Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

За даними всесвітньої організації охорони здоров'я, 4, 5 млрд. Чоловік у світі заражені тими чи іншими видами паразитів. У цю статистику входить не тільки населення країн, що розвиваються, а й жителі благополучних регіонів. Більшість людей навіть не підозрює про наявність гельмінтів в організмі. Гіменолепідоз - глистяні інвазії, що вражає як дітей, так і дорослих, що вимагає ретельного лікування і дотримання рекомендацій лікаря.

Що таке гименолепидоз

Глистяні інвазії, що викликається стрічковими хробаками, карликовим і щурячою цепнем, називається гіменолепідозом. Перераховані збудники паразитують в тонкому кишечнику, як правило, провокуючи субклінічне хронічний перебіг хвороби. Судити про зараження можна тільки при виявленні яєць гельмінтів в калі хворого. Серед пацієнтів переважають діти внаслідок низького рівня особистої гігієни, оскільки при гіменолепідозі висока ймовірність аутоінвазіі (самозараження).

причини

Збудниками гіменолепідозу є карликовий ціп'як (Hymenolepis nana) і щурячий ціп'як (Hymenolepis diminuta, гіменолепіс диминутив). Останній гельмінт зустрічається набагато рідше, вражає, як правило, щурів, мишей. Доросла особина має 20-60 см в довжину, характеризується наявністю рудиментарного хоботка без гачків. Проміжними господарями щурячого ціп'яка виступають таргани, борошняні черв'яки, блохи і ін. Люди можуть заразитися при вживанні в їжу сирого тесту, погано пропечений виробів, злаків, на яких присутні личинки паразита.

Карликовий ціп'як - це стрічковий гельмінт, що досягає в довжину до 5 см і має головку, шийку і лентовидное тіло. Головка оснащена чотирма присосками і хоботком з набором хітинових гаків (25-30 штук). Людина є і проміжним, і кінцевим господарем гельмінта. Спосіб зараження карликовим ціп'яком - орально-фекальний (при вживанні яєць гельмінта з харчовими продуктами, водою або при нестачі особистої гігієни).

Карликовий ціп'як викликає механічне пошкодження стінок кишечника, що призводить до запалення, дозріванню хвороботворної мікрофлори і порушення ферментативних процесів в організмі. Крім того, має місце загальна інтоксикація внаслідок негативного впливу продуктів життєдіяльності збудника гемінолепідоза, що проявляється пригніченням захисних властивостей організму, роздратуванням нервових закінчень тонкого кишечника.

До того ж існує ймовірність поєднання гемінолепідоза і ентеробіозу, що ускладнює перебіг захворювання та сприяє повторної інвазії. Примітно, що спільне зараження карликовим ціп'яком і аскаридами неможливо, оскільки дані види глистів є антагоністами. Захворювання представляє особливу небезпеку в силу того, що паразити можуть протягом багатьох років непомітно жити в людині, руйнуючи його зсередини.

шляхи зараження

Основний спосіб зараження гіменолепідозом - орально-фекальний, при якому інвазія відбувається після потрапляння в організм людини яєць гельмінтів із забрудненою водою, продуктами харчування, немитими овочами і фруктами. Крім того, серйозною причиною зараження є недотримання основних правил особистої гігієни (особливо це стосується дітей). Проміжним господарем для карликового ціп'яка виступає теж людина, тому весь життєвий цикл паразита може проходити в людському організмі.

Після потрапляння яйця в тонкий кишечник з нього виходить личинка, яка впроваджується в ворсинки слизової оболонки і починає тканинну фазу інвазії. Через кілька днів дозріла личинка виходить в просвіт тонкої кишки, що дає початок кишкової фазі розвитку глиста. Повне дозрівання личинки до статевозрілої особини відбувається за 2-3 тижні. У рідкісних випадках при ослабленому імунітеті яйця гельмінта досягають зрілості в кишечнику, не виділяючись в зовнішнє середовище.

ознаки

При попаданні глистів в організм починаються хронічні запальні процеси на слизовій оболонці кишечника, що перешкоджає нормальному всмоктуванню поживних речовин. Кожен третій випадок характеризується субклінічним перебігом, без виражених симптомів. Тяжкість прояви захворювання залежить від кількості гельмінтів в організмі. Розрізняють такі ознаки гіменолепідозу:

  • субфебрильна температура (до 37, 5ºС);
  • болю в животі;
  • підвищене слиновиділення;
  • стомлюваність, дратівливість, загальне нездужання;
  • зниження апетиту;
  • ламкість волосся, нігтів;
  • печія, діарея;
  • риніти, свербіж в носі;
  • прояви алергії (свербіж, висип).

Аналіз на гименолепидоз

Основним методом діагностики є мікроскопічне дослідження калових мас для визначення кількості яєць. Проводиться дане дослідження триразово з інтервалом в п'ять днів для виявлення паразитів на різних стадіях розвитку. Для підвищення ефективності обстеження хворому перед здачею аналізу призначаються протівогельмінтниє препарати, які сприяють виходу великої кількості яєць карликового і щурячого цепней в просвіт кишки.

