженою фізичною активністю і вираженим больовим синдромом, для купірування якого лікарі рекомендують НПЗЗ. Яскравими представниками цієї фармакологічної групи є наступні медикаменти:

  1. Диклофенак. Препарат зменшує болісність в суглобах, знімає набряклість, покращує загальний стан хворого. Випускається у формі таблеток, при прийомі всередину не травмує слизову шлунка. Приймати належить 2 - 3 рази на день по 25-50 мг. При позитивній динаміці можна перейти на підтримуючу терапію - по 50 мг за добу.
  2. Натальсід. Це ректальні супозиторії, які належить вводити в пряму кишку, попередньо змочивши у воді. Рекомендована доза - по 1 свічці 2 рази на добу (вранці і ввечері) протягом 1 - 2 тижнів. Є медичні протипоказання.

імунологічні препарати

При реактивному спондиліті необхідно зміцнювати імунітет, а для цього в комбінованій схемі лікування обов'язково задіяти такі фармакологічні позиції повним курсом:

  1. Циклоферон. Таблетки для прийому всередину показано вживати по 1 пігулці до 2 - 3 разів за добу на протязі 2 - 3 тижнів.
  2. Віферон. Аналогічний препарат з більш м'яким лікувальним ефектом. Теж призначений для прийому перорально в зазначеному дозуванні.

Народні засоби

Недиференційований спондилоартрит можна вилікувати за допомогою фізіотерапевтичних методів і засобів альтернативної медицини. Наприклад, в схемі комплексного лікування можна сміливо задіяти наступний рецепт: приготувати морквяну кашку з рослинним маслом і скипидаром в одній ємності, а після використовувати готовий склад у вигляді компресів на уражені суглоби.

Можливі ускладнення та профілактика

Якщо всіляко ігнорувати серонегативні артрити, інвалідність - лише одне з потенційних ускладнень. Інші неприємності зі здоров'ям представлені таким списком:

  • дегенеративні зміни суглобів і в хребта;
  • важкі ураження шкіри;
  • хронічні патології з нирковою та серцевою недостатністю;
  • порушення кровообігу;
  • різке зниження гостроти зору і сліпота.

Інвалідність при серонегативном спондилоартрите

Реактивний спондиліт та інші форми спондилоартрита серонегативного дають ускладнення у вигляді інвалідності, коли пацієнт втрачає хід. Щоб уникнути проблем, важливо остерігатися інфекцій, переохолодження, надмірних фізичних і емоційних навантажень. Такими способами хворобу можна не тільки запобігти, але і зупинити, виключивши повне знерухомлення хребта.

Прогноз на життя

Клінічний результат при грамотно проведене лікування цілком сприятливий, при відсутності терапії спондилита - фатальний. Консервативними методами можна підтримувати період ремісії і жити без болю. В ускладнених клінічних картинах при спондилоартрите серонегативном призначають операцію з реабілітаційним періодом обіцяють стійкий терапевтичний ефект.

Відео

Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Категорія:

Здоров'я