Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Протизаплідний препарат Белара призначений для щоденного прийому всередину і відноситься до засобів регулярної гормональної контрацепції. Рішення про застосування повинно прийматися спільно з гінекологом, з урахуванням особливостей організму жінки, її віком і медичним анамнезом. Медикамент має ряд протипоказань і побічних ефектів, які повинні бути враховані при призначенні.

Інструкція по застосуванню Білорусь

Лікарський препарат Белара відноситься до гормональних пероральних контрацептивів однофазного типу. Він містить однакову дозу естрогенного і гестагенного речовин в кожній таблетці, при прийомі в організм жінки щодня потрапляє рівну кількість цих речовин. Засіб підбирається лікарем-гінекологом в відповідно до індивідуальних особливостей і анамнезом пацієнтки.

Склад і форма випуску

Протизаплідний препарат Белара випускається у формі круглих двоопуклих таблеток, вкритих плівковою оболонкою блідо-рожевого кольору з ядром білого або майже білого кольору. Вони фасуються в блістери по 21 штуці, по одному або три блістери в упаковці. Зміст активних і допоміжних компонентів в кожній таблетці:

компонент Зміст в 1 таблетці
активні компоненти:
ацетат хлормадинону2 мг
етинілестрадіол30 мкг
допоміжні компоненти:
Повидон К304, 5 мг
Крохмаль кукурудзяний9 мг
моногідрат лактози68, 97 мг
стеарат магнію0, 5
склад оболонки:
гіпромелоза1, 115 мг
моногідрат лактози0, 575 мг
макрогол 60000, 279 мг
пропіленгліколь0, 0093 мг
тальк0, 371 мг
титану діоксид0, 557 мг
Заліза оксид червоний (барвник)0, 01 мг

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Дія препарату спрямована на зниження вироблення лютеїнізуючого і фолікулостимулюючого гормонів, за рахунок чого пригнічується процес овуляції. Допоміжною дією є проліферація і секреторна трансформація ендометрію матки, що запобігають імплантацію заплідненої яйцеклітини. Під впливом активних компонентів контрацептиву змінюється склад слизових виділень шийки матки, що ускладнює проходження сперматозоїдів через її канал і гальмує їх рухливість.

Гестаген ацетат хлормадинону володіє протівоандрогенним властивістю, конкурує з природними андрогенами в специфічних рецепторах і пригнічує їх ефект. Ймовірність завагітніти під час курсу протягом 12 місяців (індекс Перля) становить 0, 291-0, 698, залежить від точності дотримання режиму і правил прийому. Щоденна доза хлормадинону ацетату для блокування овуляції становить 1, 7 мг, дозування на кожен менструальний цикл - 25 мг.

Етинілестрадіол всмоктується в тонкому кишечнику, зв'язується з протеїнами крові, біодоступність становить 40%, максимальна концентрація в плазмі спостерігається через 90 хвилин після прийому. Виводиться нирками (30%) і з калом (60%), період напіввиведення становить 13 годин. Ацетат хлормадинону зв'язується з білками крові (переважно з альбуміном), максимальна концентрація фіксується через півтори години після прийому, абсорбується до 98% речовини. Метаболізується в печінці, виводиться з сечею і фекаліями, період напіввиведення становить близько 36 годин.

Показання до застосування

Таблетки Белара є засобом пероральної регулярної контрацепції, призначені для запобігання від настання небажаної вагітності. Застосовуються соло або в поєднанні із застосуванням бар'єрного методу (презервативи) при наявності відповідних обставин (зміна контрацептиву, вагітність або аборт), строго у відповідності зі схемою прийому.

Як приймати Білорусь

Препарат Белара приймають всередину, запиваючи невеликою кількістю води, щодня, вечорами, в один і той же час, на протязі 21 дня, починаючи з першого дня циклу або не пізніше 5 діб від початку менструації. Після цього курсу робиться перерву на 7 діб, в цей період має відбутися кровотеча відміни, що нагадує менструальна. Через 7 днів прийом починають знову, незалежно від того, в який день почалася кровотеча і припинилося воно. Під час перерви необхідно застосовувати додаткові методи контрацепції, якщо прийом першого курсу почався не в перший день циклу.

