Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Якщо у пацієнта спостерігається алкогольна інтоксикація, допомогти впоратися з причиною виникнення може комплексний підхід: лікування похмілля, детоксикація, прийом ліків. Отруєння спиртовмісних напоями зустрічаються в медичній практиці часто. Залежно від ступеня прояву ознак інтоксикації застосовуються певні підходи до терапії. Для легкого та середнього гострої стадій потрібно прийом препаратів, для важкої, небезпечної стадії - будуть потрібні крапельниця і комплексне лікування алкоголізму.

Що таке алкогольна інтоксикація

За міжнародною класифікацією хвороб інтоксикація алкоголем - це стан, що виникає після прийому всередину спиртних напоїв. Воно супроводжується зміною фізіології, поведінкових настроїв, психологічного стану. Алкоголь є нервово-паралітичним сильною отрутою, негативно діє на центральну нервову систему, викликає вегетативні, неврологічні відхилення і порушення психічних функцій.

Стадії отруєння алкоголем

Виділяють три ступені алкогольної інтоксикації, які мають різні характеристики і симптоми:

  • легка - концентрація етилового спирту 0, 5-1, 5 проміле, страждають психічні функції людини;
  • середня - рівень спирту в крові становить 1, 5-2, 5%, відбувається порушення функцій організму, спостерігаються відхилення в неврології;
  • важка - характеризується 2, 5-4 проміле алкоголю в крові, від інтоксикації страждають внутрішні органи і системи хворого, можлива смерть.

Симптоми прояву стадій інтоксикації алкоголем відрізняються. Їх характерні приклади наведені в таблиці:

Стадія / Порушення

Легка

Середня

важка

загальні

При легкому сп'янінні спостерігаються гарний настрій, балакучість, втрата уваги, нетерплячість

Уповільнення мислення, відсутність уваги, втрата орієнтирів, грубість

Втрата свідомості, пасивне положення тіла, відсутність реакції на біль, зупинка дихання, можливий летальний результат

неврологічні

Погана координація рухів, психічні порушення

Хитка хода, ослаблення чутливості

вегетативні

Почервоніння обличчя, частий пульс, спостерігаються порушення дихання

Блідість обличчя, нудота, блювання

Алкогольне отруєння - симптоми і ознаки

Інтоксикація організму алкоголем характеризується наступними симптомами, ступінь прояву яких залежить від статі, віку, національності, звикання до спиртного, кількості випитого і швидкості метаболізму:

  • сильні головні болі;
  • нудота блювота;
  • млявість, запаморочення;
  • тремтіння в руках і ногах;
  • сильна спрага;
  • здуття живота;
  • болю в області печінки;
  • пітливість;
  • прискорене серцебиття;
  • у хворих на алкоголізм відбувається формування алкогольного абстинентного синдрому - на стадії хронічного зловживання спиртними напоями.

симптоми похмілля

Після сп'яніння легкого та середнього стадій виникає сильне похмілля, що характеризується наступними симптомами та ознаками отруєння:

  • тривожність, безсоння, поганий настрій, дисфорія;
  • рідкий стілець, пронос, запор;
  • підвищення або зниження тиску, прискорене биття серця;
  • нудота, сильна блювота і спрага, сухість у роті;
  • пітливість або сухість шкіри, набряки;
  • тремор;
  • головні болі, запаморочення;
  • підвищена чутливість до звуків і світла;
  • озноб, слабкість, підвищення температури.

Чим небезпечне отруєння алкоголем

Після середнього та тяжкого ступеня інтоксикації спиртними напоями можливі наступні небезпечні наслідки отруєння:

  • вплив на ЦНС (центральну нервову систему) викликає порушення керуючих і регулюючих функцій головного мозку;
  • молекули етанолу проникають через гематоенцефалічний бар'єр, вражаючи структуру неокортексу, діють на центри периферичної вегетативної нервової системи;
  • алкогольне оглушення;
  • алкогольна кома.

Види алкогольної інтоксикації

Кома є тяжким наслідком алкогольної інтоксикації. Виділяють три ступені розвитку коматозного стану:

  • поверхнева кома - звуження зіниць, є реакція на світло і нашатирний спирт, але хворий не приходить до тями, в такому стані допомагає промивання шлунка;
  • середньої тяжкості отруєння - м'язовий тонус розслаблений, слабка реакція на вдихання парів нашатирю, не відбувається відновлення після промивання шлунка;
  • глибока - критичний стан характеризується синюшним відтінком шкіри обличчя, липкою холодної шкірою, ниткоподібним пульсом, поверхневим переривчастим диханням.

