Для лікування депресії, як порушення стану центральної нервової системи, використовуються спеціальні препарати з групи антидепресантів. До них відноситься Амитриптилин, який додатково знімає біль, знижує апетит. Активна речовина складу - амитриптилина гідрохлорид. Ознайомтеся з інструкцією із застосування засобу.

Склад і форма випуску

Випускаються розчин і таблетки Амитриптилин. Жовті плоскі таблетки містять 10 або 25 мг активної речовини, упаковані по 10 шт. в блістери, які поміщені в картонні пачки з інструкцією по 1, 2, 3, 4 або 5 шт., або є варіант таблеток по 100 шт. в банках. Їх додаткові інгредієнти:

  • стеарат магнію;
  • мікрокристалічна целюлоза;
  • тальк;
  • моногідрат лактози;
  • колоїдний діоксид кремнію;
  • прежелатинізований крохмаль.

Розчин для ін'єкцій являє собою безбарвну прозору рідину в ампулах по 2 мл, в кожній з яких міститься 20 мг активного компонента. За 10 ампул упаковано в пачку з інструкцією із застосування. Додаткові компоненти розчину:

  • глюкоза (декстроза);
  • вода.

Купити засіб можна строго за рецептом. Зразкові ціни по Москві на препарати Амітриптилін:

вид ліки

Виробник

Інтернет-ціна, рублів

Аптечна вартість, рублів

Таблетки 25 мг 50 шт.

Московський ендокринний завод

22

25

озон

43

45

Такеда Нікомед

59

65

Таблетки 10 мг 50 шт.

Алсі Фарма

33

35

Ампули 2 мл 10 шт.

Московський ендокринний завод

45

50

Показання до застосування

  • депресії, що супроводжуються тривогою, порушенням сну;
  • депресія інволюційного, ендогенного, реактивного, лікарського або невротичного типів;
  • в складі комплексної терапії змішаних емоційних розладів, психозів;
  • нічний енурез (крім гіпотонії сечового міхура);
  • головний біль, мігрені, ревматичні розлади, атипові лицьові болі, постгерпетична невралгія, посттравматична, діабетична невропатія.

Фармакологічна дія

Антидепресант Амитриптилин відноситься до комплексних препаратів. Його дії:

  • антидепресивну (відноситься до групи трициклічних антидепресантів, збільшує концентрацію норадреналіну і серотоніну, знижуючи їх зворотне всмоктування);
  • знеболювальну (знеболююче) центрального генезу (змінює концентрації моноамінів, впливає на ендогенні опіоїдні системи, ацетилхолін);
  • антисеротониновое;
  • знижує апетит;
  • усуває нічне нетримання сечі (антихолінергічну активність, адаптація тонусу сфінктера сечового міхура);
  • сильне периферичний і центральний антихолинергическое;
  • сильне седативну (пов'язано зі спорідненістю до гістамінових рецепторів);
  • альфа-адреноблокуючу;
  • антиаритмічну (уповільнює шлуночкову прохідність, але при передозуванні призводить до внутрижелудочковой блокаді);
  • противиразковий поза загостренням (заспокоює, блокує холінорецептори);
  • знімає ефект нервової булімії - безконтрольного прийому їжі;
  • знижує тиск і температуру тіла.

Препарат не пригнічує моноамінооксидазу, розвиває антидепресивну дію протягом 2-3 тижнів після початку лікування. Препарат має високу абсорбцію, метаболізується з утворенням нортриптиліну. Амітриптилін досягає максимуму концентрації через 2 години після прийому, виводиться нирками і з жовчю. Період напіввиведення дорівнює 10-26 годинам.

Спосіб застосування та дозування

Таблетки Амитриптилин приймають всередину відразу після їди, не розжовують, запивають водою. При депресії дорослим показано 25-50 мг на ніч. Поступово доза збільшується, але не перевищує 300 мг на добу в три прийоми. При досягненні потрібного ефекту дозування знижується до мінімально ефективної. Курс лікування триває від місяця до року, іноді довше. Дозування таблеток знижується до 25-100 мг на добу на ніч при легких порушеннях в літньому віці, нервової булімії, психозах, алкогольної абстиненції. Підтримуючої дозуванням є 10-50 мг в день.

