Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Дане патологічний стан щорічно забирає життя багатьох мільйонів людей, що населяють територію північної і центральної Африки. Дізнайтеся про етіологію виникнення, сімптоматійной картині цієї недуги, а також сучасні методи його лікування і профілактики.

Що таке сонна хвороба

Патологія відноситься до групи трансмісивних протозоозов. Африканський трипаносомоз, або сонна хвороба - це, по суті, інфекційне ураження організму людини, обумовлене проникненням паразитичних найпростіших. Зараження супроводжується гарячковим станом, збільшенням лімфатичних вузлів, негативним впливом на центральну нервову систему. Захворювання вважається ендемічним для 35 країн тропічної Африки.

В основному територія поширення африканської трипаносомоза обмежується ареалом проживання мух цеце. Фахівці виділяють родезійського і Гамбії форми патології, кожна з яких розвивається на тлі інвазії різних штамів паразитів. Крім африканського трипаносомоз, серйозну небезпеку становить американська форма інфекції, переносником якої виступають триатомові клопи.

Збудник сонної хвороби

У науковому середовищі виділяють два морфологічно тотожних виду патогенних мікроорганізмів, що викликають африканський трипаносомоз. Так, збудниками сонної хвороби є Trypanosoma brucei gambiense (гамбійських форма патології) і Trypanosoma brucei rhodesiense (родезийский варіант поразки). Обидва види проникають в організм через слину під час укусу мухи цеце.

Симптоми сонної хвороби

Рання стадія африканського трипаносомозу характеризується як гемолімфатичних і триває близько року з моменту зараження. Приблизно після закінчення тижня після укусу мухи на шкірі хворого утворюється первинне узелковое освіту - шанкр. Такого роду еритематозний елемент локалізується в більшості випадків на голові або кінцівках інфікованого. Як правило, шанкр мимовільно заживає через кілька тижнів.

Одночасно з утворенням вузла на тілі і кінцівках хворого з'являються рожеві і фіолетові плями - тріпаніди. Подальший перебіг захворювання обумовлюється попаданням паразитів з підшкірного простору в кров і лімфу. На пізніх стадіях африканська трипаносома проникає крізь гематоенцефалічний бар'єр, що призводить до стійких порушень мозкової діяльності. Крім цього, симптоми сонної хвороби в міру прогресування патології можуть виражатися в наступних типових станах:

  • лихоманці;
  • хворобливих підшкірних набряках;
  • лимфадените;
  • сильних головних болях;
  • денної сонливості;
  • атаксические ході;
  • треморе мови, кінцівок;
  • загальмованості;
  • порушення сприйняття;
  • судомах;
  • епілептичних припадках.

Важливо відзначити, що родезійського форма хвороби відрізняється швидкоплинним розвитком. Інтоксикація і гарячковий стан виражені сильніше. Набагато швидше розвивається виснаження. Нерідко у пацієнтів з цією формою африканського трипаносомозу виникають серцево-судинні патології (міокардит, аритмія). Загибель інфікованої особи настає задовго до переходу хвороби в менінгоенцефалітіческой стадію. У більшості випадків летальний результат наступає через інтеркурентних інфекцій (пневмонія, малярія).

Причини сонної хвороби

Разом зі слиною мухи в тіло людини потрапляє близько 420 тис. Паразитів. Варто зазначити, що для зараження вистачає всього однієї мінімальної інвазірует дози (300-400 особин). Відповідаючи на питання, що викликає сонну хворобу, фахівці приділяють пильну увагу стадіях розвитку паразита. Так, під час кровососания заражених тварин або людей в організм мухи проникають тріпомастіготи. Через декілька днів паразит досягає слинних залоз комахи, де шляхом багатьох морфологічних змін відбувається його перетворення в инвазионную форму.

Безпосередньою причиною сонної хвороби є укус мухи цеце, в біологічної рідини якій знаходиться трипаносома в активній стадії розвитку. В результаті боротьби за існування паразит зазнає безліч мутацій, кінцевим підсумком яких є виникнення антигенного виду. На пізніх стадіях африканського трипаносомоз в зараженому організмі виявляються сотні нових штамів найпростіших, що часто призводить до летального результату через відсутність ефективних медикаментів.

Лікування сонної хвороби

Початок терапії неможливо без проведення попередньої діагностики. Як правило, виявлення трипаносом під час лабораторних досліджень біологічного матеріалу пацієнта служить незаперечним доказом зараження. Аналізу піддається кров, цереброспінальної рідина або пунктат шанкра. Основними імунологічними дослідженнями африканського трипаносомозу виступають ІФА, РІФ.

Гамбійських форму хвороби слід відрізняти від менінгіту, енцефаліту, туберкульозу, токсоплазмозу, лімфогранулематозу. Родезийский трипаносомоз, крім зазначених патологій, може нагадувати симптоматику черевного тифу або септіміціі. У ряді випадків для виявлення хвороби проводиться біологічна проба, яка має на увазі внутрішньоочеревинне введення морським свинкам спинномозкової рідини або крові пацієнта.

Специфічна медикаментозна терапія ефективна тільки в гострий період розвитку африканського трипаносомозу. У міру прогресування хвороби наростають загальні негативні прояви. У разі виявлення церебральної симптоматики лікарі часто залишаються безсилі перед інфекцією. Прогноз запущеної менінгоенцефалітіческой стадії африканського трипаносомозу здебільшого несприятливий. Тим часом лікування сонної хвороби проводиться наступними препаратами:

  • сурамин;
  • органічними сполуками пентамідином і миш'яку;
  • Ефлорнітин.

Дані лікарські засоби відрізняються високою токсичністю, з цієї причини їх застосування для терапії африканського трипаносомозу має здійснюватися під наглядом фахівця. Призначення конкретного способу лікування залежить від стадії захворювання і ступеня ураження головного мозку. Важливо враховувати, що постійно використовувати один і той же ліки вкрай небезпечно. Паразит легко пристосовується до фармакологічній дії препаратів, що проявляється у збільшенні кількості антигенних особин.

Профілактика сонної хвороби

Основні заходи щодо попередження африканського трипаносомозу зводяться до винищування мух цеце і використання репелентів проти комах. Фахівці для профілактики сонної хвороби рекомендують раз на півроку вводити ін'єкцію пентамідином. Крім того, паразитологи радять відмовитися від відвідування ендемічних зон без вагомих на те причин. Важливо відзначити, що імунопрофілактика африканського трипаносомоз не розроблена і вимагає подальших наукових досліджень.

Відео: Як перемогти сонну хворобу

Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Категорія:

Здоров'я