гостре отруєння

При прийомі великої дози алкоголю розвивається гостре отруєння. Це порушує нормальну роботу серця і судин, шлунково-кишкового тракту, нирок, печінки, ЦНС. При легкому отруєнні у людини спостерігається ейфорія, при середньому порушується координація рухів, важке - характеризується алкогольною комою. Симптомами гострого отруєння при дії токсичних речовин служать наступні ознаки:

  • набряки обличчя, почервоніння;
  • уповільнений пульс;
  • підвищене потовиділення;
  • блювота;
  • гострий психоз;
  • розширення зіниць;
  • труднощі з пересуванням;
  • уповільнене дихання;
  • втрата свідомості.

хронічна форма

Алкогольна інтоксикація хронічної форми розвивається при тривалому вживанні спиртних напоїв. Значних порушень піддається печінку. Спочатку дисфункція має оборотний характер, але потім порушується вуглеводний обмін, підвищується гіперглікемічний індекс при цукрової навантаженні, послаблюється реакція на введення адреналіну і глюкози.

Від постійного впливу алкоголю на організм виникає непереносимість галактози. Іншими ознаками і симптомами отруєння є:

  • ураження печінки;
  • підвищення лужності крові;
  • ослаблення протромбінового і антитоксичної функцій печінки, збільшується ризик крововиливів;
  • загальне схуднення, жовтяниця;
  • захворювання печінки - гострий алкогольний гепатит, цироз при постійних великих дозах етанолу.

Що робити при алкогольному отруєнні

При легкої і середньої ступені інтоксикації етанолом потрібно виконати наступні дії, що полегшують стан хворого:

  • постраждалий повинен прийняти активоване вугілля - одну таблетку на 10 кг ваги, потовкти і запити великою кількістю води, якщо сталася блювота, випити ще 3-4 таблетки;
  • необхідно випити знеболююче або анальгетики;
  • укладіть потерпілого від отруєння сурогатами спати, відкрийте вікно, щоб швидше вивести токсини і дати відновитися організму.

У важких випадках отруєння горілкою або алкогольними сурогатами допоможуть наступні рекомендації медиків:

  • укладіть хворого на бік, щоб він не захлинувся власними блювотними масами;
  • викличте швидку допомогу;
  • промийте шлунок - дайте 400-500 мл холодної води без газу, викличте блювоту;
  • при лихоманці прикладіть грілку до ніг і накрийте тіло ковдрою;
  • при відсутності пульсу і дихання зробіть штучне дихання і непрямий масаж серця.

діагностика

Алкогольна інтоксикація потребує діагностиці, яка складається з оцінки клінічної картини, якісного і кількісного визначення прийнятого спирту в сечі, повітрі, крові. Використовуються реакція Раппопорта, метод Карандаева, фотометрія, ферментативний АДН-спосіб, метод газорідинної хроматографії. Лабораторні аналізи допоможуть зрозуміти, настав отруєння або кома.

Промивання шлунка активованим вугіллям

Після постановки діагнозу хворому промивають шлунок і проводять зондування з метою видалення токсинів з організму і зняття алкогольної навантаження на печінку. Щоб запобігти всмоктування етилового спирту з шлунка, пацієнту дають 2-3 столові ложки подрібненого активованого вугілля. Іншими методами лікування є:

  • рясне пиття, виклик блювоти шляхом натискання ложкою на корінь язика або ін'єкцією апоморфіну;
  • омивання порожнини шлунка 50 мл 4% розчину соди;
  • для захисту від колапсу прийом 100 мл води з додаванням 5-10 крапель нашатирного спирту, або ін'єкції розчину кофеїну, кордіаміну.

Препарати для зменшення концентрації алкоголю в крові

Щоб досягти дезінтоксикації і скорегувати кислотно-лужну рівновагу, покращують реологічні властивості крові. Застосовуються такі препарати:

  • Колме;
  • Пропротен-100;
  • Анти-Е;
  • Зорекс;
  • Метадоксил;
  • Рекицен-РД;
  • Бітредін;
  • гліцин;
  • Лімонтар;
  • Янтавіт;
  • Алка-Зельцер;
  • Алкостоп;
  • силібор;
  • Софінор;
  • силібінін;
  • Гепатофальк.

