- Що таке розтягнення зв'язок
- Ознаки
- Причини
- Класифікація розтягувань зв'язок
- Діагностика
- Лікування
- Реабілітація
- Протипоказання при розтягуванні
- Відео
Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!
При пошкодженні суглобів будь-який рух завдає ниючого біль, і у пацієнта виникає серйозна підозра на розтягнення зв'язок. Стан вкрай неприємний, завдає неприємних відчуттів, помітно знижує фізичну активність. Пацієнту має бути своєчасно надано першу допомогу при розтягуванні зв'язок, інакше патологія посилюється. Саме час звернутися до фахівця, скоротивши тим самим ймовірність ускладнень та погіршення проблем зі здоров'ям.
Що таке розтягнення зв'язок
Ця поширена побутова травма може виникнути у будь-якому віці при різких рухах, що перевищують допустиму амплітуду в суглобі.Патологічний процес частіше властивий спортсменам, однаково страждають верхні та нижні кінцівки. До групи ризику потрапили середні суглоби, рідше відбувається розтяг великих зв'язок. Потенційна загроза завжди існує для гомілковостопного, колінного, плечового та променево-зап'ясткового суглоба. Розтягнення супроводжується хворобливими відчуттями, і, щоб угамувати напад болю, насамперед потрібно використовувати еластичний бинт.
Ознаки
Розтягнення та розрив зв'язок - це різні поняття, проте в обох клінічних картинах пацієнт тимчасово втрачає працездатність, знижується фізична активність, є сильний напад болю. На вигляд травмована кінцівка не змінилася, але в момент розтягнення хворий скаржиться на надмірну болючість, хрускіт зв'язок муло незрозуміле клацання в суглобах. Спостерігається порушення опори, що від ступеня травми, характеру ушкодження. Інші симптоми, що доповнюють хворобливе розтягування, представлені нижче:
- гематома, синець;
- припухлість, підвищена набряклість вогнища патології;
- внутрішній крововилив;
- розтягування м'язів;
- деформація пошкодженого суглоба.
Температура
Якщо отримано важку травму, не виключено порушення температурного режиму тіла. У пацієнта підвищується температура, а стабілізувати її за допомогою жарознижувальних засобів можна лише на якийсь час. Така частина відбувається при переломах кінцівок, тоді як при вивихах загальний стан пацієнта можна визначити, як задовільний. Однак у будь-якому випадку, потрібна грамотна допомога лікаря - травматолога.
Причини
Розтягування суглобів та зв'язок зустрічається частіше у активних людей, проте з такою проблемою зі здоров'ям може зіткнутися кожен. Процес одужання тривалий, тому краще своєчасно подбати про безпечні методи профілактики, виявити фактори, що провокують цей патологічний процес.Основні причини розтягування можуть бути такими:
- необережні рухи, наприклад, підгортання стопи, вивих плеча, викручування кисті;
- професійні, спортивні травми, падіння;
- надлишкова вага пацієнта;
- хронічно захворювання суглобів;
- незручне взуття;
- вроджені аномалії опорно-рухового апарату;
- заняття професійним спортом.
Класифікація розтягувань зв'язок
При розтягуванні м'язових волокон пацієнт втрачає можливість нормально пересуватися, а лікар призначає йому постільний режим та фізіотерапевтичні процедури. Для успішного загоєння потрібен час, а залежить вказаний часовий інтервал від ступеня пошкодження зв'язок. У сучасній медицині має місце наступна класифікація патологічного процесу:
- Перший ступінь. Волокна зв'язки зовнішньо, але при цьому зберігають свою не уривчастість. Крапка опори зберігається, відчуття болю незначне, шкіра опухає. Таке розтягнення частіше зустрічається у дітей.
- Другий ступінь. Розриви волокон зв'язок численні, має місце пошкодження капсули, точка опори порушена, трапляються випадки появи сильних синців області ураження.
- Третій ступінь. Характеризує повний розрив зв'язок з нестабільною рухливістю суглоба, відбувається утворення гематоми, і пацієнт корчиться від гострого болю при найменшому русі, консервативні методи лікування неефективні.
Діагностика
Перед тим як лікувати розтягування, потрібно пройти повне обстеження ймовірного вогнища патології, визначити рівень захворювання та потенційні ускладнення. Від правильних дій лікаря на 70% залежить процес загоєння зв'язок та сухожилля, вірніше його швидкість. Отже, насамперед показано обмежити рухливість, своєчасно звертатися до травматолога. Лікар починає визначати недугу методом пальпації, проте після завершення своїх дій може поставити лише ймовірний діагноз – лише візуально визначатися патологія не може.
Більш повна діагностика включає наступні заходи:
- МРТ;
- УЗД пошкодженого суглоба;
- артроскопія (лабораторне дослідження шматочка суглоба);
- рентгенографія;
- аналізи крові та сечі (для уточнення діагнозу).
