Розумні обмеження в раціоні потрібні не тільки для тих, хто бажає позбавитися від зайвої ваги, але і людям, які перенесли серйозні захворювання. Лікувальні столи, розроблені російським ученим-медиком Мануїлом Ісааковичем Певзнером, допомагають поліпшити стан здоров'я під час хвороби, значно підвищити якість життя, досягти повного одужання.
Що таке Дієта по Певзнером
Система харчування Певзнера сьогодні впроваджена в усі лікувально-профілактичні установи: лікарні, санаторії, дитячі табори. Вченим було розроблено близько 15 лікувальних столів для людей із захворюваннями шлунково-кишкового тракту (ШКТ), сечовивідної і серцево-судинної системи, ревматизм, туберкульоз, порушенням обміну речовин. Всі дієтичні столи Певзнера за роки використання довели свою ефективність і доцільність застосування.
Для кожної дієти вченим був підібраний свій список дозволених і заборонених продуктів, краща технологія обробки їжі, обсяг порцій. При розробці лікувального харчування Певзнер враховував фізіологічні особливості пацієнтів з конкретним захворюванням, біохімічні процеси, що відбуваються в організмі при засвоєнні поживних речовин.
принципи
Універсальної дієти Певзнера, яка підходила б абсолютно всім пацієнтам, не існує. Вибором оптимального харчування займається лікар, виходячи з потреб людини і діагнозу. У кожного лікувального раціону є свої особливості, але загальні принципи зводяться до наступного:
- При дотриманні лікувальної дієти Певзнера (крім столу №15) необхідно організувати дробове харчування - добовий раціон повинен складатися з 5-6 прийомів їжі.
- Ряд раціонів може використовуватися не тільки в умовах стаціонару, курортно-профілактичних установах, санаторіях, а й в домашніх умовах. При цьому багато дієти не вимагають підтримки фізичної активності.
- Лікувальне харчування не є альтернативою медикаментозному лікуванню, а тільки доповнює його. Приймати таблетки хворий повинен за графіком, встановленим лікарем.
- Всі столи за Певзнером побудовані так, щоб людина отримувала необхідну норму БЖУ (білків, жирів, вуглеводів). Для повноцінної роботи організму важливо дотримуватися принципів харчування і не замінювати один компонент БЖУ іншим.
- На час лікування пацієнт повинен повністю відмовитися від куріння і вживання алкогольних напоїв навіть в мінімальних кількостях.
- Дефіцит вітамінів і мінералів заповнюється прийомом аптечних полівітамінних комплексів або БАДів (біологічно активних добавок до їжі).
- Виняток білків в дієтах для ниркових хворих або людей з панкреатитом носить тимчасових характер і допускається тільки на час загострення хвороби. Дотримуватися безбілкового харчування тривалий час вважається неприпустимим.
Лікувальні столи за Певзнером
Всі медичні дієти пройшли необхідні тести і визнані не тільки безпечними, але і корисними для пацієнтів. Всі продукти діляться не за принципом шкідливі або корисні, а на відповідні або невідповідні для конкретного випадку. Так, у багатьох дієтах в переліку дозволених продуктів можна зустріти білий хліб, рис або цукор, шкідливі з точки зору правильного харчування.
Лікувальний стіл №0
Даний раціон призначений для пацієнтів, які перенесли операції на органах шлунково-кишкового тракту, з травмами головного мозку, при інфекційних захворюваннях, які супроводжуються розладом травлення. Вона покликана відновити життєві сили людини, поповнити запас рідини і поживних речовин, підвищити опірність організму. Лікувальна дієта № 0 проходить в три етапи.
Стіл № 0А - вступна фаза, призначена для пацієнтів в стані напівнепритомності, важкому стані. Його раціон повинен бути схожим на дитяче харчування, як за текстурою, так і за складом страв. Перед подачею все овочі бажано перетерти або пюрировать. Перший етап триває від 2 днів до тижня. Стіл № 0А по Певзнером повністю виключає:
- тверду їжу;
- смажене;
- солоне;
- бобові;
- гриби;
- капусту;
- гостре, кисле, солоне;
- сіль і цукор;
- цільне молоко.
