З маленькими круглими жовтими драже з великою баночки знайомі багато дітей: вживання аскорбінки в більшості дитячих садів і шкіл є поширеною практикою для профілактики авітамінозу і зміцнення імунітету. Аскорбінова кислота з глюкозою - та ж витаминка в низькій концентрації, але посилена додатковим речовиною, необхідним дитячому і дорослому організму. В яких випадках її потрібно приймати і чи може вона нанести шкоду?
Для чого потрібна аскорбінова кислота
Стимуляція синтезу кортикостероїдних гормонів, поліпшення засвоєння заліза (що допомагає позбутися від анемії), загальне зміцнення імунітету - ось для чого переважно приймають аскорбінку, мало ким сприймається повноцінним лікарським засобом. Однак вітамін С, особливо в поєднанні з глюкозою, може мати серйозний вплив на організм завдяки швидкому проникненню в клітини крові і тканини у вигляді дегідроаскорбіновою кислоти. Користь даного препарату можна оцінити навіть при частих головних болях, спричинених згущенням крові.
Що стосується фармакодинамики аскорбінової кислоти:
- Метаболізм відбувається в нирках, велика частина виводиться як оксалат.
- Швидкість виведення нирками залежить від дози - високі виходять швидше.
Склад і форма випуску
Основні компоненти препарату вже вказані в назві - це вітамін С і глюкоза, концентрація у них одна, якщо розглядати найпоширенішу форму випуску: тверді таблетки (рідше зустрічаються жувальні, доза активних компонентів збільшена в 2 рази). Вони мають білий колір, плоскі, з центральною рискою і без оболонки - по фото видно, що від класичних аскорбінок не відрізняються. Смак кислий. Додатково до складу входять речовини, які надають таблеткам щільну форму, тому виглядає він наступним чином:
|
Основні компоненти (дозування на 1 таблетку) |
допоміжні компоненти |
|---|---|
|
Аскорбінова кислота (100 мг) |
Картопляний крохмаль |
|
Глюкоза (877 мг) |
тальк |
|
стеаринова кислота |
Чим корисна аскорбінова кислота з глюкозою
Крім усунення дефіциту конкретних речовин вітамін С є учасником вуглеводного обміну, необхідний для нормального згортання крові, відіграє важливу роль у синтезі гормонів (переважно стероїдних) і колагену. При тривалому прийомі аскорбінової кислоти людині не потрібно додатково приймати фолієву кислоту, зникає необхідність в пантотенової кислоті і ретинолі. Додатково вона:
- Надає антіагрегатное вплив.
- Стимулює синтез протромбіну.
- Блокує вивільнення гістаміну.
Показання до застосування
Аскорбінова кислота з глюкозою дітям призначається переважно для загального зміцнення організму. У дорослих причин до прийому більше: по-перше, етанол і нікотин виснажують запаси аскорбінової кислоти (підвищується кліренс етанолу), тому при їх зловживанні періодичний прийом цього препарату обов'язковий. По-друге, аскорбінку з глюкозою призначають дорослим в якості відновника в разі:
- переломів;
- кровотеч;
- інтоксикацій;
- поганого всмоктування заліза;
- інфекційних захворювань;
- поганий регенерації шкіри;
- передозування антикоагулянтів.
Спосіб застосування та дозування
Для розчину практикується внутрішньовенне введення, для таблеток - пероральний прийом (розсмоктування під'язикової). Дозування визначаються віком пацієнта, чутливістю до глюкози і причиною прийому препарату. З огляду на те, що комбінація аскорбінки і глюкози активно сприяє синтезу кортикостероїдів, лікарі радять дотримуватися офіційної інструкції, особливо при дитячої терапії.
таблетки
Прийом даної форми - всередину, для профілактики або лікування, тривалість курсу визначається лікарем, дозування теж може коригуватися. Час прийому не залежить від їжі. За офіційною інструкції застосування таке:
- Дітям для профілактики дають 50 мг раз на день, для лікування (і щоб покращувати всмоктування препаратів заліза) - 100 мг до 3-х разів за добу.
- Дорослим дають 100 мг в день для профілактики і стільки ж, але до 5 разів за день, якщо потрібно посилити абсорбцію заліза або для лікування.
Глюкоза з аскорбіновою кислотою внутрішньовенно
Така форма препарату використовується через крапельниці в медичних установах. Порошок розводять водою (на ампулу до 2-х мл), повільно вводять внутрішньовенним або внутрішньом'язовим способом. Дозування такі:
- Дітям до 2-х мл класичного (5%) розчину раз на добу, або 4 мл 2, 5% -ого.
- Дорослим призначається глюкоза і аскорбінова кислота по 3 мл стандартного розчину разово або по 6 мл слабшого (2, 5%).
особливі вказівки
Чи корисна аскорбінка з глюкозою при вагітності - питання, яке хвилює більшість майбутніх мам, оскільки під час очікування дитини організм жінки стикається з швидким виснаженням вітамінних запасів. Однак на відміну від глюкози аскорбінова кислота може завдати шкоди плоду, якщо спостерігався її тривалий прийом великих доз, що спровокує після синдром відміни. З цієї причини лікарі радять починати прийом препарату вагітним тільки при явному дефіциті вітаміну С і в пізні періоди вагітності (переважно 3-ий триместр). Норма - 100 мг. При лактації 120 мг.
