Галвус мет: застосування та аналоги препарату

Для підтримки рівня глюкози на нормальному рівні пацієнти з цукровим діабетом змушені приймати різні препарати. Щоб не нашкодити своєму здоров'ю ще більше, необхідно навчитися правильно їх комбінувати. Наприклад, Галвус Мет при взаємодії з контрастними речовинами, що вводяться в кров при рентгеноскопії, може спровокувати розвиток лактоацидозу, особливо при голодуванні, виснаженні, ниркової або печінкової недостатності. З цих причин перед початком використання ліки необхідно уважно вивчити інструкцію.

Таблетки Галвус Мет

Це комбіноване ліки з гіпоглікемічними властивостями, мета застосування якого - знизити рівень глюкози в крові. Галвус Мет використовується для лікування пацієнтів різних вікових груп від инсулиннезависимого діабету другого типу. Таблетки можуть застосовуватися для монотерапії або доповнювати ефекти від дієти та лікувальної фізкультури. Випускає препарат європейська фірма Новартіс Фарма.

склад

Таблетки від діабету Галвус зі скошеними краями і вкриті плівковою оболонкою мають овальну форму, ніжно-рожевий або сіруватий відтінок. В основі препарату задіяно відразу два активних компоненти: вілдагліптін і метформін в різних концентраціях. Докладний склад таблеток Галвус вказано в таблиці:

активні речовини	Концентрація в 1 таблетки, мг
метформін гідрохлорид	500
	850
	1000
вілдагліптін і метформін	50
Допоміжні компоненти:	?
стеарат магнію	6, 5 / 9, 85 / 11
макрогол 4000	1, 283 / 1, 86 / 2
червоний оксид заліза	0, 006
жовтий оксид заліза	0, 21 / 0, 82 / 1, 8
тальк	1, 283 / 1, 86 / 2
діоксид титану	2, 36 / 2, 9 / 2, 2
гіпромелоза	12, 858 / 18, 58 / 20

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Ліки Галвус Мет володіє відразу двома фармакологічними ефектами, які забезпечуються за рахунок активних речовин:

• Вілдагліптін - речовина з класу стимуляторів. Нормалізує діяльність підшлункової залози і знижує концентрацію глюкози в крові пацієнта, завдяки чому відбувається стабілізація рівня інсуліну.
• Метформін - з'єднання з класу бігуанідів. Знижує всмоктування глюкози в кишечнику, продукцію цукру печінкою і підвищує процеси його утилізації периферійними тканинами.

Абсорбція Галвуса відбувається відразу ж після розчинення таблетки в шлунку. Біодоступність всіх компонентів становить 85%, при цьому вживання їжі ніяк не впливає на швидкість і ступінь всмоктування активних речовин. Максимальна концентрація в плазмі крові спостерігається через півтори години. Інгредієнти таблеток перетворюються на метаболіти, частина з яких виводиться нирками, а решта - з калом.

Показання до застосування

Таблетки Галвус виписують при діагностуванні инсулиннезависимого діабету за типом 2. Використання даного лікарського засобу призводить до значного поліпшення показників глюкози в крові, а розвиток гіпоглікемії відзначається лише в одиничних випадках. Висока результативність лікування Галвусом особливо проявляється при:

• монотерапії, коли лікування проводять тільки одним препаратом Галвус Мет;
• початку медикаментозної терапії діабету другого типу, якщо прописана дієта не призводить до нормалізації цукру в крові;
• лікуванні пацієнтів з діабетом, які окремо отримували вілдагліптін і метформін;
• проведенні комбінованої терапії з інсуліном або цукровмісних препаратами, в основі яких закладена сульфонілсечовина.

Інструкція по застосуванню Галвус Мет

Щоб знизити ризик розвитку побічних ефектів, допускається лише пероральний прийом таблеток під час їжі. Дозування ліків підбирається індивідуально, залежно від вираженості гіперглікемії. Інструкція по застосуванню говорить, що літнім людям з супутніми порушеннями функцій нирок дозування може бути значно нижче. Виписуючи Галвус від діабету, лікар врахує, яка терапевтична схема використовувалася раніше:

• Якщо препарат призначають як первинне лікування діабету, за умови, що дієтичні рекомендації і фізичні вправи не дають видимого результату, рекомендована доза становить 50 мг вілдагліптіна і 500 мг метформіну. Залежно від лікарського ефекту пізніше дозування може бути збільшена.
• Для пацієнтів, які вже проходили лікування вілдагліптіном і метформіном, призначають Галвус дозами по 50 + 850 мг або 50 + 1000 мг.

лікарська взаємодія

Ніяких клінічно значущих дій не виявлено при застосуванні вілдагліптіна з іншими препаратами, призначеними при діабеті другого типу. Ухвалення високих доз хлорпромазину з Галвусом викликає гіпоглікемію, тому при такому комбінованому лікуванні можливо призначення інсуліну. Поєднання таблеток з іншими медикаментами може спровокувати появу наступних ефектів:

• розвиток лактоацидозу при сумісності з йодвмісними рентгеноконтрастними речовинами, призначеними для внутрішньосудинного введення;
• гіперглікемія і зниження ефекту метформіну при взаємодії з тіазидами, діуретиками, фенотіазинами, естрогенами, оральними контрацептивами, нікотиновою кислотою, антагоністами кальцію, симпатоміметиками і ізоніазидом;
• підвищення концентрації активних компонентів в сироватці крові при лікуванні фуросемідом, ніфедипін, амілорид, Морфіном, хінін, ванкоміцин, деякими іншими медикаментами і метформіном.

