Дане захворювання характеризується правостороннім або лівостороннім викривленням хребта, що має 4 стадії. Сколіоз 2 ступеня є ознакою прогресування хвороби, відрізняється від інших стадій тим, що помітний візуально, така патологія потребує лікування, яке полягає у виконанні фізичних вправ для зміцнення м'язів спини. Коригування положення хребта проводиться за допомогою правильного фізичного навантаження - лікувальної фізкультури (ЛФК).
Що таке сколіоз
Ця патологія опорно-рухового апарату є бічним викривленням хребта в праву або ліву сторону.Найчастіше вона розвивається після невилікованого захворювання у дитячому віці. Існує кілька різновидів цього захворювання - шийний, грудний, поперековий та диспластичний сколіоз. Часто зустрічаються формами є викривлення грудного і поперекового відділу. Пацієнт звертається до лікаря зі скаргами на біль у спині та візуальну зміну хребта, коли плечі знаходяться на різному рівні.
Грудний
Даний вид патології широко поширений, його рідко помічають пацієнти на ранніх стадіях, звертаються до лікаря вже тоді, коли починають турбувати болі в спині і підвищена стомлюваність. Візуально розпізнати недугу дуже важко, тому що яскравих видимих змін немає. Діагностується переважно у дівчаток та хлопчиків до 18 років, коли відбувається витягування у рості.Початковий перший ступінь не завжди помітний, але якщо придивитися, то можна побачити асиметрію таза, плечей, ще може бути сутулість. На 2 стадії грудний сколіоз виражений візуально – шия зі спиною мають помітний вигин праворуч або ліворуч, його навіть можна помітити на фото.На третій стадії захворювання проявляється особливо помітно – м'язи живота слабшають, реберні дуги сильно випирають. Останній четвертий ступінь захворювання характеризується вираженим горбом на спині, патологіями роботи легень і серця.
Поперековий
Візуально визначити такий тип важко, тому що викривлення відбувається в ділянці попереку, такий діагноз ставиться після рентгенографії. Поперековий сколіоз - це викривлення хребетного стовпа вліво чи вправо (переважно вліво) у поперековому відділі. Діагностика 1, 2 ступеня захворювання показує кут викривлення не більше ніж 30 градусів. За такої локалізації захворювання 3, 4 ступеня спостерігаються вкрай рідко. Якщо причиною стала вроджена патологія розвитку хребців, захворювання може бути запущеним.
Попереково-грудної
Такий тип викривлення характеризується вигином хребта переважно праворуч нижньої ділянки грудного відділу.Попереково-грудний сколіоз має швидкопрогресуючий характер, захворювання розвивається дуже стрімко. Воно може бути вродженим, набутим чи ідіопатичним. У діагностиці часто зустрічається ідіопатична форма хвороби, коли причина викривлення може бути з'ясована. Ідіопатична форма розвивається на тлі здорового організму, швидко посилюється за відсутності лікування.
Чим небезпечний сколіоз
Викривлення хребетного стовпа не тільки псує зовнішній вигляд спини, але й негативно впливає на роботу внутрішніх органів людини. Існує кілька потенційних патологій, які можуть виникнути через викривлення та стосуються безпосередньо спини:
- здавлювання міжхребцевих кровоносних судин, що йдуть до спинного мозку, що призводить до погіршення чутливості та кровообігу;
- міжреберна невралгія, яка є наслідком насування ребер та перетискання кровоносних судин;
- м'язи живота і верхнього грудного відділу стоншуються, слабшають.
Запущені стадії викривлення провокують виникнення патологій внутрішніх органів, серед них:
- здавлювання, подальше порушення роботи однієї легені;
- порушення розташування внутрішніх органів, внаслідок чого розвиваються запальні процеси, посилюються хронічні захворювання;
- через погіршення кровообігу та стану судин виникають проблеми з артеріальним тиском, з'являються головні болі, запаморочення;
- в запущених випадках - оніміння окремих частин тіла.
Викривлення хребта 2 ступеня
Ця стадія не вважається запущеною, на цьому етапі зовні патологія не завжди помітна, діагностується вона після рентгенографії. Чим раніше виявлено проблему, тим легше її скоригуватиме, особливо якщо йдеться про дитячий вік.Через те, що дитячий чи підлітковий організм ще сформований остаточно, проводиться спеціальна коригуюча лікувальна фізкультура. Якщо не вжити заходів, хвороба набуватиме запущеної форми і впливатиме на роботу внутрішніх органів.Як виглядає
Сколіоз 2 стадії має помітні зовнішні ознаки:
- різний рівень плечей - одне з них нижче за інше;
- асиметрія талії - одна зі сторін має помітний прогин;
- різне розташування сідниць;
- рівень лопаткових кісток помітно викривлений в одну зі сторін;
- торсія - обертання хребта навколо своєї осі (ця ознака завжди є практично стовідсотковим доказом наявності сколіозу);
- м'язовий валик - напруга м'язів;
- помітне викривлення хребетного стовпа на знімку (не більше ніж на 25 градусів при 2 ступені) - за допомогою рентгенографії патологія визначається відразу.
