Народна назва захворювання, яке викликає цей патогенний мікроорганізм - «застуда». Вірус герпесу має 8 типів, що викликають хвороби у людини, серед яких найбільшу популярність має ВПГ: той самий висип на губах або біля носа - ключовий симптом герпетичної інфекції. Чому вірус потрапляє в організм, чим він небезпечний і як правильно поводитися при загостренні?
Що таке вірус герпесу
З маленькими бульбашками на губі стикався кожна друга людина, але це лише один із проявів даного патогенного мікроорганізму. Розбираючись у цьому, що таке герпес, не можна ігнорувати кілька його характерних рис:
- Якщо збудник потрапив в організм, він надійно закріплюється в нервовій системі, і людина назавжди залишається носієм, і отримує хронічне захворювання, яке не вилікувати.
- У вірусу існує сезонність - він активізується восени та навесні: класичні періоди природного зниження імунітету.
- З первинним зараженням переважно стикаються діти, позбавлені противірусних антитіл до 3-4 років. Повторні зараження часто спостерігаються у дорослих.
- Процес розмноження вірусу протікає так: він вражає клітину, видозмінює синтезуючі системи, і, перебуваючи в ядрі, програмує клітину виробляти нові вірусні білки. Швидкості цього процесу зростають, якщо вірус знаходиться в слизових оболонках або епітелії, або він потрапив у кров/лімфу.
Як передається
Від ризику зараження не може вберегтися жодна людина - більшість людей впевнені у виключно контактній передачі герпетичного вірусу, але не рідше збудники передаються повітряно-краплинним шляхом. Однак згідно з медичною статистикою потрапляє в організм він за:
- рукостискання;
- поцілунок;
- статевому акті;
- використання спільних предметів з носієм вірусу.
Окрему категорію випадків зараження герпесом становлять випадки інфікування новонароджених – це передача вірусу від матері дитині під час пологів. Щодо самого процесу проникнення, то є кілька механізмів:
- Якщо збудники передаються статевим шляхом, вони переходять з епітелію слизової оболонки партнера, що має вірус або через ділянки пошкодження шкірних покривів. При оральних контактах алгоритм передачі той самий.
- До дитини під час пологів вірус проникає через родові шляхи, або при контакті з шийкою матки (якщо через цервікальний канал вона потрапила в порожнину матки) або трансплацентарно.
- Якщо вірус знаходиться на предметі загального користування, він може потрапити до здорової людини при контакті протягом декількох годин з моменту зараження. На пластиці герпес живе 4 год., у тканинах він може затриматися на 36 год.
Де може бути герпес
Основні області ураження вірусу - нервові вузли та внутрішні органи, будь-які слизові та шкірні покриви. Точна зона, де з'явиться герпетична інфекція, залежить від її типу:
- Якщо людина отримала вірус через активні статеві контакти, висипка (нагадує прояви грибка) може вискочити на зовнішніх органах репродуктивної системи. У жінок з генітальним герпесом осередком ураження будуть статеві губи, шийка матки, стегна. У чоловіків страждає головка і стовбур члена, рідше - зона крайньої плоті.
- Інші випадки переважно стають причиною появи висипань на відкритих ділянках слизової оболонки: губах, носових ходах, очах. Рідше вони спостерігаються на шкірних покривах тіла та обличчя.
- Якщо вірус торкнувся виключно нервової системи, він може не супроводжуватися запаленнями слизових, а проявитися у вигляді менінгіту.
Види герпесу
Існує близько 80-ти типів даного вірусу, але переважно у дітей та дорослих лікарі спостерігають простий герпес 1 і 2 типу, а безпосередньо викликати хвороби, пов'язані з інфікуванням, здатні лише 8. як і про їх прояви, лікарям мало відомо – переважно в медицині розглядаються вірус простого герпесу, вітряної віспи, Епштейна-Барр та цитомегаловірус.
|
Тип вірусу |
Захворювання |
|---|---|
|
ВПГ 1 |
Оральний герпес |
|
ВПГ 2 |
Генітальний герпес |
|
Вірус вітряної віспи |
Оперезуючий герпес (лишай), вітрянка (у дітей) |
|
Вірус Епштейна-Барр |
Інфекційний мононуклеоз |
|
Цитомегаловірус |
Цитомегалія |
| ВГЧ 6А та 6В |
Нейровоспалительные захворювання, дитяча родіола, енцефаліт |
|
ВГЧ 7 (Розеоловірус) |
Синдром хронічної втоми |
|
ВГЧ 8 |
Саркома Капоші |
Симптоми
Основною ознакою активності герпесу є висип, але вона не може вискочити «без попередження» - їй завжди передує ще кілька симптомів.Більшість носіїв спостерігаються безсимптомні рецидиви: лише 5% заражених стикалися з проявами генітального чи інших форм герпесу. Інші про те, як він виглядає, знають лише по фото. Точна симптоматика визначається типом збудника:
- Якщо це ВГЧ-4, інфекція протікає із запаленням лімфовузлів, збільшенням печінки.
- У цитомегаловірусу (ВГЧ-5) серед клінічних симптомів спостерігається ураження внутрішніх органів, ЦНС, мозку.