Вага порції не повинен перевищувати 300 грам, а загальна калорійність їжі на добу - 1200 ккал. Дозволяється вводити в раціон:
- легкі м'ясні бульйони з вторинного відвару, отриманого шляхом варіння птиці без шкіри;
- несолодкі киселі;
- натуральні фреші;
- відварні і перетерті овочі;
- домашнє желе.
На другому етапі поступово розширюється раціон дозволених продуктів, а разом з ним і калорійність страв - до 1500-1700 ккал. Стіл № 0Б Певзнером передбачає, що до вищеописаного списку пацієнт додасть:
- каші - гречану, рисову, вівсяну;
- рибне або м'ясне пюре;
- курячі яйця;
- муси з некислих ягід;
- овочеві супи без засмажкою на вторинному бульйоні.
Солити або приправляти їжу як і раніше заборонено. Рекомендована термічна обробка - варіння або приготування на пару. Стіл 0б за Певзнером призначається строком на 1-2 тижні, потім пацієнт переходить на третій етап лікувального харчування - дієту 0в. За хімічним складом і калорійності дана схема харчування максимально наближена до повноцінного раціону. До списку дозволених страв і продуктів додають:
- сметану;
- сир;
- молочні каші;
- пісне м'ясо;
- відварені овочі;
- сухий хліб;
- некислі фрукти;
- слабкий чай.
№1
Ця дієта Певзнера призначається пацієнтам при виразкових хворобах шлунка та дванадцятипалої кишки, хронічних гастритах у стадії загострення, гострих гастритах з підвищеною кислотністю, людям з гастроезофагеальної рефлюксної хворобою. Мета такого харчування - відновити нормальну кислотність, усунути або знизити запалення, стабілізувати секреторну активність шлунка.
Дієта призначається строком на півроку, протягом яких заборонені будь-які гострі, сильно солоні або кислі продукти, смажене, консерви і маринади. Добова калорійність - 2800 ккал. Всі страви бажано готувати на паровій бані, відварювати або запікати. Під суворою забороною знаходяться:
- борошняне, свіжий хліб;
- будь-яке жирне м'ясо або риба;
- макарони;
- сосиски, сардельки та інші ковбасні вироби;
- молочні продукти з високим відсотком жиру і кислотністю;
- гострі приправи, соуси або спеції;
- смажені яйця;
- каші - перлова, кукурудзяна, ячна;
- овочі, що провокують бродіння - капуста, редька;
- шпинат, щавель;
- морозиво;
- газовані напої;
- кислі фрукти;
- банани.
Кількість солі варто обмежити до 5 г на добу. Дозволяються неміцний чай, але цукор краще замінити медом. Список дозволених продуктів:
- вчорашній хліб;
- нежирне м'ясо - курка (без шкіри), індичка, яловичина, кролик;
- філе нежирної риби без шкіри;
- знежирені молочні продукти;
- крупи - рис, гречка, манка;
- парові омлети;
- відварені або запечені овочі - гарбуз, морква, болгарський перець, кабачки, картопля;
- солодкі фрукти, ягоди.
стіл №2
Лікувальна дієта №2 призначається при хронічному гастриті зі зниженою кислотністю, атрофічному гастриті і хронічному коліті (захворюванні товстого кишечника). Мета цієї програми - відновити секрецію шлункового соку, нормалізувати вироблення травних ферментів. Термін дотримання даної схеми харчування - від 6 місяців до року. Рекомендована добова калорійність - НЕ менш як 2800 ккал.
