Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Захворювання серцево-судинної системи часто стають причиною інфаркту міокарда. Згідно зі статистикою, в останні роки інфаркт міокарда все частіше вражає працездатну частину населення. Знання симптомів і надання невідкладної допомоги в перші хвилини нападу може врятувати життя.

Що таке інфаркт міокарда

Харчування серця здійснюють коронарні артерії, по яких кров доставляє кисень. Шкідлива їжа, сидячий спосіб життя, спиртні напої і нікотин, постійні стреси призводять до утворення атеросклеротичних бляшок і тромбів всередині судин. Результатом стає зниження кровотоку - ішемічна хвороба серця. Гострою формою її прояву є інфаркт міокарда.

Інфаркт виникає, коли тромб перекриває просвіт артерії. Та частина серцевого м'яза, куди не надходить кров, гине. Некроз розвивається стрімко - через 20-40 хвилин після порушення кровообігу. Своєчасно надана допомога знижує ризик летального результату. Запобігти розвитку інфаркту допоможуть:

  • контроль за станом здоров'я;
  • розуміння причин, чинників ризику і прагнення їх уникнути;
  • знання симптомів прояву захворювання;
  • правильні дії - власні та оточуючих - до приїзду невідкладної швидкої допомоги.

Причини і фактори ризику

«Коли я знайшов спосіб чистити судини за допомогою рослин, я ніби помолодшав - мозок запрацював, як в 35, а тиск швидко прийшло в норму»

Читати далі…

Головною причиною виникнення інфаркту міокарда є припинення кровотоку по коронарної артерії в результаті закупорювання судини тромбом.Нетіпічнимі причинами гострого інфаркту міокарда називають:

  • Емболію - викид згустку крові з серця в судини.
  • Спазм коронарної артерії.

У більшості випадків гострого прояв хвороби можна уникнути, запобігши розвиток бляшок і тромбів. Фактори, що сприяють розвитку ішемічної хвороби серця:

  • екологія;
  • сидячий образ життя;
  • неправильне харчування;
  • ожиріння;
  • шкідливі звички;
  • спадковість;
  • стресові ситуації;
  • зміни гормонального фону;
  • високий рівень холестерину в крові.

За сукупністю цих факторів можна виділити групи ризику розвитку інфаркту міокарда:

  • чоловіки 35-55 років;
  • жінки в період постменопаузи;
  • які страждають на цукровий діабет і серцево-судинними захворюваннями;
  • люди, надмірно емоційні й імпульсивні;
  • любителі тютюну і алкоголю.

Різновиди інфаркту міокарда

Кардіологи поділяють види цього захворювання по глибині некрозу тканин - від поверхневого з хорошою заживляемость до трансмурального, важко піддається лікуванню. Інші класифікації інфаркту міокарда:

  • За локалізацією некрозу тканин:
    • лівого шлуночка;
    • міжшлуночкової перегородки;
    • правого шлуночка;
    • верхівки серця.
  • За ступенем ураження:
    • дрібновогнищевий (множинний);
    • великовогнищевий (великий).
  • По розташуванню осередку ураження:
    • передньої стінки;
    • задній;
    • бічний;
    • верхньої частини;
    • поєднання: передньобічної і т.п.
  • За часом перебігу:
    • одноциклічних (після перенесеного інфаркту з класичними симптомами пацієнт йде на поправку, рубець затягується);
    • затяжний (тривалий перебіг гострого періоду);
    • повторний інфаркт міокарда.

Форми і симптоми

Особливу небезпеку інфаркт міокарда являє унаслідок різноманітності симптомів. Маскування під інші захворювання при атипової формі призводить до втрати часу. Поставити точний діагноз в такому випадку можливо тільки за допомогою кардіограми. Іноді класичні симптоми відсутні, і гострий коронарний синдром залишається незамеченним.Прі типовій клінічній картині, протягом інфаркту міокарда проходить в кілька етапів:

  • Передінфарктний стан. Ознаки - млявість, підвищена стомлюваність, дратівливість або нервозність, болі в грудях, які проходять після прийому серцевих препаратів.
  • Больовий напад. Початківець розвиватися інфаркт сигналізує гострим болем в середині грудної клітини. Виникає відчуття нестерпного жару, яке віддає в ліву руку і шлунок. Біль не проходить після прийняття нітрогліцерину. Холодний піт, обличчя стає одутлим, мармурово-сірого відтінку. Пульс прощупується ниткоподібний, аритмічний. Якщо виміряти артеріальний тиск, можна помітити скорочення різниці між верхнім і нижнім. Це один з класичних симптомів інфаркту міокарда.
  • Гостре стан (7 - 10 днів після купірувати напад). Некроз тканин серця, відмежування цієї області, формування колатерального кровотоку. Для хворого - мінімум руху, прийом ліків за приписом фахівця. Спостереження тільки в стаціонарі кардіологічного відділення клініки.
  • Період ремісії починається через 2 тижні з моменту початку.
  • Рубцювання. Починається через 1, 5-2 місяці. Пошкоджена зона заміщується сполучною тканиною. Етап небезпечний підвищенням рухової активності хворого, «свободою» від лікарняних регламентів і постійного контролю лікарів, що може привести до виникнення повторного інфаркту міокарда.

Абдомінальна (гастралгическая) форма

Неефективність спазмолітиків і антацидів при болях в животі повинна стати приводом для ЕКГ. Симптоми абдомінальної форми інфаркту міокарда схожі з проявами апендициту, панкреатиту, харчового отруєння:
  • сильна печія;
  • біль в животі;
  • блювота;
  • рясне потовиділення (холодний піт).

