Багато батьків стикаються з запорами у дітей різного віку. Лікування призначається з урахуванням віку дитини, тяжкості стану, супутніх симптомів і причини затримки стільця.

Нормальна частота стільця у дітей

Щоб вчасно виявити запор у дитини, в залежності від віку, потрібно знати, яка частота стільця є нормою. Відхилення від неї говорить про патологічний стан. Фізіологічні норми по віковим групам наведені нижче:

вік дитини

Кількість дефекацій на добу

0-36 годин після народження

Перше спорожнення кишечника від меконію

0-7 днів після народження

Близько 4 (залежить від типу вигодовування)

0-2 роки

1-3 рази

2-4 роки

1-2 рази

Старше 4 років

1 раз

Причини запору у дітей

Перш ніж почати лікування хронічної форми запору, варто з'ясувати причини патологічного стану. У малюків перших двох років життя ця проблема розвивається на тлі:

  • незбалансованого меню;
  • різкого переходу з грудного вигодовування на штучне;
  • лактазной недостатності;
  • роздратування шкіри в області заднього проходу;
  • грубих спроб мами змусити дитину ходити на горщик;
  • тріщин прямої кишки;
  • порушень формування кишечника.

Розвиток хронічного запору у віці старше двох років відбувається з інших причин. До них відноситься:

  • сором дитини відвідувати туалет в дитячому садку або школі;
  • переїзди, тривале перебування поза домом;
  • запалення анального отвору;
  • недостатнє вживання рідини;
  • надлишок легкозасвоюваних вуглеводів в раціоні;
  • спадковість;
  • вживання деяких ліків (препарати заліза та інше).

Симптоми хронічного запору

Порушення кишкової функції називають замком або копростазом. Для цього стану характерні:

  • ускладненість дефекації;
  • вихід малої кількості ущільнених фекалій;
  • відчуття неповного випорожнення кишечника.

Хронічний запор у дитини потрібно починати лікувати відразу після виявлення, щоб не допустити ускладнень. Патологія розвивається в кілька етапів:

  1. Компенсація - інтервал між випорожненнями становить близько 3 днів.
  2. Субкомпенсація - спорожнення кишечника відбувається 1 раз за 5 днів.
  3. Декомпенсація - випорожнень немає більше 7 днів.

стадія компенсації

Хронічний копростаз розвивається в кілька етапів. Для кожного характерні свої симптоми. На стадії компенсації зазначається:

  • сильне напруженні при випорожненні;
  • хворобливі відчуття в животі;
  • відчуття неповного випорожнення кишечника після походу в туалет.

субкомпенсації

На цьому етапі дитині складно сходити в туалет самостійно без застосування клізми або проносного. Симптоми хронічного запору на стадії субкомпенсації:

  • метеоризм;
  • кров в калових масах;
  • абдомінальні больові відчуття.

декомпенсації

Цей етап хронічного копростазу вважається найнебезпечнішим. Спорожнити кишечник самостійно діти і підлітки на стадії декомпенсації не можуть. Батьки змушені застосовувати ректальні клізми. Симптоми запору на стадії декомпенсації:

  • відсутність позивів до дефекації;
  • освіту калових каменів в кишечнику;
  • ендогенна інтоксикація.

позакишкові ознаки

Хронічний запор негативно впливає на інші системи організму, тому у малюка можуть спостерігатися додаткові симптоми, пов'язані з каловой інтоксикацією або дисбактеріозом. До них відноситься:

  • підвищена стомлюваність;
  • нудота;
  • Загальна слабкість;
  • головні болі;
  • нервоз;
  • блідість шкіри;
  • порушення сну;
  • недокрів'я;
  • поява гнійних висипань на шкірі.

діагностика

Щоб виявити хронічну форму копростазу, дитини повинні оглянути педіатр, проктолог, гастроентеролог.

З анамнезу стає видно динаміка патології, час початку затримки, частота, консистенція стільця. Під час огляду лікарі виявляють здуття живота. Пальпацией визначають наявність калових каменів по ходу сигмовидної кишки, оцінюють сили сфінктера, стояння ампули, виключають органічні вади розвитку.

Методи лабораторної діагностики включають:

  1. Дослідження калу на яйця гельмінтів, дисбактеріоз, Копрологія.
  2. Аналізи крові: загальний, біохімічний.
  3. УЗД печінки, підшлункової залози з водно-сифонной пробою.
  4. Ультрасонографія (проводиться з метою обстеження дистальнихвідділів товстого кишечника).
  5. Колоноскопія (огляд всіх відділів кишечника гнучким зондом з камерою і освітленням)
  6. Рентгенографія черевної порожнини.
  7. Ентероколоносцінтіграфія для детального вивчення моторної функції кишечника.
  8. Манометр і сфінктерометрія для виявлення порушення функцій аноректальної зони.
  9. ЕхоЕГ (ехоенцефалографія), ЕЕГ (електроенцефалографія) головного мозку для виявлення порушення нервових регуляторних механізмів.

Лікування запору у дітей

Хронічна форма копростазу не рахується небезпечним станом для людини, але часто викликає ускладнення. Чим довше триває затримка, тим серйозніше наслідки. Якщо вчасно не почати лікування запору, можливий розвиток ускладнень:

  • тріщини в анус;
  • завороток кишок;
  • геморой;
  • порушення апетиту;
  • депресія;
  • інтоксикація організму;
  • розширення м'язів сфінктера;
  • внутрішні кровотечі;
  • деформування прямої кишки.

У дитячому організмі патологія також провокує зниження всмоктуваності вітамінів, необхідних організму, що росте. Щоб уникнути негативних наслідків, потрібно почати комплексне лікування патології. Ефективна терапія включає:

  • дотримання режиму дня;
  • дієту;
  • ЛФК (лікувальну фізкультуру);
  • прийом медикаментозних препаратів (тільки за призначенням лікаря);
  • фізіопроцедури;
  • застосування народних засобів.

Відео

Категорія:

Здоров'я