- Початкові прояви туберкульозу кісток на першій фазі
- Ознаки другої фази захворювання
- Симптоми третьої стадії
- Відео
Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!
Щороку збільшується кількість хворих з різними формами туберкульозу. Кістково-суглобова патологія є важким захворюванням опорно-рухового апарату. Вона міцно займає друге місце після туберкульозу легенів.
Початкові прояви туберкульозу кісток на першій фазі
Інфекційне захворювання опорно-рухового апарату викликається паличкою Коха - мікобактерією сімейства Mycobacteriaceae. Практично в 100% випадків воно є вторинною патологією, розвиваючись, як правило, на тлі ураження органів дихання. З вогнища в легенях мікобактерії поширюються по організму через судинну систему. Після потрапляння в губчасту речовину кісток, вони створюють нове джерело інфекції.
Перша фаза туберкульозу кісткової тканини (преартрітіческой, преспонділіческая) триває від декількох тижнів до декількох місяців і проявляється первинним туберкульозним остітов (вогнищевим). Спочатку переважають астеновегетативний і інтоксикаційний синдроми. У пацієнтів ще немає скарг з боку опорно-рухового апарату. Хворих турбують первинні симптоми туберкульозу кісток:
- підвищена сонливість, слабкість, апатія;
- зниження апетиту, зниження маси тіла;
- постійна субфебрильна температура (37, 1 - 38, 0 ° C);
- підвищена стомлюваність;
- зниження працездатності;
- після фізичного навантаження відмічаються ниючі м'язові болі, які повністю проходять після відпочинку.
Ознаки другої фази захворювання
Коли настає друга фаза туберкульозу (артрітіческая, спонділіческая), то починають формуватися свищі і абсцеси. Астеновегетативні і інтоксикаційні симптоми посилюються, температура тіла підвищується від субфебрильних показників до 39, 0 - 40, 0 ° C. Болі стають інтенсивними і більш локалізованими. Якщо уражаються кістки хребта, то з'являються симптоми міжреберної невралгії, відзначаються парези, патології рефлексів. Стан спокою приносить тимчасове полегшення.
Застосування протизапальних і знеболюючих медикаментів не дає значного ефекту. Якщо розвивається абсцес над ураженою ділянкою, то спостерігається гіперемія, припухлість. При утворенні норицевого ходу гній починає спливати назовні - це найяскравіший симптом туберкульозу кісткової тканини. Інші ознаки другої фази захворювання:
- М'язи, розташовані поруч з осередком ураження, стають набряклими, напруженими, слабшає їх функціональність.
- При будь-якому русі м'язовий біль стає сильною.
- Уражена кінцівка піддається деформації, спостерігається її вкорочення, розвивається артрит, спондиліт.
Симптоми третьої стадії
При подальшому прогресуванні хвороби стан пацієнта погіршується. На третій стадії (постартрітіческой, постспонділіческой) посилюються і зберігаються всі виниклі симптоми. Туберкульозний процес тимчасово або остаточно усувається. У цій фазі стан здоров'я хворого поліпшується, слабшає інтоксикація організму, стабілізується температура тіла.
За рахунок зміни кісткових структур продовжує прогресувати деформація кістки. Кінцівка може зменшуватися і далі, збільшується кіфоз, зменшується обсяг руху в суглобі. Крім цього, на третій стадії відзначаються і інші симптоми захворювання:
- м'язи стають спазмованними, атрофічною, постійно знаходяться в тонусі;
- у пацієнта спостерігається кульгавість, змінена хода, підняті плечі, клишоногість;
- деформація кістки зберігається протягом усього життя, навіть після лікування її легко виявити на рентгені.