Крім того, інформативним є аналіз крові для визначення прискорення ШОЕ (швидкості осідання еритроцитів), лейкопенії, еозинофілії, гипохромной анемії. При установці діагнозу слід диференціювати гименолепидоз і інші глистяні інвазії (наприклад, дифиллоботриоз, теніоз). Серологічне дослідження патології на сьогоднішній день не розроблено.

лікування

Клінічний перебіг хвороби характеризується больовими, алергічними, диспепсичними і астеноневротичний проявами, тому дія використовуваних засобів направлено на усунення перерахованих симптомів. Труднощі лікування полягають в можливості повторного зараження, тому пацієнту необхідно особливу увагу звернути на особисту гігієну і змінити раціон харчування.

Основним методом лікування є застосування офіційних лікарських засобів. Медикаментозна терапія полягає в прийомі наступних груп препаратів:

  • Протівогельмінтниє кошти застосовуються для дегельмінтизації організму.
  • Адсорбенти і пробіотики призначаються для нормалізації стільця і усунення ознак інтоксикації продуктами життєдіяльності глистів.
  • Вітамінно-мінеральні комплекси допомагають зміцнити імунітет.
  • Для захисту клітин печінки від токсинів, що виробляються паразитами, використовуються гепатопротектори.
  • Десенсибілізуючі препарати необхідні для купірування алергічних реакцій при інвазіях.

Всі препарати заборонено приймати під час вагітності, в період лактації, а також без призначення та контролю лікуючого лікаря, щоб уникнути появи побічних ефектів. Деякі популярні лікарські засоби:

Назва препарату

Дія

показання

Побічні ефекти

Протипоказання

ентеросорб

Ентеросорбірующий дію (знешкодження токсинів, виведення їх через кишечник)

Гострі інфекційні захворювання шлунково-кишкового тракту, інтоксикація різного походження, печінкова недостатність

Блювота, нудота

гіперчутливість

Лактофільтрум

Регуляція кишкової мікрофлори

Гепатити, цироз, синдром подразненого кишечника, алергічні патології, проблеми з мікрофлорою кишечника

Діарея, метеоризм, алергічні прояви

Кишкова непрохідність, кровотечі в шлунково-кишковому тракті, галактоземія

Овесол

Жовчогінну, спазмолітичну, протизапальний засіб

Порушення процесів жовчоутворення і жовчовиділення

алергічні реакції

індивідуальна непереносимість

Ессенціале

гепатопротекторну дію

Гепатит, цироз, інтоксикація печінки, радіаційний синдром, псоріаз

Дискомфорт у животі, розм'якшення стільця, алергія

гіперчутливість

супрастин

Антигістамінний, протиалергічний засіб

Кропив'янка, алергія, кон'юнктивіт, ангіоневротичний набряк

Астма, виразкова хвороба шлунка, аритмія, глаукома, гіперплазія простати, інфаркт міокарда, алергія на препарат, затримка сечі

Головний біль, запаморочення, судоми, тахікардія, патологічні зміни крові, глаукома, дизурія, міопатія і ін.

ніклозамід

протиглистове дію

Гіменолепідоз, теніоз, тениаринхоз, дифиллоботриоз

Свербіж шкіри, болі в епігастрії, нейродерміт, нудота, запаморочення

гіперчутливість

фенасал

протиглисний засіб

Тениаринхоз, теніоз, дифиллоботриоз, гименолепидоз

Болі в епігастрії, свербіж шкіри, нудота, запаморочення нейродерміт

гіперчутливість

празиквантел

Протиглисна дію

Шистосомози, цестодози (гименолепидоз), трематодози

Астенія, біль у м'язах, лихоманка, розлади шлунково-кишкового тракту, головний біль, судоми та ін.

Цистицеркоз очей, алергія, печінкова недостатність

діосмектіт

Протидіарейні, адсорбуюче засіб

Захворювання травної системи, кишкова колька, діарея

Запори, алергія

Гіперчутливість, кишкова непрохідність

Цетрин

протиалергічну дію

Алергічний риніт, кропив'янка, набряк Квінке

Головний біль, запаморочення, дискомфорт в шлунку або кишечнику, алергічні реакції

Гіперчутливість, ниркова недостатність

тавегіл

протиалергічну дію

Кропив'янка, алергічний риніт, дерматози та ін.

Бронхіальна астма, глаукома, тиреотоксикоз

Запаморочення, тремор, сонливість, диплопія, біль у шлунку, падіння артеріального тиску і ін.

профілактика

Будь-яку патологію легше запобігти, ніж вилікувати. Існує ряд профілактичних заходів для уникнення інфікування гіменолепідозом:

  • ретельне дотримання правил особистої гігієни, миття рук після відвідування туалету і зміни підгузників дитині, перед приготуванням їжі;
  • обробка овочів і фруктів чистою водою (при необхідності - окропом);
  • знищення мух, бліх, тарганів, щурів та інших шкідників;
  • навчання дітей нормам гігієнічних навичок;
  • часте обстеження дітей і працівників дитячих установ на глистяні інвазії;
  • очистка води.

Відео

Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Категорія:

Здоров'я