Внутрішньовенні ін'єкції при сильному алкогольному отруєнні

Якщо сталася алкогольна інтоксикація, хворому ставлять крапельниці з сольовими розчинами, глюкозою і вітамінами. Для відновлення властивостей крові, вводять розчини рондекс, Реоглюман, Реополиглюкин, Реомакродекс. Для алкогольної детоксикації ставлять крапельницю з розчином неогемодезу (до 400 мл). Добре використовувати суміш інсуліну з глюкозою, нікотиновою кислотою, вітаміном С, В1 і В6, панангином. Щоб прискорити процес нейтралізації токсинів, можна капати ізотонічний розчин метадоксіла.

Для цього проводять інфузійну терапію в обсязі 40-50 мкг з медичними препаратами:

  • внутрішньовенний введення 15 одиниць інсуліну на 20 мл 40% розчину глюкози;
  • 1 мл 1% розчину нікотинової кислоти з 10 мл 4% розчину аскорбінової кислоти;
  • внутрішньовенна крапельниця 10 мл панангина, 3-5 мл 5% розчину вітаміну В6, 5 мл 5% розчину вітаміну С, 3-5 мл 5% розчину вітаміну В1 з гемодез або 250 мл ізотонічного розчину хлориду натрію (фізіологічний розчин);
  • при дисфункції нирок використовують 10% розчин хлориду кальцію і 10-20 мл 25% розчину сульфату магнію;
  • при метаболічному ацидозі вводять 50-100 мл 4% розчину соди (до літра за добу), при метаболічному алкалозі - до 150 мл 1% розчину хлориду калію.

Медичні препарати для підтримки стану хворого

Якщо пацієнт надійшов із середньою або важким ступенем інтоксикації, після проведення процедур йому дають такі лікарські засоби:

  • аналептики -1-2 мл 25% розчину кордіаміну підшкірно, 2 мл 10% розчину сульфокамфокаина внутрішньом'язово або внутрішньовенно, підшкірно до 2 мл 25% розчину кофеїну;
  • серцеві глікозиди - розчин строфантину, коргликона, милдроната, кофеїну;
  • при підвищеному зростанні артеріального тиску - Папаверин, Ношпа, сірчанокисла магнезія, Еуфілін, Трентал;
  • сечогінні для стимуляції діурезу - Маннитол, лазикс;
  • підтримуючі засоби - гепатопротектори: Гептралу, Ессенціале;
  • ноотропні препарати -Пірацетам, АТФ, вітаміни групи В і С;
  • для зняття алкогольного психозу: Флормідал, тіапрідала.

Як зняти алкогольну інтоксикацію в домашніх умовах

Самостійно позбутися від наслідків і симптомів серйозного отруєння можна, виконавши ряд дій:

  • прийом ентеросорбентів і обволакивающих ліків (включаючи лікування народними методами) для виведення залишків етанолу;
  • відновлення водно-сольового балансу і мікрофлори кишечника;
  • нейтралізація і виведення токсинів, продукти розпаду спиртів;
  • зняття інтоксикації від неякісного алкоголю, усунення болю, підтримка серця, зупинка блювоти.

Крапельниця при алкогольної інтоксикації на дому

Для проведення детоксикації в домашніх умовах, знадобиться крапельниця і розчини. За допомогою лікаря або в стаціонарі лікувати можна розчинами Дротаверину, Спазмолгона, соди, глюкози, магнезії, Атропіну, пропазин, Ессенціале форте.

Аспірин від похмілля

Алкогольна інтоксикація супроводжується похмільним синдромом. На нього ефективно діє ацетилсаліцилова кислота, яка розріджує капілярні мікросгусткі, викликають набряки і головний біль. Протипоказаннями для прийому Аспірину є наявність виразки і одночасне вживання з алкоголем. Приймати краще швидкорозчинні таблетки в дозуванні 500 мг на 35 кг ваги.

Відновлення балансу рідини в організмі

Блювота зневоднює організм, вимиває з нього мінерали, тому при отруєнні необхідно пити багато води - мінеральної або з лимонним соком. Дисбаланс можуть усунути регідрірующіе кошти: Регідрон (10-17 мл на 1 кг), Гідровіт, Цітралглюкосолан. Замість них використовуйте розчин: на літр води візьміть по половині чайної ложки солі і соди, чотири столові ложки цукру. Давайте хворому розчин з розрахунку 10 мл на годину.

Очищаюча дієта

Щоб домогтися швидкого відновлення організму після усунення симптомів отруєння, дотримуйтесь щадну дієту:

  • їжте варену, тушковану, запечену їжу, їжу на пару;
  • відмовтеся від смаженого, гострого, копченого, жирного;
  • їжте більше фруктів, овочів, натуральних соків;
  • салати заправляйте олією або сметаною;
  • перші страви готуйте на пісному бульйоні, більше пийте води.

Відео

Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Категорія: