Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Якщо у вас періодично відчуваються ниючі болі в стегні, зверніться до лікаря. Є великий ризик того, що пацієнтові з подібними скаргами буде визначено діагноз: артроз тазостегнового суглоба - симптоми і лікування цього захворювання не повинні вас лякати. Даний недуга легко піддається терапії і профілактиці. Вчасно виявлена патологія - це гарантія успішного лікування.

Що таке артроз тазостегнового суглоба

У науковому середовищі є ще кілька назв даної хвороби: коксартроз, деформуючий артроз і остеоартроз. Артроз тазостегнового суглоба - це хронічна патологія запального характеру, при якій хрящі починають поступово руйнуватися, знижується рухливість кінцівки, звужується межсуставних щілину. Якщо говорити образно, то суглоб - це механізм з труться деталями, в якому закінчилася мастило, і деталі починають зношуватися. Через брак мастила, між кістками починається тертя, викликаючи хворобливі відчуття, скутість.

При ігноруванні проблеми, на поверхнях суглобових головок утворюються своєрідні мозолі-нарости, які чіпляються один за одного і заважають нормальному руху ноги, а іноді зовсім призводять до втрати рухової функції. Коксартроз прийнято вважати віковою проблемою. Приблизно 10% людей хворіють після 40 років, до шістдесяти років відсоток хворих пацієнтів фіксується на позначці 30%.

У людей за 70 років коксартроз діагностується в 80% випадків. В останні роки статистика «помолодшала», і все частіше хвороба виявляється у молоді, в основному, через малорухливого способу життя, ожиріння, надмірних физнагрузок і травм. Артроз є серйозним захворюванням і не можна займатися самолікуванням, яке тільки ускладнить ситуацію, згодом приводячи до інвалідності.

Де знаходиться тазостегновий суглоб

Він є найбільшим в кістковій системі людини, що з'єднує головку стегна з тазової кульшової западиною. Зовні він укріплений суглобової сумкою, м'язами і зв'язками. Суглобова сумка зсередини має синовіальну оболонку, завдяки якій синтезується синовіальна рідина - та сама біологічна мастило, яка живить суглоб і забезпечує йому плавне, безболісну рухливість.

Всі поверхні кісток, вистелені гиалиновой хрящової тканиною, яка виконує амортизуючі функції і пом'якшує тиск тазостегнового зчленування при русі. На них припадає основне навантаження при русі, до того ж зчленування має вузьку межсуставних щілину, що робить кістки уразливими. Якщо будова зчленування правильне, немає деформацій, запалень, то рух буде без болю і обмежень.

На жаль, з віком в кістках відбуваються зміни: порушення внутрішньосуглобового метаболізму, кровообігу. Хрящові тканини втрачають воду, стають крихкими, менш еластичними, схильними до утворення тріщин. Частинки руйнується хряща осідають в суглобової порожнини, викликаючи асептичне (немікробного) запалення. З прогресуванням хвороби запалення поширюється на кісткову тканину, провокуючи виникнення асептичного некрозу або омертвіння ділянок стегнової головки і вертлюгової западини.

симптоми коксартрозу

Медицина знає ряд сукупних симптомів коксартрозу кульшового суглоба, які змінюють свою інтенсивність у міру прогресування захворювання. Характерні симптоми артрозу тазостегнового суглоба такі:

  1. Біль в паховій області з іннервацією в коліно. Пацієнт може відчувати дискомфорт в будь-який час доби.
  2. Спостерігається контрактура (скутість) при рухах.
  3. Накульгування.
  4. Укорочення кінцівки.
  5. Ослаблення або повна атрофія м'язів.

Артроз 1 ступеня

На ранніх стадіях ознаки коксартрозу кульшового суглоба нечіткі, що проходять. Тому люди не звертаються за допомогою в лікарню, сподіваючись «на авось», і цим тільки погіршують свій стан. Повне відновлення гарантується тільки при своєчасному виявленні хвороби на 1-й стадії, коли все ще можна вирішити за допомогою консервативної терапії. Для артрозу тазостегнового суглоба 1 ступеня характерні симптоми:

  1. Періодичні ниючі, тупий біль після фізичних навантажень, які зменшуються після відпочинку.
  2. Дискомфорт в паховій області (часто це єдина ознака).
  3. Обмеження в рухах ще не спостерігається.
  4. На рентгені виявляється невелике звуження межсуставной щілини.

Коксартроз 2 ступеня

В процесі розростання патологічного процесу і при відсутності лікування, болі збільшуються, з'являються вже при невеликих навантаженнях, як правило, ввечері. Якщо структури сильно пошкоджені, то він може хворіти навіть під час відпочинку, особливо вночі. Крім хворобливих відчуттів, для коксартрозу кульшового суглоба 2 ступеня характерні ознаки:

  1. Кульгавість або хода враскачку. В результаті запалення і руйнування хрящових і навколосуглобових тканин, обсяг рухів, що здійснюються кінцівкою, обмежується.
  2. Труднощі в згинанні ноги, відведення її в сторону, важко самостійно одягати взуття.
  3. Контрактура після тривалого спокою. Дискомфорт проходить при русі, і знову після інтенсивних навантажень біль повертається.
  4. Скорочення ноги, зменшення в обсязі м'язів сідниці і стегна з боку патологічного процесу.
  5. На рентгені виявляється некроз стегнової головки, клубових кісток, звуження межсуставних щілин, розростання остеофітів (наростів).
  6. МРТ або КТ показує наявність уламків хрящових тканин, запальний процес в прилеглих м'яких тканинах.

Артроз 3 ступеня

Коли у пацієнта захворювання настільки запущено, що кінцівку перестає рухатися, постійні болі порушують сон, викликають дратівливість, тоді можна говорити про артрозі кульшового суглоба 3 ступеня. Крім описаних симптомів спостерігаються:

  1. Скорочення або подовження ноги - це може залежати від особливостей деформації.
  2. Анкілоз зчленування з неможливістю проводити будь-які рухи.
  3. Сильна кульгавість.
  4. Рентген і томографія показують, що хрящова прошарок повністю зруйнована, помітно руйнування зчленування, сформовані великі остеофіти.

На даній стадії консервативне лікування неможливе. Медикаментозну терапію призначають тільки для підтримки і знеболення. Рекомендована операція по заміщенню суглоба, після якої в період реабілітації призначається лікувальна гімнастика для підняття тонусу м'язів і відновлення активності. Лікування цілком може мати хороший результат, якщо діагностика проведена правильно, а терапія почата негайно.

Причини артрозу тазостегнового суглоба

Істотною причиною артрозу тазостегнового суглоба часто є зайва вага. Якщо причини, що викликали захворювання, не встановлені, говорять про ідіопатичному або первинному коксартрозе, який переважно діагностується у людей старше 60 років, і буває симетричним. Вторинний коксартроз має конкретні причини, часто зустрічається у людей молодого віку і буває одностороннім. Захворювання в такому віці може розвинутися з кількох причин:

  • вроджений вивих стегнової головки (неправильне розташування в вертлюжної западині);
  • метаболічні порушення - подагра, цукровий діабет;
  • дисплазія - порушення в анатомічному розвитку проксимального відділу зчленування;
  • інфекції - бактеріальний коксит;
  • хондроматоз - виникнення утворень, що ушкоджують хрящ;
  • епіфізеоліз стегнової головки - зустрічається в дитячому віці;
  • некроз стегнової головки;
  • хвороба Пертеса;
  • ревматоїдний артрит;
  • остеорадіонекроз - некроз, що виникає внаслідок променевої терапії онкозахворювань;
  • травми - перелом вертлюжної западини, перелом шийки стегна, вивих, інше.

Лікування артрозу тазостегнового суглоба

Першочергова задача в лікуванні артрозу тазостегнового суглоба - це зняття болю, збереження і поліпшення рухливості кінцівки, уповільнення розвитку деструктивного процесу. На 1-й стадії лікування полягає в мінімізації факторів ризику: надмірної ваги, порушень метаболізму, одностороннього порушення осі ноги. Необхідно, щоб пацієнт зрозумів, наскільки важливо для здоров'я змінити спосіб життя, дотримуватися дієти, зробити своє життя рухомий. Решта методів лікування є лише підтримують.

У комплекс заходів, ніж лікувати артроз тазостегнового суглоба, крім медикаментозної терапії, входять процедури фізіотерапії:

  • масаж,
  • вологе тепло,
  • теплова терапія (чергування холоду і тепла),
  • лікувально-фізкультурний комплекс (ЛФК),
  • бальнеотерапія (лікування грязями),
  • гідротерапія,
  • електротерапія,
  • лазеролеченіе,
  • магнітолазерна терапія,
  • застосування ортопедичних пристосувань, ортезів.