Для профілактики мігрені, при хронічних болях неврогенного характеру, при комплексній терапії виразкової хвороби шлунка призначають 10-100 мг на добу. Дітям 6-12 років, згідно з інструкцією, антидепресант дається в дозуванні 10-30 мг щодня, в підлітковому віці - до 100 мг. При нічному енурезі дітям 6-10 років показаний прийом 10-20 мг на ніч, 11-16 років - 50 мг.

Ліки Амитриптилин в формі розчину вводиться внутрішньом'язово в початково добовій дозі 20-40 мг, розділеної на 2-4 прийоми. При важких депресіях вводять повільно 10-30 мг, через 1-2 тижні лікування пацієнта переводять на прийом таблеток. Дітям старше 12 років і літнім пацієнтам вводять низькі дози, підвищують їх повільніше. Якщо стан хворого не поліпшується через 3-4 тижні терапії, її переглядають.

Протипоказання

  • гіперчутливість до компонентів складу;
  • гострий і підгострий інфаркт міокарда;
  • закритокутова глаукома - підвищений внутрішньоочний тиск;
  • гостре отруєння снодійними, психоактивними, анальгезирующими ліками;
  • важкі порушення атріовентрикулярної і шлуночкової провідності;
  • гостра алкогольна інтоксикація;
  • грудне годування;
  • атонія кишечника;
  • мальабсорбция глюкози-галактози, недостатність ферменту лактази, порушення всмоктування лактози.

Амітриптилін з обережністю застосовується при наступних станах:

  • алкоголізм;
  • шизофренія (може активізуватися психоз);
  • бронхіальна астма;
  • біполярні розлади;
  • пригнічення кістковомозкового кровотворення;
  • епілепсія;
  • стенокардія, блокада провідної системи серця, аритмія, артеріальна гіпертензія, хронічна серцева недостатність;
  • підвищений внутрішньоочний тиск;
  • похилий вік;
  • інсульт;
  • печінкова, ниркова недостатність;
  • гіпотонія сечового міхура;
  • ризик розвитку паралітичної кишкової непрохідності, зниження моторної функції шлунково-кишкового тракту;
  • затримка сечі;
  • гіперплазія простати;
  • тиреотоксикоз.

Побічні ефекти

  • нечіткість зору, параліч акомодації, мідріаз;
  • паралітична кишкова непрохідність, запори;
  • холестатичнажовтуха, порушення роботи печінки, гепатит;
  • делірій, галюцинації, сплутаність свідомості;
  • непритомність, сонливість, втомлюваність, зміни на електроенцефалограмі, дратівливість, екстрапірамідний синдром, занепокоєння, атаксія;
  • дезорієнтація, міоклонус, тривожність, міастенія, тремор м'язів, дизартрія, астенія;
  • психомоторне збудження, периферична невропатія, манія або гипомания, кошмари, порушення пам'яті, безсоння, головний біль;
  • прискорене серцебиття, зниження або підвищення тиску, ортостатична гіпотензія, аритмія, зміни на електрокардіограмі;
  • потемніння мови, зміна почуття смаку, стоматит,
  • зниження або підвищення апетиту, зниження маси тіла, блювання;
  • кропив'янка, алергія, фотосенсибілізація, свербіж;
  • нудота, діарея, печія, біль у шлунку;
  • збільшення яєчок, гінекомастія, зниження потенції, підвищення або зниження лібідо, галакторея;
  • гіпоглікемія, гіперглікемія, гіпонатріємія;
  • випадання волосся;
  • поллакиурия, затримка сечі, утруднення сечовипускання;
  • збільшення лімфовузлів;
  • загальне нездужання.

Відео

Категорія:

Здоров'я