- Що таке уреаплазма уреалітикум
- Симптоми уреплазмозу
- Діагностика уреаплазма уреалітикум
- Лікування уреаплазма уреалітикум
- Профілактика уреплазмозу
- Відео
Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!
Небезпека деяких хвороб криється в їх безсимптомному перебігу, коли пацієнт дізнається про патологію випадково, під час якогось обстеження. До таких захворювань відноситься уреаплазма уреалітікум. При зараженні урогенітальною інфекцією необов'язковий розвиток уреаплазмозу, оскільки бактерії, що входять до складу здорової мікрофлори, перешкоджають розмноженню патогенного мікроорганізму. Коли ж корисна флора гине, уреаплазма починає розмножуватися, викликаючи запальний процес.
Що таке уреаплазма уреалітикум
Ureaplasma urealyticum parvum - мікроб, різновид мікоплазм, що стимулює запалення в органах сечостатевої системи. Під час прогресування захворювання бактерії можуть проникати в суглобові сумки, вражаючи тканини суглобів, викликаючи розвиток запального процесу. Збудник отримав свою назву завдяки здатності розщеплювати сечовину, що є основною відмінністю уреаплазми від мікоплазми, що відноситься до того ж бактерій. Здатність до уреалізу - це пусковий механізм для розвитку сечокам'яної хвороби та уратного нефролітіазу.
Близько 40% людей є носіями уреаплазми уреалітікуму, але часто навіть не підозрюють про нього, доки не здадуть аналізи. Основна причина розвитку хвороби – сексуальний контакт з інфікованим партнером. Патогенний мікроорганізм може тривалий час мешкати на слизових оболонках сечостатевих шляхів, клінічно ніяк не проявляючи себе і не викликаючи супутніх патологій.До причин активізації ureaplasma urealyticum у жінок та чоловіків належать:
- вагітність;
- безладні статеві відносини;
- ослаблений імунітет, часті вірусні інфекції;
- перенесені операції;
- загострення хронічних хвороб.
Уреаплазма уреалітикум може переходити внутрішньоутробно від хворої матері до плода (більше повалені інфекції дівчинки), вражаючи дихальні шляхи та слизові оболонки. Умовно-патогенний мікроб здатний викликати безсимптомне носійство та патогенно виявлятися лише за певних умов. Чинники, які провокують запалення урогенітального тракту - это:
- наявність статевих інфекцій;
- хвороби статевих органів;
- дисбіоз піхви у жінок;
- простатит у чоловіків;
- зниження імунітету, імунодефіцити.
Як передається
Уреаплазма уреалітікум - паразит мембрани, тропний до епітелію урогенітального тракту. Бактерія бере участь у розвитку запальних змін вульви, піхви, нирки, матки. Під дією уреаплазми може статися викидень, передчасні пологи, розвиток сечокам'яної хвороби або післяпологових ускладнень. Передається патогенний мікроорганізм так:
- Зараження здійснюється при незахищеному статевому акті з інфікованою людиною. Бактерія чудово почувається на поверхні сперматозоїдів і на епітелії піхви.
- Мікроби проникають в матку і сечостатеву систему висхідним шляхом. Вертикальна передача інфекції відбувається при проникненні уреаплазми з піхви та каналу маткової шийки в нирки та сечоводу.
- Перехід інфекції до плоду від матері здійснюється трансплацентарним шляхом. Внутрішньоутробне зараження відбувається через шкіру, шлунково-кишковий тракт, очі, органи сечовидільної системи.
- Під час пологової діяльності відбувається механічне зараження дитини.
- Пацієнти можуть бути інфіковані при трансплантації органів.
- Рідко зараження уреаплазмою відбувається при оральному або анальному контактах.
- На контактно-побутовий спосіб передачі інфекції припадає менше 1% випадків.
Що викликає
Згідно з медичними нормами, у жінок ureaplasma urealyticum вважається умовно-патогенним мікробом, який виявляє хвороботворні властивості лише під впливом негативних факторів. У поєднанні з іншими патогенними мікроорганізмами уреаплазма може призвести до розвитку низки патологій, що потребують комплексного лікування. Як правило, дана бактерія відрізняється високою стійкістю до сучасних антибіотиків і важко піддається терапії. У жінок мікроорганізм може викликати:
- цервіцит;
- ендометрит;
- вагініт;
- аднексит;
- вагіноз;
- хвороби малого таза;
- ерозію шийки матки;
- цервікальну недостатність;
- безпліддя.