Ще кілька нюансів з офіційною інструкції:
- Аскорбінова кислота справляє стимулювальний ефект на швидкість утворення кортикостероїдних гормонів, тому при тривалому застосуванні потрібно контролювати артеріальний тиск і роботу нирок.
- Якщо аналіз крові пацієнта характеризується підвищеним вмістом заліза, дозу аскорбінової кислоти потрібно знизити.
- Якщо лікування аскорбинкой і глюкозою проводиться на тлі прийому оральних контрацептивів, підвищиться біодоступність естрогену.
- Абсорбція аскорбінової кислоти знижується в разі одночасного лікування саліцилатами (плюс зростає ризик побічних реакцій на них) і при прийомі з лужним питтям.
- Вітамін С покращує абсорбцію пеніциліну.
Окремо офіційна інструкція згадує, що вітамін С і глюкоза підвищують виведення мексилетину, роблять менш результативним прийом непрямих антикоагулянтів, можуть вплинути на виведення ацетилсаліцилової кислоти і препаратів, що мають лужну реакцію. Якщо ж на тлі вживання вітаміну С спостерігався прийом барбітуратів, аскорбінова кислота буде виходити з сечею.
Протипоказання
Більшою мірою організму аскорбінка приносить тільки користь, тому список протипоказань до неї дуже короткий. Шкода вона здатна надати лише особам:
- з тромбозом;
- з тромбофлебітом;
- молодше 6-ти років.
Оскільки дане вітамінне з'єднання характеризується високим рівнем глюкози, воно повинно з обережністю використовуватися в осіб, що мають:
- цукровий діабет;
- оксалатних камені в нирках;
- нефроуролітіаз.
Аскорбінова кислота - побічні ефекти
За словами лікарів, навіть вітаміни можуть нести шкоду і для цього не обов'язкова передозування аскорбінової кислоти з глюкозою: навіть при дотриманні інструкції людина може випробувати нудоту, отримати шкірні висипання і свербіж (алергія). Додатково лікарі відзначають:
- Виникнення діареї, спазмів кишечника.
- Гіпокаліємію і тромбоцитоз в результатах аналізів.
- Спотворення показників по активностітрансаміназ, білірубіну.
- При наявності пухлин, що утворюють метастази, небажаний прийом аскорбінки з глюкозою, оскільки не виключено прискорення даного процесу.
Передозування
Велика частина негативних реакцій організму є відповіддю на надлишок аскорбінової кислоти, особливо якщо дефіциту спочатку не спостерігалося. Передозування можлива в разі разового прийому 10-ти таблеток, щоб характеризуватиметься головними болями, порушенням сну, сильною нудотою (може перейти в блювоту), розладом кишечника. При тривалому прийомі великої кількості даного препарату може погіршитися проникність капілярів.
Відповіддю на надлишок глюкози стає:
- пригнічення функції інсулярного апарату (підшлункова);
- порушення роботи гломерулярного апарату (нирки).
Умови продажу та зберігання
При всьому потенційну шкоду від передозування препарату, купити таблетки аскорбінки з глюкозою можна вільно - рецепт лікаря не потрібен. Тривалість зберігання для таблеток становить 1 рік, розчини (чистий вітамін С) зберігають теж рік, якщо концентрація активної речовини становить 50 мг, і 1, 5 року - для концентрації в 100 мг. Зберігання здійснюється при температурі не вище 25 градусів для таблеток і 15 градусів для ампул, з обов'язковим захистом препарату від світла.
Ціна аскорбінової кислоти з глюкозою
Вартість даного препарату завжди перебувала в бюджетній зоні: якщо не розглядати формат жувальних таблеток, які за ступенем користі від стандартних не відрізняються, упаковку з 10 шт. можна купити за 11 р., а пачку на 40 шт. - за 39 р. Ціна переважно залежить від виробника і рівня аптеки. Приблизна картина наступна:
| Виробник | Ціна за 10 шт. |
|---|---|
|
Фармстандарт |
7 р. |
| Меліген |
5 р. |
|
Фармстандарт-Уфавіта |
11 р. |
Відео
Відгуки
Регіна, 30 років
Дитині за порадою педіатра до походу в школу провели курс аскорбінка + глюкоза. До таблеткам (пили 2 тижні) додали щоденне вживання свіжих соків. Це був перший рік, коли дочка не хворіла взимку, не скаржилася на головні болі (важко переносить розумове перенапруження). Курс повторюємо кожні півроку вже 5 років, побочек не помітили.
Анна, 25 років
Коли лежала на збереженні (3-ий триместр), лікар прописала внутрішньовенне введення аскорбінки і глюкози через пізнього гестозу і ризику викидня. Ставили крапельниці 2 рази за день, через тиждень почала скаржитися на головний біль (сказали - передозування), частоту і дозу зменшили. Терапію перенесла добре, дитина народилася в строк, здоровий.
Віра, 34 роки
Зважаючи на високі фізичних навантажень постійно відчуваю проблеми з колінними суглобами, тому періодично п'ю таблетки аскорбінка + глюкоза разом з колагеном: такий тандем допомагає йому засвоюватися, якщо він отриманий ззовні. Єдине, за цукром стежити треба: у мене з-за тривалого прийому глюкози він росте сильно.