Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Лікарський препарат Паксил з фармакологічної групи інгібіторів зворотного захоплення серотоніну надає протівотревожное і антидепресивну дії. Засіб застосовують для лікування депресій всіх типів і інших розладів психіки, що супроводжуються підвищеним рівнем тривоги, панічними атаками, важкої апатією і зневірою, відчуттям відчаю і безпричинного страху, інший типовою симптоматикою.

таблетки Паксил

Лікарський препарат Паксил відноситься до фармакологічної групи антидепресантів. Застосовується для лікування психічних розладів, що супроводжуються депресією, в тому числі реактивної і важкої форм, підвищеною тривожністю. Призначається в рамках комплексної підтримуючої терапії і як засіб профілактики обсесивно-компульсивного розладу. Може використовуватися для лікування дітей віком старше семи років, які страждають:

  • панічними розладами, в тому числі супроводжуються агорафобією;
  • генералізованими тривожними розладами;
  • посттравматичними розладами на тлі стресу.

склад

Паксил випускається у формі таблеток для прийому всередину, білого кольору, двоопуклої форми, покритих оболонкою. Зміст активно діючої речовини пароксетину становить 20 мг на кожну таблетку. Фасується в блістери по 10 штук в кожному, одна упаковка містить 1, 3 або 10 блістерів (тобто 10, 30 або 100 таблеток) та інструкцію із застосування препарату. Повний склад лікарського засобу:

речовина

Зміст, в мг

Пароксетину гідрохлорид гемігідрат

22, 8

Кальцію дигідрофосфату дигідрат

, 317, 75

Карбоксиметил крохмаль типу А

5, 95

макрогол

0, 6

Діоксид титану

2, 2

гіпромелоза

4, 2

полісорбат 80

0, 1

Механізм дії препарату

Антидепресивну дію таблеток Паксил засноване на механізмі специфічного пригнічення методом зворотного захоплення серотоніну в нейронах головного мозку. Активна діюча речовина пароксетин має слабке спорідненість до α1-, α2- і β-адренорецепторів, до дофамінових, серотоніновим, гістамінових рецепторів. Воно не взаємодіє з постсинаптическими рецепторами, не пригнічує центральну нервову систему (ЦНС), не викликає гіпотензії.

Прийом препарату не надає активного впливу на функціональність роботи кори головного мозку, не викликає порушення психомоторних функцій. У здорових осіб при вживанні засоби не спостерігалося стрибків артеріального тиску, змін показань електрокардіограми, порушень частоти серцевих скорочень. Низьку спорідненість з мускариновими холинергическими рецепторами обумовлює активує в дозах, що перевищують уповільнення зворотного захоплення серотоніну. Механізм дії не є амфетаміноподобним.

Фармакокінетичні показники прийому Паксилу не стабільні, кінетика є нелінійної (пароксетин метаболізується печінкою "при першому проходженні" - в плазму крові потрапляє менше речовини, ніж засвоюється з шлунково-кишкового тракту). Після абсорбції розподіляється в тканинах організма.попадая в структури ЦНС через гематоенцефалічний бар'єр. Час напіврозпаду метаболітів становить 16-20 годин, 64% виводиться із сечею, решта - з калом і в незміненому вигляді.

Коли починає діяти Паксил

Згідно відгуками практикуючих лікарів, значущу дію препарату Паксил на організм пацієнта, що викликає стабільне поліпшення його стану і виражені позитивні життєві результати, настає через 14-16 днів після початку терапії. Швидкість настання позитивного ефекту багато в чому залежить від індивідуальних особливостей організму і додаткових коштів, прийнятих в рамках комплексної терапії. У ряді випадків відзначалося стабільне поліпшення стану через тиждень після початку прийому.

Показання до застосування

Антидепресант Паксил застосовується для лікування ряду патологічних станів центральної нервової системи, психотичних розладів у дорослих пацієнтів і дітей старше 7 років. Основними показаннями до застосування є:

  • лікування і профілактика обсесивно-компульсивного розладу (ОКР);
  • депресії реактивних і важких форм;
  • панічний розлад;
  • генерализированное тривожний розлад;
  • соціальні фобії.

Інструкція по застосуванню Паксилу

Таблетки приймають внутрішньо раз на добу під час прийому їжі, в ранкові години. Дозування залежить від поставленого діагнозу, вираженості симптоматики та індивідуальних особливостей пацієнта, визначається лікуючим лікарем. Можливі такі схеми прийому препарату Паксил:

  • Депресія: добова доза становить 20 мг за добу. При наявності показань можливо щодобове збільшення дозування на 10 мг кожен день до максимальної добової дози 50 мг. Після 15-25 днів прийому дозування коригується залежно від клінічної картини.
  • ОКР, панічні розлади: 40 мг за добу; щотижня добова доза збільшується на 10 мг (максимальна доза становить 60 мг / добу). Тривалість лікувальної терапії становить від 3 до 6 тижнів.
  • Генералізований тривожний розлад, соціальні фобії, посттравматичний розлад на фоні стресу: 20 мг за добу, при необхідності можливе збільшення дозування на 10 мг кожні 7 днів до максимальної дози 50 мг.

Синдром відміни Паксилу

Щоб уникнути рецидивів захворювання скасування препарату Паксил виробляють поступово, знижуючи добове дозування на 10 мг кожні сім днів. При виникненні синдрому відміни (різкого погіршення стану і повернення початкової симптоматики) прийом лікарського засобу відновлюють з можливим корегуванням добової дози. Необхідно продовжувати протягом 5-21 дня, потім проводять зниження щоденних доз з меншою швидкістю (дозу зменшують на 10 мг раз за 14-20 днів). Синдром відміни може супроводжуватися такою симптоматикою:

  • безсоння;
  • тривога;
  • підвищене емоційне збудження;
  • запаморочення;
  • сплутаність свідомості.

особливі вказівки

Препарат Паксил в ряді випадків може викликати порушення психомоторних функцій, тому під час прийому рекомендується відмовитися від діяльності, пов'язаної з підвищеною концентрацією уваги, наприклад, від водіння автотранспортних засобів. З обережністю призначається пацієнтам з розладами печінки і нирок, можливо, в цих випадках потрібно зменшення дози. Виключений самостійний прийом або зміна дозування без призначення лікаря.

Паксил і вагітність

У період вагітності Паксил може призначатися тільки при наявності гострих показань, у випадках, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для дитини. Достовірні дані про безпеку прийому вагітною жінкою препарату Паксил відсутні (відповідні клінічні випробування не проводилися), тому прийом можливий тільки за призначенням і під контролем лікаря.

У дитячому віці

Паксил протипоказаний дітям до 7 років. У віці від 7 до 15 арбітр призначається відповідно до діагнозом, при цьому тривалість курсу і добове дозування зменшуються наступним чином: 10 мг за добу, можливо потижнево збільшення на 10 мг до максимальної дози 50 мг. У ряді випадків під час терапії у дітей і підлітків спостерігалося поява суїцидальних думок, особливо у осіб з обтяженим суїцидальних анамнезом.

лікарська взаємодія

Паксил не рекомендується до спільного прийому з інгібіторами моноаміноксидази і протягом 2 тижнів після закінчення курсу. Спільне застосування з тіоридазином збільшує концентрацію тиоридазина в плазмі (необхідне коригування дозування). Препарат підсилює дію етанолвмісних засобів і напоїв, знижує ефективність дії Дигоксину, Тамоксифену. Циметидин збільшує активність пароксетину. Прийом Паксилу спільно з коагулянтами і антітромбіческімі засобами збільшує інтенсивність кровотечі.

Паксил і алкоголь

Вживання алкоголю напередодні прийому кошти Паксил викликає зниження ефективності його дії. Теоретично сумісний з етанолом, але регулярне розпивання спиртних напоїв під час терапії змінює дію лікарського засобу та провокує виникнення побічних ефектів (маються зареєстровані випадки летального результату). Лікарі рекомендують утриматися від вживання алкоголю під час курсу лікування.