Стіл №2 по Певзнером характеризується як повноцінний і повністю збалансований раціон. У список заборонених продуктів входить тільки смажена, гостра і важка їжа:
- гаряча здобна випічка;
- чорний хліб;
- жирні кисломолочні продукти;
- круті бульйони;
- маринади;
- копчення;
- жирне м'ясо або риба;
- бобові культури;
- капуста;
- пшенична, ячна, кукурудзяна крупа;
- деякі овочі - болгарський перець, часник, огірки, редька або редиска, цибуля;
- фрукти - інжир, фініки, смородина, малина, агрус;
- міцні напої, включаючи алкоголь.
Допускається пісне м'ясо, в якому немає прошарків жиру (кролик, індичка, курка, яловичина), натуральні молочні сосиски. Крупи (крім заборонених) можна додавати в котлети, пудинги супи. Якщо бажаєте готувати з них каші, то краще це робити на водній основі. З фруктів можна їсти практично все, але обов'язково дотримуватися умова - всі вони повинні бути повністю дозрілими.
№3
Третій стіл з циклу Певзнера прописується всім пацієнтам з функціональними розладами травного тракту: при запорах, хронічних захворюваннях кишечника. Добова калорійність - 2500 ккал. Харчування за Певзнером передбачає вживання їжі, яка стимулює рухову активність і не дратує кишечник:
- Борошняні вироби другого сорту - вчорашній пшеничний або житній хліб, підсушений бісквіт, сушки, сухе печиво.
- Нежирні сорти м'яса або риби - хек, тріска кролик, курка, телятина. Всі види морепродуктів (крім консервованих).
- Кисломолочна продукція - сир, натуральний йогурт, нежирне молоко, сметана, твердий сир.
- Десерти домашнього приготування - мармелад, пастила, зефір. Підходять овочеві або фруктові смузі, салати, желе.
- Напої - неміцний чай, натуральні соки, кисіль, компот. Рекомендується вживати і відвари з трав, плодів шипшини, висівок.
Під суворою забороною знаходяться продукти, які викликають метеоризм, спазми кишечника, порушують метаболізм. До них відносяться:
- овочі - картопля, капуста, зелений горошок, цибуля, ріпа, часник, редька, редиска;
- гриби;
- фрукти і ягоди - чорниця, айва, кизил, банани;
- макаронні вироби;
- здобна випічка, свіжий хліб;
- жирне м'ясо - баранина, свинина;
- жирна риба - скумбрія, форель;
- консерви;
- смажені або зварені круто яйця;
- гострі види сиру, жирна молочна продукція;
- натуральна кава, какао, міцний чай;
- гострі спеції, соуси - аджика, чорний або червоний перець, хрін, гірчиця, майонез.
стіл №4
При гострих розладах травлення - проносі, дизентерії, хронічному коліті, гастроентериті в стадії загострення, проблеми з підшлунковою залозою призначається дієта по Певзнером №4. Лікувальне харчування направлено на відновлення мікрофлори кишечника, зменшення запальних процесів. Система передбачає подачу Пюріровать або максимально подрібнених продуктів в теплому вигляді. Оптимальна калорійність добового раціону - 1500-1700 ккал.
Дієту призначають строком на 3-10 днів. Категорично заборонено голодувати або переїдати. Харчуватися бажано дрібно по 4-6 разів на добу. Забороняється вживання механічних або хімічних подразників. До таких продуктів відносяться:
- наваристі бульйони;
- перші страви з вермішеллю, цільнозерновими крупами;
- бобові культури;
- яйця;
- молочні продукти;
- борошняні вироби (виняток становлять лише сухарі);
- овочі;
- консерви;
- маринади;
- соуси.
Їжу можна відварювати, готувати на пару, запікати у фользі. У меню можна вносити:
- супи з вторинного м'ясного, рибного або овочевого бульйону;
- пшеничні сухарі (до 200 г на добу);
- вершкове масло (5 г на добу);
- парове або відварне м'ясо кролика, куряче філе, яловичину;
- каші - манку, вівсянку, рисову, гречану.
