Небезпечний для здоров'я діагноз - злоякісна гіпертонія і, щоб нормалізувати артеріальний тиск, потрібно вибрати найефективніший метод консервативного лікування. Характерний недуга розвивається після первинної артеріальної гіпертензії, є її серйозним ускладненням. Злоякісна артеріальна гіпертензія є хронічним захворюванням з показником кров'яного тиску 180/20 мм рт. ст. і вище. Хворих госпіталізують, індивідуально вибирають метод інтенсивної терапії.
Що таке злоякісна гіпертонія
Так називають вторинну гіпертонію, яка супроводжується набряком зорових нервів, дисфункцією міокарда, появою ексудатів зони очного дна, порушеннями функцій мозку і нирок. Хвороботворні напади виникають і частішають з віком, стають наслідком своєчасно не пролікованих артеріальної гіпертонії. Характерним показником недуги є рівень кров'яного тиску 220/125 мм. рт. ст. або наближеного до нього значення. Потрібно вчасно звернутися до лікаря, інакше наслідки для здоров'я можуть виявитися фатальними.
«Коли я знайшов спосіб чистити судини за допомогою рослин, я ніби помолодшав - мозок запрацював, як в 35, а тиск швидко прийшло в норму»
Читати далі…
симптоми
Злоякісна гіпертензія на ранній стадії не турбує пацієнта неприємними внутрішніми відчуттями, деякий період протікає в безсимптомній формі. Згодом скачки артеріального тиску частішають, при цьому знижують якість життя клінічного хворого. В такому випадку гіпертонія протікає вже в гострій стадії, характеризується наступними симптомами:
- сильні напади мігрені;
- порушення мозкового кровообігу;
- інсульти, інфаркти;
- різке погіршення зору, сліпота;
- скачки артеріального тиску;
- біль за грудиною;
- гіпертонічна енцефалопатія;
- блідість, сірість шкірних покривів;
- різке зниження ваги і відсутність апетиту;
- зниження температури тіла.
причини хвороби
Щоб зрозуміти причину сильних головних болів при злоякісних формах гіпертензії, потрібно пройти повну діагностику. Важливо вивчити етіологію патологічного процесу і усунути патогенний фактор. Після аномального зміни судин порушується їх проникність, системне кровообіг, діаметр просвіту. Звуження судинних стінок призводить до стрибка кров'яного тиску, а причини гіпертонічного синдрому такі:
- стеноз артерій нирок;
- серцева недостатність;
- ниркова недостатність;
- микроангиопатии;
- розлад водно-електролітного балансу.
ускладнення
Якщо при первинному недугу серцево-судинної системи гіпертонічний криз розвивається, і ефективне лікування відсутнє, не виключені небезпечні наслідки для здоров'я, чреваті інвалідністю, смертю. В ускладнених клінічних картинах пацієнти не тільки страждають від головних болів і посадки зору, мають місце симптоми при більш небезпечних патологіях:
- гіпертрофія лівого шлунка;
- розшарування аневризми аорти;
- ішемічна хвороба серця;
- ниркова недостатність;
- ураження зору;
- розриви судин;
- обширний інсульт головного мозку, інфаркт міокарда;
- анемія.
діагностика
При злоякісної гіпертензії необхідно комплексне обстеження за участю лабораторних і клінічних методів. При систематичних підвищеннях артеріального тиску під впливом фактора ризику на всіх стадіях захворювання потрібно реалізувати наступні діагностичні заходи:
- збір даних анамнезу;
- забір крові і сечі для визначення функцій нирок;
- біохімія крові для визначення цукру, холестерину, креатиніну, сечової кислоти;
- електрокардіографія;
- збір добової сечі;
- ехокардіологія;
- УЗД щитовидної залози.
Оскільки злоякісний недуга має досить велику етіологію, потрібно обов'язково відвідати таких вузькопрофільних фахівців, як офтальмолог, невропатолог, ендокринолог, кардіолог і нефролог. Пацієнти з високим ризиком гіпертонії мають бути на диспансерному обліку у зазначених докторів, регулярно спостерігаються щоб не створювати загрозливих рецидивів.
лікування
При правильно підібраних лікувальних заходах кров'яний тиск знижується до допустимого рівня, але під впливом провокуючих чинників здатне знову критично підвищитися. Щоб скоротити ознаки гіпертонічного кризу, лікування має комплексний підхід. Це не тільки прийом симпатолітиків, бета-блокаторів, ганглиоблокаторов, діуретиків, а й довічна дієта, активний спосіб життя без шкідливих звичок, прийом вітамінів, помірна кардіонагрузку і життя без стресів. Решта рекомендації лікуючий лікар надає в індивідуальному порядку.
немедикаментозне лікування
Відновити цілісність судин головного мозку і нормалізувати їх проникність можна без додаткового прийому медикаментів. Однак дотримуватися немедикаментозних методів лікування пацієнту необхідно протягом всього життя. Характерні прояви злоякісної гіпертензії стають великою рідкістю, якщо:
- корегувати вагу за рахунок харчування і помірної фізичної активності;
- відмовитися від алкоголю, куріння, надмірне вживання солі;
- дотримуватися дієти з обмеженням жирної, солодкої, копченої їжі;
- щодня вживати вітаміни і мінерали (Калій, Магній, Кальцій);
- нормалізувати фазу сну, врегулювати електролітний баланс.
Медикаментозне лікування
Клінічні картини зустрічаються різні, тому в обов'язковому порядку показано проводити симптоматичну терапію. З огляду на ознаки ураження, доречно присутність бета-блокаторів, ганглиоблокаторов, психотропних і нейротропних ліків, периферичних вазодилататорів (Форидон, Фенігідін, Верапаміл), спазмолітиків і діуретиків. На ранній стадії недуги доречно поєднання сечогінних препаратів з антагоністами кальцію і бета-блокаторами. При ІХС поєднують бета-блокатори, інгібітори АПФ з антагоністами кальцію. Ось ефективні препарати:
- Доксазозин. Це а-адреноблокатор в формі таблеток, який показано приймати по 2-4 мг вранці. Доречний при скачках тиску і крововиливах, знімає різкий головний біль. Плюс - успішно лікує симптоматичну гіпертонію, мінус - є протипоказання.
- Епросартан. Більше відноситься до систолическому артеріального, продуктивно його знижує. Препарат належить приймати в ранкові години по 600 мг, запивати водою. Плюс - відновлює судини очного дна і нирок. Мінус - лікарська взаємодія.
- Динопростон. Препарат вводиться внутрішньовенно в складі комплексного лікування. На початковому етапі лікарі виконують 2-4 ін'єкції, потім зникає резистентність до решти медичних препаратів.
Лікування злоякісної гіпертонії у літніх
У пенсіонерів судини нирок, серцево-судинної системи мають знижену проникність. Через наявність хронічних патологій лікування злоякісної гіпертензії значно ускладнене, відрізняється тривалим відновним періодом. Перевагу потрібно віддати м'якій дії гіпертензивних засобів, а при визначенні добової дози знизити ризик протипоказань і побічних явищ. Дозування ліків при лікуванні літніх скоротити вдвічі, враховувати лікарська взаємодія. Самолікування гіпертонії злоякісної категорично протипоказано.
наслідки захворювання
Якщо прогресують такого роду хронічні захворювання, і ефективне лікування в умовах стаціонару відсутня, пацієнт може раптово померти від обширного інфаркту міокарда або симптомів інсульту. Хвороба стрімко трансформується в важку стадію, скачки артеріального тиску рецидивують набагато частіше. Серед потенційних ускладнень гіпертонії злоякісної - розрив судин з масштабними кровопотерями, серцева і ниркова недостатність, ІХС, летальний результат.
профілактика
На тлі потенційних наслідків для здоров'я пацієнта важливо своєчасно подбати про профілактичні заходи гіпертонії злоякісної. Особливо це стосується людей з групи ризику з уже існуючими хронічними захворюваннями серця, судинної і видільної системи. Надійні заходи профілактики гіпертонії представлені нижче:
- контролювати масу тіла, позбутися від зайвих кілограмів;
- скоротити вживання кухонної солі, що перешкоджає набряку;
- контролювати показник глюкози в крові;
- назавжди відмовитися від шкідливих звичок;
- лікувати основні захворювання організму;
- приймати вітаміни і правильно харчуватися;
- підвищити стресостійкість організму;
- регулярно відвідувати лікарів для контролю загального стану здоров'я.