Побічні дії

Курс лікування антидепресантом Паксил може викликати побічні ефекти і негативні реакції з боку ендокринної, імунної, репродуктивної, серцево-судинної і центральної нервової систем, розлади травлення. У цих випадках спостерігаються:

  • зниження апетиту;
  • порушення метаболізму - діарея, запор, нудота;
  • з боку органів дихання - позіхання;
  • підвищення рівня печінкових ферментів (в рідкісних випадках супроводжується розвитком гепатиту або жовтяницею);
  • сонливість або безсоння;
  • помутніння свідомості;
  • синусова тахікардія;
  • астенія;
  • порушення зору, розвиток глаукоми;
  • зниження секреції АДГ (антидіуретичний гормонів);
  • внутрішні крововиливи в шкіру і слизові;
  • зниження або підвищення артеріального тиску;
  • підвищена пітливість, шкірні висипання, кропив'янка, в поодиноких випадках - збільшення лімфатичних вузлів, ангіоневротичний набряк;
  • сексуальна дисфункція;
  • гіперпролактинемія;
  • галакторея;

Передозування

Перевищення дозування супроводжується тахікардією, нудотою і блювотою, ажитацією і підвищеною збудливістю, зміною артеріального тиску, судомним синдромом, розширенням зіниць, лихоманкою. Зареєстровані випадки впадання в кому. При спільному прийомі з психотропними засобами та алкоголем можливе настання летального результату (дуже рідко). При встановленні передозування призначають промивання шлунка, прийом активованого вугілля, підтримуючу терапію. Специфічного антидоту не існує.

Протипоказання

Основними протипоказаннями до прийому Паксилу є дитячий вік до 7 років і індивідуальна непереносимість основного або допоміжних компонентів препарату. Не рекомендується спільний прийом з інгібіторами моноаміноксидази. Лікування Паксилом можна починати не раніше двох тижнів після завершення терапії із застосуванням зазначених препаратів.

Умови продажу та зберігання

Відпустка лікарського засобу з аптек проводиться за рецептом лікаря. Зберігати препарат необхідно в недоступному для дітей, темному місці, при температурі не вище 25 ° С. Термін зберігання - 3 роки з дати, зазначеної на упаковці. Після закінчення терміну зберігання застосування протипоказано.

аналоги

При виявленні низької ефективності терапії або виражених побічних ефектів призначаються аналоги Паксилу. Заміна препарату може здійснюватися тільки лікарем при наявності достатніх підстав, самостійний прийом іншого препарату без отримання консультації фахівця про можливість заміни неприпустимий. Можливими засобами заміни є:

  • пароксетин;
  • Адепресс
  • Пароксин;
  • Рексетин.

Ціна Паксилу

Препарат Паксил можна придбати в аптеці за рецептом лікаря. Діапазон цін на всі форми випуску лікарського засобу:

Форма випуску

Діапазон цін, в рублях

Таблетки, вкриті оболонкою 20 мг №10

215-341

Таблетки, вкриті оболонкою 20 мг №30

625-755

Таблетки, вкриті оболонкою №100

1521-2246

Відео

Відгуки

Марина, 34 роки

Застосування Паксилу мені рекомендував психотерапевт під час стресової життєвої ситуації, після неефективного курсу лікування препаратом магнію. Пила по одній таблетці на добу протягом трьох тижнів, але за цей час рівень тривожності тільки збільшився, з'явилося безсоння, судомний синдром. Після скасування приймала інший препарат, який допоміг.

Ілля, 35 років

Курс препарату пропиваю три рази в рік для профілактики ОКР протягом чотирьох років. Рівень тривожності і прояв основних симптомів за цей час помітно знизився в порівнянні з гострою симптоматикою першого прояву хвороби. П'ю по дві таблетки вранці протягом трьох тижнів, потім три місяці перерву. Побічних ефектів не спостерігав.

Ольга, 46 років

Лікарський засіб Паксил мій чоловік брав після виходу з запою під час лікування від алкоголізму, за порадою нарколога і виходячи з позитивних відгуків. Курс лікування склав три місяці, починав з 20 мг щоранку, за місяць дозу поступово збільшили до 3 таблеток за добу. Позитивний ефект був, зривів вдалося уникнути, синдрому відміни після прийому не виникло.

Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Категорія:

Здоров'я