Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Частина мікрофлори організму складають умовно-патогенні бактерії, такі як стрептококи групи В роду агалактия. У нормі вони присутні в тілі людини в низьких концентраціях, не впливаючи на роботу його органів і систем. Запалення починається при їх інтенсивному розмноженні, під впливом зовнішніх або внутрішніх провокуючих чинників (зміни гормонального фону, падіння імунітету).

Що таке стрептокок агалактия

Група умовно-патогенних бактерій, звана стрептококами, в невеликих концентраціях може бути присутнім в організмі людини, не викликаючи розвитку інфекції або запалення. Всі мікроорганізми роду Streptococcus за характером росту на поживних середовищах поділяють на гемолітичні, негемолітичні і зеленящий. Стрептококи з роду агалактия (Streptococcus agalactiae) відносяться до грампозитивних бета-гемолітичним стрептококів групи В.

Бактерія потрапляє в організм після початку статевого життя, живе в піхву, прямій кишці, урогенитальном тракті і носоглотці. Існує ризик зараження дитини від інфікованої матері під час пологів або незадовго до його початку). Показниками норми вважають концентрації не більше 10 в 4 ступеня КУО / мл. Інфекції, що викликаються стрептококами цього типу при зростанні їх концентрацій, особливо небезпечні для новонароджених і людей похилого віку, для яких вони можуть призвести до уросепсисі, перитонітом і пневмонією, інфекціями кісток і шкіри.

Шляхи та умови інфікування

До основних шляхах попадання бактерії роду агалактия в організм відносять статевий, побутовий, повітряно-крапельний, харчової, і пренатальний або інтранатальний (від матері до новонародженого). Активне розмноження стрептококів відбувається на тлі порушення балансу нормальної мікрофлори через низку наступних факторів:

  • ослаблення імунітету;
  • порушення правил інтимної особистої гігієни;
  • регулярні спринцювання (у жінок);
  • гормональні збої;
  • носіння нижньої білизни з синтетичних тканин;
  • незахищений сексуальний контакт.

Стрептокок агалактия у чоловіків активізується або після сексу без використання презерватива, або на тлі дисбактеріозу кишечника після антибіотикотерапії або в наслідок впливу інших факторів. Після початкового інфікування носій стає здатний передавати бактерію збудника своїм статевим партнерам (найпоширеніший шлях передачі інфекції).

Окрему групу ризику є новонароджені. За статистикою, носіями стрептокока A galactiae є близько 30% всіх здорових жінок, у яких під час вагітності на тлі гормональних змін можуть загострюватися викликаються патогенним мікроорганізмом інфекції (цистити, уретрити та ін.). Загроза зараження дитини зростає при наступних обставинах:

  • вік матері старше 20 років;
  • аборти або викидні в медичному анамнезі матері;
  • передчасні пологи (до 37 тижня);
  • амніоніт;
  • хронічна інфекція сечостатевих шляхів;
  • затримка внутрішньоутробного розвитку;
  • гарячковий синдром під час пологів.

Механізм впливу на організм

Мікроорганізми типу агалактия при інтенсивному розмноженні викликають інфекційні захворювання сечостатевої системи, що супроводжуються запальним процесом. Активність бактерії супроводжується виділенням наведених нижче речовин або токсичних речовин:

  1. Некротоксінов і летальних токсинів, провокують некроз тканин.
  2. Лейкоцидину, що руйнує клітинний імунітет.
  3. Стрептолізин, що сприяє руйнуванню тканин.
  4. Амілаза, гіалуронідаза, протеїназ, що сприяють поширенню стрептококової інфекції.

Симптоми збільшення концентрації стрептокока агалактії

Бактерія стрептокок агалактия в сечі або піхвовому мазку в збільшених концентраціях свідчить про поточний запальному інфекційному процесі. Залежно від типу інфекції, проявляється характерна симптоматика:

  • При інфікуванні сечовивідних шляхів - свербіж або печіння в області статевих органів, цервікального каналу, прискорені хворобливі сечовипускання, набряклість і почервоніння статевих губ або анальних складок, болі в нижній частині живота, виділення з сечовипускального каналу.
  • При стрептококової тонзиліті (ангіні), фарингіті і ін. Бактеріальних інфекціях дихальних шляхів - лихоманка, ознаки важкої загальної інтоксикації, ураження слизових.

Чим небезпечний стрептокок агалактия при вагітності

Згідно зі статистикою, стрептококи в мазку у жінок майже в 40% випадків виявляються під час вагітності. На фоні зниженого імунітету максимально активне розмноження агалактії спостерігається на 33-37 тижні, тому на цих термінах обов'язково призначаються аналізи для виявлення збудника і його знешкодження (при необхідності). Факторами, що збільшують ризик інфікування, є:

  • виявлення стрептококів цієї групи в сечі;
  • діагностована загроза передчасних пологів;
  • діагностування стрептококової інфекції у попередніх дітей.

У вагітної жінки агалактії можуть викликати запалення сечостатевої системи, легенів, спровокувати такі небезпечні ускладнення вагітності та родової діяльності:

  • ендометрит (запалення внутрішньої оболонки матки);
  • передчасне відходження навколоплідних вод;
  • хориоамнионит (запалення плодових оболонок);
  • викидень на будь-якому терміні;
  • передчасне розродження;
  • сепсис, менінгіт, ендокардит (запалення внутрішньої оболонки серця) у новонародженого.

діагностика

Виявляється стрептокок агалактия в мазку з піхви, уретри або прямої кишки, який може бути призначений при виявленні кокової флори в аналізі сечі. Після обстеження біоматеріалу методом лабораторної мікроскопії проводять посів на живильне середовище, що допомагає точно ідентифікувати тип бактеріального зараження, ступінь концентрації мікроорганізмів і їх стійкість до антибактеріальних препаратів.

Додатково призначаються аналізами є скринінг-тести: ІФА (імуноферментний аналіз) і метод ПЛР (полімеразно-ланцюгової реакції). Решта лабораторні та інструментальні методи діагностики (загальний і біохімічний аналіз крові, сечі, УЗД та ін.) Призначаються для виявлення захворювань, розвиток яких викликано активним розмноженням Streptococcus agalactiae.

Лікування streptococcus agalactiae

Необхідність медикаментозного лікування виникає при виявленні концентрацій стрептококів цієї групи до 10 в четвертого ступеня КУО / мл і вище, навіть якщо інфекція протікає приховано. При запаленні сечостатевих органів терапію проходять обидва статевих партнера, при інфекції змішаного типу можливий прийом антибіотиків різних фармакологічних груп, при хронічній формі захворювання пацієнтові з гострою стадією хвороби рекомендований прийом імуностимуляторів, ферментів, проходження курсу фізіотерапії.

Залежно від типу інфекції антибактеріальні препарати призначаються в формі коштів для перорально прийому або в інших лікарських формах (наприклад, вагінальні таблетки або свічки Флуомізин, Тержинан, Гексикон, ). Активність по відношенню до агалактії проявляють пеніциліни (оксацилін, амінопеніцилінів), макроліди (еритроміцин) і Цефалоспорини (Цефазолін).

Якщо існує небезпека зараження дитини під час пологів, матері призначаються внутрішньовенні ін'єкції, що проводяться прямо при пологах, може рекомендуватися антибактеріальна санація пологових шляхів перед пологами. Після курсу антибіотиків і виведення бактерії потрібна терапія із застосуванням пробіотиків або ентеросорбентів (наприклад, Атоксіла) для відновлення природної нормальної мікрофлори кишечника.

профілактика

До профілактичних заходів запобігання стрептококкового зараження є дотримання правил особистої гігієни та безпеки статевих контактів, заходи по підтримці природного імунітету, нормального балансу мікрофлори:

  • повноцінне харчування;
  • активний спосіб життя, заняття спортом;
  • здоровий режим дня;
  • прийом вітамінів;
  • загартовування організму, уникнення переохолодження;
  • повноцінний відпочинок;
  • відмова від шкідливих звичок.

Відео

Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Категорія: