Мизопростол - свідчення, форма випуску, механізм дії, протипоказання і відгуки

• Інструкція по застосуванню мізопростолом
• Спосіб застосування та дозування
• особливі вказівки
• При вагітності і грудному вигодовуванні
• лікарська взаємодія
• Побічні дії
• Передозування
• Протипоказання
• Умови продажу та зберігання
• аналоги мізопростолом
• Ціна мізопростолом
• Відгуки

Для профілактики розвитку виразок або ерозій при тривалому лікуванні протизапальними препаратами, для переривання вагітності на ранніх термінах призначають фармакологічний засіб Мизопростол, який містить аналог простагландину Е. Дізнайтеся механізм дії цих таблеток, особливості їх використання та поєднання з іншими лікарськими засобами.

Інструкція по застосуванню мізопростолом

Таблетки Мизопростол (Misoprostol) - це штучний аналог гормону простагландину Е. Він стимулює скорочення гладкої мускулатури міометрія, розширення і відкриття шийного каналу, що сприяє виведенню вмісту порожнини. Внаслідок стимуляції скорочення м'язового елемента шлунково-кишкового тракту, великі дози ліків Мизопростол скорочують вироблення шлункового соку і надають противиразкову дію.

Склад і форма випуску

Фармакологічний препарат Мизопростол випускається в таблетках, упакованих в алюмінієвий блістер по 3 або 4 штуки, який поміщають в картонну упаковку з інструкцією із застосування ліків.

Механізм дії мізопростолом

Медикамент робить сильний захисну дію, яке пов'язане зі збільшенням виділення слизу, а також секреції бікарбонату оболонкою шлунка. Мизопростол пригнічує базальну, стимульовану продукцію соляної кислоти, креатиніну та пепсину. Крім того, активний компонент лікарського засобу індукує скорочення, силу і частоту гладких м'язів матки і розширює шийку.

Дія фармакологічного препарату Мізопростол починається через 30 хв після прийому всередину і триває в середньому 6-8 годин. При дозуванні 50 мкг ефект слабкий, короткий, а прийом 200 мкг ліки сприяє вираженому дії. При пероральному застосуванні препарат швидко, повністю абсорбується з шлунково-кишкового тракту, максимальна концентрація в крові досягається через 12 хвилин. Біодоступність ліки Мизопростол становить 70%, зв'язування з білками плазми - 90%. Період напіввиведення - 10-12 годин.

Показання до застосування

Основними показаннями до застосування препарату Мізопростол є профілактика розвитку і загострення виразкової хвороби шлунка, дванадцятипалої кишки, яка пов'язана з тривалим застосуванням нестероїдних протизапальних лікарських засобів (наприклад, ібупрофен). Крім того, таблетки використовуються в поєднанні з міфепристоном для штучного переривання вагітності на ранніх термінах (до 42-43 днів аменореї).

Спосіб застосування та дозування

Для запобігання розвитку або загострення виразок при НПЗЗ-гастропатії (патології слизової, які викликаються нестероїдними протизапальними препаратами) і для усунення ерозій шлунка, таблетки слід приймати внутрішньо під час прийому їжі. Стандартна доза становить 200 мкг (1 таблетка) 3-4 рази на добу. При наявності хронічних захворювань нирок доза препарату не повинна перевищувати 100 мкг. Тривалість курсу лікування визначається індивідуально лікарем.

Мізопростол для переривання вагітності

Лікарський препарат Мизопростол в комплексі з міфепристоном для штучного переривання вагітності слід приймати за такою схемою:

• вранці в перший день необхідно прийняти маленьку пігулку міфепрістона, через приблизно 12 годин - таблетку мізопростолу;
• на другий і третій день - повторити прийом ліків в ці ж години;
• на четверту добу днем прийняти 3 великі таблетки міфепрістона;
• після завершення кровотечі призначають препарати пролактину і прогестерону для швидкої нормалізації нормального менструального циклу.

Якщо після застосування обох лікарських засобів кровотеча не почалося протягом двох діб, подальший самостійний прийом будь-яких лікарських препаратів заборонений. Необхідно терміново звернутися за допомогою до лікаря-гінеколога в жіночу консультацію, поліклініку або стаціонар для визначення подальших лікувальних заходів (проведення хірургічного, вакуумного аборту або додаткового прийому медикаментів).

особливі вказівки

З обережністю необхідно використовувати Мизопростол пацієнтам з ішемічною хворобою серця, патологіями мозкового кровообігу і артеріальною гіпертензією, епілепсією, підвищеною індивідуальною чутливістю до простагландинів. Застосування ліки для штучного переривання вагітності необхідно проводити тільки в комбінації з міфепристоном в спеціалізованих медичних установах. Протягом тижня після лікування не рекомендується застосовувати нестероїдні протизапальні засоби.

