- Що таке лазерна корекція зору
- показання
- Протипоказання
- переваги
- мінуси
- Чи небезпечна лазерна корекція зору
- види
- підготовка
- Як проходить операція
- реабілітаційний період
- наслідки
- Ускладнення після лазерної корекції зору
- Ціна
- Відео
Завдяки передовим технологіям сучасна офтальмологія пропонує безпечні методи відновлення зору. Нова якість сприйняття світу дарує своїм пацієнтам лазерна корекція зору, операція зміни форми рогівки, після якої предмети точно відображаються на очній сітківці. Такий хірургічний спосіб зарекомендував себе безпекою та ефективністю результату у мільйонів людей, які пройшли процедуру.
Що таке лазерна корекція зору
Людське око - частина складного механізму зору. Зорові сигнали, що передаються нервами в мозок і там оброблювані, повинні давати людині чітке зображення. При ряді захворювань (міопія, гіперметропія, астигматизм) світло не фокусується на сітківці, і видима картинка виглядає розмитою. Мета будь-яких коригувальних патології способів - поміняти заломлююче дію очного яблука, щоб зорові образи стали чіткими.
Службовці цим завданням окуляри й контактні лінзи дають корекцію на час їх використання, не позбавляючи людину від проблеми. При лазерної коригування зору вплив здійснюється на рогівку, одну з заломлюючих світлові сигнали оптичних середовищ. Лазер з високою точністю моделює форму рогівки так, щоб промені світла заломлюється, знаходячи здатність фіксуватися точно на сітківці.
показання
Лазерна корекція очей у багатьох країнах вважається не оперативної, а косметичною процедурою, легко і швидко рятує від таких серйозних аномалій:
- короткозорість (фокус зображення перед сітківкою) з високим ступенем до -15.0D при товщині рогівки від 450 мікрон;
- далекозорість (фокус променів за сітківкою) з рівнем до + 6.0D;
- астигматизм (фокус світлового сигналу в кількох місцях) - стану до ± 3.0D, включаючи миопический до -6.0D і гіперметропіческій до + 8.0D.
Протипоказання
Корекція зору лазером при Раді національної безпеки технології має ряд обмежень. це:
- катаракта;
- дистрофія рогівки;
- глаукома;
- прогресуюча короткозорість;
- іридоцикліт;
- діабет важких форм;
- імунні порушення;
- вагітність;
- лактаційний період;
- вік до 18 років і після 55.
переваги
З перевагами лазерної корекції зорових патологій доступні операції широкого кола людей. Основні її плюси:
- безболісність;
- ефект при практично будь-якому типі аномалії зору;
- безпеку;
- швидкість;
- амбулаторне проведення;
- відсутність необхідності в загальному наркозі;
- передбачуваність, стабільність результату;
- короткий реабілітаційний термін.
мінуси
Імовірність негативних наслідків такого методу - не більше 1%. Однак як і при хірургічному втручанні, ризик існує. Пов'язані вони в основному з неякісним обладнанням клініки або або з низькою кваліфікацією фахівця. Тоді вірогідні ускладнення у вигляді набряків, запалень і неприємних відчуттів (сухий очей), коливань зору. Відновлення і поліпшення стану настає через декількох місяців. Несприятливі наслідки зводяться до мінімуму:
- правильно проведеним попереднім обстеженням;
- вибором кваліфікованого установи / фахівця.
Чи небезпечна лазерна корекція зору
Як медична маніпуляція лазерна операція на очі вимагає офтальмологічного обстеження, визначає її необхідність і показання індивідуально для кожного. Якщо виявляються протипоказання, лікар не рекомендує операцію, щоб уникнути можливості таких ускладнень, як:
- потемніння рогівки;
- протилежний очікуваному ефект;
- ослаблення рогівки;
- зміщення зіниць;
- кон'юнктивіт;
- крихкість очних яблук.
При цьому сама технологія негативні наслідки зводить до мінімуму. Метод дозволяє отримати якість і високу гостроту зору. Весь операційний хід практично бесконтакт. Застосування лазера виключає занесення інфекції при проведенні операції. Точність прогнозу після проведення повного обстеження і дотримання всіх лікарських рекомендацій в відновлювальному періоді гарантують безпеку методу.
види
Застосування конкретного варіанту залежить від персональних особливостей пацієнта, що виявляються діагностикою. Найбільшого поширення знаходять 3 типу лазерної корекції зорових патологій:
- FRK, фоторефракціонная кератектомія. Для зміни кривизни зовнішньої роговичной поверхні використовується ексимерний лазер, де шляхом випаровування видаляється поверхневий епітеліальний шар рогівки.
- ІФЛ, метод факічних інтраокулярних лінз. В очі імплантуються лінзи без видалення частин власного кришталика.
- Lasik, лазерний кератомілез. Мікрокератом - лазер - формує клапан з поверхневого рогівкового шару. Після видалення аномальних ділянок в рогівці клапан повертається на місце.
Ласіков
Операція Ласіков (LASIK) - поширений вид лазерної корекції. Операції піддається виправлення таких порушень: далекозорість до + 4, 00D, короткозорість до -15, 00D, астигматизм до ± 3, 00D. Маніпуляції проводяться ексимерним лазером, комбінуючи механічне та лазерне дію. Микрокератомом знімається клапоть рогівки і лазером формується оновлений рогівковий профіль. Відрізняється спосіб швидким (кілька днів) відновленням зору.
ФРК
За допомогою фоторефракціонной терапія вперше вдалося досягти стабільних результатів застосування лазера в офтальмології. Технологія також передбачає формування клаптика рогівки, але в зв'язку механічним способом видалення поверхневого шару рогівки тривалість післяопераційного періоду збільшується до місяця, а у пацієнта може виникати дискомфорт:
- сльози;
- ріжучі болі;
- світлобоязнь.