Якщо в результаті лікування не була отримана належний ефект і стадія захворювання фінальна, рекомендовано хірургічне втручання. З огляду на картину клінічних та рентгенологічних досліджень, етіологію патологічного процесу, інші чинники, призначають один з видів операцій на суглобах:

  1. Коригуюча остеотомія.
  2. Артродез.
  3. Ендопротезування.

медикаментозна терапія

На перших етапах розвитку артрозу можна вирішити проблему за допомогою медикаментозної терапії. Які препарати застосовуються і який лікувальний ефект роблять:

  1. Нестероїдні (НЕ гормональні) протизапальні засоби. Здатні швидко нівелювати запалення і больовий синдром. Дія тимчасове, симптоматичне. Мають побічні ефекти. Приклади препаратів: Німесулід, Пироксикам, Диклофенак, Бутадион, Моваліс, Індометацин, Аркоксія, Целебрекс, Мелоксикам, Тексамен, флекс, Нурофен, Ортофен, Вольтарен, Ібупрофен, Кетанов.
  2. Глюкокортикоїдні гормональні препарати. Знімають біль і запалення. Приклади: Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон.
  3. Хондропротектори (Глюкозамін, Хондроітінсульфат). Усувають причину артрозу, відновлюючи хрящову тканину, нормалізує синтез синовіальної рідини, запобігаючи деструкцію. Приклади: Хондролон, Структум, артрит, Терафлекс, Дона, Ельбона, Хондроитин.
  4. Гіалуронова кислота. Препарати, які заміщають собою синовіальнурідину. Сприяють плавності руху без болю. Вводять лікарську речовину шляхом ін'єкції. Приклади: Фарматрон, Остеніл, Дьюролан.
  5. Міорелаксанти. Їх застосування дозволяє забезпечити нормальний кровотік, знизити м'язові спазми, зменшити біль. Приклади: Мідокалм, Сирдалуд.
  6. Препарати місцевого призначення. Зігріваючі мазі не мають сильного лікувальної дії, але зменшують біль, знімають м'язовий спазм. Приклад: Меновазин, Гевкамен, Никофлекс-крем, Еспол, Фіналгон.

гімнастика Євдокименко

Одним з дуже ефективних способів лікування артрозу на початкових стадіях і для реабілітації після операції вважається лікувальна гімнастика Євдокименко для тазостегнових суглобів. Лікар-ревматолог з двадцятирічним стажем роботи, автор 10 книг - Павло Валерійович Євдокименко рекомендує виконувати спеціально розроблені вправи.

Номер упраж-вати

техніка виконання

Примітки

1
  1. Виконується лежачи на животі, руки розташовуються уздовж тіла.
  2. Повільно, по черзі піднімати рівні ноги з відривом від статі на 15 см.
  3. Зафіксувати їх на 30 секунд, поступово плавно опустити. Виконати по одному разу.
  4. Потім повтор 10-12 разів, але з фіксуванням вгорі на 2 секунди.

Зусилля робити за рахунок м'язів стегна і сідниць.

Таз і живіт притиснуті до підлоги, корпус не повертати.

2
  1. Виконується лежачи на животі, розслаблені руки з боків.
  2. Одну ногу зігнути в коліні, друга пряма.
  3. Зігнуту ногу повільно підняти на максимальну висоту і зафіксувати на 40 секунд.
  4. Плавно опустити ногу, розслабитися.
  5. Чергувати ноги.
  6. Далі зробити повтор 10-12 разів з фіксуванням вгорі на 2 сек., Після кожного разу розслабляючи м'язи.

3
  1. ІП як в першій вправі.
  2. Повільно підняти обидві прямі ноги на 10-20 см від підлоги.
  3. Вгорі розвести ноги в сторони, потім повільно зімкнути.
  4. Чи не опускаючи ніг треба зробити 8-10 повторів.

При виконанні ривків не робити.

Вправа протипоказано гіпертонікам і сердечникам.

4
  1. ВП - лежачи на боці, зігнути нижню ногу, верхню випрямити.
  2. Піднімати пряму ногу під кутом 45о, утримуючи її на вазі півхвилини, повільно опустити, розслабитися. Повторити іншою ногою.

5
  1. Початок вправи аналогічно №4, але вгорі затримати.
  2. Повільно вивернути пряму ногу і голеностоп назовні, потім так само повільно вивернути всередину.
  3. Обертання повторити 10 разів, не опускаючи ногу, потім повільно опустити, розслабитися.
  4. Перевернутися і зробити на іншому боці.

Виконувати обов'язково повільно!

