Для лікування грибкових захворювань у чоловіків і жінок, що виникли на тлі ослабленого імунітету, використовується Флюкостат - інструкція із застосування препарату включає інформацію про використання капсул перорально або розчину внутрішньовенно. Медикамент може лікувати лишай, баланіт, кандидоз та інші мікози. Ознайомтеся з правилами прийому.
препарат Флюкостат
Згідно фармакологічної класифікації, ліки від молочниці для жінок Флюкостат відноситься до протигрибкових препаратів. Антимікотичний ефект досягається за рахунок активного діючої речовини флуконазолу, який бореться зі збудниками захворювань, знищуючи клітини грибів. Кілька форм випуску ліки дозволяє впоратися з різними типами інфекції слизових або шкіри.
Склад і форма випуску
Флюкостат випускається у формі пероральних капсул, розчину для парентерального введення, таблеток і свічок для інтравагінального застосування. Докладний склад:
|
капсули |
розчин |
таблетки |
свічки |
|
|
опис |
Світло-рожеві капсули з коричневої або білою кришкою |
Прозора безбарвна рідина |
білі овальні |
Овальні білі супозиторії |
|
склад |
Діоксид кремнію колоїдний, лактоза, желатин, кукурудзяний крохмаль, лаурилсульфат натрію, стеарат магнію, барвники, метил-і пропілпарагідроксибензоат, діоксид титану, оцтова кислота |
Хлорид натрію, вода |
Діоксид кремнію, стеарат магнію |
Полігліцеріди |
|
Концентрація флуконазолу, мг |
50 або 150 на 1 шт. |
2 на 1 мл, 100 на флакон |
50 або 150 на 1 шт. |
50 або 150 на 1 шт. |
|
упаковка |
По 1, 2 або 7 шт. в блістері |
Флакони 50 мл |
По 1 або 2 шт. |
По 1 або 2 шт. в блістері |
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Протигрибковий засіб Флюкостат містить флуконазол, який відноситься до класу тріазольних засобів, є інгібітором синтезу стеролів у клітинній мембрані грибів. Препарат активний по відношенню до збудників молочниці, опортуністичних мікозів, включаючи гриби роду Кандида, криптококки, мікроспори, трихофітії. Флуконазол знищує збудників мікозів ендемічного типу, включаючи бластоміцетамі, гістоплазми.
При пероральному прийомі активна речовина абсорбується з біодоступністю 90%, максимальної концентрації в плазмі крові при вживанні натщесерце досягає через 30-90 хвилин. На п'ятий день лікування препаратом досягається терапевтично значуща концентрація протигрибкового компонента. Флуконазол виявляється в мокротинні, слині, спинномозковій рідині, рогова шарі шкіри, епідермальному, поті. Виводиться препарат за 30 годин нирками з сечею.
Показання до застосування
В інструкції із застосування Флюкостат вказано на такі показання до його використання пацієнтами:
- криптококоз;
- криптококовий грибковий менінгіт, включаючи хворих з імуносупресією (СНІД, після трансплантації органів);
- кандидоз генералізований або дисемінований, кандідемія, включаючи хворих із злоякісними новоутвореннями, які отримують цитотоксичні або імуносупресивні речовини;
- кандидоз слизових оболонок, включаючи порожнину рота, глотки, стравоходу;
- кандидурія, профілактика орофарингеального кандидозу;
- генітальний кандидоз (вагінальний кандидоз, гострі і хронічні форми молочниці), профілактика, кандидозний баланіт;
- профілактика кандидозу, грибкових інфекцій у хворих після променевої терапії;
- мікози шкіри, стоп, тіла, пахової ділянки,
- кандидоз шкіри, оніхомікоз (грибок нігтів), висівковий лишай;
- глибокі ендемічні мікози.
як приймати
Лікарі часто призначають Флюкостат - в інструкції по застосуванню препарату вказано, що спосіб використання та дозування відрізняються в залежності від форми випуску. Розчин вводиться парентерально, таблетки і супозиторії - інтравагінально, капсули приймаються перорально. Тривалість курсу лікування і дозування залежать від типу захворювання та збудника інфекції.
таблетки
За інструкцією, таблетки Флюкостат вводяться вагінально. Вони застосовуються для місцевого лікування молочниці, можуть бути використані під час місячних, при вагітності і годування груддю. Для зняття гострого нападу захворювання вистачить однієї вагінальної таблетки, при хронічному рецидивуючому кандидозі дозування призначає лікар, виходячи з індивідуальних особливостей пацієнтки.
розчин
Флюкостат в формі розчину призначений для внутрішньовенного крапельного введення. За інструкцією, швидкість введення не повинна перевищувати 20 мг / хв (10 мл). Дозволено поєднувати препарат з розчинами глюкози, Рінгера, Хартмана, калію хлориду в глюкозі, натрію бікарбонату, фізіологічним натрію хлориду і амінофузіном. При криптококових і кандидозних інфекціях в перший день вводять 400 мг, потім 200-400 мг / день протягом 6-8 тижнів.
