Антипсихотичний препарат финлепсин використовується для лікування розладів психіки та ускладнень при епілепсії. Він швидко досягає максимальної концентрації в крові і заспокоює перезбуджені нейрони. За рахунок цього знижується ризик епілептичних припадків, зменшуються симптоми тривожності, депресії, дратівливості і агресивності.
таблетки финлепсин
Відповідно до прийнятої медичної класифікації, ліки финлепсин відноситься до препаратів центральної дії з протисудомну ефектом. Це означає, що медикамент знижує ризик розвитку припадків і судом. Такий ефект досягається за рахунок активної речовини складу - карбамазепіну, який блокує потенціалзалежні натрієві канали і стабілізує мембрани нейронів.
склад
Фінлепсин випускається тільки у формі таблеток, складові компоненти яких вказані в таблиці:
|
опис |
Білі круглі опуклі, з фаскою і рискою |
|
Концентрація карбамазепіну, мг на 1 шт. |
200 |
|
склад |
Стеарат магнію, желатин, натрію кроскармелоза, целюлоза мікрокристалічна |
|
упаковка |
Блістери по 10 шт., По 5 блістерів в пачці |
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Протиепілептичний препарат містить карбамазепін - похідне дібензазепіна, який надає антипсихотичний, антидепресивну та антидиуретическое дії (зменшує діурез). Медикамент також показує аналгезуючий ефект щодо хворих невралгією. Принцип роботи препарату пов'язаний з блокадою потенціал-залежних натрієвих каналів. Фінлепсин зменшує частоту нападів епілепсії. Активна речовина складу збільшує провідність калієвих, модулює потенціалзалежні кальцієві канали.
Карбамазепін має знеболюючий ефект при невралгії трійчастого нервів, який настає через 8 годин. При синдромі алкогольної абстиненції медикамент підвищує поріг судомної готовності, зменшує тремор, збудливість, нормалізує порушення ходи. Антиманиакальное дію засоби розвивається через тиждень. Ліки володіє повільної абсорбцією, максимуму концентрації досягає через 12 годин, зв'язується з білками плазми на 56% у дітей і 75% у дорослих. Метаболізм карбамазепіну відбувається в печінці, виводиться воно за 50-130 годин з сечею та калом.
Від чого допомагає
Інструкція по застосуванню вказує на наступні показання, при яких може використовуватися препарат финлепсин:
- епілепсія, парціальні припадки, фокальні зі складною симптоматикою, великі фокального генезу, дифузні великі судомні напади, змішані форми судомних нападів;
- невралгія трійчастого нерва;
- напади болю при діабетичної поліневропатії;
- судоми епілептичної форми при розсіяному склерозі;
- тонічні судоми;
- пароксизмальні дизартрія, атаксія, парестезія;
- алкогольний абстинентний синдром;
- психотичні розлади (афективні, Шізоаффектівние, психози).
Спосіб застосування та дозування
Таблетки призначені для перорального прийому, приймаються під час або після їжі, запиваются водою. Лікування препаратом епілепсії проводиться у вигляді монотерапії, приєднання финлепсина до вже проведеного лікування проводиться поступово. При пропуску дози її треба прийняти одразу, як згадали, але не збільшувати вдвічі наступні прийом. Початковою дозою для дорослих є 200-400 мг / добу, що підтримує - 800-1200 мг / день в 1-3 прийоми. Максимальної добової дозуванням є 1, 6-2 м
Дітям можна розжовувати, товкти або збовтувати таблетки в невеликій кількості води. Початковою дозою для дитини 1-5 років стане 100-200 мг / добу, потім вона підвищується на 100 мг / день. Діти 6-10 років отримують 200 мг / добу з таким же збільшенням для досягнення ефективного результату. Підлітки 11-15 років приймають 100-300 мг / добу. Підтримуючою дозою для дитини 1-5 років стає 200-400 мг / день, 6-10 років - 400-600, 11-15 років - 600-1000 в 2-3 прийоми.
