Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!
Гостре нейровірусних захворювання, що вражає структури головного або спинного мозку називається енцефалітом (encephalitis). Викликається патологія арбовирусом, переносником якого є іксодовий (тайговий) кліщ, який паразитує на птахах, гризунах, домашніх тварин і людину.
Симптоми кліщового енцефаліту
Після укусу комахи на тілі з'являється локальне почервоніння і свербіж, але це не перші ознаки енцефаліту, а природна реакція епідермісу на проникнення в ранку слини паразита. Якщо у людини хороший імунітет, то інфекція не проявиться зовсім. Один з перших симптомів кліщового енцефаліту - підвищена стомлюваність укушенного протягом усього інкубаційного (підгострого) періоду (7-14 днів). Гостра фаза хвороби починається різко. Перші симптоми енцефаліту після укусу кліща:
- різке підвищення температури тіла;
- набряклість обличчя;
- прогресуючі головні болі;
- сильна нудота, блювота.
Гострий період триває від 7 до 10 днів. Подальші симптоми розрізняються залежно від класифікації захворювання. Зведена таблиця прояви вірусного енцефаліту при різних формах неврології:
|
форма захворювання |
характерні ознаки |
|
гарячкова |
Найлегше перебіг хвороби. Симптоми ураження головного мозку не виникають. Спостерігається лише висока температура до 40 ° С, виражені головні і м'язові болі, безсоння, стомлюваність, слабкість. |
|
менінгеальна |
Спостерігається почервоніння шкіри, нев'януча головний біль, ригідність потиличних м'язів, симптоми Керніга, Брудзинського (роздратування оболонки головного мозку). |
|
Менінгоенцефалітіческая |
Протікає важко через дифузного або вогнищевого ураження мозку. До вищеназваних симптомів додаються порушення свідомості, слабкість кінцівок, можливий розвиток коми, смертельного результату вже на 2-4 добу захворювання. |
|
Поліоміелітіческая |
Характеризується появою млявих паралічів, парезів рук, плечовий і шийної мускулатури. Формується атрофія м'язів, оніміння кінцівок. |
|
полірадикулоневритична |
Уражається периферична нервова система. Характеризується виникненням почуття мурашок у кінцівках (парестезії), симптомами натягу Вассермана і Ласега, низхідним паралічем Ландрі. |
симптоми укусу
Важливо не пропустити перші ознаки інфекції, щоб людина встигла нейтралізувати зараження за допомогою іммуноглобуліновой сироватки. Найчастіші і помітні симптоми укусу кліща енцефалітного, які хворий відчуває після інкубаційного періоду:
- підвищення температури тіла до максимальних показників;
- занепад сил, розбитість;
- посмикування і / або оніміння в області лопаток, ключиць, шиї, кінцівок;
- затвердіння в м'язах;
- м'язові болі, що охоплюють ікри ніг, шийно-грудний відділ;
- запаморочення;
- мельтешение в очах, втрата чіткості і різкості зору, світлобоязнь;
- зниження апетиту, нудота, позиви до блювоти.
Основа діагностики енцефаліту - мозкова симптоматика, клінічні прояви, вказівка на укус. Для підтвердження діагнозу потрібно виділення збудника з лабораторних досліджень крові або виявлення інших причин розвитку патології (харчова алергія, інфекція, токсичний вплив). Основні діагностичні заходи:
- біохімічний і загальний аналіз крові;
- дослідження сечі;
- бакпосеви крові на стерильність;
- пункція для отримання спинномозкової рідини;
- дослідження очного дна;
- проведення МРТ або КТ;
- діагностика головного мозку за допомогою ЕЕГ (електроенцефалографії) або РЕГ (реоенцефалографія).
Симптоми епідемічного енцефаліту
Після гострої стадії хвороби настає уповільнена форма енцефаліту - епідемічна. Клініка її проявів більш різноманітна, оскільки до залишковим явищам загострення приєднуються нові симптоми:
- паркінсонізм: окорухові порушення, розлад сну, сальність особи;
- психічні порушення: імпульсивність, настирливість, брак ініціативи, адинамія, сповільненість процесів мислення.
Гиперкинетическая форма
При ураженні екстрапірамідної системи головного мозку (коркові, підкіркові, стовбурові ядра) розвивається гіперкінетична форма епідемічного енцефаліту. Проявляється вона різними за характером насильницькими рухами. Іноді вони обмежені будь-якої однієї групою м'язів (діафрагма, шия, обличчя, дистальні відділи кінцівок). У деяких випадках спостерігаються руху, захоплюючі все м'язові групи тулуба і кінцівок, гортані, глотки, мови. При зовнішніх подразників або при хвилюванні гіперкінези посилюються, а під час сну - зникають.
Гріппоідная форма
При ураженні нервової системи розвивається грипозний енцефаліт. Він проявляється головним і м'язовим болем, хворобливістю при русі очних яблук, сонливістю, адинамією. При цій формі захворювання самопочуття у людини сильно погіршується: підвищується температура тіла, виникають запаморочення, блювота, розвиваються легкі менінгеальні симптоми (ригідність потиличних м'язів, симптом Керніга). При ураженні периферичної нервової системи у пацієнта спостерігаються:
- невралгія великого потиличного і трійчастого нервів;
- шийний і попереково-крижовий радикуліт;
- ураження симпатичних вузлів.
хронічна стадія
Основна небезпека переходу хвороби в хронічну (прогредиентную) стадію - розвиток серйозних ускладнень (параліч, епілепсія та інші). Характерним проявом прогредиентного енцефаліту є постійні судоми м'язів. Спочатку одну кінцівку або частину тіла охоплює дрібне тремтіння, потім наступають приступообразні м'язові скорочення. Хронічна стадія може викликати і інші симптоми енцефаліту у людини:
- скачки температурних значень до найвищих цифр:
- озноб;
- загальне нездужання;
- червоність оболонок очей;
- відчуття розбитості;
- ломить, що тягнуть болі в м'язах.
