Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Сучасний малорухливий спосіб життя стає причиною збільшення кількості патологій опорно-рухового апарату. До таких хвороб відносять деформуючий спондилоартроз грудного відділу хребта (дорсартроз), основним симптомом якого є больовий синдром, що виникає в грудній області спини через дегенеративних уражень суглобів хребців.

Що таке спондилоартроз грудного відділу хребта

Захворювання вважається різновидом остеоартрозу. Спочатку при спондилоартрозі хребта уражається хрящ фасеточного суглоба, який утворюється з верхніх і нижніх відростків хребетних дуг. Внаслідок його стирання змінюється структура кісткової тканини. Пізніше в патологічний процес втягуються зв'язки (відбувається їх розтягування), навколишнє м'язова тканина (спостерігається спазм), запалюється суглобова капсула.

Раніше вважалося, що дорсартроз зустрічається рідше, ніж спондилоартроз шийного і поперекового відділів хребта. Зараз прийшли до висновків, що захворювання рідше діагностується на ранніх стадіях через слабку вираженості больового синдрому внаслідок невисокої рухливості хребта грудного відділу. З цієї причини хворі звертаються до лікаря пізніше при розвитку дегенеративних змін. Найчастіше спондилоартроз спостерігається у пацієнтів похилого віку.

3 рослини, які проникають в суглоби і відновлюють хрящі в 20 разів краще аптечної хімії!

Читати далі…

Причини виникнення

При спондилоартрозі відбувається поступове дистрофічна зміна суглоба, а іноді - повне руйнування. Поразка відбувається при збільшенні навантаження на рухові сегменти хребта, зниження висоти хрящового диска і зменшенні його амортизаційних властивостей. Причиною таких змін можуть стати:

  • патологічна рухливість суглобів;
  • перенесені травми хребта;
  • аномалії будови хребетного стовпа при вроджених патологіях, плоскостопість;
  • порушення постави, кіфоз грудного відділу;
  • перевантаження хребта при тривалому знаходженні в сидячому положенні, занятті спортом або перенесення важких предметів;
  • порушення обмінних процесів в організмі;
  • зайва вага.

симптоми

Кількість симптомів і їх вираженість наростає з розвитком хвороби. Про початок розвитку патології свідчить біль, яка виникає при рухах. При рентгенографії на першій стадії хвороби можна виявити незначне:

  • стирання міжхребцевого диска і хряща;
  • звуження суглобової щілини.

При прогресуванні захворювання виникає втома в області спини. На другій стадії:

  • біль носить виражений характер;
  • спостерігається обмеження рухливості грудного відділу, скутість після сну;
  • хворі відчувають дискомфорт під час вдиху;
  • на рентгенограмі стирання хряща добре виражено.

При подальшому ураженні суглоба на третій стадії хвороби на рентгенограмі видно відсталі розростання - остеофіти. Розвивається деформуючий спондильоз грудного відділу хребта. У хворих спостерігається:

  • різкий біль, який локалізується в грудному відділі, але може віддавати в руку;
  • спазм м'язів.

При відсутності лікування хвороба переходить в четверту стадію, яка характеризується:

  • постійної різким болем;
  • зрощенням поверхонь суглобів, втратою рухливості.

Класифікація

В основу класифікації спондилоартрозу хребта належить місце локалізації, ступінь поширення ураження. Розрізняють такі типи захворювання:

  • полісегментарної - поразка поширюється на кілька відділів хребта;
  • деформуючий - при деформації хребців через утворення остеофітів;
  • міжхребцевих - зачіпає дугоподібні суглобові відростки;
  • дегенеративний - руйнуються суглоби в місці зчленування хребта з ребрами;
  • диспластический - відбувається повне руйнування структури суглобів;
  • анкілозуючий або хвороба Бехтерева - діагностується при зрощенні суглобових поверхонь.

ускладнення

При відсутності своєчасного лікування спондилоартроз хребта супроводжується важкими ускладненнями:

  • викривленням хребта;
  • грижею диска;
  • настанням інвалідності через втрату рухливості;
  • здавленням або розривом хребетної артерії;
  • парезом або паралічем рук через здавлювання нервових відростків;
  • нестабільністю хребта;
  • порушенням діяльності внутрішніх органів.

діагностика

Успіх лікування спондилоартрозу хребта залежить від своєчасно поставленого діагнозу. Захворювання має багато спільних рис з іншими патологіями. Для його диференціації, крім загального огляду пацієнта вертебрологом, застосовуються дослідження:

  1. Рентгенографія хребта. Використовується для визначення величини суглобової щілини, наявності остеофітів, ступеня деформації хребетного стовпа.
  2. Комп'ютерна томографія.
  3. Магнітно-резонансна томографія (МРТ). Дозволяє визначити ступінь ураження хребта, м'язів.
  4. Радіоізотопне сканування хребта. Проводиться за допомогою введення нестабільних ізотопів і рентгенографічного дослідження хребетного стовпа.
  5. Ангіографія, УЗД. Досліджується стан судин.