Причини та фактори ризику
Передумови виникнення сколіозу можна розділити на дві групи - вроджені і придбані. Уроджене викривлення діагностується у немовлят, воно зумовлено патологіями розвитку кісток ребер, хребта. Придбані причини, що виявляються протягом життя, можуть бути такими:
- малорухливість;
- неправильна постава;
- розвиток захворювання, невилікованого в дитячому віці;
- травми хребетного стовпа.
Фактори ризику розвитку сколіозу у дорослої дитини наступні:
- вроджені патології кісток;
- захворювання: поліомієліт, дитячий церебральний параліч (ДЦП), вроджена кривошия, рахіт, остеопороз;
- асиметрія ніг;
- травми ніг, таза;
- пухлинні утворення хребта;
- сидячий спосіб життя;
- дистрофія м'язів грудного, поперекового, шийного відділів;
- остеомієліт;
- міозит - запалення м'язів скелета.
Симптоми захворювання
Для другої стадії викривлення хребта характерні такі ознаки:
- болі в спині;
- утруднення дихання;
- лопатки, плечі знаходяться на різному рівні;
- якщо покласти руки на талію, то простір між ними у вигляді трикутника з обох боків буде відрізнятися;
- зміщення лінії таза вправо або вліво;
- сутулість;
- випинання ребер;
- слабкість м'язів живота;
- при нахилі вниз кістки і м'язи однієї зі сторін спини будуть візуально вище за іншу.
Форми сколіозу хребта
Викривлення можна класифікувати за ступенем, місцем локалізації та формою. Сколіоз має 4 стадії, кожна з яких характеризується набором зовнішніх ознак та рівнем занедбаності. За місцем локалізації буває шийний, шийно-грудний, грудний, попереково-грудний, поперековий і змішаний. Ще виділяють 3 форми викривлення:
- С-подібний сколіоз 2 ступеня характеризується однією кривою дугою;
- S-подібний сколіоз 2 ступеня має дві дуги;
- Z-подібний охоплює всі відділи хребта, має три дуги.
Крім стандартного поділу, існує ще додаткова класифікація по Коббу, яка включає 5 груп:
- Міопатична - розвивається внаслідок слабких спинних м'язів.
- Неврогенна - з'являється після радикуліту, інфекційних захворювань, нейрофіброматозу.
- Вроджена - обумовлена патологіями розвитку тканин хребців та кісток.
- Набута - є наслідком деформації грудної клітки.
- Ідіоматична - сколіоз, який не має виражених причин.
Діагностика
Лікування сколіозу 2 ступеня починається з моменту його виявлення. Діагностика даного захворювання включає наступні кроки:
- медичний огляд пацієнта;
- додаткові методи діагностики - рентгенографія, томографія;
- виключення неврологічних захворювань, які сприяють розвитку патології;
- оцінка симптоматики;
- виявлення вроджених патологій розвитку хребетного стовпа, залежно від яких формуватиметься план лікування.
Чи можна вилікувати сколіоз 2 ступеня
Ця стадія викривлення хребетного стовпа піддається консервативної терапії набагато складніше, ніж початкова. Однак виправити проблему можна за допомогою лікувальної фізкультури, дихальної гімнастики та корегуючих корсетів. Лікування може бути тривалим, це залежить від підібраних вправ, частоти виконання. У деяких випадках не завжди виходить повністю виправити хребет, тому щоб не посилювати ситуацію, потрібно підтримувати його в максимально рівному стані постійними вправами.
Сколіоз другого ступеня та армія
Якщо перша стадія викривлення хребта не звільняє пацієнта від служби, то друга є законною підставою для цього. Сколіоз II ступеня входить у дві категорії: "В" - частково придатний і "D" - не придатний. При зверненні до військкомату потрібно мати з собою всі оригінали документів, що підтверджують справжність діагнозу. Іноді для повторної перевірки можуть знадобитися додаткові знімки.
Вправи при сколіозі 2 ступеня
Лікувальна програма заходів для корекції викривлення хребта 2 стадії має комбінувати різноманітні вправи, які впливатимуть на суглоби, хребці, м'язи спини. Перша вправа націлена на зміцнення хребців та суглобів, її можна робити в домашніх умовах. Техніка виконання:
- прийняти вихідне положення лежачи на животі, руки вздовж тіла або зігнуті перед собою;
- поступово відхиляти голову назад, напружуючи спинні м'язи;
- потім повільно відірвати тулуб від підлоги так, щоб відчути роботу м'язів та хребців;
- виконувати 15 разів по 2 підходи.
