Підвищений рівень цукру небезпечний для організму. Він викликає порушення зору, функцій нирок і серця, відчуття хронічної втоми. Пацієнтам, у яких виявлений високий рівень цукру в крові, доктора крім обстеження органів травної системи і суворої дієти призначають ліки Форсіга. Цей препарат сприяє виведенню глюкози з організму.
таблетки Форсіга
У пацієнтів з порушеною секрецією інсуліну спостерігається високий рівень цукру в організмі. Таким хворим лікарі призначають інгібітори натрій-глюкозного котранспортера 2 типу, що пом'якшують симптоми діабету і нормалізують хімічний склад крові. До препаратів цієї групи відноситься Форсіга. Засіб прискорює виведення глюкози через нирки. У хворих нормалізується рівень цукру в організмі через 24 години після прийому ліків.
склад
Основною діючою речовиною є дапагліфлозін. Цей компонент сприяє зниженню цукру в крові. Препарат виробляють в таблетках. До дапагліфлозіну додані інші хімічні сполуки, які роблять структуру цієї речовини більш стабільною і зменшують ризик розвитку побічних ефектів при тривалому прийомі ліків. Повний 5 мг таблетки Форсіга:
|
компоненти |
Концентрація в мг |
|
Дапагліфлозіна пропандиола моногідрат |
6, 15 |
|
целюлоза мікрокристалічна |
85, 725 |
|
безвода лактоза |
25 |
|
кросповідон |
5 |
|
Діоксид кремнія |
1, 875 |
|
стеарат магнію |
1, 25 |
|
Частково гідролізований полівініловий спирт |
2 |
|
Діоксид титану |
1, 177 |
|
макрогол 3350 |
1, 01 |
|
тальк |
0, 74 |
|
Харчова добавка Е172 (оксид заліза жовтий) |
0, 073 |
Фармакологічні властивості
Препарат дозволяє підтримувати реабсорбцію глюкози в ниркових канальцях у хворих з вираженою гіперглікемією. Дапагліфлозін гальмує нирковий перенесення цукру, тому речовина виводиться з організму разом з сечею. Кількість глюкози, які буде виводитися з організму після прийому 1 таблетки, залежить від біохімічного складу крові пацієнта на предмет вмісту глюкози і швидкості клубочкової фільтрації. Ліки не порушує нормальний синтез ендогенного цукру.
Ефективність дапагліфлозіна не залежить від секреції інсуліну і ступеня чутливості до нього. Ліки посилює діурез, збільшуючи об'єм сечі. Пов'язано це з тим, що глюкоза виводиться з організму нирками. При аналізі сечі на цукор результати обстеження будуть позитивними. Засіб не впливає на інші переносники глюкози. При тривалому прийомі ліків у пацієнтів спостерігається стійке зниження тиску на 1, 6 мм рт.ст., а кількість глікозильованого гемоглобіну зменшується на 3%.
Показання до застосування
Форсігу призначають для лікування цукрового діабету 2 типу пацієнтам, яким не в повній мірі допомагають дієта і фізичні навантаження. Препарат можна приймати окремо або комбінувати його з уколами інсуліну, метформіну. Кожні 2 тижні пацієнти, що приймають засіб Форсіга, повинні здавати кров на містять глюкози. При позитивній динаміці прийом ліків продовжують.
Інструкція по застосуванню Форсігі
Лікарі рекомендують приймати хворим для лікування діабету по 10 мг засоби / день. Стартова доза кошти Форсіга може бути зменшена доктором до 5 мг. Показаннями до зміни стандартної дози служать вік пацієнта (старше 75 років) і порушення функцій печінки. Пізніше дозу можна підвищити до 10 мг, якщо хворий буде добре переносити препарат. Таблетки вживають до або після їди. Їжа не впливає на біодоступність засобу. При лікуванні можна застосовувати такі режими дозування:
- Стартова комбінована терапія. Вранці пацієнт приймає 10 мг ліки, а 500 мг Метформіну - ввечері. При відсутності контролю за глікемічним індексом дозу бигуанидов збільшують.
- Звичайна комбінована терапія. Ліки приймають разом з похідними сульфонілсечовини, інсуліном, інгібіторами ДПП-4 по 10 мг 1 раз / день.
особливі вказівки
Тривалий прийом препарату може призвести до деяких небажаних ефектів. Одним з них є гіпоглікемія. При тестуванні двох груп пацієнтів, що приймали ліки Форсіга і плацебо, захворювання частіше виявлялося на тлі прийому дапагліфлозіна з інсуліном або сульфінілмочевіной. На підставі цього експерименту лікарі зробили висновок, що частота гіпоглікемії залежить від тих ліків, які пацієнт приймає під час лікування. У пацієнтів з нирковою недостатністю ефективність ліків нижче, тому що навіть при посиленні діурезу швидкість виведення цукру мала.
при вагітності
Жінки під час виношування дитини та грудного вигодовування не повинні приймати дапагліфлозін, тому що тестування даної речовини на цій групі пацієнтів не проводилось. Форсіга містить компоненти, що створюють гіпотетичний ризик для нормального розвитку плода, тому при діагностуванні вагітності прийом кошти слід припинити.
лікарська взаємодія
Форсіга може посилити діуретичний ефект сечогінних препаратів тіазидного і «петлевого» типу. Цей стан провокують зневоднення і зниження артеріального тиску. При одночасному прийомі дапагліфлозіна з лікарськими засобами, що збільшують синтез інсуліну або містять його, у пацієнтів зростає ризик гіпоглікемії. Вплив алкоголю, рослинних препаратів, куріння на гіпоглікемічну засіб не вивчалося.