Галвус Мет і алкоголь

На час лікування препаратом варто повністю відмовитися від прийняття всередину будь-яких спиртовмісних напоїв. Вживання алкоголю спільно з таблетками Галвус може спровокувати розвиток ускладнень і привести до посиленого прояву побічних ефектів. Ризик сильного отруєння препаратом особливо зростає у людей з сильним виснаженням організму і різними порушеннями функцій печінки.

Побічні дії

Лікування препаратом погіршує всмоктування вітаміну В12, в результаті чого може розвинутися анемія і лактоацидоз. Інструкція по застосуванню вказує, що хоч використання ліків зводить ризик розвитку гіпоглікемії до мінімуму, абсолютно виключати появу її симптомів не варто. Крім цього, таблетки Галвус провокують появу наступних побічних ефектів з боку різних органів і систем організму:

• Травний тракт - біль в епігастральній ділянці, нудота, здуття живота, порушення стільця, розвиток рефлюксу.
• Нервова система - запаморочення, сильний головний біль, тремтіння рук.
• Жовчовивідні шляхи і печінку - цироз, гепатит, зниження функціональності даних органів.
• Опорно-руховий апарат - болі в суглобах, біль у м'язах.
• Метаболізм - підвищення рівня сечової кислоти, окислення крові.
• Шкірні покриви - лущення, поява дрібних висипань або пухирів, набряк м'яких тканин.
• Алергічні реакції - свербіж, кропив'янка, ангіоневротичний набряк Квінке, анафілактичний шок.

Вплив препарату на здатність керувати автотранспортом детально не вивчалася. Однак, у зв'язку з численними побічними ефектами від прийому таблеток Галвус, під час лікування варто відмовитися від водіння автомобіля, управління складними механізмами, виконання робіт підвищеної небезпеки. При гострій серцево-судинній недостатності, інфаркті міокарда або інших патологіях серця може розвинутися лактацидоз і преренальная печінкова недостатність.

Передозування

Препарат Галвус добре переноситься при дотриманні пацієнтами призначених лікарем доз. В інших випадках можлива поява м'язових болів, холодного поту, набряклості, підвищення температури тіла. Як правило, симптоми передозування можна купірувати скасуванням ліки. При важких отруєннях Галвусом роблять промивання шлунка, проводять симптоматичне лікування і виконують процедуру гемодіалізу.

Протипоказання

На час оперативного втручання (за винятком випадків, коли необхідно провести малі операції, які не потребують обмеження в прийомі їжі і рідини) препарат Галвус Мет слід скасувати. Відновити прийом лікарського засобу можна з того моменту, коли пацієнт почне самостійно приймати їжу, а аналізи покажуть, що функція нирок при цьому залишилася ненарушенной.

Активні компоненти ліки проникають через плацентарний бар'єр і в молоко, тому лікування протипоказано при вагітності і під час грудного вигодовування. Для нормалізації стану вагітних рекомендовано проводити монотерапію інсуліном. Від прийому таблеток Галвус необхідно відмовитися:

• пацієнтам, у яких були діагностовані захворювання печінки або порушення печінкових біохімічних показників;
• при зловживанні алкоголем;
• людям з індивідуальною непереносимістю компонентів зі складу;
• при дотриманні гипокалорийной дієти;
• підліткам до 18 років;
• при цукровому діабеті першого типу, гіпоксії, інфекціях, дегідратації.

Умови продажу та зберігання

Препарат відпускається лише за рецептом. Зберігати медикамент необхідно в сухому, захищеному від попадання прямих сонячних променів місці. Заявлений термін придатності - 18 місяців.

аналоги

За діючих речовин структурних аналогів у препарату немає. Схожими за фармакологічними властивостями з Галвусом вважаються наступні ліки:

• Авандія;
• Багомет;
• Авандамет;
• Арфазетин;
• букарбан;
• Віктоза;
• Янів;
• Софамет.

Ціна на Галвус Мет

При наявності рецепта придбати препарат можна в будь-якій аптеці країни, замовити по інтернету або каталогу офіційного виробника. Ціни на ліки можуть відрізнятися, в залежності від регіону продажу, обсягу випуску таблеток, ціноутворення у продавця. Середня вартість Галвус в аптеках Москви представлена в таблиці:

обсяг	Ціна, рублі
таблетки 1000 + 50 мг	1423-1645
таблетки 850 + 50 мг	1445-1520
таблетки 500 + 50 мг	1420-1497

Відгуки

Маргарита, 45 років

Ціна на Галвус невиправдано висока. Препарат не видають в поліклініках, але пити його необхідно регулярно, тому доводиться щомісяця віддавати кругленьку суму. Однак нарікань з приводу дії таблеток у мене немає. Рівень цукру в крові завжди знаходиться в межах норми, побічних ефектів ніколи не виникає.

Михайло, 54 роки

Моя робота вимагає того, щоб проходити кожні півроку медкомісію. При цьому я п'ять років страждаю від цукрового діабету другого типу. Перебуваю на постійному лікуванні Галвусом, приймаю 50 + 1000 мг щовечора. Останній рік показники глікозильованого гемоглобіну ніколи не піднімалися вище 7%. Краще, ніж цей, препарату для мене не існує.

Олександр, 39 років

Усуває симптоми діабету за допомогою Галвуса ось уже 4 роки. Спочатку пив інші ліки, але рівень глюкози ніколи не був в нормі. З цим же препаратом аналізи завжди хороші. Крім того, у нього є один ефект, який дуже сподобався б жінкам - препарат перешкоджає набору зайвої ваги. Єдиний мінус - дуже висока вартість.