Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Внутрішній устрій репродуктивного «апарату» жіночого організму складно, але гармонійно. Порушення взаємодії частин системи в силу вікових і гормональних змін, зовнішніх чинників призводить до виникнення гінекологічних патологій. Одна з них - випадання матки. Як проявляється це захворювання, якими ускладненнями воно небезпечне? Дізнайтеся, як лікувати патологію і що робити, щоб знизити ризик її розвитку.

Види випадання матки

Усередині жіночого тіла матка підтримується мускулатурою малого таза - зв'язковим апаратом. Коли зв'язки слабшають, орган починає опускатися, просуваючись вниз по піхві. У гінекології класифікують різні ступені патології і її види:

  • часткове випадання - матка повністю або частково знаходиться в піхву;
  • повне випадання (пролапс) - тіло матки цілком виходить за межі піхви;
  • ректоцеле - опускаючись, матка тягне за собою стінку сечового міхура;
  • цистоцеле - відбувається опущення разом з передньою стінкою прямої кишки.

Повний

Таке опущення матки вважається п'ятої (останньої) ступенем тяжкості патології, діагностується візуально, тому як при повному випаданні весь орган виходить за межі піхви. Повне випадання відбувається стрімко в результаті травми, важких пологів, надриву при піднятті важких предметів. Можливо при потуранні пацієнтки, коли вона вчасно не звертається до лікаря. Лікування показано тільки хірургічне.

часткове

Опущення матки відбувається з поступовим просуванням по вагінального каналу. Поки орган повністю не виходить назовні, кажуть про часткове (неповне) випаданні, класифікують таким чином:

  1. Початкова стадії - опущення шийки матки, її вхід в вагінальний канал.
  2. Середня стадія (часткове опущення) - матка входить в піхву, видно з вагінального отвори тільки при напрузі (натузі).
  3. Неповне випадання шийки матки - з вагінального отвори видно шийка, але тіло матки залишається в вагінальному каналі навіть при натузі.

причини

Провокують дану патологію, такі зовнішні і внутрішні чинники:

  • вікове ослаблення м'язового тонусу;
  • пухлини;
  • важкі пологи, родові травми;
  • багатоплідна вагітність;
  • ожиріння;
  • хронічний запор;
  • гінекологічні операції;
  • хронічний кашель;
  • важка фізична праця;
  • деякі види спорту (важка атлетика).

Основні ознаки та симптоми

Можлива пряма і непряма симптоматика патології. Найчастіше симптоми відсутні в спокійному стані, але проявляються при натузі. Ознаки, що вказують на опущення матки, такі:

  • болю в попереку і низу живота;
  • дискомфорт при сечовипусканні і дефекації;
  • відчуття стороннього тіла в вагінальному каналі;
  • поява виділень;
  • хворобливі відчуття при статевому акті;
  • порушення менструації;
  • нетримання сечі, калу, кишкових газів.

діагностика

Пролапс геніталій діагностується при первинному огляді. Якщо пальпацией лікар виявляє зміщення матки, він просить пацієнтку тугіше, потім проводить дослідження для визначення зміщення стінок піхви, прямої кишки, сечового міхура. Якісна діагностика допомагає відрізнити дане захворювання від кісти піхви, вивороту матки, міоматозного вузла. Для цього додатковий огляд проводять уролог і проктолог (визначається наявність ректоцеле, цистоцеле).

Для визначення ступеня захворювання призначають додаткові методи обстеження:

  • УЗД;
  • гістеросальпінгоскопію;
  • кольпоскопію;
  • екскреторну урографію;
  • комп'ютерну томографію;
  • бакпосеви;
  • мазки на флору.

Методи лікування випадіння матки

Пацієнтам призначають певне лікування, орієнтуючись на ступінь тяжкості патології:

  1. Консервативна терапія. Проводиться на початкових і середніх ступенях пролапсу геніталій. Включає лікування препаратами, які призначають при наявності конкретних симптомів та супутніх захворювань. Це можуть бути: масаж, що зміцнює зв'язки малого таза, бандаж, пессарий, тампони.
  2. Хірургічне втручання - найефективніший спосіб лікування. У важких випадках (у літніх пацієнток) видаляють матку, при патологіях середнього ступеня використовують хірургічні методи відновлення зв'язкового апарату матки.
  3. Інші методи. Застосування засобів народної медицини (фітотерапія) надає допоміжне вплив при лікуванні пролапсу геніталій. Показана гімнастика, що зміцнює зв'язки малого таза, м'язи піхви.

Консервативне лікування без операції

Терапевтичне лікування опущення матки показано в двох випадках:

  1. Коли зберігається можливість повернути орган в нормальне положення без хірургічного втручання. Проводять лікування випадіння матки без операції. Для цього використовують засоби, які зміцнюють мускулатуру дна малого таза: гормональні препарати, гінекологічний масаж, спеціальну гімнастику.
  2. Коли необхідно підтримати матку в певній стадії опущення, щоб не погіршити патологію до хірургічного втручання. Використовують метод введення маточного кільця (пессарія), яке фіксує матку, Призначають носіння бандажа.