6
  1. ВП - лежачи на спині.
  2. Ноги зігнути в колінах, розвести на ширину плечей.
  3. Руки лежать уздовж корпусу.
  4. Опора на плечі, повільно підняти таз вгору наскільки вийде це зробити, фіксація вгорі на півхвилини.
  5. Опуститися повільно.
  6. Зробити один раз і повторити в прискореному режимі з фіксацією вгорі на 2 секунди 12-15 р.

7
  1. Сісти на підлогу, ноги разом рівні.
  2. Виконувати нахили вперед.
  3. Намагайтеся руками схопити стопи.
  4. У зігнутому положенні зафіксуватися на 2-3 хв., Постарайтеся розслабитися.

Ноги в колінах не згинати. Виконувати плавно!

Не опускайте голову вниз, не вигинає дугою спину - повинна бути одна суцільна рівна лінія.

Щоб полегшити собі вправа при неможливості зробити глибокий нахил, можна використовувати ремінь або рушник.

При щоденному виконанні гнучкість і еластичність м'язів стегон і спини збільшиться, що вам і потрібно.

8
  1. ІП - сидячи на стільці.
  2. Виконувати повільне почергове випрямлення і підведення прямий ноги максимально вгору.
  3. Фіксація вгорі на півхвилини-хвилину.
  4. Повільно опустити, розслабитися.
  5. Зробити 2-3 повтору.

9
  1. Для зняття спазмів в бічних бедерних м'язах сісти на підлогу, притулитися спиною до стіни.
  2. Прямі ноги розвести в сторони максимально, наскільки вийде.
  3. У такому положенні зігнути хвору кінцівку і поставити стопу на підлогу.
  4. Потім повільно, допомагаючи руками, спробувати нахиляти коліно всередину до виникнення практично хворобливого напруги.
  5. Спробувати повернути на місце, роблячи опір руками.
  6. Ця напруга треба продовжити на 10 секунд.
  7. Повторити 3-4 р.

Спина рівна, щільно притиснута до стіни. Все робити плавно і повільно.

3 рослини, які проникають в суглоби і відновлюють хрящі в 20 разів краще аптечної хімії!

Читати далі…

ЛФК при артрозі

Після того як, використовуючи медикаментозну терапію, був досягнутий стабільний результат і болю вже не мучать, рекомендований ЛФК при артрозі кульшового суглоба. Це комплекс вправ, які допоможуть відновити рухливість. Вони сприяють підтримці тонусу м'язів, активізації кровообігу. Виконувати гімнастику можна і в домашніх умовах, вона не вимагає особливих пристосувань. Деякі вправи за методикою Євдокимова, які були описані вище, можна і потрібно виконувати щодня.

Лікування артрозу тазостегнового суглоба народними засобами

Медицина цілком допускає лікування артрозу тазостегнового суглоба народними засобами, але воно повинно бути в комплексі з консервативним лікуванням. Чи не доведено, що народні засоби при захворюванні приносять користь. Якщо ви знаєте, як лікувати народними зіллям і вирішили, що прийом відварів трав, розтирання настоянками маслами, прикладання компресів вам допоможе, то спочатку проконсультуйтеся з лікарем і самовільно не відміняв запропоноване медикаментозне лікування. Найвідоміші народні засоби:

  • масло чистотілу;
  • ванни з топінамбуром і низкою;
  • відвар з борщівника для розтирання;
  • крем з білого переступня;
  • розтирання з окопником;
  • компрес з вівсянкою;
  • настоянкою кореня оману для розтирань;
  • розтирання з кульбаби;
  • настоянка лаврового листа;
  • чай з брусницею, низкою, материнкою, м'ятою;
  • розтирання з м'ятою, корицею, евкаліптом, перцем, сосновими нирками;
  • мазь з прополісом.

профілактика артрозу

Кращі ліки - це профілактика артрозу тазостегнового суглоба. Головна умова підтримки здоров'я - харчування має бути збалансованим, дробовим. Треба зменшити споживання солі, солодощів, здоби, жирних продуктів. Більше пити води. Раціон переважно повинен складатися з круп, яєць, овочів, фруктів, кисломолочної продукції. Таке харчування сприяє схудненню. Не лінуйтеся більше рухатися, здійснювати прогулянки пішки, плавати або хоча б робити ранкову гімнастику. Це треба робити постійно. Пам'ятайте: рух - це життя.

Відео: Як лікувати артроз тазостегнового суглоба

Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Категорія:

Здоров'я