ІФЛ
Показанням до цього корекційного увазі служить висока (від 8 діоптрій) короткозорість, далекозорість від 6 діоптрій і астигматизм до 6 діоптрій. Всередині очі при збереженні кришталика ставиться імплантат - факічних лінза. Кріпляться лінзи на райдужку або перед або за нею, і поділяються на переднекамерной і задньокамерної. На відміну від інших способів лазерної хірургії імплантацію не проводять на обидва ока в один день, а з інтервалом в один-два тижні.
підготовка
Оперативне втручання обов'язково передує консультація і огляд фахівців - оптометриста і офтальмолога і подальша діагностика. Необхідно заміряти очні показники, зробити RW і гепатит аналізи. Сучасний центр лазерної корекції зору повинен мати у своєму розпорядженні і фахівцями, і обладнанням для діагностики. До операції треба відмовитися:
- від носіння контактних лінз (за два тижні);
- від спиртних напоїв (за дві доби);
- від використання косметики (за день до операції).
Як проходить операція
Хворий розташовується горизонтально на кушетці. Вся процедура проходить під місцевою анестезією знеболюючими краплями і триває 20-30 хвилин, де безпосередньо вплив лазером відбувається не більше однієї хвилини. Етапи проведення:
- Перш за все за допомогою вакуумного кільця необхідно здійснити фіксування очі. Після обробки очі спеціальними розчинами, коли з'єднання епітелію рогівки з боуменовой мембраною слабшає, можна здійснювати саму операцію.
- Ріжучим інструментом - кератома або фемтосекундним лазером, формується клапоть поверхні рогівки, прикріплений однією стороною до рогівці. Його прибирають в сторону, немов перегортаючи книжкову сторінку.
- Промінь лазера діє на рогівку, випаровуючи її глибокі шари і змінюючи її форму по заміряних параметрів пацієнта.
- Клаптик повертається у вихідне положення, фіксуючи без швів за рахунок колагену самого органу, і міцно тримається, живцем без рубців.
реабілітаційний період
Можливо, прооперованого, щоб не пошкодити рогівку, потрібно носити окклюдером - захищають від механічного тиску на очі спеціальні екрани. Для швидкого і коректного відновлення після операції обов'язково потрібно дотримуватися рекомендацій лікарів:
- перші дні користуватися призначеними очними краплями;
- не торкатися прооперованого ока протягом доби і протягом 3 місяців не терти його;
- три дні не мити обличчя і голову;
- уникати дії ультрафіолету (виключити відвідування солярію, пляжу);
- користуватися косметикою можна строго після дозволу лікаря;
- за призначенням лікаря (при необхідності) пройти курс антибіотиків, повністю виключаючи на цей час вживання алкоголю.
наслідки
Як частина процесу відновлення поширені наслідки, які не впливають істотно на зір. Такі побічні ефекти спостерігаються від 6 місяців до року, проте в окремих випадках вони можуть залишитися постійно, створюючи деякий дискомфорт, наприклад:
- зниження гостроти нічного зору;
- відчуття стороннього предмета;
- сльозотеча;
- «Сухий очей»;
- розмите або двоя зображення;
- підвищена світлочутливість.
Зміни гормонального фону при вагітності впливають на загоєння тканин, тому не рекомендується планувати вагітність після втручання протягом мінімум півроку. Ускладнення вірогідні в разі, якщо операція з відновлення зору пройшла з відхиленнями від продуманого плану, і такі проблеми зменшуються з часом або за допомогою додаткового лікування.
Ускладнення після лазерної корекції зору
Ряд ускладнень провокує погіршення зору, для усунення яких потрібна повторна операція. зустрічаються:
- неякісний клаптевий зріз (рваний, маленький);
- подальше зміщення клаптя пацієнтом або нерівна укладання при самій операції;
- недо і гиперкоррекция;
- кератит;
- вростання епітелію під клапоть.
Після операції погіршення зору можливо і з причин:
- прогресування короткозорості в разі молодого віку, коли око пацієнта продовжує рости, і скоригована міопія здатна частково повернутися;
- неповної корекції в обсязі залишкових 0, 5-0, 75 діоптрій;
- наявних незначних облаковідние помутнінь.
Небезпека пізнього ускладнення - зміщення зіниць, усунення якого вимагає складного втручання без позитивної гарантії результату. Як можливі наслідки розглядаються нові захворювання очей - проблеми з бінокулярний зір, крихкість очних яблук, порушення сітківки. Все це вимагає тривалості серйозного лікування. Слід усвідомлювати, що корекція лазером - необоротна процедура, після якої повернути зір в початковий стан неможливо.
астигматизм
У рідкісних ситуаціях після корекції лазером існують шанси розвитку астигматизму. Якщо клапоть рогівки ні рівно зрізаний хірургом або не ідеально точно ліг на місце, то з цієї причини рідко після операції може розвинутися астигматизм, з'явитися розпливчасте зображення. Такий індукований астигматизм коригується (виправляється) додатковими лазерними маніпуляціями, а при незначних величинах астигматизм зможе навіть поліпшити зір.
Ціна
Операції хірургічної корекції лазером проводяться офтальмологічними спеціалізованими відділеннями або самостійними центрами. Перед вибором слід знайомитися не тільки з вартістю послуг, а й з відгуками про клініку. Скільки коштує лазерна корекція зору - це залежить від регіону і складності кожного конкретного випадку. Середні ціни по місту Москва уточніть в таблиці:
вид |
Вартість, рублів |
ФРК |
27000 |
ЛАСИК |
27000-63000 |
ІФЛ |
80000-106000 |