Часто уреаплазмова інфекція протікає у жінок потай. Клініка хвороби визначається розташуванням патологічного процесу. При цьому симптоматика виражена незначною мірою, швидко минає. Інфекція активізується при нервовому перенапрузі, ослабленні імунітету, фізичній втомі. Заражена жінка не відчуває жодних наслідків дії бактерії на організм. Ускладнення у представниць слабкої статі розвиваються дуже рідко. У пацієнток з ослабленим імунітетом з'являються описані вище патології, що вимагають антибактеріальної терапії.
Перші симптоми уреаплазми уреалітікуму у чоловіків виявляються приблизно через місяць після інфікування. При цьому бактерія провокує розвиток:
- уретриту;
- епідідиміта;
- орхіта;
- простатиту;
- циститу;
- звуження сечівника;
- менінгіту;
- пневмонії;
- інфекційного артриту;
- порушення еректильної функції.
Симптоми уреплазмозу
Як правило, симптоматика інфекційної патології у чоловіків і жінок трохи відрізняється. При цьому для представниць слабкої статі характерна яскравіша клінічна картина. Загальним чинником і те, що уреаплазмоз протягом багато часу протікає без будь-якої симптоматики. Лише після появи сприятливих для захворювання умов починають проявлятися ознаки уреаплазми.У жінок
Чаще патологія діагностується у жінок. Спочатку уреаплазма протікає без виражених симптомів, а після жінка може помічати такі характерні ознаки інфекції:
- посилення вагінальних виділень у різний час циклу, порушення менструації;
- печіння після сечовипускання;
- цистит, інші інфекції сечостатевих шляхів;
- тягучі відчуття внизу живота, що віддаються в промежину.
У чоловіків
Оскільки ureaplasma urealyticum у чоловіків має інкубаційний період від 2 тижнів до декількох місяців, симптоматика може тривалий час бути відсутнім, при цьому носій інфекції в цей час є потенційним джерелом бактерії. Іноді навіть після завершення латентної фази хвороба не дає виражену клініку, тому чоловік не підозрює про наявність проблеми. Основні симптоми уреаплазмозу нагадують ознаки інших запальних захворювань сечостатевих шляхів у чоловіків і можуть проявлятися як:
- дизуричні явища (прискорені сечовипускання);
- бідні прозорі виділення;
- печіння та свербіж при сечовипусканні та мікціях;
- склеювання зовнішнього отвору уретри;
- каламутний колір сечі, неприємний різкий запах;
- передчасне сім'явипорскування.
Діагностика уреаплазма уреалітикум
Обстеження мають на увазі не тільки виявлення мікроорганізму, але і його чисельності, оскільки не завжди пацієнти-носії страждають на симптоматику патології. При показнику уреаплазми уреалітикуму 10 в 4 ступені підтверджують діагноз, нижча кількість бактерії говорить про можливість зараження партнера або дитини під час пологів.Основні методи діагностики інфекції – це:
- Бакпосів з піхви. Аналіз дозволяє визначити наявність мікроба, його антибіотикочутливість.
- УЗД органів малого тазу у жінок та передміхурової залози у чоловіків.
- ОАМ та ОАК. Допомагають виявити запальні процеси в організмі.
- ПЛР. Метод вважається більш інформативним, оскільки дає максимально точні результати.
- Кольпоскопія. Допомагає оцінити зміни слизової оболонки матки.
Лікування уреаплазма уреалітикум
При характерній симптоматиці та виділенні збудника в кількості104 КУО/мл і більше лікар призначає лікування. Хворим у цьому випадку потрібна антибактеріальна терапія, при якій використовують препарати широкого спектру дії - фторхіноли, макроліди, тетрацикліни (Сумамед,. Крім того, лікування уреаплазми уреалітікуму включає:
- вітамінотерапію;
- фізіотерапію (застосовується електрофорез, магнітотерапія, мікрохвильове внутрішньовенне лазерне опромінення крові, озонотерапія, термотерапія, лазеротерапія);
- прийом імуномодулюючих препаратів;
- прийом розсмоктуючих ферментів (Лідаза, Хімотрипсин);
- лікування протигрибковими засобами (Флуконазол);
- нормалізація мікрофлори за допомогою лактобактерій та біфідобактерій (Лінекс).
