При лікуванні запальних захворювань суглобів і внутрішньосуглобових тканин лікарі призначають ліки Аркоксія (Arcoxia). Медикамент пригнічує дегенеративні і дистрофічні зміни клітинних структур, сприяє регенерації тканин. Консервативне лікування потрібно починати з діагностики.
Склад і форма випуску
Медичний препарат Аркоксія випускають у вигляді таблеток у формі яблука. Колір ліки залежить від концентрації діючої речовини еторикоксиб: 60 мг - зелений, 90 мг - білий, 120 мг - синьо-зелений. Фасують таблетки в блістери, в упаковці їх міститься від 1 до 4, додається інструкція із застосування. Хімічний склад:
|
активний компонент |
Допоміжні речовини |
склад оболонки |
Склад плівкової оболонки |
|
еторикоксиб (30, 60, 90 або 120 мг) |
стеарат магнію |
карнаубський віск |
моногідрат лактози |
|
гідрофосфат кальцію |
Білий, синьо-зелений, зелений Опадрай II |
жовтий оксид заліза (Барвник) |
|
|
кроскармелоза натрію | |||
|
мікроцелюлоза |
гіпромелоза |
||
|
діоксид титану |
|||
|
лак алюмінієвий на основі индигокармина |
|||
|
триацетин |
Фармакологічні властивості
Ліки Аркоксія з протизапальними, аналгетичними, жарознижувальними властивостями відносять до групи нестероїдних протизапальних засобів. Активний компонент є виборчим блокатором циклооксигенази-2, знижує продукцію простагландинів, в малому ступені впливає на слизову оболонку шлунка. При проникненні в кров не порушує функцію тромбоцитів. Ціклоокігеназа-2 відповідає за продукцію медіаторів болю, лихоманки і запалення, бере участь в процесі овуляції, імплантації, рубцювання виразок, контролює роботу нервової системи і нирок.
Еторикоксиб при пероральному прийомі швидко абсорбується з травного тракту. Показник біодоступності становить 100%. При вживанні ліки натщесерце граничної концентрації в плазмі досягає через 1 годину. Показник зв'язування з плазмовими протеїнами - 92%. Метаболізм Аркоксія протікає в печінці з формуванням 5 метаболітів. 5% препарату виводиться сечею в незмінному вигляді. Період напіввиведення Аркоксія становить 22 години.
Показання до застосування Аркоксія
Медичний препарат з знеболюючими і протизапальними властивостями має великий список показань. Серед них:
- ревматоїдний артрит;
- остеоартрит, остеоартроз;
- анкілозуючийспондиліт;
- гострий подагричний артрит;
- больовий синдром при ураженні м'яких тканин;
- травми, переломи, перенесені хірургічні втручання;
- реабілітаційний період після стоматологічної операції.
Спосіб застосування та дозування
Таблетки Аркоксія призначені для застосування перорально незалежно від прийому їжі. При вживанні ліки натщесерце терапевтичний ефект настає швидше. Згідно з інструкцією, добову дозу потрібно прийняти за 1 раз, при цьому не порушувати цілісність таблеток. Курс лікування становить 8 тижнів. Добові дози залежать від діагностованого захворювання:
- остеоартроз - 30-60 мг в залежності від вираженості симптоматики;
- ревматоїдний артрит, анкілозуючий спондилоартрит - 90 мг;
- подагричний артрит для придушення больового синдрому - 120 мг;
- гострий біль різного генезу - 90-120 мг, хронічний біль - 60 мг.
особливі вказівки
При лікуванні медикаментом Аркоксія може розвинутися перфорація, формуються виразки, відкривається кровотеча з верхніх відділів травного тракту аж до смерті пацієнта. Ці та інші вказівки описані в інструкції по застосуванню:
- При хронічних захворюваннях серця і судин потрібно індивідуально знизити дозування до мінімально ефективної. В іншому випадку з'являється ризик тромбозів.
- Приймати кілька нестероїдних протизапальних засобів потрібно з обережністю, під наглядом лікаря.
- При хронічних захворюваннях нирок необхідний ретельний контроль функцій цього парного органу. В іншому випадку порушується нирковий кровообіг.
- На тлі лікування в організмі прогресує затримка рідини, тому з'являються набряки, симптоми артеріальної гіпертензії.
- При хронічних захворюваннях печінки потрібно контролювати рівень трансаміназ системного кровотоку.
- При плануванні вагітності препарат не призначають, в літньому віці лікування проводять з обережністю.
- Оскільки при лікуванні може турбувати запаморочення, слабкість, головний біль, від керування транспортним засобом потрібно тимчасово відмовитися, виключити види робіт, де необхідна підвищена концентрація уваги.
при вагітності
При виношуванні плоду і лактації таке фармацевтичне призначення протипоказано. В іншому випадку висока ймовірність розвитку внутрішньоутробних патологій. При грудному вигодовуванні потрібно тимчасово перевести дитину на адаптовані суміші.