При пропуску прийому необхідно прийняти наступну таблетку, бажано негайно, і не пізніше ніж через 12 годин, потім повернутися до стандартної схеми, в наступний тиждень користуючись презервативами. Зупиняти безперервне застосування на термін більше 7 діб не можна; 7 днів - це час, необхідний для впевненого придушення регуляції в системі гіпоталамус-гіпофіз-яєчники. Якщо кровотеча відміни не настає після закінчення відновленого циклу прийому, необхідно зробити тест на вагітність.

після аборту

Починати прийом медикаменту можна в день переривання вагітності без застосування додаткових, бар'єрних контрацептивів. Після пологів або аборту на другому триместрі курс прийому починають на четвертий тиждень, в разі подовження цього терміну необхідно додатково вдатися до інших методів (використовувати презервативи). Якщо статевий акт після пологів або аборту стався до початку курсу, бажано упевнитися у відсутності вагітності і дочекатися початку наступного циклу.

При переході з іншого засобу контрацепції

При зміні методу контрацепції якого виду гормонального перорального контрацептиву в ряді випадків необхідно додатково користуватися презервативами. Перехід здійснюють наступним чином:

  • З іншого комбінованого гормонального засобу: першу таблетку препарату Белара випивають на наступну добу після завершення упаковки попереднього кошти, без перерви та застосування додаткових методів.
  • З коштів, що містять тільки гестаген: прийом починають на наступний день після закінчення завершального курсу, в перший тиждень використовують додатково бар'єрний спосіб.
  • З ін'єкційних контрацептивів або внутрішньоматкових імплантатів: наступної доби після закінчення курсу або вилучення імпланта, в перші сім днів необхідні додаткові способи запобігання.

лікарська взаємодія

Ряд речовин підсилюють активність етинілестрадіолу (аскорбінова кислота, парацетамол, аторвастатин, протигрибкові імідазолу, індинавір, тролеандоміцин). Інші компоненти знижують концентрацію етинілестрадіолу в крові, послаблюючи протизаплідний ефект препарату. При одночасному прийомі містять їх препаратів додаткові методи запобігання використовують під час курсу і 10-12 днів (в ряді випадків - 4 тижні) по тому. До таких засобів відносять:

  • Рифабутин, Рифампіцин і інші активатори мікросомальних печінкових ферментів;
  • протисудомні препарати;
  • барбітурати;
  • інгібітори протеаз;
  • препарати звіробою;
  • деякі антибіотики (Ампіцилін і ін.);
  • гризеофульвін;
  • аторвастатин;
  • Барбексалон;
  • модафініл;
  • примідон;
  • препарати, які посилюють моторику кишечника.

Белара і алкоголь

Під час застосування перорального контрацептиву Белара вживання алкоголю слід максимально обмежити через підвищення навантаження на печінку. Слід уникати зловживання спиртними напоями у зв'язку з імовірністю виникнення блювоти і виведення таблетки з шлунково-кишкового тракту. Перерва між прийомом кошти і спиртного повинен становити не менше 6 годин.

Побічні ефекти

Препарат Белара в більшості випадків добре переноситься організмом і не викликає побічних ефектів. При індивідуальної чутливості до основних компонентів можливі:

  • запаморочення, головний біль;
  • дратівливість;
  • Нервовий розлад;
  • зниження статевого потягу;
  • підвищення апетиту, збільшення ваги;
  • зміни складу крові
  • кон'юнктивіт, погіршення зору;
  • артеріальна гіпотензія або гіпертензія;
  • тромбоз вен;
  • варикоз;
  • біль у животі;
  • нудота;
  • метеоризм;
  • діарея;
  • люмбалгия;
  • аменорея;
  • вагінальний кандидоз або герпес;
  • менорагія;
  • вульвовагініт;
  • передменструальний синдром;
  • галакторея;
  • фіброаденома молочних залоз;
  • вугри;
  • кожний зуд;
  • еритема;
  • екзема;
  • гіпергідроз;
  • гіпертрихоз;
  • кропив'янка;
  • випадання волосся;
  • набряки
  • загострення хронічних запальних захворювань кишечника;
  • ризик розвитку хвороб жовчовивідних шляхів;
  • ризик розвитку доброякісних новоутворень в печінці, внутрішньочеревні кровотечі.

Передозування

Випадки передозування можливі тільки через випадкового одноразового прийому великої кількості таблеток. Стан супроводжується нудотою, нападами блювоти, можлива поява кров'янистих виділень з піхви, тяжкі токсичні реакції не спостерігаються. Проводять симптоматичну терапію, специфічного антидоту не існує.

