Фамотидин - інструкція із застосування і аналоги

Для врегулювання кислотності шлункового соку при хронічній виразці шлунка або дванадцятипалої кишки лікарі призначають лікарський засіб Фамотидин (Famotidine). Зазначений медикамент належить до групи інгібіторів (блокаторів) гістамінових Н2-рецепторів, характеризується цілеспрямованим, локальною дією в організмі.

Склад і форма випуску

Медичний препарат Фамотидин - це круглі таблетки коричневого кольору з двоопуклою гладкою поверхнею. Активний компонент - фамотидин, в 1 шт. міститься в концентрації 20 або 40 мг. Таблетки фасують на блістери по 10 шт. У картонній пачці знаходиться 2 або 3 блістери, інструкція із застосування, в якій, крім іншого, описаний хімічний склад:

активний компонент	Допоміжні речовини
фамотидин (20 або 40 мг)	тальк
	оксид заліза
	гідроксипропілметилцелюлоза
	гіпромелоза
	діоксид титану
	кукурудзяний крохмаль
	стеарат магнію
	кроскармелоза натрію

властивості препарату

Інструкція по застосуванню Фамотидину повідомляє, що однойменний компонент пригнічує продукцію соляної кислоти і активність пепсину (ферменту, що розщеплює білки), підвищує рН шлункового соку, знижує виробництво НСl. Рівень гликопротеинов збільшується, за рахунок чого посилюється формування шлункового слизу, синтез простагландинів, секреція бікарбонату. Так забезпечено протекторное і ранозагоювальну дію.

Фамотидин в печінкової системі слабо діє на оксидазную систему ферменту цитохрому Р450. Інші фармакологічні властивості цього противоязвенного препарату відображені в інструкції із застосування:

• припинення шлункових кровотеч;
• загоєння травмованої слизової оболонки шлунка;
• рубцювання стресових виразок;
• посилення захисних механізмів слизової стінок шлунка;
• помірне зниження больового синдрому.

При пероральному застосуванні разової дози Фамотидин швидко адсорбується з травного тракту, проникає в кровотік приблизно через 1 годину. Через 3 години досягає граничної концентрації в плазмі. За інструкцією, показник біодоступності становить 45-50%. Лікувальний ефект підтримується протягом 12-24 годин, що залежить від стадії патологічного процесу. Метаболізм протікає в печінці, а виводяться неактивні метаболіти нирками - з сечею.

Показання до застосування Фамотидину

Зазначений медикамент призначають при необхідності знизити кислотність шлункового соку і вилікувати захворювання, пов'язані з таким функціональним розладом. В інструкції із застосування представлений повний список медичних показань:

• виразкова хвороба дванадцятипалої кишки і шлунку;
• синдром Золлінгера-Еллісона (формування гастрин-продукує пухлини в підшлунковій залозі);
• ерозивний гастродуоденіт (утворення ерозій на слизовій оболонці шлунка);
• рефлюкс-езофагіт (запальний процес в стравоході, пов'язаний зі зворотним захопленням шлункового вмісту);
• стресові, симптоматичні виразки шлунка;
• системний мастоцитоз (інфільтрація моноцитів в шлунку);
• тривалі ознаки диспепсії;
• поліендокринний аденоматоз (ураження шлункових залоз);
• ускладнення після операцій на органах травного тракту, наприклад, рясні шлункові кровотечі;
• профілактика травм слизової оболонки шлунка на тлі тривалої медикаментозної терапії (НПЗП-гастропатії);
• аспіраційний пневмоніт (як надійної профілактики).

Спосіб застосування та дозування

Медичний препарат Фамотидин призначений для курсового застосування перорально. Добові дози лікар обумовлює в індивідуальному порядку. Лікувальний розчин з вмістом однойменного компонента стає так званої «екстреною допомогою», призначений для застосування внутрішньовенно (повільно, крапельно протягом 2 хвилин) або внутрішньом'язово.

таблетки

Ліки Фамотидин належить приймати тривалим курсом. Таблетки ковтають цілими, не розжовують, запивають великою кількістю рідини. Добові дози і курс лікування залежать від поставленого лікарем діагнозу, відображені в інструкції із застосування:

захворювання	Разова доза, мг	число прийомів за добу	Курс лікування, тижнів	Примітка
виразкова хвороба, ерозивний гастродуоденіт	1 табл. (20 або 40)	1-2 рази	4-8	За необхідності дозу збільшують до 80-160 мг за день.
ознаки диспепсії	20	1-2 рази	3-6 тижнів	Ліки рекомендується випивати перед сном.
рефлюкс-езофагіт	20-40	2 рази	6-12 місяців	Курс лікування визначає фахівець індивідуально.
аспірація шлункового соку в дихальні шляхи (з метою профілактики)	40	одного разу перед хірургічним втручанням	-	-
синдром Золлінгера-Еллісона	20	кожні 6 год	індивідуально	За медичними показаннями дозу збільшують до 160 мг через кожного 6 годин.
профілактика виразки шлунка	20	1 раз	3-4 тижні	Таблетку рекомендується випивати перед сном.

Препарати з розчином Фамотидину

Такі медикаменти призначені для застосування внутрішньовенно або внутрішньом'язово. У вену препарат вводять повільно протягом 2 хвилин. Згідно з інструкцією, рекомендована доза становить 20 мг кожні 12 годин. Щоб виключити розвиток аспіраційного пневмоніту, перед хірургічним втручанням 20 мг ліки вводять глибоко в сідничний м'яз. Корекцію дозування виробляють в індивідуальному порядку.

особливі вказівки

Таблетки Фамотидин не рекомендується приймати при злоякісних пухлинах шлунка (карциномі). В іншому випадку вказаний медикамент маскує неприємну симптоматику, тим самим ускладнює перебіг патологічного процесу. Інструкція по застосуванню містить повний список вказівок для пацієнтів:

1. Неприємні симптоми захворювання зникають через 1-2 тижні безперервного застосування Фамотидину. Лікування потрібно пройти до кінця, після виконати контрольне обстеження шлунка на предмет цілісності слизової оболонки.
2. Щоб виключити різке підвищення кислотності шлункового соку і посилення неприємною симптоматики виразки шлунка або дванадцятипалої кишки, скасовувати вказаний препарат треба поступово.
3. Якщо функціональна активність шлунка патологічно знижена уповільненим або рецидивуючим захворюванням, при лікуванні не виключено приєднання вторинної інфекції в слизовій оболонці травного тракту.
4. Результати шкірних алергічних проб на гістамін на тлі терапії зазначеним медикаментом можуть бути помилково негативні.
5. При лікуванні потрібно дотримуватися дієти, уникаючи в добовому раціоні страв і продуктів харчування, здатних дратувати запалену слизову оболонку шлунка.
6. Кращим пацієнтам і хворим з опіками може знадобитися збільшення запропонованої дози, оскільки зазначені провокуючі фактори різко послаблюють бажаний терапевтичний ефект.
7. Оскільки досліджуваний медикамент пригнічує роботу нервової системи, при лікуванні виразки шлунка і не тільки потрібно тимчасово відмовитися від керування транспортними засобами, занять інтелектуальною діяльністю.

Фамотидин при вагітності

Згідно з інструкцією із застосування, при виношуванні плоду і лактації вказаний медикамент не призначають. Клінічні дослідження цих категорій пацієнток на практиці не проводилися. Таке лікування може тільки нашкодити здоров'ю ще ненародженої або немовляти.

фамотидин дітям

Медичний препарат призначають дітям, починаючи з віку 12 років (за інструкцією, його можна давати з 3 років). Раніше Фамотидин краще не використовувати. Клінічно доведено, що після цього віку ризик виникнення побічних ефектів на порядок нижче. Фармацевтичне призначення і подальше лікування повинні протікати під контролем педіатра.

лікарська взаємодія

Таблетки Фамотидин призначають в комплексі з представниками інших фармакологічних груп. В інструкції із застосування представлені відомості про лікарську взаємодію:

1. При одночасному застосуванні з кетоконазолом або ітраконазолу потрібно почекати двогодинний інтервал, інакше всмоктування компонентів сповільнюється.
2. Зазначений медикамент дозволений до застосування з розчинами хлориду натрію, глюкози.
3. У комплексі з препаратами, що пригнічують функції кісткового мозку, підвищується ризик загострення нейтропенії.
4. При одночасному застосуванні з аминофиллина, метронідазол, амінофеназон, феназону, Лідокаїном, Кофеїном, фенітоїн, трициклічнимиантидепресантами, непрямими антикоагулянтами, гліпізиду, діазепаму, Метопрололом, буформіна, теофіліну порушується метаболізм останніх.
5. Медикамент збільшує всмоктування клавулоновою кислоти, Амоксициліну з травного тракту в системний кровотік.
6. Антациди і сукральфат, навпаки, уповільнюють ступінь адсорбції.

Побічні дії і передозування

На початку курсу стан пацієнта може різко погіршитися. В інструкції із застосування містяться відомості про побічні ефекти, які вимагають відміни препарату або корекції доз:

• травний тракт: ознаки диспепсії, сухість у роті, панкреатит, гепатит, підвищення активності печінкових ферментів, діарея, запор, біль у шлунку (болі в животі), метеоризм (здуття), печія;
• нервова система: запаморочення, депресія, безсоння, зорові і слухові галюцинації, мігрені, сплутаність свідомості, відсутність чіткості зору;
• серцево-судинна система: аритмія, тахікардія, брадикардія, артеріальна гіпотонія, васкуліт (ураження судин), блокада імпульсу через предсердно-шлуночковий вузол;
• кістковий мозок і органи кровотворення: тромбоцитопенія (спад тромбоцитів), агранулоцитоз (дефіцит гранулоцитів), панцитопенія, асистолія (нестача кров'яних клітин);
• статева система: знижене лібідо, аменорея (відсутність менструації), гінекомастія у чоловіків (збільшення грудних залоз), підвищення концентрації пролактину у жінок (гіперпролактинемія);
• опорно-рухова система: міалгія (м'язовий біль), артралгія (хворобливість суглобів);
• алергічні реакції: бронхоспазм, шкірний висип, кропив'янка, свербіж і набряклість епідермісу, гіперемія шкірного покриву, алопеція.