капсули
Найпопулярнішою формою випуску Флюкостат є капсули. За інструкцією, вони приймаються всередину в наступній дозуванні:
|
захворювання |
Доза в перший день, мг |
Продовження лікування, мг / добу |
Тривалість курсу, тижнів |
Примітки |
|
криптококовий менінгіт |
400 |
200-400 |
6-8 | |
|
Профілактика криптококового менінгіту у хворих на СНІД |
200 |
200 |
визначає лікар | |
|
кандидозні інфекції |
400 |
200 |
При відсутності ефекту доза зберігається в розмірі 400 мг / добу |
|
|
орофарингеальний кандидоз |
100 |
50-100 |
1-2 | |
|
Атрофічний кандидоз порожнини рота |
50 |
50 |
2 | |
|
Езофагіт, кандидурія, кандидоз шкіри і слизових |
100 |
50-100 |
2-4 | |
|
Вагінальний кандидоз, баланіт |
150 |
одноразово | ||
|
Хронічний вагінальний кандидоз |
150 |
Раз на місяць |
4-12 місяців | |
|
профілактика кандидозу |
50-400 |
одноразово | ||
|
мікози шкіри |
150 |
Раз на тиждень |
2-4 (6 при мікозі стоп) |
Доза може бути 50 мг / добу |
|
висівковий лишай |
300 |
Раз на тиждень |
2 |
Іноді 300 мг / тиждень |
|
оніхомікози |
150 |
Раз на тиждень |
3-6 місяців для рук, 6-12 місяців для стоп | |
|
ендемічні мікози |
400 |
200-400 |
2 роки |
При порушенні кліренсу нирок потрібно скорочення дози. При гемодіалізі препарат приймається після кожної процедури. Дозування для дітей залежить від маси тіла. Маленькі пацієнти приймають капсули раз на добу в наступних дозах:
|
захворювання |
Доза, мг / кг / добу |
Примітки |
|
Кандидоз слизових оболонок |
3 |
У перший день може бути призначена 6 мг / кг |
|
генералізований кандидоз |
6-12 | |
|
Профілактика інфекцій при зниженому імунітеті |
3-12 |
свічки
В якості місцевого засоби боротьби з грибками при кандидозі вульви і піхви застосовуються вагінальні супозиторії Флюкостат. При гострому перебігу молочниці вводять одну свічку, як можна глибше в піхву, на ніч. Попередньо слід провести відповідну гігієну статевих органів. При хронічному перебігу хвороби курс і дозування визначає гінеколог.
особливі вказівки
В інструкції із застосування препарату пацієнтам важливо звернути увагу на розділ особливих вказівок:
- рідко застосування Флюкостат супроводжується токсичними змінами печінки, включаючи летальний результат;
- при появі у хворого на СНІД, який лікується флуконазолом, поверхневої грибкової висипки, многоформной еритеми або бульозних уражень необхідно скасувати терапію.
при вагітності
Лікування капсульної флюкостат при вагітності дозволено лише за погодженням із лікаря і при наявності важких або загрожують життю мікозів. Гінеколог повинен оцінити користь терапії над ризиком для плоду, і якщо вона вище, призначити застосування. Флуконазол виділяється з грудним молоком, тому при терапії на грудному вигодовуванні варто його скасувати. Свічки і таблетки дозволені під час виношування дитини, за відгуками, не виявляли негативного впливу.
Для дітей
Прийом капсульної форми Флюкостат протипоказаний дітям віком до трьох років. Розчин призначається з перших днів життя за показаннями, загрозливим здоров'ю пацієнта. Дозування препарату для дітей розраховується за інструкцією, залежить від віку дитини і його маси тіла. Інтравагінальне застосування лікарського засобу не призначене для неповнолітніх.
Сумісність з алкоголем
Ліки не рекомендується поєднувати з прийомом алкоголю або спиртними напоями і ліками. Це загрожує проявами порушення стільця, блювотою, нудотою, вираженими головними болями. При поєднанні ліки і етанолу страждає печінка - збільшується токсична навантаження на неї, що призводить до зниження параметрів лейкоцитів і тромбоцитів в крові, порушення серцевого ритму. У пацієнта підвищується ризик прояву алергії.