№5
Дієта номер 5 за Певзнером спрямована на активацію роботи кишечника, реабілітацію печінки і жовчовивідних шляхів, запобігання запорів. Її призначають не тільки на стадіях одужання, але і під час лікування таких захворювань:
- хронічний гастрит;
- коліти - запальні захворювання слизової оболонки товстого кишечника;
- захворювання печінки, жовчних шляхів - хронічний холецистит, печінковий стеатоз, цироз печінки, гепатит;
- виразкова хвороба кишечника або шлунка.
Лікувальне харчування прописується на тривалий час - від 6 місяців до декількох років. Протягом цього часу дієта 5 за Певзнером може коригуватися лікарем, в залежності від результатів аналізів пацієнта. Забороняється тривале голодування або переїдання. Оптимальна добова калорійність страв - 2500 ккал. Заборонені всі продукти з вмістом холестерину, жирів, ефірних масел.
Стіл номер 5 за Певзнером виключає холодні напої, всі страви потрібно подавати тільки в теплому вигляді. Бажана термічна обробка продуктів - варіння, тушкування, запікання, приготування на пару з подальшим подрібненням. Таблиця дозволених і заборонених продуктів:
|
допустимі |
заборонені |
|
|
перше |
|
|
|
Овочі |
|
|
|
м'ясо |
|
|
|
Риба, морепродукти |
|
|
|
крупи |
|
|
|
Молочна продукція |
|
|
|
Ягоди, фрукти |
|
|
№6
Основна мета даної лікувальної дієти - нормалізувати пуриновий обмін. Азотисті речовини (пурини) присутні в будь-якому організмі і рослинах. Самі по собі вони не становлять загрози: при правильному обміні речовин пурини розпадаються на сечову кислоту, яка виводиться разом з сечею. Порушення цього процесу може привести до сечокам'яної хвороби (утворення каменів в нирках і сечовивідних протоках), подагрі (хвороба суглобів).
Нормалізація пуринового обміну відбувається за рахунок ощелачивания організму, тобто раціон буде складатися з лужних продуктів (молочної продукції, клітковини). При загостреннях хвороби енергетична цінність страв складає 1900 ккал на добу, під час ремісії - 2800 калорій. Стіл №6 по Певзнером - тривала схема харчування, що призначається терміном від кількох місяців до 2-3 років.
Щоб відновити правильний пуриновий обмін варто обмежити споживання солі до 10 г на добу. З меню повністю прибрати:
- грибні бульйони, перші страви на м'ясі або рибі;
- здобну випічку;
- шпинат, щавель;
- горох, боби, сою, сочевицю, квасолю (крім стручкової);
- ікру;
- субпродукти, жирне м'ясо, рибу;
- копченості;
- солоні сири;
- фрукти, ягоди - журавлину, калину, малину;
- маргарин;
- соуси - кетчуп, майонез, гірчицю.
Страви можна готувати будь-яким способом термічної обробки. Смажене потрібно обмежити до 2 разів на тиждень. Меню повинно стояти з наступних продуктів:
- хліба другого сорту (з будь-якого борошна);
- будь-яких сезонних овочів або фруктів;
- нежирної риби (170 г на добу);
- м'яса (150 г);
- горіхів;
- будь-яких круп, крім сушених неочищених злаків;
- мармеладу, меду, зефіру, пастили.
№7
Особливий раціон був створений для людей із захворюваннями нирок. Складена Певзнером дієта номер 7 призначається пацієнтам, після місяця лікування таких захворювань:
- гострий або хронічний гломерулонефрит (нефрит) - іммунновоспалітельное захворювання нирок, що характеризується ураженням гломерул (клубочків);
- пієлонефрит - запалення нирок бактеріального характеру;
- ниркова недостатність;
- нефропатія вагітних - клінічна форма пізнього токсикозу.