Протипоказання

Протизаплідні Белара протипоказані до застосування в період лактації, при підозрі на вагітність, кращим жінкам старше 35 років, при наявності алергії на будь-який з компонентів препарату. Чи не призначаються при таких захворюваннях:

  • ознаки початку розвитку або наявність в анамнезі тромбофлебіту, тромбозу, тромбоемболії (включаючи ішемічні атаки, інфаркт міокарда, емболію легеневої артерії, тромбоз вен, цереброваскулярні зміни);
  • артеріальна гіпертонія;
  • цукровий діабет;
  • важкі ураження або пухлини печінки;
  • аутоімунні захворювання;
  • дефіцит протеїнів С, S, антитромбіну 3;
  • антифосфоліпідні антитіла в крові
  • АРС-резистентність;
  • гипергомоцистеинемия;
  • холестаз;
  • гепатомегалия;
  • синдром Ротора;
  • синдром Дубіна-Джонсона;
  • уповільнення відтоку жовчі;
  • порфірія;
  • панкреатит;
  • гипертриглицеридемия;
  • мігрень;
  • гормонозалежні злоякісні новоутворення;
  • епілепсія;
  • депресія важких форм;
  • рухові порушення;
  • порушення метаболізму ліпідів;
  • гіперплазія ендометрію;
  • аменорея;
  • вагінальні кровотечі неясної природи;
  • непереносимість або дефіцит лактози;
  • глюкозо-галактозна мальабсорбция;
  • чинники наявності або схильності до артеріального або венозного тромбозу.

Умови продажу та зберігання

Протизаплідні таблетки Белара продаються в аптеках за рецептом лікаря. Зберігати засіб необхідно при температурі не вище 25 ° C, берегти від дітей. Термін зберігання - 3 роки.

аналоги

При необхідності заміни контрацептиву через появу побічних ефектів, підозрі в неефективності, порушення схеми прийому, лікарі рекомендують такі аналоги Білорусь:

  • Видора - комбінований однофазний препарат на основі етинілестрадіолу і дроспіренону.
  • Дайла - аналог за механізмом дії, діючі речовини - етинілестрадіол і дроспіренон.
  • Дарував - 24 таблетки на курс, 20 з яких містять етинілестрадіол і дроспіренон, а чотири є плацебо. Приймаються по порядку, зазначеному на блістері.
  • Джес - нізкодозірованний монофазний прерапат з додаванням до основного складу левемефолата кальцію.
  • Евра - засіб для зовнішнього застосування, трансдермальний пластир з Норелгестромін і етинілестрадіолом.
  • Жанін - нізкодозірованний однофазний препарат на основі етинілестрадіолу і дієногеста.
  • Марвелон - активні діючі речовини: дезогестрел, етоногестрел і етинілестрадіол.
  • Новінет - однофазний комбінований препарат на основі дезогестрела і Етін.

Ціна Білорусь

Препарат Белара можна придбати в найближчій аптеці, попередньо уточнивши наявність і вартість на відповідному інтернет-ресурсі. При покупці може знадобитися лікарське призначення. Діапазон цін на медикамент в московських аптеках:

Назва аптечної мережі Ціна, рублі
аптеки Столички632
Ангро725
Мережа аптек Діалог655
Онфарм665
сонечко Ясенів816
малюк817

Відгуки

Марія, 36 років

Протизаплідні Белара брала 2, 5 року, після других пологів. Почала на третьому тижні, раз на півроку робила перерву на 6 тижнів, потім відновлювала прийом. Переносила добре, під час курсу не спостерігала жодних побічних ефектів, зник передменструальний синдром. Важливо не пропускати жодного прийом, спочатку це було важко.

Анастасія, 28 років

Від Білорусь я відмовилася через чотири місяці. Два рази пропускала прийом, потім не було між ними кровотеча, я нервувала, доводилося користуватися презервативами і починати спочатку. Часто змінювався настрій, з'явилися прищі, стрибав тиск, почастішали напади бронхіальної астми, знизився імунітет. Лікар підібрав інший гормональний препарат.

Світлана, 34 роки

Засіб Белара як регулярний контрацептиву мені не підійшло. До суворої схемою прийому пристосувалася швидко, пила щовечора. Але після першого курсу не почалася кровотеча, лікар порадив почати другий, кровотеча пішло на 6 день. Пропила два циклу, але весь час нервувала, тому що не розуміла, діє засіб чи ні.

Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Категорія:

Здоров'я