лікарська взаємодія
Таблетки Аркоксія призначають в комплексі з представниками інших фармакологічних груп. Інструкція по застосуванню містить відомості про лікарську взаємодію:
- Нестероїдні протизапальні засоби перешкоджають виведенню літію з сечею, підвищуючи його концентрацію в крові.
- При одночасному застосуванні з пероральними контрацептивами спостерігається затримка виведення останніх, підвищується ризик розвитку побічних ефектів.
- При взаємодії еторикоксибу і метотрексату необхідний моніторинг токсичного впливу другого компонента.
- Еторикоксиб підсилює токсичні ефекти дигоксину, а антациди не впливають на його фармакокінетику.
- При одночасному застосуванні еторикоксибу і рифампіцину знижується концентрація першого компонента в крові на 65%.
Побічні дії Аркоксія
Досліджуваний медикамент містить ємний перелік побічних ефектів. Скарги у пацієнта можуть виникнути на початку курсу, описані в інструкції:
- травний тракт: диспепсія, метеоризм, нудота, діарея, біль у шлунку, запор, виразка слизової шлунка або дванадцятипалої кишки, гастрит езофагіт, здуття живота;
- нервова система: запаморочення, головний біль, безсоння, слабкість, зміна смакових відчуттів, порушення концентрації, парестезії, гіперестезії, депресія, галюцинації;
- серцево-судинна система: тахікардія, артеріальна гіпертонія, припливи, фібриляція передсердь, гіпертонічний криз;
- сечовидільна система: протеїнурія, оборотна ниркова недостатність;
- ЛОР-органів: кон'юнктивіт, шум у вухах, зниження гостроти зору, вертиго;
- опорно-руховий апарат: міалгія, артралгія, судоми, м'язова слабкість;
- шкірний покрив: синдром Стівенса-Джонсона, екхімоз, кропив'янка, синдром Лайєлла;
- інфекції: гастроентерит, інфекції сечовивідного тракту, дихальних шляхів;
- лабораторні показники: збільшення активності креатинфосфокінази, гіперкаліємія, зниження гемоглобіну, збільшення креатиніну сироватки, сечової кислоти, тромбоцитопенія, лейкопенія, зниження гематокриту;
- імунітет: анафілактичні реакції, включаючи шоковий стан, гіпотонію;
- інші: бронхоспазм, гепатит, грипоподібний синдром.
Передозування
Відомості про передозування в інструкції по застосуванню не відображені. Якщо неправильно використовувати ліки Аркоксія, можливі патології з боку шлунка і кишечника, серцево-судинної та сечовидільної системи. Лікар призначає симптоматичне лікування. Необхідність в проведенні гемодіалізу відсутня.
Протипоказання
Таблетками Аркоксія можуть лікуватися не всі пацієнти. Нижче представлений перелік медичних протипоказань:
- кишкові, шлункові кровотечі;
- виразка шлунка в стадії рецидиву;
- ниркова і печінкова недостатність важкої форми;
- ішемічна хвороба серця;
- артеріальна гіпертензія;
- вік до 16 років;
- вагітність, лактація;
- непереносимість діючих речовин медикаменту.
Умови продажу та зберігання
Аркоксія є рецептурним препаратом, який продають в аптеці. Зберігати таблетки потрібно в недоступному для дітей місці при температурі до 30 градусів. Термін придатності становить 3 роки.
аналоги Аркоксія
Якщо медикамент з певних причин не підійшов конкретному пацієнту, його потрібно замінити. Надійні аналоги і їх характеристики:
- Ексінеф. Це повний аналог препарату, який виробляє іспанська фармацевтична компанія. Пігулки діють за таким же принципом, але коштують дорожче.
- Денебол. Це таблетки, гель, розчин і супозиторії для боротьби із запальним процесом, гострим болем. Дози залежать від форми випуску ліків, описані в інструкції по застосуванню.
- Династат. Це ліофілізат для приготування розчину для ін'єкцій, рекомендований при вираженому больовому синдромі різної етіології.
- Ранселекс. Це капсули, які прибирають біль і запалення, діють через чверть години після застосування разової дози.
- Целебрекс. Це білі капсули для застосування всередину, які призначають як протизапальний, знеболюючий і жарознижуючий засіб.
Ціна Аркоксія
Вартість медикаменту варіюється від 300 до 1 000 рублів. Ціна Аркоксія залежить від концентрації діючої речовини, кількості таблеток, вибору столичної аптеки.
|
Назви столичних аптек |
Ціна 90 мг, №2, рублів |
|
Інтернет-аптека «Діалог» |
325 |
|
Аптека ІФК |
330 |
|
Озерки |
340 |
|
Самсон-Фарма |
350 |
|
Фармапарк |
390 |
|
трику |
404 |
|
доктор Столетов |
465 |
|
ЕліксірФарм |
470 |