При атеросклерозі всередині судин утворюються холестеринові бляшки, які можуть повністю закупорити просвіт. Це загрожує розвитком інсульту головного мозку, що призводить до тяжких неврологічних ускладнень і навіть смерті. Препарати для лікування судин допомагають розчинити наявні бляшки і запобігти появі нових.
Види препаратів для лікування атеросклерозу судин головного мозку
Лікування атеросклерозу потрібно починати якомога раніше, щоб запобігти розвитку ускладнень, включаючи інсульти, недоумство, втрату навичок самообслуговування. Пацієнту обов'язково призначається дієта, що виключає тваринні жири. Основою лікування виступає прийом препаратів. При атеросклерозі використовуються наступні групи ліків:
- гіполіпідемічні засоби (статини, фібрати);
- препарати на основі нікотинової кислоти;
- іонообмінні секвестранти;
- гіполіпідние кошти;
- антиагреганти;
- антикоагулянти;
- вітамінно-мінеральні комплекси.
статини
Препарати з групи статинів зменшують рівень холестерину приблизно на 40-60%. В результаті такого процесу формування атеросклеротичних бляшок значно сповільнюється. Для лікування атеросклерозу судин головного мозку часто використовують такі статини:
- Аторис. Діюча речовина - аторвастатин. Цей компонент пригнічує роботу ферменту ГМГ-КоА-редуктази, який каталізує ранню реплікацію холестерину. Ціна - 550 р. за 30 таблеток. Аналогом є препарати Ліпрімар, Аторвокс. Вони теж засновані на аторвастатин.
- Мертеніл. Містить розувастатин - речовина, що діє аналогічно аторвастатину, т. Е. Знижує кількість холестерину. Цей ефект обумовлений пригніченням ферменту, який перетворює ГМГ-КоА-редуктазу в мевалонат. Ще Мертеніл підвищує рівень ліпопротеїнів високої щільності - хорошого холестерину. Вартість упаковки з 30 таблеток - 460-500 р.
- Зокор. Діюча речовина - симвастатин. Його метаболіт, що утворюється в процесі гідролізу, пригнічує дію ГМГ-КоА-редуктази. В результаті в організмі знижується рівень холестерину. Кількість ліпідів в плазмі зменшується приблизно через 2 тижні після початку прийому. Вартість 28 таблеток - 350 р.
фібрати
Препарати з групи фібратів - це похідні фиброевой кислоти. Вони є другими за популярністю при лікуванні атеросклерозу судин головного мозку. Основний ефект від прийому фібратів - підвищення рівня корисних ліпопротеїнів високої щільності (ЛПВЩ) і зниження тригліцеридів. Ці ліки важливі при атеросклерозі, оскільки захворювання іноді супроводжується не тільки підвищеним рівнем холестерину, але і трігліцерідеміі. В такому випадку поєднують статини і фібрати. З останніх при атеросклерозі судин головного мозку частіше застосовуються:
- Ексліп. Містить фенофібрат - речовина, що знижує в крові рівень тригліцеридів і в меншій мірі - холестерину. Додатково цей компонент підвищує кількість ЛПВЩ. Механізм дії Ексліпа до кінця не вивчений. Ціна за 30 таблеток становить близько 500 р.
- Фенофибрат. Містить однойменне діюча речовина. Фенофибрат активує альфа-рецептори, посилюючи ліполіз атерогенних ліпопротеїнів. В результаті прийому цих ліків для лікування атеросклерозу судин головного мозку збільшується фракція ЛПВЩ і знижується рівень ЛПНЩ. Число тригліцеридів знижується на 40-55%, холестерину - на 20-25%. Вартість 30 таблеток - 450 р.
- Ліпанор. Активний компонент в складі цього препарату - ципрофибрат. Речовина порушує процес утворення мевалонової кислоти, яка є проміжним продуктів в синтезі стероїдів. Ще ципрофибрат підсилює розпад холестерину в печінці і підвищує виведення його з жовчю. Ціна Ліпанор становить близько 30 р.
Препарати нікотинової кислоти
Вітамін В3 (РР) - це і є нікотинова кислота. Вона грає важливу роль в процесі метаболізму жирів. Основна дія нікотинової кислоти - зниження рівня холестерину. Додатково вона виводить токсини, усуває запалення, прискорює метаболізм, розширює судини. На нікотинової кислоти засновані такі препарати:
- Никошпан. Крім нікотинової кислоти, включає дротаверин. За рахунок такого складу препарат благотворно впливає на склад жирів в крові, надає спазмолітичний ефект на гладку мускулатуру, що корисно для лікування атеросклерозу судин головного мозку. Ціна - 180-200 р.
- Аципимокс. Названий за однойменним компоненту. Аципимокс - це речовина, близьке за своєю хімічною структурою до нікотинової кислоти. Основна дія препарату - активізація ліпопротеінліпази в жировій тканині. Крім того, ліки прискорює катаболізм ЛПНЩ. Вартість - 400-500 р.
- Нікофураноза. Це похідне нікотинової кислоти, яка володіє аналогічною дією, але судячи з відгуків, краще переноситься пацієнтами. Препарат знижує вироблення ЛПНЩ. Вартість засобу становить близько 200 р.
іонообмінні секвестранти
Дія секвестрантов здійснюється за особливим принципом іонного обміну смол. Активні компоненти таких препаратів пов'язують холестерин і жирні кислоти, після чого виводять їх з організму. У порівнянні зі статинами секвестранти менш ефективні, але мають не так багато побічних ефектів. Вибрати такі ліки від атеросклерозу судин головного мозку можна з наступних препаратів:
- Квестран. Містить колестирамін - речовина, що надає гіполіпідемічний, комплексоутворювальну і гипохолестеринемическое дії. Цей компонент перешкоджає всмоктуванню холестерину і жовчних кислот в кишечнику. Ціна - 600-700 р.
- Холестипол. Містить холестиполу гідрохлорид. Цей активний компонент знижує рівень загального холестерину і ЛПНЩ. Вартість - 400-500 р.
- Колестрол. Містить однойменне активна речовина, яка є аніонообмінної смолою. Вона пов'язує жовчні кислоти, утворюючи комплекс, який виводиться разом з калом. Ціна кошти становить близько 300-400 р.
Гіполіпідние медикаменти
Це ще одна група ліків для лікування атеросклерозу судин головного мозку, які діють безпосередньо на причину захворювання. Гіполіпідние кошти зменшують рівень холестерину в крові і регулюють пропорції ЛПНЩ і ЛПВЩ. Приклади таких препаратів для лікування атеросклерозу:
- Ліпостабіл. Містить есенціальні фосфоліпіди, які нормалізують зміст у крові ліпопротеїнів. За рахунок цього вони краще захоплюють атерогенний холестерин, який викликає атеросклероз. Вартість - 4800-6000 р.
- Езетрол. Включає езетіміба - речовина, що локалізується в кишечнику. Там цей компонент не дає всмоктуватися холестерину. В результаті він виводиться з організму разом з калом. Вартість - 1900-2200 р.
- Омакор. До складу входять омега-3-тригліцериди. Вони знижують рівень ліпопротеїнів дуже низької щільності, за рахунок чого скорочується і кількість тригліцеридів. Додатково препарат кілька подовжує час згортання крові. Ціна - 1700-2000 р.
антиагреганти
Мета застосування антиагрегантів при атеросклерозі судин головного мозку - зниження здатності тромбоцитів склеюватися. В результаті збільшується плинність крові, що є профілактикою утворення тромбів. Приклади препаратів з групи антиагрегантів:
- Тромбо АСС. Діючою речовиною в складі цих ліків є ацетилсаліцилова кислота. Препарат відноситься до категорії нестероїдних протизапальних засобів. В основі механізму дії лежить необоротна інактивація ЦОГ-1. В результаті відбувається інгібування синтезу простагландинів, простацикліну, тромбоксану. Додатково препарат зменшує агрегацію тромбоцитів. Вартість 28 таблеток - 50 р.
- Курантил. Містить дипиридамол - речовина, що надає вазодилатуючу міотропну дію. Цей компонент має гальмуючим впливом на агрегацію тромбоцитів. Додатково дипиридамол покращує мікроциркуляцію і надає м'який судинорозширювальний ефект. Ціна - 700 р. за 40 таблеток.
- Тромбопол. Це ще один антиагрегант на основі ацетилсаліцилової кислоти. Вона пригнічує активності циклооксигеназ 1 і 2, які активно беруть участь в процесі синтезу простагландинів, що викликають набряклість і біль. Ціна - 60 р.
антикоагулянти
Такі препарати при атеросклерозі судин головного мозку не просто знижують згортання крові, але і покращують мікроциркуляцію в судинному руслі. При лікуванні антикоагулянтами такого захворювання знижується ризик інсульту. Беручи ці препарати, важливо стежити за своїм станом. У разі появи ознак внутрішньої кровотечі потрібно припинити прийом і звернутися до лікаря. Тривожними симптомами є блювота з кров, синці на тілі, чорний кал. Приклади антикоагулянтів для лікування атеросклерозу судин головного мозку:
- Дикумарин. Названий за однойменним компоненту в складі. Є антикоагулянтом непрямої дії. Дикумарин при атеросклерозі використовується з метою затримування згортання крові. На відміну від антикоагулянтів прямої дії, дикумарин діє тільки при введенні в організм. На згортання крові поза організмом препарат не впливає. Ціна - 200 р.
- Фенилин. Включає феніндіон - антикоагулянт непрямої дії. Ця речовина порушує утворення в печінці протромбіну, знижує кількість факторів згортання. Ціна 20 таблеток - 90 р.
- Гепарин. Містить гепарин натрію, який пригнічує активність деяких факторів згортання. При використанні у високих концентраціях препарат пригнічує активність тромбіну. Вартість - 360-500 р.
Вітаміни та мінерали
Атеросклероз судин головного мозку - це хронічне захворювання, яке не можна вилікувати повністю. Терапія проти нього спрямована на запобігання утворенню нових бляшок і зміцнення судинних стінок. Останнє досягається за рахунок прийому вітамінно-мінеральних комплексів. Для лікування атеросклерозу вони повинні включати:
- калій;
- йод;
- аскорбінову кислоту;
- магній;
- селен;
- вітаміни А, Е, Р.