При систематичному перевищенні запропонованих лікарем доз стан пацієнта погіршується. Симптоми передозування: зниження кров'яного тиску, колапс, тремор кінцівок, рухова активність, тахікардія, затяжна блювота. Для усунення неприємної симптоматики виникає гостра необхідність в проведенні гемодіалізу. Подальше лікування постсімптомное (промивання шлунка і прийом кишкових сорбентів).

Протипоказання

Лікарський препарат Фамотидин дозволено використовувати згідно показань не всім пацієнтам. Медичні протипоказання детально викладені в інструкції:

• дитячий вік до 3 років;
• період вагітності;
• лактація;
• цироз печінки з портосистемной енцефалопатією;
• ниркова і печінкова недостатність ускладненою форми;
• індивідуальна непереносимість організмом діючих речовин ліки.

Умови продажу та зберігання

Згідно з інструкцією із застосування, Фамотидин є рецептурним препаратом. Купити його можна в аптеці, зберігати при температурі від 15 до 25 градусів. Термін придатності - 3 роки з дати випуску, зазначеної на упаковці.

аналоги Фамотидину

Якщо вибране ліки не допомагають або шкодить здоров'ю, його потрібно в терміновому порядку замінити. Надійні аналоги Фамотидину і короткі характеристики:

1. Гастромакс. Це ефективні таблетки від хронічної виразки і гастриту шлунка. Ліки належить приймати через 1 годину після їжі, при цьому таблетку ретельно розжовувати в ротовій порожнині.
2. Гастротід. Медикамент має кілька форм випуску, які призначають при загостренні виразкової хвороби шлунка. Розчин для ін'єкцій дозволено вводити тільки внутрішньовенно.
3. Квамател. Це таблетки з групи блокаторів Н2 гістамінових рецепторів. Пацієнту призначають по 1 або 2 табл. двічі за добу - вранці і ввечері. Курс лікування становить 1-2 місяці.
4. Ульфамід. Це ще один рецептурний препарат з фамотидин в хімічному складі. Згідно з інструкцією, належить приймати по 1 таблетці вранці і ввечері. За рекомендацією лікаря вказану дозу збільшують.
5. ФамодинГЕКСАЛу ®. Медикамент скорочує вміст соляної кислоти і пепсину в шлунку, контролює обсяг шлункового соку після стимуляції, прибирає симптоми виразки і гастриту. За інструкцією, лікування призначають курсом до 2 місяців.
6. Фамозол. Це бюджетний препарат для лікування виразкової і ГЕРХ, який випускають у формі розчину для ін'єкційного введення. Дозування залежать від діагнозу, описані в інструкції по застосуванню.
7. Фамосан. Такі таблетки мають багато подібностей з Фамотидину. Призначені для застосування перорально. Добові дози та рекомендації фахівців ідентичні, описані в інструкції.

Фамотидин або Омепразол - що краще

Обидва медикаменту рекомендовані до застосування при необхідності знизити концентрацію соляної кислоти в шлунку. Лікарі частіше призначають таблетки Омепразол, оскільки позитивна динаміка таких спостерігається через 30 хвилин після прийому разової дози. Дія другого ліки повільне, полегшення настає тільки через 1-2 години. Крім того, Омепразол пригнічує виробництво кислоти, тоді як Фамотидин лише зупиняє її виділення на останньому етапі. Приймати два медикаменту одночасно заборонено, інакше кислотність шлунка знижується максимально.

Ціна Фамотидину

Вартість таблеток залежить від кількості в упаковці, концентрації діючої речовини, виробника і рейтингу столичної аптеки. Наприклад, ціна 40 мг, №30 варіюється до 100 рублів.

Назви аптек Москви	Ціна таблеток 40 мг, №30, рублів
Самсон-Фарма	73
доктор Столетов	75
Інтернет-аптека «Діалог»	88
Аптека ІФК	88
ЕліксірФарм	90
трику	95
Евалар	95
Ніка	98
ЗдравЗона	100

Відео

Відгуки

Марія, 39 років

Препарат Фамотидин ефективний, але при тривалому лікуванні підвищується навантаження на печінку, і навіть розвивається гепатит. Тому після тритижневого курсу мені довелося в терміновому порядку замінити ліки. Таблетки гідні, оскільки болю в шлунку остаточно перестали мене турбувати через 3 дні після початку курсу.

Ольга, 45 років

Я регулярно приймаю Фамотидин (двічі на рік). Таким способом продовжую період ремісії хронічної виразки. Таблетки дешеві і відмінно працюють. При нападах швидко знімають біль, при ремісії - допомагають продовжити цей чудовий період без болю. Потрібно дотримуватися лікувальної дієти, і тоді виразка точно не потурбує.

Вікторія, 47 років

Фамотидин працює вже через годину після прийому першої таблетки. У мене, як хронічного язвенника, швидко і надовго відступає напад болю, навіть з'являється апетит і настрій. Медикамент в аптеці коштує копійки, але купити його можна тільки за рецептом. Лікування переноситься добре, побічні ефекти ще не виникало.