астматична

Такий варіант характерний для повторного інфаркту. Симптоми схожі з бронхіальною астмою. У хворого виникає

  • відчуття задухи;
  • набряк легенів;
  • сухий кашель;
  • хрипи в легенях;
  • падіння артеріального тиску.

Ангинозная

Це класична картина інфаркту міокарда. Характерні симптоми:

  • Відчуття обпалює, різкого болю в грудній клітці.
  • Вона поширюється частіше на ліву, іноді і на праву руку.
  • Зміна положення тіла не приносить полегшення.
  • Нітрогліцерин, інші серцеві препарати не знімають біль.

арітміческая

Виникнення аритмії викликається омертвением зони провідних шляхів. Для такої форми характерні:

  • Уповільнення ЧСС, перебої в роботі серця.
  • Біль слабо виражена або повністю відсутній.

церебральна

В результаті порушення діяльності серця виникає спазм судин головного мозку. Симптоми цього явища виходять на перший план:

запаморочення;

слабкість;

сплутаність мови;

втрата свідомості;

оніміння кінцівок;

порушення координації рухів.

Безбольовая

Самою труднодіагностіруемой, а тому небезпечною для життя, є стерта форма. Відсутність больових симптомів, дратівливість і рясне потовиділення - всі ознаки. Найчастіше людина дізнається про перенесений інфаркт випадково при проходженні планових медичних оглядів або зверненні до лікарів з інших питань. Безбольовая форма характерна для хворих на цукровий діабет.

Чи відрізняються ознаки інфаркту у жінок і чоловіків

Інфаркт міокарда традиційно вважався хворобою чоловіків. Останні дані вказують, що більше половини померлих від гострого інфаркту міокарда - жінки.

Лікарі кардіологи виділяють відмінні риси «жіночого» інфаркту міокарда:

  1. Наявність більш тривалого періоду передінфарктний стан. У цей період характерні безсоння, відчуття втоми і швидкої стомлюваності, порушення роботи шлунково-кишкового тракту, поява задишки. Чоловіки на такі симптоми не скаржаться.
  2. Гострий період відрізняють сильні напади головного болю в районі потилиці. Біль локалізується в лівій стороні верхньої частини тіла - руки, шиї, грудній клітці. Часто виникають симптоми безпричинних зубних болів. Присутній запаморочення і нудота.

Вищевказані симптоми, стерта форма перебігу призводять до того, що жінки частіше за чоловіків переносять інфаркт "на ногах». Це пов'язано з особливостями фізіологічної будови:

  • Розміри серця жінок набагато менше чоловічого.
  • Вироблення естрогену перешкоджає утворенню бляшок, захищає від інфаркту, зміцнює міокард.
  • Ритмічність скорочень жіночого серця вище чоловічого на 20 ударів в хвилину.

Невідкладна допомога

Запідозривши симптоми інфаркту міокарда у рідних або знайомих, терміново зверніться в службу швидкої допомоги. До приїзду лікарів надайте першу допомогу:

  • Допоможіть хворому прийняти горизонтальне положення, обмеживши свободу руху.
  • Дайте нітрогліцерин з розрахунку 1 таблетка під язик з інтервалом в п'ять хвилин.
  • При зупинці серця, непритомному стані слід негайно приступити до непрямого масажу серця і вентиляції легенів. Ефективний буває прекардіальний удар.

Профілактика і лікування

Профілактичні заходи полягають в наступних постулатах:

  • Активний спосіб життя. Чим більше руху - тим здоровішою буде серцевий м'яз.
  • Дотримання режиму харчування. Дієта, корисні продукти, багаті клітковиною, вітамінами і мікроелементами, червоні сорти риби, яловичина.
  • Уважне ставлення до власної ваги. Постійне зважування, заняття спортом, плавання призводять до зниження ризику інфаркту міокарда.
  • Регулярні (не рідше разу на рік) медичні огляди та ЕКГ. Будь-які підозрілі симптоми - привід для позапланової консультації фахівця.
  • Поточний контроль артеріального тиску.
  • Здача крові для аналізу рівня холестерину і цукру. На підставі результатів, що викликають тривогу, обов'язково зверніться до лікаря кардіолога.
  • Відмова від куріння і зловживання спиртними напоями.
  • Прийом в профілактичних дозах препаратів, що розріджують кров і сприяють усуненню атеросклеротичних бляшок (Аспірин, Тромбо АСС).

Лікування захворювання залежить від стадії. У гострий період перебігу хвороби, коли хворий знаходиться в стаціонарі під наглядом лікарів кардіологів, лікарська терапія являє собою:

  • Застосування тромболітиків в перші години після нападу ІМ.
  • Лікування нітратами (Нітрогліцерин і похідні) до повного зникнення симптомів болю в ділянці грудної клітки.
  • Антигіпертензивні та сечогінні засоби, кисень, інфузійна терапія - посімптомно.

Після стабілізації стану хворого, лікування призначається за такими напрямками:

  • Нітрати тривалої дії.
  • Використання бета-блокаторів.
  • Інгібітори, що розширюють судини і знижують тиск.

У період ремісії, загоєння вогнищ ураження, після перенесеного захворювання необхідно строго дотримуватися рекомендацій спостерігає лікаря фахівця. Крім лікарської терапії хворому корисно буде відвідування кардіологічного санаторію, поступове повернення до помірних фізичних навантажень, прогулянкам і активності.

Дізнайтеся, які бувають ознаки серцевої недостатності у чоловіків.

* Є протипоказання, перед застосуванням необхідно проконсультуватися з фахівцем.

Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Категорія:

Здоров'я