Якщо в області стопи з'явилися симптоми запалених суглобів, не виключено, що прогресує подагричний артрит. Хвороба спочатку розвивається в гострій формі, але з часом може придбати хронічну симптоматику. Пацієнту в стадії рецидиву доставляє дискомфорт, гострі хворобливі відчуття. Тому при перших проявах характерного недуги потрібно пройти діагностику і вибрати ефективні ліки від подагричного артриту.
Що таке артрит подагричний
Це велика поразка суглобів запального характеру, обумовлене зайвим скупченням кристалів сечової кислоти суглобових структур. Як результат, остаточне руйнування гиалинового хряща і навколосуглобових тканин. Таке запальне ураження пов'язано з порушенням метаболізму пуринових підстав, вимагає своєчасної корекції. Найчастіше такою формою артрозу хворіють чоловіки старше 45 років, жінки - рідше. З віком число нападів подагри тільки збільшується, не виключена інвалідність.
Перші ознаки захворювання
Після виникнення патологічного процесу хворий на подагру зауважує, що шкіра області великого пальця запалюється і червоніє, присутній відчутний дискомфорт при пальпації. При такого роду порушеннях складно поставити остаточний діагноз в домашніх умовах, проте важливо перестрахуватися - звернутися до вузькопрофільного фахівця і обстежитися. Наштовхують на тривожні думки інші симптоми прогресуючого артриту:
- хворобливість стопи при русі у взутті;
- болю великих і дрібних суглобів;
- набряклість нижніх кінцівок;
- обмежена рухливість колінних суглобів;
- естетичний дефект від наявності тофусів;
- поява вузликів області гомілковостопного суглоба.
симптоми
Кристали сечової кислоти, досягнувши своєї граничної концентрації в суглобі, нагадують про себе неприємною, болючою симптоматикою. Гострий артрит протікає в організмі протягом 2 - 3 тижнів, в подальшому ж більше відрізняється проявами хронічної форми подагри (менш інтенсивною за симптомами, але несприятливою за клінічним результату). Загальні ознаки даної форми артрозу такі:
- підвищення рівня сечової кислоти крові;
- незначне порушення температурного режиму;
- хворобливість при русі, спровокована відкладеннями солей;
- одностороннє ураження;
- поява навколо суглобів тофусів.
Гострий подагричний артрит
Якщо в латентній формі зазначена хвороба ніяк себе не проявляє, то в гострій фазі неприємні симптоми в рази знижують якість життя пацієнта, змушують його відчути себе безпорадним інвалідом. При артриті, перш за все, страждає рухливість запалених суглобів. При загостреннях захворювання інші, не менш приємні симптоми представлені нижче:
- сильні подагричні напади;
- почервоніння шкіри над запаленим суглобом;
- підвищення температури тіла, лихоманка;
- сильна набряклість ураженого сегмента колінного суглоба;
- опухлі суглоби стопи, обумовлені солями сечової кислоти;
- скупчення солей в тканинах організму;
- гострий біль в нічний час.
хронічний поліартрит
Періоди ремісії хронічного артриту подагричного збільшуються, характерні симптоми виражені слабше, але нагадують про себе гострими нападами. Виникають інтенсивні болі у одних пацієнтів 1 раз в тиждень, у інших рідше - 1 - 2 рази в рік. Подагричний поліартрит хронічної форми провокує такі серйозні загострення, як:
- періодичний озноб, лихоманка;
- висока температура;
- порушене потовиділення;
- підвищене стомлення;
- загальне нездужання.
Причини виникнення
Якщо з'являється неприємний напад, важливо визначити етіологію патологічного процесу. Артрит подагричний розвивається поступово у міру підвищення концентрації сечової кислоти в крові. Патогенні фактори бувають зовнішні і внутрішні, однаково знижують якість життя клінічного хворого. Як варіант, подагричну атаку провокують окремі продукти харчування, наприклад, кава, шоколад, алкоголь. Необхідно щось робити з таким добовим раціоном, щоб скоротити вираженість симптомів, їх регулярність. Артрит подагричний виникає при:
- обширних ураженнях нирок;
- погану спадковість;
- прогресуючому ожирінні;
- захворюваннях печінки;
- тривалому переохолодженні організму;
- травмах, інфекціях;
- підвищенні уратів в організмі;
- тривалому прийомі медичних препаратів.
механізм розвитку
Основна причина патологічного процесу - порушення метаболізму сечової кислоти, в результаті чого в навколосуглобових тканинах і суглобах скупчуються у великій концентрації кристали уратів. Так виникає артроз колінного суглоба і не тільки. Купірування запалення можливе за участю протизапальних препаратів. Крім того, зайве утворення уратних каменів може бути зосереджено в мисках і сечоводах, провокує інтерстиціальнийнефрит, який також вимагає негайної терапії консервативними методами.
діагностика
Важливо визначити, які провокуючі фактори викликають запалення і своєчасно усунути їх згубний вплив безпосередньо на осередок патології. Для цього потрібно вивчити скарги клінічного хворого, провести візуальний огляд і обов'язково лабораторне дослідження крові. В останньому випадку мають місце наступні показники: стрибок ШОЕ, фібриногену і альфа-2-глобуліну, нейтрофільнийлейкоцитоз; присутність в біологічної рідини С-реактивного білка.
В ускладнених клінічних картинах необхідно виконати рентген, де знімок покаже патогенні освіти і структурні зміни суглобових тканин - дефекти кінцевих ділянок кісток, розширення тіні мягкотканой компонентів суглоба. Лікарі проводять комплексну діагностику, щоб пацієнт зміг лікувати артрит подагричний в домашніх умовах з мінімальним реабілітаційним періодом і ризиком потенційних ускладнень.
Лікування подагричного артриту
Щоб вилікувати артроз, важливо не тільки приймати таблетки і використовувати мазі, але і дотримуватися лікувальної дієти. Основні завдання інтенсивної терапії - купірувати гострий напад болю, врегулювати в організмі обмін пуринів, відновити уражені тканини після чергового рецидиву. Якщо переважають симптоми ожиріння, пацієнта чекає в терміновому порядку схуднути; а при патологіях нирок - обов'язково лікувати основне захворювання. Напади, які супроводжуються гострими запаленнями, потребують консервативної терапії, наприклад, в прийомі нестероїдних препаратів.
медикаментозні препарати
Артрит подагричний успішно лікується при комплексному підході до проблеми з здоров'ям. Беруть участь наступні фармакологічні групи:
- антагоністи продукції пуринів; алопуринол;
- урикозурические кошти: Антуран, Колхицин;
- протизапальні засоби: Індометацин, Німесулід, Вольтарен;
- глюкокортикостероїди: Метипред, Депо-медрол, Кеналог, Дипроспан внутрисуставно.
Добре зарекомендували себе такі медикаменти, проте їх медичне призначення повинно бути здійснено виключно дипломованим ревматологом. Отже:
- Колхицин. Таблетки скорочують вогнища запалення, пригнічують фагоцитоз солей сечової кислоти. Прийом препарату колхіцину необхідний для купірування нападів, прибирає подагричну нефропатию. Приймати всередину рекомендується до 8 таблеток на добу, не більше.
- Алопуринол. Таблетки знижують концентрацію сечової кислоти. Середня доза становить 100 - 900 мг за день дорослим і 100-400 мг або 10-20 мг / кг за день дітям. Добове дозування належить розділити на 2 - 4 прийоми, лікуватися протягом 2 - 4 тижнів.
дієта
Якщо розвивається подагричний артроз, основна рекомендація фахівця - забезпечити природний процес зниження надмірної ваги. Для цього потрібно відмовитися від вживання алкоголю, спецій і дотепів, дотримуватися меню дієтичного столу №6. Рекомендовані продукти:
- пісні сорти м'яса і риби;
- молочна продукція;
- фрукти та овочі;
- кориця і горіхи;
- вершкове і рослинне масло.
До рецидиву призводять такі продукти харчування, що вживаються при артриті подагрическом. Так, заборонені в дієтичному раціоні:
- бобові та білі гриби;
- субпродукти і ковбаси;
- жирні сорти м'яса і риби;
- какао і шоколад;
- перець, хрін, гірчиця.
Народна медицина
Для зменшення числа рецидивів і винищення тривожної симптоматики можна вибрати перевірені часом методи альтернативної медицини. До позитивну динаміку артриту подагричного наводять такі народні засоби, приготовані в домашній обстановці:
- Щодня готувати морс з журавлини або брусниці з мінімальним додаванням цукру. Вживати в раціоні замість чаю і звичного компоту.
- Подрібнити 1 ст. л. чистотілу, залити склад 1 ст. окропу, настоювати протягом години. Процідити склад, пити охолодженим по 2 ст. л. не більше 3 разів за добу.
прогноз
При своєчасному консервативному лікуванні артриту подагричного клінічний результат для пацієнта сприятливий. Якщо ж вже розвиваються серйозні ниркові ускладнення, вказане захворювання невиліковне, а фото пацієнтів лякають своїм зовнішнім виглядом. Колись здорова людина перетворюється на інваліда, скаржиться на часті рецидиви хронічного захворювання, розвивається подагрична артропатия.
профілактика
Для зниження ризику виникнення і поширення артрозу подагричного пацієнтові з групи ризику необхідно своєчасно подбати про виконання профілактичних заходів. Наприклад, інтенсивна вітамінотерапія теж не буде зайвою. До того ж, дуже важливо:
- постійно дотримуватися дієтичного харчування;
- повністю відмовитися від вживання спиртних напоїв;
- виключити шкідливі звички.