Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Антикоагулянти - препарати, які допомагають регулювати швидкість згортання крові, розріджуючи її. Лікарі намагаються призначати переважно ліки непрямої дії, оскільки у них менше побічних ефектів. Серед таких особливо виділяється Вессел Дуе Ф, який використовується всередину і ін'єкційно для лізірованіе тромбів навіть у осіб з діабетом і вагітних жінок. Наскільки він безпечний?

Вессел Дуе Ф - інструкція із застосування

Головне завдання цього препарату - запобігати згортання крові в посудині, що перешкоджає утворення тромбу. Однак якщо непрямі антикоагулянти дають тривалий ефект, впливаючи на вітамін К, прямі, до яких відносять Вессел Дуе, впливають на гепарин і тому працюють моментально, але недовго. Характерний момент розчину і таблеток Вессел Дуе: препарат містить сулодексид, який є натуральним продуктом, який представляє собою скупчення глікозаміногліканів, які накопичуються в тонкому кишечнику (його слизовій оболонці) свині.

Склад і форма випуску

Активна речовина препарату Вессел Дуе - сулодексид, концентрація залежить від форми випуску. Аптеки пропонують споживачам всього 2 варіанти Вессел Дуе: капсули (які деякі пацієнти і лікарі називають таблетками) і розчин, який використовується для уколів (внутрішньом'язових ін'єкцій) або введення внутрішньовенно. Розчин випускається в ампулах, кожна об'ємом 2 мл, рідина прозора, з жовтим відтінком. В упаковці може перебувати 5 або 10 ампул. У кожній з них міститься 600 ліпопротеінліпазних одиниць сулодексид.

Склад розчину Вессел Дуе наступний:

компонент

дозування

сулодексид

600 ЛЕ
Хлорид натрію

18 мг

Вода д / і

до отримання 2-х мл

Капсули ж мають желатинову оболонку, овальну форму і червоний колір. Вміст капсул - біла суспензія, яка може володіти рожевим відтінком. Упаковка ліки вміщує 25 капсул. На кожну припадає тільки 250 ліпопротеінліпазних одиниць сулодексид, а повний склад виглядає так:

компонент

дозування

сулодексид

250 ЛЕ

Лаурілсаркозінат натрію

3, 3 мг

Колоїдний діоксид кремнію

3 мг

тригліцериди

86, 1 мг

желатин

55 мг

гліцерин

21 мг

Етілпарагідроксібензоат натрію

0, 24 мг

пропілпарагидроксибензоат натрію

0, 12 мг

Діоксид титану

0, 3 мг

Червоний діоксид заліза

0, 9 мг

Фармакологічні властивості

Ліки Вессел Дуе Ф має пряму антикоагулянтну дію, що обумовлено хімічним складом активної речовини: сулодексид більшою мірою є гепаріноподобний фракцією і тільки на 20% - дерматансульфат. За рахунок цього спостерігається спорідненість до кофакторів 2 гепарину, що перешкоджає активації тромбіну. Додатково фахівці підкреслюють кілька моментів:

  • Зниження рівня фібриногену і посилення синтезу простацикліну запускають механізм антитромботичної дії.
  • Сулодексид підвищує концентрацію активатора тканинного активатора плазміногену і одночасного знижує рівень його інгібітора, що збільшує показники простагландинів і обумовлює профібрінолітіческім дію Вессел Дуе.
  • У разі діабетичної нефропатії відбувається поліфераціі клітин мезангіума, що зменшує товщину базальної мембрани.
  • Завдяки зниженню рівня тригліцеридів нормалізуються реологічні показники крові.
  • Механізм ангіопротекторного дії є відновлення цілісності клітин судинного ендотелію.