Дієта Певзнера сильно обмежує вживання солі і води, що необхідно для забезпечення повного спокою для нирок. Допустима норма рідини в добу - не більше 1 літра. Енергетична цінність раціону - 3000 ккал, з яких 430 грам повинні складати вуглеводи, 100 г - жири, 80 г - білки. В меню вносять:
- кисломолочні продукти з низьким відсотком жирності - сир, молоко, сметана, кефір;
- хліб з висівками або пшеничний;
- овочі - капуста, огірки, морква, картопля, листовий салат, буряк;
- різні крупи, макарони;
- нежирну рибу, пісне м'ясо;
- ягоди, сухофрукти;
- слабкі чаї, кава, соки, ягідні або трав'яні відвари;
- солодощі - мед, джем, повидло, желе, мармелад.
Супи необхідно готувати на овочах, без жирного бульйону, вермішелі або круп. До переліку заборонених інгредієнтів входять:
- звичайний хліб;
- гриби;
- жирне м'ясо, риба;
- субпродукти;
- всі сири, жирна молочна продукція;
- гострі спеції, прянощі, соуси;
- овочі - бобові, щавель, ревінь, ріпа, редька, часник;
- маринади, копчення, соління;
- ковбасні вироби;
- какао, шоколад;
- морозиво.
№8
Лікувальний стіл за Певзнером під номером 8 призначається під час лікування всіх стадій ожиріння. Зниження ваги здійснюється за допомогою урізання добової калорійності їжі. При малорухливому способі життя добова калорійність повинна складатися в межах 1300 ккал, при середніх навантаженнях - 1800, для тих, хто займається спортом - 2100 ккал. Питний режим складається з 1, 7 -2 літрів води на добу. З раціону необхідно прибрати:
- ковбасні вироби;
- солону рибу, ікру;
- м'ясо або рибу з жировими прошарками;
- білий хліб, солодку випічку, десерти;
- макарони;
- вареники, пельмені;
- соуси;
- жирну молочну продукцію;
- готові напівфабрикати;
- газовані або солодкі напої;
- крупи - білий рис, манку, будь-які каші на молоці.
Один з обов'язкових пунктів дієти - відмова або скорочення вживання солі до 4 грамів на добу. Для дієтичного харчування підійдуть такі інгредієнти:
- будь-які свіжі овочі;
- свіжа зелень;
- кисло-солодкі фрукти;
- молочна продукція з низьким відсотком жирності;
- відварені яйця (до 2 шт. в день);
- каші - перлова, гречана, бурий рис, пшоно, вівсянка (на воді);
- пісне м'ясо, риба;
- свіжі або заморожені ягоди;
- чаї, трав'яні відвари, морси, компоти.
стіл №9
Дієта використовується при цукровому діабеті легкого або середнього ступеня тяжкості у пацієнтів, які отримують інсулін в мінімальних дозах (до 30 ОД). Стіл №9 додатково може призначатися для встановлення толерантності організму до вуглеводів і підбору оптимальних доз інсуліну. Меню передбачає скорочення кількості тваринних жирів. Загальний калораж складає - 2300 ккал.
Основу харчування для діабетиків становить рослинна їжа. Перевага віддається свіжої зелені, фруктів, овочів. В меню рекомендується внести:
- кисло-солодкі ягоди або фрукти;
- овочі та зелень - баклажани, огірки, кабачки, салат, солодкий перець, селера;
- хліб з висівками або житнього (не більше 300 грам);
- пісні види м'яса, морепродукти, риба;
- білки (до 2 штук в день);
- молочна продукція низької жирності;
- всі крупи і бобові (за винятком білого шліфованого рису, манки);
- несолодкий чай, слабка кава з молоком, фреші, морси без цукру.
Всі страви повинні готуватися за допомогою щадить термічної обробки. Под категорическим запретом находится все жареное, допустимо готовить на пару, на гриле, отваривать, запекать. Ограничивается потребление соли до 5 грамм в сутки, ярких специй – куркумы, острого перца, орегано, карри, мускатного ореха, сахара, меда. Из меню необходимо убрать:
- любые кондитерские изделия, домашние десерты с сахаром;
- сдоба, свежий хлеб;
- жирные сорта мяса, рыбы, сало;
- ковбасні вироби;
- консервовані овочі;
- крупы – манную, белый шлифованный рис;
- консервы, копчености;
- соусы, острые приправы;
- алкоголь, пакетированные соки, сладкие или газированные напитки.