Під час терапії хворому слід відмовитися від статевих контактів, вживання спиртних напоїв, сонячних ванн, відвідування солярію, вживання молока, мінеральної та газованої води. Тривалість лікування уреаплазми улеалітікуму становить 10-14 днів, при цьому терапію повинні проходити обидва партнери. Нехтувати цим не можна, оскільки уреаплазмоз призводить до розвитку небезпечних ускладнень, включаючи простатит, пієлонефрит, безплідність та ін.Додатково до перелічених складових лікування належать такі методи:
- гірудотерапія для покращення місцевого імунітету;
- грязетерапія, що допомагає у боротьбі із запаленням;
- гінекологічний масаж, що знижує ризик утворення спайок.
Медикаментозна терапія
Лікується уреаплазмоз за допомогою медикаментів, причому терапевтична тактика ґрунтується на обов'язковому дотриманні дієти, що щадить, прийомі антибактеріальних засобів, імуноферментних препаратів, вітамінів і пробіотиків. Лікуються обов'язково обидва партнери одночасно. Насамперед лікар призначає такі антибіотики, які п'ють протягом 2 тижнів. У 90% випадків інфекцію вдається знищити з допомогою. До ліків з антибактеріальним ефектом належать:
- Азитроміцин. Макролід стійкий до кислих середовищ, які приймають перші 5 діб по 1000 мг кожні 2 години, після чого роблять перерву на дві доби та відновлюють прийом препарату у такому ж дозуванні протягом 5 днів.Після чергової перерви на 5 діб приймають останню дозу ліків. Перевагою азитроміцину є його ефективність проти уреаплазми, недолік - ймовірність розвитку алергії або появи інших побічних ефектів.
- Доксициклін. Засіб групи тетрациклінів відноситься до напівсинтетичних антибіотиків, що усуває урогенітальні інфекції. Медикамент п'ють один раз на добу, після їжі. Перевага Доксицикліну у його швидкій дії проти ДНК ureaplasma urealyticum (максимальна концентрація препарату в крові спостерігається вже через 2 години після прийому таблетки). Недолік ліків - вони негативно впливають на стравохід, подразнюючи слизові оболонки, тому рекомендується запивати засіб великою кількістю води.
- Ципрофлоксацин. Препарат групи фторхінолів, який приймають натще. Великий плюс ціпрофлоксацину – максимальна ефективність проти уреаплазми уреаліктикум. Не менш схильна до дії активної речовини ліки та уреаплазма парвум.Курс терапії антибіотиком триває від 5 до 15 діб.
Обов'язковою частиною терапії уреаплазмозу є прийом імуномодуляторів. Препарати для покращення захисних властивостей організму допомагають відновитися після захворювання та запобігають рецидиву. Як правило, лікар призначає:
- Віферон/Генферон. Супозиторії застосовують для нормалізації місцевого імунітету. Призначається препарат в індивідуальному дозуванні, при цьому курс лікування триває мінімум 5 діб, оптимально при уреаплазмі – не менше 10. Для лікування такої інфекції, як правило, застосовують 2-3 курси.
- Циклоферон. Препарат має внутрішньоклітинну дію на уреаплазму уреалітикум завдяки своїм молекулярно-біологічним властивостям. Ліки п'ють щодня в один і той же час, щоб досягти максимального терапевтичного ефекту. Стандартне дозування становить 250 мг (вводиться ін'єкційно), а курс лікування – 10 днів.
- Імунал/Імуномакс. Особливо ефективний препарат для корекції ослабленого імунітету. Внутрішньом'язові ін'єкції при уреаплазмі призначаються одночасно з антибактеріальною терапією. Засіб приймають курсом по 10 днів.
- Пірогенал. Випускається у формі супозиторіїв та розчину для ін'єкцій. Може призначатись для профілактики рецидиву після основного курсу лікування уреаплазми уреалітікуму. Заборонено прийом Пірогеналу при захворюваннях крові.
Профілактика уреплазмозу
Для попередження розвитку уреаплазмозу або інших венеричних патологій та інфекційних запальних захворювань слід дотримуватися кількох важливих правил:
- використовуйте презервативи;
- займайтеся зміцненням імунітету, правильно харчуючись, займаючись спортом, гартуючись;
- відмовтеся від шкідливих звичок;
- періодично здавайте аналізи на ІПСШ;
- дотримуйтесь гігієни статевих органів;
- старайтеся уникати стресів.