Показання до застосування

Згідно з інструкцією до Вессел Дуе, лікарський засіб призначають пацієнтам, що страждають порушенням мозкового кровообігу, цукровим діабетом і атеросклерозом, котрі спровокували дисциркуляторна енцефалопатія. Завдяки тому, що сулодексид виявляє антитромботичну дію, використовувати антикоагулянти такого типу дозволено і з метою:

  • профілактики тромбозу (включаючи виникає під час гестозу на пізніх термінах вагітності);
  • лікування тромбофлебіту, судинної деменції;
  • придушення тромбофіліческіх станів (спільно з ацетилсаліциловою кислотою);
  • лікування микроангиопатий і діабетичних макроангиопатий;
  • усунення гепариніндукованої тромботической тромбоцитопенії.

Спосіб застосування та дозування

Класичний режим роботи з прямими антикоагулянтами такого типу виглядає так: спочатку пацієнтові призначають внутрішньом'язове використання препарату (в стаціонарних умовах - внутрішньовенне). Процедури проводять 2-3 тижні, а після переводять хворого на пероральний прийом таблеток, який триває 1-1, 5 місяці. Після роблять перерву і при необхідності терапію повторюють щорічно з періодичністю раз на півроку. Однак така схема працює для судинних патологій, а профілактику тромбозів та ін. Судинних захворювань проводять в полегшеному режимі.

Вессел Дуе Ф капсули

Пероральний прийом завжди здійснюється за годину до їжі або через 1, 5-2 години після неї, щоб шлунок був максимально порожнім. Приймати капсули рекомендовано 2 рази в день, якщо мова йде про лікування, і раз на добу - якщо людина займається профілактикою судинних захворювань. Пити таблетки потрібно за розкладом: в один і той же час. Тривалість курсу буде варіюватися за програмними цілями терапії, але вона не може перевищувати 40 діб. Дозування у всіх випадках - 1 капсула на прийом.

Розчин для ін'єкцій

Для уколів ампули використовуються в чистому вигляді, введення внутрішньом'язове. Якщо ж Вессел Дуе застосовується через крапельницю, вміст ампули потрібно змішати з фізіологічним розчином (2 мл на 150-200 мл). Процедуру проводять раз на добу, швидкість внутрішньовенного введення повинен повідомити лікар. Дозування у жінок з пізнім токсикозом і тривалість лікування теж визначається фахівцем.

особливі вказівки

Лікарі рекомендують під час тривалого застосування сулодексид обов'язково проводити періодичний контроль коагулограми. Перед початком терапії потрібно обов'язково виміряти:

  • показник АЧТЧ (при низьких показниках згортання крові лікування не проводять);
  • рівень антитромбіну 3;
  • тривалість кровотечі;
  • швидкість згортання крові.

Аналогічні дії проводять в кінці лікування, щоб відстежити динаміку і можливий негативний вплив Вессел Дуе на властивості крові. У нормальних умовах препарат може підвищити показник АЧТЧ в 1, 5 рази, але не сильніше. На нервову систему ліки впливу не робить, тому може використовуватися в ситуаціях, що вимагають високої концентрації уваги, включаючи водіння автотранспортних засобів.

Вессел Дуе Ф при вагітності

Офіційна інструкція забороняє використовувати цей лікарський засіб тільки на початку вагітності, але фахівці радять проявити велику обережність і не вдаватися до Вессел Дуе без рекомендації лікаря, який вважатиме таку терапію виправданою. Згідно з даними інструкції, під час 2-3 триместрів вагітності жінки добре переносили лікування за допомогою Вессел Дуе для зняття стану пізнього токсикозу вагітних з цукровим діабетом і для профілактики судинних ускладнень, однак це не скасовує необхідність отримання дозволу лікаря на прийом ліків.

Взаємодія з препаратами

Офіційною інструкцією не вказано можливих конфліктів Вессел Дуе з іншими лікарськими засобами, проте фахівці не радять одночасно з сулодексид застосовувати антикоагулянти, що володіють як непрямим, так і прямою дією, або ж використовувати з ним антиагреганти. Така комбінація лікарських засобів може посилити ризик виникнення побічних реакцій, особливо у осіб з високою чутливістю організму.

Вессел Дуе Ф і алкоголь

З огляду на дії лікарського засобу на в'язкість крові лікарі радять максимально утриматися від вживання спиртовмісної продукції під час лікування. Антикоагулянти дають непередбачуваний ефект при комбінуванні з алкоголем, оскільки він буде посилювати їх дію. Офіційна інструкція про можливі наслідки нічого не говорить, тому питання потрібно вирішувати з лікарем.

Побічні дії і передозування препаратом

При пероральному застосуванні не виключені реакції з боку травного тракту: пацієнти у відгуках скаржаться на нудоту, болі в шлунку, рідкісну блювоту. Після уколів або крапельниць можливі шкірні висипання, а в осіб з високою чутливістю при внутрішньом'язовому введенні може недовго відчуватися печіння, біль, з'являтися гематоми. Передозування ж характеризується сильною кровотечею, яке лікується скасуванням ліки або внутрішньовенним введенням протаміну сульфату (30 мг).

Протипоказання

Лікарі (і інструкція до ліків) не радять використовувати розчин і таблетки Вессел Дуе Ф у людей, що мають порушення згортання крові, геморагічний діатез. При гіперчутливості до компонентами лікарського засобу теж його застосування небажано. Щодо безпеки Вессел Дуе при лактації даних немає, тому в даний час ліки краще не застосовувати.

Умови продажу та зберігання

Вессел Дуе може бути відпущений з аптеки тільки за умови пред'явлення пацієнтом рецепта від лікаря. Тривалість зберігання при дотриманні всіх умов (темне місце, температура нижче 30 градусів) може становити 5 років з моменту випуску. Розкриту ампулу Вессел Дуе потрібно використовувати відразу ж - зберігання частини розчину, який набрав контакт з повітрям, не дозволяється.

аналоги

Структурних замін для Вессел Дуе мало - аналогічно працює на сулодексид тільки Ангіофлюкс, який теж не відрізняється низькою ціною (2200-2400 р. За пачку капсул). Якщо ж розглядати загальний перелік прямих антикоагулянтів з НМГ, на які є позитивні відгуки лікарів, то можна згадати:

  • Фрагмін;
  • Клексан;
  • Фраксипарин.

Ціна Вессел Дуе Ф

В аптеках Москви цей лікарський препарат зустрічається в обох формах, ціна за кожну починається від 1800-2400 р. За 50 капсул споживачеві доведеться заплатити 2400-2800 р., Ампули будуть трохи дешевше, але їх потрібно більше: 10 шт. аптеки продають за 1800-1900 р. Загальний розбіг цін на Вессел Дуе можна відстежити в даній таблиці:

Аптека

капсули

ампули

НЕОФАРМ

2560 р.

1790 р.

Міськздрав

2767 р.

1847 р.

ВекФарм

2689 р.

1 832 р.

Відгуки

Поліна, 29 років

Вагітність була довгоочікуваною, але важкої, з постійними погрозами завмирання і переривання, а на другому місяці лікар діагностувала тромбофілією. Призначили Вессел Дуе таблетки, налякали мене вагітністю в протипоказання, але у мене можлива користь переважила. Лікування тривало до самих пологів, і тільки Вессел Дуе допоміг виносити дитину!

Алла, 21 рік

Пила Вессел Дуе через гіперфібриногенемії, поставленої мені в другому триместрі вагітності і поєднаної з ризиком затримки розвитку плода. Лікар призначила капсули, курс був тритижневим. У мінуси тільки високу ціну віднесу: сам Вессел Дуе працює відмінно, побічних реакцій не було, аналізи швидко нормалізувалися.

Юлія, 25 років

Якщо пити Вессел Дуе за інструкцією і після призначення лікаря (а не самолікування практикувати), він шкоди не завдасть - мені він був прописаний перед вагітністю, тому що була висока в'язкість крові, були присутні побоювання за загибель плода. Повторний курс був в середині вагітності, разом з уколами КЛЕКСАНУ: проблем не виникло.

Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Категорія:

Здоров'я