Не рекомендується призначати людям, які страждають на бронхіальну астму, цукровий діабет і глаукомою. Перед перериванням вагітності слід переконатися в тому, що вона не позаматкова (тобто плодове яйце розташовується в порожнині матки). При необхідності одночасного застосування з тиреотропного гормону, гонадотропином, тироксином або кортізолом може знадобитися коригування разової дози препарату.

При вагітності і грудному вигодовуванні

Лікарський засіб протипоказано для застосування при вагітності та лактації (грудному вигодовуванні). Мізопростол підвищує м'язовий тонус матки, що може спровокувати викидень. При необхідності застосування для лікування у жінок фертильного віку, що живуть статевим життям, необхідно зробити тест на вагітність, який повинен залишатися негативним протягом 14-16 днів. Починати приймати препарат можна на другий або третій день менструального циклу. Протягом всього курсу терапії необхідно застосовувати надійні методи контрацепції.

лікарська взаємодія

При одночасному використанні ліків з антацидами знижується концентрація мізопростолу в плазмі крові внаслідок значного зниження абсорбції в шлунково-кишковому тракті, а при прийомі з магнійсодержащіе ліками з цієї групи можливе посилення діареї. При використанні з диклофенак та індометацин посилюються побічні дії цих медикаментів.

Побічні дії

При тривалому безконтрольному застосуванні лікарський засіб може викликати такі побічні ефекти:

• біль у животі;
• диспепсію;
• метеоризм;
• озноб;
• запор;
• нудоту;
• блювоту;
• запаморочення;
• порушення менструального циклу;
• судоми (в постклімактеричний період);
• болю в животі;
• висип;
• астенія;
• ангіоневротичнийнабряк;
• гіперменорею;
• гіпертермію (лихоманку);
• свербіж;
• ентерит;
• дісменорею.

Передозування

Клінічна картина при перевищенні разової або добової дози препарату виражається в появі сонливості, тремору, підвищення температури тіла, гіпотензії, брадикардії, посиленого серцебиття. При передозуванні препаратом може збільшуватися показник згортання крові за рахунок прискорення агрегації тромбоцитів, що може стати непрямою причиною інсульту або інфаркту міокарда.

Протипоказання

Лікарський засіб протипоказано для застосування при вираженому порушенні функціонування печінки, запальних захворюваннях тонкого і товстого кишечника, в період годування груддю, при тяжкій нирковій недостатності, ендокринних захворюваннях, в дитячому і підлітковому віці, при індивідуальній підвищеній чутливості до компонентів препарату.

Умови продажу та зберігання

Медикамент відпускається з аптек за рецептом лікаря. Зберігати його слід в темному місці, яке недоступне для дітей і тварин.

аналоги мізопростолом

При наявності протипоказань до застосування мізопростолу призначають лікарські препарати, аналогічні по складу і дії:

1. Міролют. Аналог мізопростолу, містить синтетичний аналог простагландину Е. Застосовується для лікування виразок, переривання вагітності на терміні до 42-х днів від початку гестації.
2. Сайтотек. Застосовують для терапії постменопаузного синдрому, проведення медикаментозного аборту.
3. Мизопростол-ГПМЦ. Медикамент з групи тромбоксанов, простагландинів. Застосовується переважно для переривання вагітності.

Ціна мізопростолом

Вартість лікарського засобу залежить від якості його компонентів, регіону та аптеки, в якій воно продається. Ознайомтеся з приблизною ціною на препарат в Москві:

Відгуки

Анастасія, 31 рік

Препарат я брала для проведення медикаментозного аборту на п'ятому тижні вагітності, за направленням лікаря-гінеколога. Для проведення цієї процедури я звернулася в платну клініку. Мені дали таблетку міфепрістона, а через 12 годин - мізопростол. Через 2 години почалася кровотеча, процедура пройшла успішно, на УЗД не виявили ускладнень.

Юлія, 28 років

Після пологів в порожнині матки на УЗД виявили згустки. Акушер сказав, що можна позбутися від них за допомогою таблеток мізопростолу. Ліки випила приблизно о 10 годині вечорів, а на ранок вже все вийшло, повторне УЗД згустків не виявило. Болі не було, тільки неприємні відчуття спазмів. Побічних ефектів не зазначила.

Маргарита, 35 років

У мене була завмерла вагітність два роки тому. Гінеколог запропонувала замість стандартної «чистки» використовувати ліки Мифепристон і Мизопростол. Приблизно через 2 години після прийому таблеток заболів живіт, почалася кровотеча. Протягом доби все вийшло. З побічних ефектів можу відзначити тільки запаморочення.