№ 10
Этот лечебный стол показан пациентам, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями при невыраженной артериальной гипертензии (высоком давлении) 1 или 2 типа или в стадии компенсации, ишемической болезни сердца, атеросклерозе. Цель диеты – восстановить нормальную работу сердца, нормализовать кровообращение. Энергетическая ценность рациона должна составлять не более 2500 ккал. В меню разрешается вносить:
- постное мясо, рыбу, морепродукты;
- пшеничный хлеб в подсушенном виде без соли из муки второго или первого помола (не более 150 грамм в сутки).
- отварные яйца (до 5 штук в неделю);
- молочную продукцию – творог, молоко, несоленый сыр, кефир;
- все крупы (манка ограничено до 1 раза в неделю);
- овощи (ограничено зеленый горошек и белокочанную капусту);
- сухофрукты, орехи, ягоды, фрукты.
Нежелательно употреблять большое количество воды. Объем свободной жидкости в сутки не должен превышать полутора литров. Категорически запрещено употреблять возбуждающие напитки: зеленый чай, кофе, энергетики, отвары с имбирем. В список прочих запретов входят:
- жирная рыба, мясо;
- консервы, соленья;
- все покупные соусы;
- кондитерские изделия – шоколад, сдобная выпечка;
- солоний сир;
- гриби;
- щавель, шпинат, редис;
- бобові культури;
- чеснок, репчатый лук.
№11
Лечебную методику, разработанную диетологом Певзнером, под номером 11 используют при туберкулезе легких, костей, суставов, лимфатических узлов, для набора массы тела у пациентов с истощением после инфекционных болезней, операций или травм. Для лечения туберкулеза диету назначают в период выздоровления или слабого обострения. Цель питания – восстановить работу легких, восстановить нормальную массу тела.
Ежедневно больному следует набирать от 3000 до 3500 ккал. Допустимый калораж должен набираться за счет белковой и растительной пищи. В целях восполнения витаминов диетологи рекомендуют включать в рацион больше сезонной зелени, овощей и фруктов местного происхождения. Обязательно в меню должны присутствовать молочные или кисломолочные продукты, пряности, орехи, семена.
Никаких ограничений относительно термической обработки пищи не вводится. Рекомендуется сократить количество сахара и соли до минимума. Подслащать напитки и десерты можно кленовым сиропом, медом. Из рациона необходимо убрать:
- чипсы, сухарики, снеки;
- готовые торты, шоколад с наполнителем;
- бараний, рыбий жир;
- плавленые сыры;
- растворимый кофе, сладкую газировку;
- ковбасні вироби;
- готовые соусы.
№12
Этот лечебный стол показан при функциональных заболеваниях нервной системы – неврозах, истерии, неврастении, каталепсии, бессоннице. Цель диеты – восстановить аппетит, сгладить предшествующие основному заболеванию симптомы. Калорийность питания по Певзнеру не должна превышать 2500 ккал. Предпочтительная кулинарная обработка ингредиентов – запекание, варка, приготовление на пару. Стоит ограничить употребление жареного до двух раз в неделю. Для стола № 12 под запретом находятся:
- острые приправы, соусы;
- свежая выпечка, десерты;
- кисло-соленые сыры – брынза, мацони;
- жареные или сваренные вкрутую яйца;
- соленая рыба, икра;
- овощи – чеснок, репчатый лук, редис, шпинат;
- консервы, копчения;
- какао, шоколад, крепкий чай, кофе.