Алгоритм, як проявляється герпес, для ВПГ 1 і 2 типу (найпоширеніших) однаковий:
- На шкірі або слизових оболонках з'являється свербіж, який може супроводжуватися печінням, болем. Для намічаних шкірних висипань властиво і почервоніння зони ураження.
- Слідом відбувається утворення характерних висипань, що є маленькими бульбашками, що мають червону облямівку і тонку оболонку.
- Поступово змінюється колір висипу: з прозорої вона стає білою, жовтою або червоною (залежить від характеру наповнення - гнійний, кров'яний). Для герпетичних висипань характерний постійний свербіж.
- На останній стадії хвороби бульбашки лопаються, на їх місці утворюються корости, які поступово відпадають.
Причини
Заражені всі, але активної хвороби - люди зі слабким противірусним імунітетом, на стан якого впливають:
- зловживання алкоголем;
- загострення хронічних захворювань;
- часті стреси;
- вагітність;
- переохолодження;
- незахищені статеві контакти (без впевненості у здоров'ї статевих партнерів);
- СНІД.
Ускладнення
Особливо небезпечне зараження ВПГ та іншими типами герпетичного вірусу для вагітних, оскільки це впливає на розвиток плода: патології ЦНС, синдром дихальних розладів, мертвіння - за тератогенною активністю герпес порівняний лише з краснухою. Окремо лікарі відзначають:
- Якщо інфіковані оболонки порожнини піхви або інші статеві органи, у хворого зростає ризик зараження ВІЛ.
- У разі неонатального герпесу дитина може отримати неврологічну інвалідність. Якщо ж у матері трапилося первинне інфікування під час 3-го триместру, велика ймовірність загибелі новонародженого через мозковий ураження.
- Психологічні розлади та проблеми з соціалізацією, а при генітальній інфекції та перешкоди до відношення з протилежною статтю - результат частих рецидивів.
Діагностика
Обстеження пацієнта має на увазі лабораторні аналізи - потрібно перевіритись на антитіла igg (у разі виявлення антитіл вірус потрапив у нервову систему). При генітальному герпесі проводять цитологічні дослідження. Додатково можуть здійснюватись перевірки:
- реакції імунофлуоресценції;
- імуноферментного аналізу.
Лікування
Позбутися можна тільки симптомів герпесу - сам вірус залишається всередині. У разі латентних інфекцій (коли захворювання протікає без зовнішніх проявів) лікарі вважають за краще не лікувати пацієнта, а призначити йому виключно заходи щодо зміцнення імунітету. При активних вірусних інфекціях, особливо якщо локалізація висипів - велика площа шкірних покривів, призначають противірусну терапію місцевої та внутрішньої спрямованості. Переважно практикується:
- прийом імуностимуляторів;
- терапія Ацикловіром на зони висипань.
Противірусні препарати
Ліки, що використовуються під час гострої форми герпесу, поділяються на 2 групи: це імуностимулятори, що стимулюють синтез клітин, здатних боротися з цим вірусом, або препарати, що пригнічують активність збудника герпесу.
Трійка найефективніших:
- Ацикловір - блокує розмноження вірусу на початковій стадії, використовується зовнішньо та всередину, працює проти штамів herpes simplex/zoster.
- Тубосан - провокує утворення специфічних антитіл, працює виключно як імуномодулятор.
- Валацикловір - цьому препарату характерна тривала дія та підвищена ефективність порівняно з Ацикловіром, він добре допомагає запобігти рецидивам генітального герпесу. Рекомендований особам, які ведуть активне статеве життя, оскільки пригнічує передачу вірусу партнерам.
Народні методи
Схеми боротьби з герпесом у нетрадиційній медицині менш ефективні, ніж в офіційній: трав'яні збори та відвари, олії тощо. переважно впливають на пухирець, що зароджується. Якщо ж висипання зберігається вже кілька днів, результат буде слабким. Декілька способів лікування:
- Якщо герпетичні висипання вражають слизові оболонки статевих органів, їх можна змащувати ялицевим маслом до 3-х разів на день.
- На шкірних покривах пом'якшувати прояви герпесу на останній стадії (поява корост) можна маззю на основі екстракту календули.
- В якості безпечного антисептика на бульбашки герпесу, що зароджуються, можна використовувати ефірну олію чайного дерева (раз на добу).
Герпес та вагітність
Головним моментом лікування вірусу, що активізувався, у жінки, яка перебуває в положенні, є використання тільки місцевих лікарських засобів. При рецидивуючій гострій формі можливе внутрішньовенне введення імуноглобуліну, але це питання має вирішити лікар. Серед ліків, що використовуються у вагітних, значаться:
- Панавір - основний лікарський засіб для вагітних при герпесі, противірусний та імуномодулюючий препарат. Ефективний навіть при цитомегаловірусі.
- Розчин інтерферону - для змащування висипів, є імуномодулятором, використовується 1-2 рази на добу.
Профілактика
Якщо вірус активізувався, хворий повинен подбати про свою ізоляцію від інших: не вступати в тісний контакт, особливо статевий. Якщо ж шукати спосіб залишити вірусний герпес у «сплячому» стані, це лише турбота про імунітет та запобіжні заходи:
- приймати вітаміни;
- займатися спортом;
- частіше бувати на свіжому повітрі;
- відмовитися від шкідливих звичок;
- використовувати презервативи при статевому акті;
- провести вакцинацію.