Будь-яке незнайоме слово в ув'язненні лікаря або результатах аналізів викликає у пацієнта хвилювання про власне здоров'я, але не завжди воно є вироком. Гіпохромія, яку можуть діагностувати на підставі загального аналізу крові, може носити тимчасовий характер, але вимагає уважного до себе ставлення.
Загальні відомості про гипохромии
Зниження рівня гемоглобіну в еритроцитах (червоних клітинах крові, що переносять кисень), що веде до ослаблення колірного показника в них - загальне визначення гипохромии. Альтернативними назвами є «гіпохромна анемія» і «гіпохромазія». Патологія пов'язана з погіршенням синтезу гемоглобіну, до чого можуть привести:
- інтоксикація свинцем;
- спадкові захворювання (пов'язані з порушеннями обміну заліза);
- залізодефіцит.
В загальному аналізі крові гипохромия еритроцитів визначається по змінах їх зовнішнього вигляду. Гемоглобін зосереджений в ядрі червоного кров'яного тільця, тому його дефіцит характеризується прозорістю центру (або зміною забарвлення до блідо-рожевою). За рахунок цього еритроцити набувають вигляду кільця. Додаткові загальні ознаки:
- зменшення розмірів червоних тілець крові (микроцитоз, анізоцитоз);
- повна втрата кольору за винятком оболонки кров'яного тільця;
- зниження рівня гемоглобіну;
- зміни форми еритроцитів - пойкилоцитоз (деформація з порушенням функціонування, відбувається при середній або важкій стадії анемії).
як визначається
Виявляється гипохромия в загальному аналізі крові, який беруть з пальця натщесерце - додаткові лабораторні дослідження можуть вимагатися тільки для уточнення ступеня тяжкості і складання схеми лікування. Під час просто клінічного аналізу лікар оцінює 2 основних маркера - колірний показник (ЦП) і гемоглобінового рівень, ступінь тяжкості визначається за значеннями останнього. Важливо: у вагітних його нижня планка в нормі може опускатися до 110 г / л.
Цифри, на які орієнтуються лікарі при проведенні аналізу:
| маркери |
Нормативні значення | гіпохромна анемія | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| чоловіки | жінки | Діти (до 5-ти років) | 1-ша ступінь | 2-й ступінь | 3-й ступінь | |
|
Гемоглобінового рівень (г / л) |
130-160 | 120-150 | 110-145 |
90-130 |
70-90 | менше 70 |
|
Кольоровий показник (г / л) | 0, 8-1, 15 | нижче 0, 8 | ||||
Класифікація
На підставі отриманих в результаті загального аналізу крові цифр можна уточнити різновид гипохромии через поєднання даних: не кожна анемія характеризується залізодефіциту і не завжди ЦП сильно відрізняється від нормативних значень. Лікарі для постановки діагнозу використовують таку класифікацію:
|
види гіпохромія |
Причини виникнення |
діагностичні ознаки |
|---|---|---|
|
залізодефіцитна |
|
|
|
Железонасищенная або сидероахрестична (порушена функція синтезу гемоглобіну) |
|
|
|
Железораспределітельная (надлишок вільного заліза через руйнування еритроцитів) |
|
|
|
змішана |
перенесені вірусні, бактеріальні інфекції |
поява еритроцитів різного розміру, інші ознаки варіюються |