лікарська взаємодія
В інструкції із застосування Флюкостат сказано про можливе лікарську взаємодію препарату з іншими медикаментами:
- з обережністю можна поєднувати флуконазол з цизапридом, астемізолом, рифабутин, такролімус та іншими ліками, які метаболізуються ізоферментами системи цитохрому;
- Варфарин і кумаринові антикоагулянти збільшують протромбіновий час;
- Флуконазол збільшує період напіврозпаду гіпоглікемічних препаратів (поява гіпоглікемії), підвищує концентрацію Фенітоїн і Зидовудина, потребує збільшення дози в комбінації з Рифампіцином;
- підсилює ефект антибіотиків;
- потрібен контроль концентрації циклоспорину в крові, Флуконазол її підвищує, як і ймовірність теофілінової інтоксикації;
- поєднання з Терфенадин і цизаприд веде до шлуночкової тахікардії, аритмії, з рифабутину - до увеиту;
- Такролімус підвищує ризик нефротоксичності, Мідозолам - психомоторних ефектів.
Побічні дії
Під час застосування Флюкостат можуть проявлятися побічні ефекти. В інструкції описані наступні:
- втрата смаку, нудота, метеоризм;
- блювота, болі в животі, діарейнимсиндром;
- жовтяниця, гепатит;
- головний біль, запаморочення, судоми;
- лейкопенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз;
- мерехтіння шлуночків серця, поява висипу;
- подразнення слизової оболонки піхви;
- алергічні та анафілактоїдні реакції, еритема, некроліз, свербіж шкіри;
- порушення функції нирок, алопеція.
Передозування
Симптомами передозування капсулами препарату служать галюцинації, параноїдальні реакції, прояви блювоти, нудоти, болі в шлунку. За інструкцією, рекомендується промити шлунок та провести симптоматичну терапію. Для прискорення виведення флуконазолу застосовується форсований діурез, тригодинне проведення гемодіалізу для зниження концентрації вдвічі.
Протипоказання
Заборонено застосування Флюкостат при наявності наступних протипоказань, вказаних в інструкції:
- поєднання з Терфенадин і астемізолу;
- дитячий вік;
- підвищена чутливість до компонентів складу;
- вагітність, лактація;
- з обережністю при нирковій або печінковій недостатності, прийомі гепатотоксичних ліків, алкоголізмі, органічних захворюваннях серця, порушення електролітного балансу.
Умови продажу та зберігання
Всі форми препарату, крім розчину Флюкостат, відпускаються без рецепта. Зберігаються при температурі 15-25 градусів (розчин при 5-30 градусах) протягом двох років (трьох для розчину).
аналоги
Прямими (схожими по активному діючої речовини і складу) і непрямими (подібними по чиниться дії) аналогами Флюкостат є такі препарати вітчизняного та зарубіжного виробництва, що зустрічаються в продажу на полицях аптек:
- Дифлюкан;
- Медофлюкон;
- Флукорус;
- флюконазол;
- Флукомабол;
- Микосист;
- клотримазол;
- Полижинакс;
- Ливарол.
Ціна
Вартість Флюкостат залежить від обраної форми випуску, концентрації флуконазолу і рівня торговельної націнки в мережі. Купити препарат можна через аптеки або інтернет за такими примарними цінами:
|
різновид |
Інтернет-ціна, в рублях |
Аптечна ціна, в рублях |
|
Розчин 50 мл |
255 |
275 |
|
Таблетки 50 мг, 1 шт. |
140 |
169 |
|
Свічки 150 мг 1 шт. |
199 |
239 |
|
Капсули 150 мг 1 шт. |
203 |
230 |
|
50 мг 7 шт. |
343 |
370 |
|
150 мг 2 шт. |
382 |
400 |
Відео
Відгуки
Марина, 26 років
Я виявила у себе перші напади молочниці - все зуділо, з'явилися сирні виділення. Довелося терміново рятуватися. За порадою знайомої купила одну капсулу Флюкостат і відразу випила. На ранок симптоми молочниці зникли. Сподіваюся, що більше ніколи не доведеться повертатися до лікування молочниці, і що хронічні напади мене обійдуть стороною.
Віталій, 32 роки
На голівці статевого члена виявив висип, почервоніння, білу плівку, довелося йти до уролога. Той поставив діагноз грибковий баланіт, прописав ліки. Я прийняв одноразово капсулу Флюкостат з найбільшою концентрацією флуконазолу, мазав шкіру кремом. За тиждень симптоми зникли, а я надалі буду уважно ставитися до контрацепції.
Тетяна, 39 років
У мене хронічна молочниця на фоні зниженого імунітету, тому я знаю все про протигрибкових препаратах. Найефективнішим вважаю Флюкостат - купую його у вигляді свічок і використовую при кожному загостренні кандидозу. Мені подобається, що засіб працює швидко і безпечно, його навіть можна використовувати при менструації.
Маргарита, 37 років
У мене виявили висівковий лишай на руці, було неприємно і страшно, що він розвинеться далі. Лікар прописав мені капсули Флюкостат. Перед їх прийомом я почитала відгуки і зробила висновок, що вони стоять. У перший день я прийняла максимальну дозу. Наступну добу - знижувала, як і сказав лікар. За місяць боротьби мені вдалося перемогти хворобу.