Лікування спондилоартрозу грудного відділу хребта

На ранніх стадіях спондилоартроз лікувальні заходи застосовуються для усунення чинників, що провокують патологію (дефектів опорно-рухового апарату, порушення обміну речовин) з метою зупинити її прогресування, попередити деформацію хребта і розвиток ускладнень. Лікування спрямоване на:

  • купірування болю;
  • боротьбу із запаленням кісткових тканин, зв'язок, м'язів;
  • зміцнення м'язів;
  • відновлення хряща.

На пізніх стадіях спондилоартроз для полегшення стану хворого застосовують хірургічне втручання. Консервативна терапія передбачає використання лікарських препаратів. Додатково впливають на уражені ділянки з метою зміцнення м'язів і поліпшення обмінних процесів в запалених тканинах. При спондилоартрозі позитивні результати досягаються за допомогою:

  • масажу;
  • лікувальної гімнастики;
  • плавання;
  • фізіотерапевтичних процедур;
  • витяжки грудного відділу хребта;
  • голковколювання.

Медикаментозне лікування

Застосування кортикостероїдів при спондилоартрозі показано в важких випадках. Фармакологічна терапія передбачає використання комплексу лікарських препаратів наступних груп:

  • нестероїдних протизапальних засобів для зняття болю і запальних процесів в хребетних суглобах у вигляді мазей, таблеток або розчинів для ін'єкцій (Ібупрофену, мелоксикаму, Диклофенак, напроксен, індометацин);
  • міорелаксантів для зняття м'язового спазму (Сирдалуда, Толперизону);
  • хондропротекторов для відновлення пошкоджених хрящів (Хондроитина сульфату, глюкозаміну);
  • вітамінів групи В, Мільгами ® для поліпшення обмінних процесів, зміцнення нервових тканин.

При терапії спондилоартроз застосовуються:

  1. Кетонал. Використовується при спондилоартрозі для зняття больового синдрому, запалення по 1-2 капсули 3 рази на добу. Добре переноситься, але можливе виникнення нудоти, діареї, запору, запаморочення, рідко - анемії, бронхоспазму, безсоння, порушення функції печінки, зору. Протипоказаний при виразковій хворобі, астмі, кровотечах, ниркової, печінкової недостатності, вагітності, лактації, дітям до 14 років.
  2. Мидокалм. Знімає гіпертонус м'язів, усуває скутість. Приймають по 50 мг 3 рази на добу. Може викликати: головний біль, нудоту, блювоту, алергічні реакції. Протипоказаний при міастенії, дітям до року.

фізіотерапевтичне лікування

Поліпшити результат консервативного лікування спондилоартрозу можна за допомогою фізіотерапевтичних процедур, спрямованих на уражену ділянку. Ефективно використовуються такі заходи:

  • електрофорез з новокаїнової блокадою;
  • вплив ультразвуком;
  • спрямовані в уражену область динамічні струми;
  • термотерапія;
  • магнітотерапія;
  • лазеротерапія.

лікувальна гімнастика

Після завершення періоду загострення слід безперервно займатися лікувальною гімнастикою для зміцнення м'язів спини. У домашніх умовах можна щодня виконувати такі вправи:

  1. Ноги разом. Взяти палицю в руки, на вдих підняти над головою, на видих опустити перед собою. Повторити 50 разів.
  2. Ноги на ширині стегон. Палицю завести за спину і повертати тулуб вліво і вправо по 50 разів.
  3. У положенні лежачи на спині ноги підняти на висоту 40-50 см і робити перехресні руху 100 раз.

оперативне лікування

Хірургічне втручання показано в наступних випадках:

  • загроза пошкодження хребетної артерії;
  • наявність парезів або паралічу;
  • порушення діяльності внутрішніх органів;
  • прогресування хвороби.

Для усунення наслідків деформуючого спондилоартрозу використовують:

  1. Фасектомію. Видаляють уражений суглоб. Так хворого позбавляють від болю, але створюється нерухомий ділянку хребта.
  2. Імплантат. Видаляють розростання хребців і замінюють уражену ділянку штучним імплантатом.

народні методи

Поліпшити стан хворого при спондилоартрозі можна, застосовуючи народні рецепти:

  1. 50 г подрібнених шишок хмелю змішати з 1 ст. свинячого жиру, настоювати 5 годин у теплому місці. Мазь нанести на марлю і прикласти до хворої спині на всю ніч. Компреси робити щодня протягом місяця.
  2. Куплене готове ялицеве масло раз в день протягом 2 тижнів легкими круговими рухами втирати в спину до відчуття теплоти.

профілактика

Для запобігання розвитку спондилоартрозу хребта слід виконувати правила:

  • контролювати поставу;
  • щодня виконувати фізичні вправи для зміцнення м'язів спини;
  • боротися із зайвою вагою;
  • правильно харчуватися (вживати багато фруктів, овочів);
  • підбирати відповідно до зростання стіл і стілець;
  • робити перерви для розминки при постійній сидячій роботі.

Відео

Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Категорія:

Здоров'я