Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Якщо болить голова або піднялася висока температура, багато потягнуться до аптечки за звичним парацетамолом. Однак наскільки таке самолікування буде виправданим - питання спірне. Перед початком подібної терапії лікарі радять дізнатися, що являє собою Парацетамол - інструкція із застосування, форма випуску препарату, з яким інтервалом безпечніше приймати таблетки дорослим і дітям.

Від чого допомагає Парацетамол

Ліки відноситься до групи ненаркотичних анальгетиків, які мають слабкий жарознижуючим і протизапальним ефектом. Дія парацетамолу направлено на блокування синтезу простагландину, який впливає на зони мозку в центральній нервовій системі відповідальні за біль і озноб, зменшення його впливу на процеси терморегуляції і посилення тепловіддачі.

Основне призначення ліки - це симптоматична терапія, зняття больового синдрому, зменшення запалень і зниження температури тіла. Інструкція по застосуванню вказує на ефективність препарату при лікуванні:

  • гарячкового синдрому;
  • міалгії;
  • мігрені;
  • зубного болю;
  • дисменореї;
  • невралгічних захворювань;
  • травм, особливо опіків;
  • болів в суглобах, спині і попереку.

склад

Основною діючою речовиною ліки є парацетамол. Залежно від форми випуску препарату його концентрація і склад додаткових речовин відрізняється, наприклад:

  • 100 мл форма сиропу містить 2, 4 грама парацетамолу і допоміжні компоненти: пропіленгліколь, 96% етиловий спирт, сорбітол, очищена вода, малиновий ароматизатор, пропілпарагідроксибензоат, метилпарагідроксибензоат.
  • Склад парацетамолу в таблетках - 500 або 200 мг активної речовини, картопляний крохмаль, стеарат кальцію, аеросил, полівінілпіролідон.
  • 5 мл суспензії містять 120 мг активної речовини, гліцерин, рідкий сорбітол, ксантинових камедь, ароматизатори та барвники, сахарозу, очищену воду.
  • Ректальні свічки складаються з 100 або 500 мг основного компонента плюс жирова основа.

Форма випуску

Зовнішній вигляд ліки і обсяг випуску розрізняються наступним чином:

  • Таблетки парацетамолу білого або кремового кольору з фаскою на зовнішній стороні. Випускаються в картонній упаковці по 10 або 20 штук.
  • Сироп - в'язка напівпрозора рідина з неяскравим рожевим відтінком, солодка і має приємний смак малини. Випускається у флаконах по 50 або 100 мл з мірною ложечкою.
  • Супозиторій для ректального застосування має білувато-кремового відтінку. Випускається по 5 шт. в поліетиленових контурних осередках.
  • Суспензія для перорального застосування - в'язка рідина рожевого кольору, як правило, з полуничним смаком. Поставляється в скляних флаконах по 100 - 200 мл з мірним шприцом або ложечкою.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Ліки має жарознижуючу, знеболюючу та помірно протизапальний ефект. Абсорбція парацетамолу починається у верхніх відділах кишечника, звідки з током крові препарат проникає в усі м'які тканини. Препарат пригнічує збудливість центрів головного мозку, що відповідають за терморегуляцію, синтез інгібіторів простагландинів і медіаторів запалення. Парацетамол метаболізується в печінці з утворенням сульфату парацетамолу і виводиться нирками.

Невелика кількість препарату розпадається на параамінофенол, через що посилюється токсичний ефект таблеток. При прийомі капсул максимальна концентрація в плазмі спостерігається через 30-40 хвилин. Біодоступність парацетамолу при дозуванні понад 1 грама становить 87-90%, при меншій концентрації - 55-60%. Жарознижуючий ефект і знеболювальну дію при прийомі рідких суспензій настає раніше - через 15-20 хвилин. Напіввиведення парацетамолу з сечею становить 2-4 години, нирковий кліренс - 5%.

Парацетамол - показання до застосування

Призначається ліки тільки для симптоматичного лікування больового синдрому слабкої або помірної ступеня вираженості, різного походження і локалізації. В якості додаткового компонента, а також як окремий засіб таблетки часто використовують для зниження температури тіла або зняття запалення. Згідно з інструкцією показаннями до застосування служать:

  • лихоманка, викликана інфекцій;
  • лікування синдрому Рея;
  • зубна або головний біль;
  • неврологічні больові симптоми;
  • гіпертермія, що виникла після вакцинації;
  • хворобливі місячні.