Для восстановления работы центральной нервной системы в рацион должны входить продукты с высоким содержанием витаминов, макро- и микроэлементов. При построении меню необходимо использовать:
- любые сорта мяса, рыбы, морепродуктов;
- овощи, кроме запрещенных;
- вчерашний хлеб;
- домашние десерты – зефир, пастила;
- молочная продукция с низким или средним процентом жирности;
- куриные или перепелиные яйца;
- фрукты, ягоды по сезону;
- подсолнечное, кунжутное, оливковое или сливочное масло (в умеренных количествах).
№13
Лечебный стол Певзнера под номером 13 прописывают при инфекционных заболеваниях – пневмонии, бронхите, коклюше, ангине, гриппе. Рацион назначается во время соблюдения пациентом постельного режима и длится до полного выздоровления. Блюда нужно готовить щадящими методами термической обработки. Предпочтение стоит отдать таким ингредиентам:
- постному мясу, рыбе, морепродуктам;
- натуральным сокам, отварам из трав или ягод;
- кашам и пудингам из манной, рисовой, гречневой крупы;
- первым блюдам на овощном или вторичном мясном, рыбном бульоне;
- пшеничному подсушенному хлебу, сухарикам;
- вареным овощам – свекле, моркови, кабачкам, картофелю, капусте;
- нежирной молочной продукции.
Суточный калораж составляет 3000 ккал. Важно соблюдать и питьевой режим, увеличив потребление жидкости до 2 – 2, 5 литра. Из рациона нужно убрать:
- баранину, свинину, сало, колбасу;
- жирные сорта рыбы;
- все виды грибов;
- редис, редьку, щавель;
- сыры овощи, фрукты с грубой кожицей;
- копчения, соления, маринады;
- боби;
- ячневую, кукурузную, перловую, пшеничную каши;
- кондитерские изделия, шоколад;
- какао, крепкий чай, кофе.
№14
Лечебный стол по Певзнеру назначается всем пациентам с почечнокаменной болезнью с отхождением камней из оксалатов. Диета способствует нормализации кислотно-щелочного баланса, препятствует образованию осадков. Суточный калораж – 3500 ккал. При составлении меню запрещено использовать:
- ковбасні вироби;
- солону рибу;
- молочную продукцию;
- овочі;
- міцний чай, кава;
- острые соусы, специи – хрен, горчицу, кетчуп;
- ягодные или овощные соки.
Соблюдать диету необходимо на протяжении нескольких месяцев. Предпочтительными в рационе являются следующие продукты:
- мясо, рыба;
- морепродукты, икра рыб;
- каши из всех видов круп;
- яйца (не более 1 в день);
- кислые яблоки;
- ягоды – брусника, клюква, черника, красная смородина;
- спаржа, зеленый горошек, тыква;
- все виды грибов;
- слабый чай, компот из разрешенных ягод, отвар шиповника.
№15
Лечебный стол по Певзнеру под номером 15 назначается больным в период реабилитации или на стадии выздоровления, когда нет необходимости отходить от общих правил питания. Диета помогает укрепить иммунитет, повысить сопротивляемость организма разным вирусам и бактериям. Энергетическая ценность стола – 3700 ккал, для людей с лишним весом – 2500 ккал. Рекомендованные продукты:
- отрубной, ржаной или овсяный хлеб;
- нежирное мясо, субпродукты;
- рыба, морепродукты;
- все виды овощей, зелень;
- кисло-сладкие сорта фруктов, ягод;
- каши, любые макаронные изделия;
- любая молочная продукция;
- растительные и сливочные масла;
- натуральные домашние десерты;
- орехи, семена.
Допускается любая термическая обработка ингредиентов. Привычное количество поваренной соли необходимо уменьшить до 15 грамм в сутки. Средняя дневная норма жидкости – 1, 5 литра воды. Из рациона желательно исключить:
- чипсы, снеки, сухарики;
- черный кофе, крепкий чай;
- газированные или сладкие напитки;
- пакетированные соки, квас;
- тяжелые жиры – сало, смалец, копчености;
- соусы – горчицу, майонез, кетчуп, хрен, табаско.