При будь-якому терапевтичному лікуванні пролапсу геніталій пацієнткам прописують дієту, що рятує від запорів. Часто рекомендують щадний режим роботи, обмеження фізичних навантажень, виключення підняття важких предметів. Якщо обидві патології супроводжуються іншими захворюваннями (запальні процеси, інфекції, інші), то проводять їх медикаментозне лікування спеціальними препаратами.

Хірургічне втручання

Якщо консервативна терапія неефективна, або пацієнтка звертається до лікаря на важкій стадії захворювання, застосовують хірургічне лікування. При оперативному втручанні використовують вагінальний (розріз всередині піхви) і лапароскопічний (проколи на животі) доступ. Визначивши ступінь опущення матки, наявність (відсутність) ректоцеле, цистоцеле, супутніх патологій лікар вибирає певний вид операції (їх налічується більше сотні). Деякі види оперативного лікування:

  1. Видалення матки.
  2. Кольпорафія, в процесі якої зміцнюють стінки піхви.
  3. Кольпоперінеопластіка - операція з ушивання м'язів вагінального каналу і промежини.
  4. Хірургічне вкорочення м'язів зв'язкового апарату матки.
  5. Роботизована корекція положення матки.
  6. Установка сітчастих імплантатів, що виконують функцію підтримує матку каркаса (полегшена лапароскопічна промотофіксація, пликация крижово-маткових зв'язок, меш-сакровагінопексія).

Народні засоби

Нетрадиційна терапія є допоміжним методом лікування опущення матки. Відвари і настої трав використовують для ванн, тампонів і спринцювань, приймають всередину. Головне завдання лікування народними засобами - зміцнити мускулатуру піхви домашніх умовах. Ось кілька рецептів таких ліків для допоміжного лікування:

  1. Настій тирличу (ложка трави на склянку окропу) приймати двічі в день за 30-40 хвилин до їжі.
  2. Ванна з кульбабою. 20 г листя настоюють у відрі гарячої води 10 хвилин. Виливають в ванну, лежать в ній близько 20 хвилин.
  3. Трав'яний збір (липа, вільха, ясноока, меліса). Дві ложки суміші заливають склянкою окропу. Весь настій випивають за день в три заходи. Лікуються збором три тижні.
  4. Потовчене яєчна шкаралупа (5 яєць) з лимоном (9 штук). Лимони дрібно ріжуть, змішують зі шкаралупою, настоюють 4 дні, зціджують. Приймають по 50 грам двічі в день, поки суміш не закінчиться.
  5. Настій айви (1 частина плодів на 10 частин води) готують на паровій бані, п'ють як чай.
  6. Коріння білої лілії (2 столові ложки порошку на 2 склянки окропу) настоюють 12 годин, проціджують, п'ю тричі день за годину до їжі.
  7. Спринцювання корою дуба (70 г на 2 л води). Суміш кип'ятять 2 години, використовують для щоденних спринцювань протягом місяця.
  8. Ванна з кедровими горішками. Стакан горіхів варять в двох літрах води протягом години. Виливають відвар в ванну, лежать в ній 15 хвилин.

Що робити при випаданні матки в літньому віці

Природне вікове ослаблення зв'язкового апарату малого таза і недостатній рівень естрогену провокує опущення і повне випадання матки у жінок похилого віку. Найдієвішим способом лікування лікарі вважають хірургічне, аж до видалення органу. Якщо операції протипоказані з яких-небудь причин, то пацієнткам встановлюють маткові кільця. Часто призначають медикаментозне (гормональне) лікування. Рекомендують уникати фізичних навантажень, дотримуватися дієти, яка виключає запори, займатися спеціальною гімнастикою.

Можливі ускладнення і наслідки

Несвоєчасне лікування пролапсу геніталій, занедбаність патології, недотримання рекомендацій доктора після хірургічного втручання, важка робота, неправильне харчування призводять до можливих ускладнень:

  • ендоцервіцити;
  • набряку, виразок піхви і шийки;
  • ризику інфікування;
  • контактним кровотеч;
  • варикозної хвороби;
  • ущемлення, виразки тіла випала матки;
  • розвитку циститу;
  • пролежням стінок вагінального каналу;
  • ущемлення кишкових петель.

профілактика захворювання

Вікові зміни, важкі пологи, високі фізичні навантаження і інші провокуючі фактори не виключають пролапсу геніталій. Щоб по можливості попередити виникнення і розвиток цієї патології, необхідно проходити періодичне гінекологічне обстеження і дотримуватися профілактичні заходи:

  • регулювати фізичні навантаження;
  • дотримуватися дієти, яка виключає запори;
  • не піднімати тяжкості;
  • виконувати комплекс вправ, який відновлює пружність м'язів піхви і зв'язкового апарату;
  • уважно ставитися до післяпологовим травм і розривів.

Відео: пролапс геніталій і випадання матки у жінок

Подивіться відеоролик, з якого ви дізнаєтеся, що ховається за терміном «пролапс геніталій», яка ймовірність розвитку даної патології у жінок різного віку, що в стані її спровокувати. Практикуючий лікар розповість, які методи лікування застосовуються, як відбувається оперативне повернення органу в нормальний стан. Дізнайтеся з відео, що робити жінкам, щоб звести до мінімуму ризик виникнення патології.

Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Категорія:

Здоров'я