Протипоказання

Прямою забороною для використання є дитячий вік до 3 місяців і вагітність в третьому триместрі. Токсична дія парацетамолу посилюється при наявності:

  • ерозії слизової шлунка або виразки;
  • шлункової кровотечі;
  • запальних захворювань органів травного тракту;
  • бронхіальної астми з непереносимістю НПЗП або аспірину;
  • захворювання печінки;
  • гіперкаліємії;
  • чутливість до одного або декількох речовин зі складу;
  • патології нирок;
  • печінкова недостатність;
  • поліпозу пазух носа;
  • аортокоронарного шунтування.

Спосіб застосування та дозування

Під час лікування лікарі рекомендують дотримуватися позначених в інструкції дозувань і курсу прийому таблеток. Часовий проміжок між прийомом капсул повинен становити мінімум 4 години. Якщо підвищується температура, максимальна тривалість використання препарату не повинна перевищувати 3 днів. Більш тривале лікування допускається тільки в якості аналгетичної кошти - пити таблетки можна протягом 5 днів.

Дозування парацетамолу залежить від форми випуску:

  • дорослим пацієнтам призначають не більше 4 грам ліки в таблетках на день;
  • у формі сиропу можна приймати по 40 мл в день, розділені на кілька прийомів;
  • ректальні свічки дорослим пацієнтам з масою тіла понад 60 кг ставлять до 4 разів на день.

особливі вказівки

Потрібна обережність при призначенні препарату пацієнтам з доброякісною гіпербілірубінемією, патологіями печінки або нирок, і людям похилого віку. Унаслідок токсичного впливу активних речовин на організм під час лікування Парацетамолом необхідний контроль над станом формули крові, загальними клінічними показниками хворого і повністю відмовитися від вживання алкоголю.

при вагітності

Негативного впливу на плід і стан здоров'я жінки під час вагітності в ході лабораторних випробувань відзначено не було. Однак через всмоктування плацентарних бар'єром і грудним молоком його використання доцільне тільки в 1 і 2 триместрі вагітності. У 3 триместрі і при лактації парацетамол вагітним призначається тільки за рекомендацією лікаря і тоді, коли очікувана користь для матері перевищує можливі ризики для дитини. Дозування ліків лікар підбирає індивідуально.

парацетамол дітям

Дитяча дозування підбирається в залежності від віку дитини та форми випуску препарату:

  • У таблетках парацетамол для дітей призначають у віці від 9 до 12 років дозою не більше 2 грамів на добу;
  • Разова доза дитячої суспензії розраховується виходячи з маси тіла, і не повинна бути вище 10-15 мг на 1 кг ваги. Кратність застосування 3-4 рази на день.
  • Добова доза супозиторіїв ректальних для дітей молодше року - 0, 5-1 шт. Дитині 3-5 років виписують по 1, 5-2 свічки, дітям 5-10 років по 2, 5-3, 5 свічки на день.
  • Дитячий сироп можна використовувати з 6 місячного віку по 60 мл на день. Дітям від року до трьох років рекомендується давати по 180 мл, від 3 до 6 років - 180 мл, від 6 до 12 років по 240 мл.

При порушеннях функцій нирок і печінки

З обережністю призначати препарат необхідно при порушеннях функцій печінки, супутньої ниркової недостатності, включаючи вроджені патології цих органів і синдром Жильбера, вірусні гепатити, запалення сечового міхура або наявність каменів в нирках. У цих випадках, перед тим як пити Парацетамол, необхідна консультація лікаря.