Курс застосування финлепсина залежить від показань, ступеня тяжкості хвороби і реакції хворого. Зниження дози можливо через 2-3 роки після повної відсутності нападів епілепсії. Дозування знижується поступово протягом 1-2 років. Фінлепсин при невралгії трійчастого нерва п'ють так: початкова доза дорівнює 200-400 мг / добу з підвищенням до 400-800 мг в 1-2 прийоми. Літнім пацієнтам показано 100 мг / день двічі / добу.
Терапія алкогольного абстинентного синдрому передбачає прийом 200 мг тричі / добу, доза знижується поступово протягом 7-10 днів. Для усунення болю діабетичної невропатії пацієнтам дають 200 мг тричі / добу, аналогічна доза призначається при розсіяному склерозі і лікуванні і профілактиці психозів. При необхідності дозування підвищується до 400 мг двічі / добу.
особливі вказівки
При монотерапії епілепсії лікування починається з початкової низької дози, яка поступово підвищується. Інші особливі вказівки з однойменного розділу інструкції по застосуванню финлепсина:
- є дані про супроводі лікування суїцидальними спробами або намірами;
- при підборі дози потрібен аналіз крові (ферментів печінки);
- на тлі лікування медикаментом можлива активація латентно протікають психозів, розвиток дезорієнтації у літніх пацієнтів, порушення чоловічої фертильності, сперматогенезу, кровотеч;
- жінки репродуктивного віку повинні надійно охоронятися;
- на час терапії слід утримуватися від керування транспортом і механізмами.
Фінлепсин при вагітності
Жінки репродуктивного віку повинні отримувати финлепсин в мінімальних дозах, тому що існує ризик появи вроджених аномалій у дитини при виношуванні. При настанні вагітності зіставляється користь і ризик для матері і плоду. Медикамент може підвищувати ризик виникнення епілепсії у новонародженого, інших захворювань і вроджених вад (незарощення дужок хребта), посилювати дефіцит фолієвої кислоти.
Для профілактики останнього фактора на останніх тижнях вагітності матері і в перші тижні дитині призначається вітамін К. При грудному вигодовуванні препарат застосовується з обережністю, з ретельним лікарським наглядом за дитиною. Карбамазепін проникає в грудне молоко, може викликати сонливість, алергічні реакції на шкірі у малюка.
У дитячому віці
Фінлепсин може застосовуватися у дітей за показаннями після дозволу лікаря і ретельного контролю картини кровотворення і захворювань печінки. Дитяча дозування відрізняється від дорослої в рази, залежить від типу захворювання, тяжкості його перебігу та індивідуальних особливостей. Таблетки призначаються з року, їх дозволено товкти, розводити водою або розжовувати.
лікарська взаємодія
Карбамазепін є активним компонентом, який легко вступає у взаємодію з іншими речовинами, викликаючи різні реакції:
- заборонена комбінація з седативно-снодійними засобами;
- макроліди, азоли, грейпфрутовий сік, інгібітори ВІЛ-протеази підвищують концентрацію карбамазепіну, призводять до гіпонатріємії;
- Фелбамат, Фенобарбітал, Фенітоїн, Теофілін, Рифампіцин знижують рівень чинного компонента в крові;
- карбамазепін знижує концентрацію Дигоксину, циклоспорину, тетрацикліну, пероральних препаратів, трициклічних антидепресантів, блокаторів кальцієвих каналів;
- Парацетамол послаблює ефект карбамазепіну;
- Фінлепсин прискорює метаболізм непрямих антикоагулянтів, засобів для наркозу.
Фінлепсин і алкоголь
Препарат знижує переносимість етанолу, тому протягом усього часу терапії прийом алкоголю і спиртних напоїв заборонено. Фінлепсин здатний збільшувати гепатотоксична дія етилового спирту, підвищуючи навантаження на печінку. При епілепсії алкоголь протипоказаний сам по собі, тому що провокує напади і подовжує їх тривалість.
Побічні дії
Прийом медикаменту може супроводжуватися наступними побічними діями негативного характеру:
- слабкість, головний біль, втрата чіткості зору;
- галюцинації;
- депресія, знижений апетит, неспокій;
- агресія, психоз, порушення психіки, дискінезія, порушення мови, неврит;
- алергічні реакції, кропив'янка, еритродермія;
- васкуліт, еритема, біль у суглобах, лейкопенія;
- кожний зуд;
- токсичний некроліз, фоточутливість, анемія, порфірія;
- глосит, гінгівіт, стоматит;
- гепатит, жовтяниця, печінкова недостатність;
- брадикардія, аритмія, зниження тиску, колапс;
- стенокардія, тромбофлебіт, набряки, збільшення маси тіла;
- нефрит, біль у м'язах, судоми;
- порушення смаку, замутнение кришталика, шум у вухах, порушення пігментації шкіри.
Передозування
Симптомами передозування финлепсина служать дезорієнтація, сонливість, зорові і слухові галюцинації, кома, судоми. Пацієнт може відчувати тахікардію, зниження або підвищення тиску, пригнічення дихання. Лікування полягає в промиванні шлунка, призначенні активованого вугілля. Гемодіаліз, форсований діурез і перитонеальний діаліз неефективні. Маленьким дітям можна застосовувати гемотрансфузії.
Протипоказання
Препарат з обережністю призначається при серцевій недостатності, порушеннях функції печінки і нирок, в літньому віці, пацієнтам з хронічним алкоголізмом, гіперплазію передміхурової залози і підвищеним внутрішньоочним тиском. Протипоказаннями для прийому є:
- порушення кістково-мозкового кровотворення;
- гостра порфірія;
- поєднання з препаратами літію;
- підвищена чутливість до компонентів і трициклічних антидепресантів.
Умови продажу та зберігання
Препарат можна купити лише за рецептом, він зберігається далеко від дітей при температурі не вище 30 градусів протягом трьох років.
аналоги
Виділяють прямі і непрямі замінники финлепсина. Перші схожі з ним за складом і дії, а другі - тільки за дією, мають інше активна речовина. На полицях аптек зустрічаються популярні аналоги медикаменту:
- карбамазепін;
- Фінлепсин Ретард;
- тегретол;
- Зептол;
- Карбалекс;
- Мезакар;
- Карбапін;
- Тімон;
- Оксапін;
- Трілептал;
- Ексаліеф.
Ціна финлепсина
Купити Фінлептін можна через інтернет або аптеки. На вартість препарату буде впливати тільки рівень торговельної націнки підприємства. У московських аптеках ціни за пачку 50 таблеток концентрацією 200 мг складуть:
|
Найменування аптеки |
Ціна, в рублях |
|
діалог |
174 |
|
вікно допомоги |
237 |
|
Будьте здорові |
304 |
|
Здравзона |
213 |
|
Лабораторія краси і здоров'я |
185 |
|
Єврофарм |
214 |
Відгуки
Наталя, 39 років
У дитини епілепсія з трьох років. Страждає вся сім'я, але ми не сумуємо. Лікарі виписали того таблетки финлепсин, які треба приймати щодня. Сказали, що є надія на повне одужання. Подивимося, але поки ліки нам подобається - не викликає побічних дій, напади тривають все менше по часу.
Марина, 30 років
У моєї мами після важкої депресії розвинулося психотичні стани, вона стала агресивною, дратівливою. Лікарі лише виписали таблетки финлепсин для її заспокоєння. Препарат спочатку працював добре, але в останній місяць агресія посилилася. Доведеться шукати аналог финлепсина, який би допоміг її швидко приборкати.
Максим, 45 років
Я застудився, що призвело до запалення трійчастого нерва. Було важко і боляче, а призначене лікування не допомагало. Доктор порадив приймати таблетки финлепсин, і вони мені допомогли. Через тиждень застосування біль пішла, я став краще себе почувати. Проп'ю ще трохи і буду поступово знижувати дозу, щоб плавно закінчити лікування.