Лікування
Щоб відновити зв'язки та повернути рух суглобам, показаний комплексний підхід до проблеми зі здоров'ям. Головна відмінність від перелому – відсутність необхідності у накладанні гіпсу на травмовану кістку. Однак допомога еластичного бинта все ж таки буде потрібна. При таких пошкодженнях пацієнта очікує непростий період, коли потрібно дотримуватися постільного режиму, виконувати фізіотерапевтичні процедури. Нижче наведено кілька методик, які можуть зустрічатися на практиці при розтягуванні сухожиль або зв'язок.
Перша допомога
Наприклад, якщо відбулося розтягнення гомілкостопа, насамперед потрібно знерухомити основу, повністю виключити навантаження на вогнище патології. Пасивна поведінка та спокій – це можливість виключити посилення клінічної картини. Дуже важливо викликати карету швидкої допомоги, і поки лікарі будуть відсутні, прикласти до місця розтягування холод. В результаті таких дій проходить біль, знижується набряклість.
Як зняти набряк
Розтягування може виявлятися візуальною набряклістю коліна, стопи або іншого вогнища патології. При пальпації опухлої зони є очевидна болючість, а спроби рухатися закінчуються гострим болем зв'язок. Щоб зняти набряк, потрібно докласти холод. Це може бути звичайний лід чи будь-який заморожений продукт із морозильника. Такі дії є частиною швидкої допомоги, тому діяти потрібно негайно. Холод потрібно прибирати на півгодини через кожні 2 - 3 години, щоб унеможливити обмороження шкірних покривів.
Знеболювальне при розтягуванні зв'язок
Якщо тією чи іншою мірою постраждали зв'язки, хворобливих відчуттів не уникнути. За їх повної відсутності йдеться про посттравматичний шок, який незабаром закінчиться гострим болем вогнища патології. У такому випадку потрібно прийняти знеболювальне, що тимчасово притуплює дискомфорт, нормалізує температурний режим. Виділити потрібно окремі медичні препарати: Ібупрофен, Феброфід, Напроксен, Кеторолак, Артрадол (у формі внутрішньом'язових ін'єкцій).
Локально рекомендується задіяти протизапальні препарати у формі гелів та мазей, які не тільки знімають запалення, набряклість та хворобливі відчуття, а й відновлюють кровотік ураженої зони, сприяє регенерації пошкоджених тканин. Наприклад, при розтягуваннях лікарі часто призначають пацієнтові мазь або крем Гепарин зовнішньо.
Хірургічне лікування
При першому та другому ступені розтягування, ефективне лікування зв'язок проводиться в травмпункті, а при третьому ступені пацієнта потрібно терміново госпіталізувати з сильним розривом зв'язок. Лежати в лікарні чекає жоден тиждень, оскільки чекає хірургічне втручання та тривалий період реабілітації.
Мета операції - швидше відновити втрачені функції зв'язок, повернути їх цілісність та прискорити обов'язковий період реабілітації. Для досвідченого хірурга хірургічне втручання при розриві зв'язок не викликає особливих складнощів, але клінічний результат залежить від старанності кожного пацієнта. Так що не варто зайво лякатися майбутньої операції.
Допоміжні методи лікування
Щоб відновити функції зв'язок після розтягування, потрібно використовувати фізіотерапевтичні методи лікування. Розтягнути суглоби – питання кількох хвилин, а ось відновити їх – завдання на жодний тиждень. Для продуктивного відновлення вогнища патології лікарі рекомендують наступні заходи за умов стаціонару:
- вплив діадинамічних струмів;
- УВЧ-терапія;
- курс масажу;
- мазі та компреси, щоб гріти зв'язки;
- парафін;
- електрофорез;
- ЛФК;
- трудотерапія.
Реабілітація
Чащі реабілітаційний період передбачає спеціальний тренувальний комплекс, щоб якнайшвидше відновити уражені зв'язки. При розтягуванні важливо мінімізувати навантаження на вогнище патології, а відновлювати активність через 1-2 тижні з того, що сталося. Тільки в цьому випадку з'являтиметься позитивна динаміка, а ризик ускладнень взагалі зводиться до мінімуму. Ось що рекомендують компетентні фахівці:
- статичні та динамічні дихальні вправи;
- вправи для здорової симетричної кінцівки;
- тренувальний комплекс для зміцнення м'язів.
Протипоказання при розтягуванні
При характерному ушкодженні перші кілька діб взагалі не рекомендується рухатися, вогнище патології має бути в стані спокою, обов'язково використовувати еластичний бинт. У цей період категорично заборонено:
- вживати спиртне;
- робити масаж;
- прикладати тепло, виконувати компреси, що зігрівають;
- рухатися, піднімати тяжкості;
- старатися розім'яти вогнище патології.
Якщо після закінчення двох діб з моменту розтягування запалені суглоби не перестають хворіти, при цьому не зникає набряк та гематома, потрібно негайно звернутися до фахівця, не займатися поверхневим самолікуванням. Коли відразу виникають підозри на перелом, діяти негайно, терміново викликати швидку допомогу або звертатися до травмпункту.