Дуже небезпечне паразитарне захворювання - опісторхоз. Підхопити його ризикують ті, хто вживає в їжу річкову рибу. Кожному необхідно знати, як виявити опісторхоз. Для підтвердження цієї хвороби застосовується дуоденальне зондування: дізнайтеся більше про те, що собою являє це діагностичне дослідження.
Що таке дуоденальне зондування
Це процедура, при якій здійснюється забір для аналізу секрету з дванадцятипалої кишки. Вивчається склад жовчі, кишкового і панкреатичного соків, шлункової кислоти. Призначається дуоденальне зондування на паразитів не тільки при описторхозе, але і при ряді хвороб печінки, жовчовивідної системи. У Москві та інших містах процедура проводиться платно, ціна залежить від багатьох факторів.
Суть дослідження полягає у введенні в організм через рот пацієнта спеціального гумового зонда з відмітками. На кінці розташована металева олива. Вона всередині порожня і має перфорацію по всій поверхні. Перед тим, як вводити зонд, пацієнту дають спеціальні дратівливі препарати, щоб стимулювати виділення секрету. На жаль, для самого хворого дуоденальне зондування на паразитів є дуже неприємною процедурою, яку важко перенести.
Показання до призначення дослідження
Дуоденальне зондування призначають для виявлення хвороб:
- печінки, в тому числі гепатиту, гепатозу;
- жовчного міхура (холециститу, наявності каменів);
- жовчовивідних шляхів (дискінезії, холангіту);
- дванадцятипалої кишки (гастродуоденита);
- підшлункової залози (панкреатиту);
- описторхоза, лямбліозу (інших типів зараження паразитами - гельмінтозів).
Дуоденальне зондування може бути призначено, якщо пацієнт скаржиться на:
- біль в животі;
- проблеми зі стільцем;
- відрижку;
- печію;
- постійний присмак гіркоти у роті;
- часту нудоту;
- метеоризм.
Підготовка до дуоденальному зондуванні на паразитів
Дослідження завжди проводять натщесерце вранці. Підготовка до зондування є наступний алгоритм:
- Скасування всіх жовчогінних препаратів на 5 діб до того, як людина буде здавати аналізи на опісторхоз.
- Припинення прийому лікувальних антиспастических, судинорозширювальних, проносних таблеток.
- Вживання 8 крапель розчину атропіну і теплої води з 30 грамами ксиліту.
- Людина повинна пару днів до дуоденального зондування на паразитів слідувати спеціальній дієті.
- Перед процедурою ввечері потрібно очистити кишечник.
Орієнтовна дієта перед дуоденальним зондуванням
Обов'язково потрібно виключити з раціону жирні, гострі і смажені страви, копченості. Не можна їсти продукти, що провокують підвищене газоутворення. Відмовтеся від капусти, бобових, картоплі, чорного хліба, здоби, цибулі, часнику. Зразкове меню представлено в таблиці:
Приймання їжі |
раціон |
сніданок |
200 г вівсянки, 1 варене яйце, неміцний чай без цукру. |
обід |
250 мл курячого бульйону, 100 г вареної риби. |
вечеря |
100 г сухариків з чаєм без цукру. |
Як ковтати зонд: техніка проведення процедури
Існує два методи діагностики: класичний (трифазний) і фракційний. Перший спосіб, якщо вибирають, як визначити опісторхоз, практично не застосовується, тому що варіант виконання недостатньо інформативний. Алгоритм проведення фракційного дуоденального зондування наступний:
- Людина сідає на кушетку. Лікар пояснює, як правильно ковтати зонд, дає в руки лоток з цим приладом.
- Олива закладається глибше за корінь язика. При цьому пацієнт повинен робити вдихи і ковтальні руху. Коли зонд доходить до першої позначки, вважається, що він досяг шлунка.
- Хворий лягає на правий бік на гарячу грілку.
- Пацієнт продовжує заковтувати зонд, тим самим дозволяючи оливі досягти дванадцятипалої кишки. Коли вона виявиться там, починає виділятися порція А. Серед кількох пробірок вибирають ту, вміст якої саме прозоре.
- Вводять подразник, потім на кілька хвилин зонд, щоб зібрати порцію В - темну концентровану жовч. Іноді жовчовиділення відбувається тільки з другого разу.
- Коли жовчний міхур стане порожнім, забирають порцію С - прозору рідину. Це суміш жовчі з кишковим соком. Зонд витягується. Три порції відправляють на мікроскопічний та бактеріологічний аналіз. Зондування в Москві та інших містах завжди проводять тільки за цим алгоритмом.
Протипоказання
Дуоденальне зондування не проводять при:
- варикозному розширенні вен стравоходу;
- виразці шлунка або 12-палої кишки;
- кровоточивих пухлинах;
- холециститі;
- гострому панкреатиті;
- наявності каменів в жовчному міхурі;
- онкологічних пухлинах шлунка, стравоходу;
- стенокардії;
- аневризмі аорти;
- астмі;
- гіпертонічний криз;
- жовтяниці;
- інфаркті міокарда.
Ціна на дуоденальне зондування
Дослідження проводиться в приватних і державних медичних установах. Вартість в Москві коливається від 400 до 5800 рублів. Ймовірно, в інших містах ціна зондування на паразитів буде нижче. Якщо вам необхідно зробити його, звертайтеся до перевіреного фахівця з хорошою репутацією. Не варто гнатися за низькою ціною. Зондування має бути проведено професійно, інакше визначати наявність паразитів буде проблематично.
Відгуки
Оля, 43 роки
Лікар запідозрив, що у мене завелися паразити, тому лікар призначив дуоденальне зондування. Я знала, що це неприємна процедура, але не думала, що настільки. Ледве перенесла ці тортури. Ціна мене не збентежила. Жовч перевіряли в лабораторії кілька днів, в результаті з'ясувалося, що ніяких паразитів у мене немає.
Олег, 33 роки
Мене турбувала біль в животі і печія, звернувся до лікаря. Він призначив мені дуоденальне зондування, тому що запідозрив холецистит. Я взяв рекомендації, підготувався до процедури. У призначений день провели зондування. Виявилося, що у мене в організмі паразити. Вони і викликають симптоми холециститу. Зараз проходжу курс лікування від паразитів.
Іра, 37 років
Дуоденальне зондування довелося проводити двічі, тому що лікар підозрював, що у мене паразити, але після першої процедури не виявив вмісту яєць в матеріалі. Після другого дослідження діагноз підтвердився. Добре, що зондування коштує недорого. Переносити його дуже важко, з блювотними спазмами ледве справлялася.