Побічні дії
Рідко Форсіга викликає у пацієнтів зниження артеріального тиску. Тривалий прийом препарату може викликати інфекції сечостатевих шляхів, тому що під впливом великої кількості цукру починає розмножуватися грибкова мікрофлора. Збільшується ризик розвитку пієлонефриту, тому пацієнтам зі схильністю до запальних захворювань нирок ліків краще не пити. Препарат може спричиняти такі побічні ефекти:
- запор;
- важку гіпоглікемію при одночасному прийомі з іншими гіпоглікемічними засобами;
- підвищене потовиділення;
- біль у спині;
- зростання концентрації сечовини в крові;
- никтурию.
Передозування
Здоровими людьми добре переноситься до 500 мг ліки. Підвищена кількість глюкози в сечі визначалося протягом 5 днів після одноразового прийому ударної дози препарату. Випадків зневоднення, артеріальної гіпотензії або дисбалансу електролітів виявлено не було. При передозуванні лікар повинен спостерігати за хворим в стаціонарі. Тільки у 3% пацієнтів з'являються побічні ефекти, лікування яких симптоматичне. В інших випадках рекомендована підтримуюча терапія.
Протипоказання
Деякі пацієнти приймають препарат Форсіга, щоб позбутися від зайвих калорій. Даний спосіб застосування ліків протипоказаний, тому що може викликати гіпоглікемію, якщо пацієнт і так вживає обмежена кількість цукру. Приймати дапагліфлозін і його похідні не можна при 1 типі діабету. Абсолютні протипоказання до вживання таблеток:
- цукровий діабет 1 типу;
- прийом діуретиків через гострих захворювань шлунка і сечостатевої системи;
- висока індивідуальна чутливість до будь-якого компонента ліків;
- період вагітності та годування груддю;
- вік до 18 років;
- спадкова переносимість лактози;
- діабетичний кетоацидоз;
- ниркова недостатність зі швидкістю фільтрації менше 60 мл / хв.
З обережністю гіпоглікемічну засіб дають пацієнтам з хронічною серцевою недостатністю і великою кількістю червоних кров'яних клітин в крові. Під час лікування інфекцій сечостатевої системи таблетки з дапагліфлозіном вживати не рекомендується. При виникненні ризику зменшення об'єму циркулюючої крові через посиленого діурезу ліки відміняють.
Умови продажу та зберігання
За інструкцією Форсігу не можна зберігати довше 3 років з дати випуску. Таблетки повинні знаходитися в сухому, недоступному для дітей місці і далеко від сонячного світла. Температура повітря не повинна перевищувати 30 ° C. Ліки випускають в таблетках по 5 і 10 мг. Зберігати капсули треба в заводських перфорованих блістерах з алюмінієвої фольги. Купити засіб можна за рецептом лікаря.
аналоги Форсігі
Препарати, призначені для лікування цукрового діабету 2 типу, відносяться до середньої і високої цінової категорії. Вітчизняний аналог Форсігі - Діаглінід. Його можна придбати за 250 рублів, але ліки має багато побічних ефектів. Його не рекомендують приймати людям, чия робота вимагає підвищеної концентрації і уваги (автомобілістам, машиністам баштових кранів і т.д.). До аналогам Форсігі відносять:
- Джардінс;
- Інвокана;
- Інсвада;
- Репаглінід.
Ціна Форсігі
Лікарський засіб виробляє в Великобританії фармакологічне підприємство AstraZeneca plc. Виробництвом вторинної упаковки та інструкції із застосування російською мовою займається російський підрозділ компанії. В аптеках Росії частіше можна придбати упаковку, яка містить 30 таблеток з 10 мг діючої речовини. Вартість ліків залежить від дати його виробництва і терміну придатності. Ціна 10 мг таблеток Форсіга в великих аптеках Москви:
|
аптеки |
Вартість в рублях |
|
Лабораторія Краси і Здоров'я |
2306 |
|
Єврофарм |
2463 |
|
діалог |
2362 |
|
ІФК |
2416 |
|
Zdravzona |
2498 |
Відгуки
Павло, 69 років
У мене великий досвід прийому гіпоглікемічних засобів. Раніше брав Сіафор 850, але препарат викликав побічні ефекти, тому вирішив його змінити на Форсігу. Курс лікування тривав 9 місяців. За час прийому я схуд з 94 до 90 кг, а рівень глюкози впав з 7, 5 до 6, 0 одиниць. Креатинін знаходиться в нормі. Сечостатева система працює без збоїв.
Олена, 54 роки
Доктор призначив мені Форсігу після того, як під час аналізу крові на голодний шлунок рівень глюкози склав 15 одиниць. Відразу після прийому препарату з'явилася нудота, запаморочення, слабкість в тілі, а через 7 днів лікування у мене з'явилася молочниця. Ліки виявилися дорогим і малоефективним в моєму випадку. Ціна на цукор впала всього до 10 одиниць.
Євгенія, 46 років
Таблетки Форсіга мені прописав лікар, тому що інший препарат нормалізувати рівень глюкози не зміг. Інсулін я не скасувала. Мені ліки допомагають, але в сечі з'явився цукор і дріжджові гриби. Як пояснив доктор, це пов'язано з тим, що кандиди «люблять солодке». Побічних ефектів ліки не викликало. Рівень глюкози зменшився з 8, 84 до 7, 0 одиниць за 3 місяці.
Тетяна, 42 роки
Мені нормалізувати стан прийом Форсігі не допоміг. Після місяця лікування рівень глюкози залишився на 13 одиницях. Засіб це порекомендував мені лікар з державної поліклініки, тому що, уколи інсуліну шкодять здоров'ю. Однієї упаковки з 30 таблетками вистачило на місяць терапії. Подальше лікування продовжувати не буду.