Взаємодія з іншими препаратами

При одночасному використанні парацетамолу та інших медикаментів, можуть спостерігатися різні спотворення ефективності обох ліків. У медичній практиці відома гепатотоксичность наступних комбінацій:

  • протиепілептичними лікарськими засобами - призводить до зниження жарознижуючого ефекту, токсичного ураження печінки;
  • антикоагулянтами погіршує згортання крові;
  • активованим вугіллям знижується біодоступність парацетамолу;
  • барбитурат знижує теплорегуляційні здатності;
  • ізоніазидом - викликає гепатотоксический ефект, підвищується всмоктування;
  • рифампіцином - підвищення кліренсу парацетамолу і підвищення метаболізму препаратів в печінці;
  • пробенецидом - зменшення кліренсу;
  • антихолінергічними засобами можливе зменшення всмоктування парацетамолу;
  • етінілестрадіолом - збільшення абсорбції;
  • взаємодія іншими аналогічними препаратами - виникає ризик передозування;
  • при прийомі холестираміну менш ніж через годину можливе зменшення абсорбції.

Побічні дії

При прийомі ліків можуть спостерігатися такі негативні реакції:

  • З боку сечовидільної системи: поява асептичної пиурии, коліки.
  • Серце: зниження скорочувальної функції міокарда.
  • Алергічні реакції: набряк Квінке, висипання, свербіж, почервоніння шкіри.
  • З боку кровотворення: порушення формули крові, зниження згортання, анемія, поява метгемоглобіну в плазмі.
  • Центральна периферична нервова система: сонливість, втома, підвищена збудливість.
  • Травний тракт: біль у шлунку, нудота або блювота, диспепсія.

Передозування

При вживанні надмірних доз протягом 24 годин у потерпілого можуть спостерігатися:

  • блідість шкірних покривів і слизових оболонок;
  • сонливість;
  • запаморочення;
  • нудота, сильні позиви до блювоти;
  • порушення ритмів серця;
  • запалення підшлункової залози;
  • розвиток важких нефро- і гепатопатологій;
  • енцефалопатія;
  • спазми в шлунку;
  • токсичне ураження нирок.

аналоги

Парацетамол є активним метаболітом фенацетину, який раніше вважався кращим знеболюючим засобом. Однак при дуже сильних болях раціональніше використовувати не настільки токсичні препарати, наприклад: Нурофен, Цитрамон, Ібупрофен, Темпалгін або Анальгін. При підвищенні температури тіла у дитини, засіб можна замінити Панадол, Калпол або Еффералганом. Ці медикаменти м'якше впливають на дитячий організм. Дорослим для боротьби з лихоманкою можна використовувати: Стрімол, Флютабс, Далерон.

Ціна парацетамолу

Препарат відпускається в аптеках без рецепта лікаря. Після покупки слід переконатися, що термін зберігання медикаменту не перевищено, в упаковці є інструкція із застосування або аннотаціонний вкладиш. Зберігати засіб рекомендується в темному прохолодному місці, при температурі не вище 25 градусів. Ціна на препарат в регіонах Москви різниться в залежності від форми випуску медикаменту і виробника.

Виробник і форма випуску

Ціна, в рублях

Таблетки 200 мг 10 шт., Ирбитский завод

3 р.

Таблетки 500 мг 10 шт., Фармстандарт

5 р.

Супозиторії 250 мг, Біохімік

31 р.

Суспензія д / дітей 24 мг, Фармстандарт

123 р.

Свічки 100 мг, Альтфарм

36 р.

Відгуки

Катерина, 24 роки

Під час менструацій я страждаю від сильних болів внизу живота. Чого тільки не перепробувала, але все одно повертаюся до перевіреного часом засобу - парацетамол. Ці ліки знімає біль за лічені хвилини, знижує ризик появи внутрішньої кровотечі. Однак зловживати таблетками я не раджу, можуть з'явитися побічні ефекти.

Сергій, 32 роки

Я вважаю так, що якщо у препарату занадто багато серйозних протипоказань, то від нього краще відмовитися. Одна справа, коли ти ставиш під загрозу своє здоров'я, а інше, якщо лікувати таким засобом планується дитини. Своєму синові для зняття температури ми даємо дитячий Панадол в сиропі. Він дозволений до використання з двомісячного віку.

Маргарита, 35 років

Про проблемній шкірі я знаю не з чуток. Лечу вугровий висип за допомогою бовтанки, яку роблю на основі парацетамолу і борної кислоти. У комбінації ці препарати прекрасно знімають запалення, прибирають почервоніння і підсушують висипання. Чула, що дуже добре таблетки усувають зубний біль і спазми живота при місячних.

Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Категорія: