- Основні симптоми кору у дорослих
- Ускладнення кору у дорослої людини
- діагностика захворювання
- Лікування кору у дорослих
- Фото ознак кору у дорослих
Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!
В останні десятиліття почастішали спалахи кору в багатьох регіонах Росії. Причому нерідко ця хвороба вражає не тільки дітей, а й дорослих. Характер перебігу даного захворювання у зрілих людей набагато важче, ніж у малюків. Однією з причин зростання випадків захворювань на кір серед жителів РФ фахівці вважають те, що багато батьків в 90-х відмовлялися робити своїм дітям щеплення від цієї інфекції. Які симптоми захворювання на кір у дорослих, особливості перебігу цього захворювання?
Основні симптоми кору у дорослих
На кір називають інфекційне вірусне захворювання. Збудником цієї хвороби є специфічний РНК-вірус. Всередину тіла він проникає через ніс, рот і потім, потрапляючи в кров, розноситься по організму. Передається даний вид вірусу повітряно-крапельним шляхом. При контакті з інфікованим на кір все, хто раніше не хворів, не була щеплена від цього вірусу, заражаються. Перебігу цього захворювання проходить у легкій, середній або тяжкій формі:
- Госпіталізація хворого проводиться при високій температурі, судомах, блювоті, забарвленням висипу в синій відтінок і розвитку бронхіту, пневмонії. Часто такі симптоми виникають при важкій стадії перебігу хвороби.
- При легкому ступені перебігу кору температура не піднімається більше 38, 5 і висип не покриває рясно все тіло.
- При середній формі розвитку захворювання у хворого спостерігається температура вище 39 градусів, позиви до блювоти, сильний кашель. У інфікованої людини опухає особа, і на тілі рясно виступає висип яскраво-червоного кольору.
Інкубаційний період
Після потрапляння в організм людини хвороботворного мікроорганізму (збудника кору), починається інкубаційний період хвороби, який триває 7-21 день. В цей час не проявляється ніяких симптомів захворювання і хворий в цій фазі хвороби не скаржиться на погіршення самопочуття. В кінці інкубаційного періоду і в перші 5 днів висипань хворий може заразити хворобою іншої людини. Після завершення початкової стадії починається катаральна.
катаральний період
Перші симптоми кору у дорослого стають помітні в катаральний період. Гострі прояви хвороби починаються з різкого погіршення самопочуття хворого, виникнення слабкості, головного болю, світлобоязні, погіршення апетиту. Катаральний період характеризується сильним підвищенням температури тіла (до 40 градусів), виникненням нежиті зі слизом гнійного характеру, кон'юнктивіту і сухого кашлю.
Лімфовузли на шиї хворого збільшуються в обсязі. При прослуховуванні стетоскопом легких хворого, лікар буде чути жорстке дихання і хрипи. Нерідко дана інфекція викликає набряклість обличчя, прояви ангіни, бронхіту, трахеїту. Висока температура іноді супроводжується судомами, блювотою, втратою свідомості. Катаральна фаза захворювання триває 3-7 днів.
Протягом цього періоду симптоми стають все більш явними. На 3-5 добу від початку катарального періоду температура знижується, і хворий починає відчувати полегшення. Але через добу знову його стан погіршується. Це виражається в підвищенні температури і освіті на слизових оболонках щік білих плям з червоною окантовкою (плями Бєльського-Коплика), а на небі можуть виникнути маленькі червоні плями.
Період формування висипань
Після 5 дня хвороби починають з'являтися на тілі висипання у вигляді дрібних рожевих плям, які мають тенденцію до злиття. Вони спочатку виникають на обличчі, вухах, голові, а в наступні 1-2 дні поширюються на руки, тулуб і ноги. Ця фаза хвороби супроводжується посиленням нежитю, кашлю і сльозотечі. Період висипань триває від 3 до 4 днів. Після нього хвороба йде на спад, і настає фаза пігментації.
період пігментації
Симптоми кору в цей період хвороби поступово починають зникати. Висип набуває коричневого кольору. Пігментація починається з голови і за кілька днів переходить на тулуб і кінцівки. В цей період температура тіла хворого нормалізується. У місцях висипу можуть утворюватися ділянки з шкірою, що лущиться або синці. Стадія пігментації триває 7-10 днів і призводить до одужання.
Ускладнення кору у дорослої людини
Вірус кору, потрапляючи в організм, сильно послаблює роботу імунної системи. Це призводить до приєднання вторинної інфекції, яка і викликає різні ускладнення. Виснажений вірусом організм не в змозі боротися з новою інфекцією. Для вагітних особливо небезпечна кір, тому що нерідко призводить до викидня або ж до передчасних пологів. Після кору можуть виникнути такі ускладнення:
- отит, синусит, ларингіт, стоматит, ангіна;
- бронхіт, пневмонія;
- ентероколіт, діарея;
- мієліт, енцефаліт, розсіяний склероз;
- гепатит, пієлонефрит;
діагностика захворювання
Діагностується кір на підставі характерних для цього захворювання симптомів і результатів лабораторних досліджень, що включають в себе ІФА - імуноферментний аналіз крові і загальний. Іноді для визначення збудника даної хвороби в організмі людини застосовують вірусологічні діагностичні методи (реакція імунофлуоресценції, мікроскопія вірусу).
Загальний аналіз крові при кору характеризується низьким вмістом лейкоцитів (зменшується кількість фракцій лімфоцитів, моноцитів, нейтроцілов), великим ШОЕ, а при приєднанні вторинної бактеріальної інфекції з'являється лейкоцитоз з підвищеним вмістом фракції нейтрофілів.
При проведенні ІФА визначити хворобу можна ще в початковому періоді. Цей аналіз здатний виявити антитіла до вірусу кору (імуноглобуліни IgM, IgG), які виробляються при проникненні в тіло людини збудника цієї хвороби. На 1-2 день після зараження починає підвищуватися концентрація IgM в крові хворого, а з 10 дня хвороби - збільшується показник IgG.
Деякі симптоми в катаральному періоді даного захворювання схожі з рядом інших інфекційних хвороб (краснуха, грип, коклюш, риновирусная або аденовірусна інфекція). Кір відрізняють від інших вірусних інфекцій за такими ознаками: наявність кон'юнктивіту, поява плям Бєльського - Філатова - Коплика на 2-3 день катарального періоду, загальна інтоксикація на тлі посилення симптомів.
Лікування кору у дорослих
Препарату проти вірусу кору не існує, тому лікування даного захворювання полягає в полегшенні симптомів та боротьбі з вторинною інфекцією. Хворому приписують препарати для зниження температури і усунення симптомів інтоксикації (аспірин, парацетамол, Ібуфен ®, колдрекс).
Для лікування кон'юнктивіту промивають очі розчином фурациліну, чаю, і закопують їх краплями сульфацил-натрію, левоміцетин. Для усунення болю в горлі застосовують полоскання відваром ромашки, дуба, шавлії. Для посилення процесу відходження мокроти використовують муколітичні препарати: лазолван, бромгексин, амброксол.
При свербінні протирають шкіру Делаксіном і п'ють антигістамінні ліки. При виникненні ускладнень лікар призначить антибіотики, кортикостероїди та інші препарати або порекомендує госпіталізацію. Хворого на кір треба ізолювати від інших людей, щоб уникнути їх зараження до 5-10 дня від появи висипань, а його кімнату необхідно регулярно прибирати із застосуванням дезінфікуючих засобів. Під час даної хвороби пацієнтам рекомендується постільний режим, уникати яскравих сонячних променів і пити багато рідини.
Фото ознак кору у дорослих
У дорослому віці кір переноситься значно важче, ніж в дошкільний період життя дитини. Тому навіть якщо в дитинстві не були зроблені щеплення від цього захворювання, то вакцинацію необхідно зробити в дорослому віці. Це дозволить попередити захворювання або уникнути серйозних наслідків при інфікуванні. Після вакцинації від кору виникає стійкий імунітет проти даної хвороби, який зберігається протягом 10-20 років.