Наступна вправа допомагає зміцнити спинні м'язи, привести в тонус шийний відділ хребта. Техніка виконання наступна:
- сісти на килимок, ноги витягнути прямо, руки покласти на коліна, спину випрямити;
- поступово підняти руки над головою, одночасно нахилитися вниз;
- потім ноги зігнути в колінах, обхопити їх руками, нахилитися вперед якнайнижче, м'язи спини і шиї розслабити;
- у такому положенні залишитися на 20-30 секунд, повторювати 3 рази.
Відео
Гімнастика від сколіозу 1 та 2 ступеняЛівосторонньому
Зарядка при сколіозі 2 ступеня, який має лівостороннє викривлення, підбирається індивідуально для кожного пацієнта, але є стандартна вправа, яка підходить для цього типу деформації. Виконується воно так:
- стати на карачки, щоб кисті знаходилися під плечовими суглобами, а коліна - під тазовими;
- зробити глибокий вдих, на видиху підняти праву руку вгору, і витягнути ліву ногу назад;
- повернутися у вихідне положення на вдиху;
- на видиху поміняти руки та ноги - ліву руку підняти вгору, а праву ногу витягнути назад;
- повторювати 15 разів по 2 підходи.
Правосторонньому
Якщо вигин хребта спрямований праворуч, заняття повинні задіяти ліву сторону спини. Одна з таких вправ виконується в такий спосіб:
- вихідне положення - лежачи на лівому боці, ноги рівні, руки вгорі над головою;
- на вдиху підняти праву ногу, одночасно опустити до неї праву руку;
- під час виконання будуть відчуватися косі м'язи преса, спини та ніг;
- всі рухи повинні бути плавними;
- робити 2 підходи по 15 разів.
Як лікувати сколіоз 2 ступеня
Комплексний підхід до корекції хребта допомагає досягти результату за максимально короткий проміжок часу. Максимально ефективно 2 ступінь сколіозу піддаватиметься лікуванню за допомогою спеціальної гімнастики (вправи підбираються залежно від типу захворювання), корсетів, вправ для дихання.Крім цього, лікар може призначити прийом препаратів для зміцнення кісток та масаж. Кожен вид відхилення вимагає окремої методики лікування, наприклад, якщо причиною стала м'язова дистрофія, заняття будуть спрямовані на зміцнення м'язів спини та шиї.
Лікувальна гімнастика
При викривленні хребетного стовпа основним методом лікування є вправи. Лікувальна гімнастика при сколіозі 2 ступеня має наступну дію на спину:
- виправляє поставу, робить її більш рівною, симетричною;
- знімає навантаження з хребта, розслаблює м'язи всіх його відділів;
- прибирає дисбаланс зв'язок і м'язів, сприяє їх зміцненню;
- виконуючи вправи з правильною технікою дихання, нормалізується артеріальний тиск, пропадають головні болі, покращується кровообіг.
Ношення корсетів та бандажів
Цей вид корекції викривлення хребта не зможе самостійно усунути проблему.Корсети та бандажі призначені для підтримуючого, фіксуючого ефекту під час лікування, щоб ситуація не посилювалася. Якісний корсет допоможе вирівняти поставу, розвести плечі убік, усунути затискачі кровоносних судин між хребцями. Бандажі або корсети рекомендують носити кілька годин - від 2 до 8. Ці аксесуари підбираються лікарем залежно від локалізації викривлення та його ступеня.
Масаж
Ця процедура дозволяє не тільки розслабитися, але й зміцнити м'язи, покращити кровообіг і прибрати затискачі судин. Правильно виконаний масаж благотворно впливає на 2 ступінь сколіозу, покращуючи кровообіг судин, розслаблюючи м'язи спини та шиї. Важливим є ще той факт, що сеанс масажу призводить до тонусу нервової системи, знімає стрес, покращує роботу сальних залоз, видаляє відмерлі клітини епідермісу. М'які, інтенсивні рухи сприяють постачанню суглобів та зв'язок кров'ю.
Мануальна терапія
Цей вид впливу на спину здійснюється за допомогою рук, але дійсно ефективного результату можна досягти тільки довірившись досвідченому фахівцю. Мануальна терапія застосовується для корекції постави у підлітків, щоб вилікувати сколіоз 2 ступеня або сколіотичну хворобу у дітей до 9 років. Така терапія має деякі протипоказання:
- туберкульозне ураження хребта;
- порушення метаболізму;
- аутоімунні розлади, що характеризуються системним ураженням сполучних тканин.
Харчування при сколіозі 2 ступеня
Оскільки при викривленні хребта потрібно зміцнювати м'язи та кісткову тканину, у процесі корекції спини важливу роль відіграє раціон харчування. Щоденне меню має містити такі продукти:
- м'ясо та риба - джерела білка;
- горіхи, бобові;
- свіжі фрукти та овочі - джерела вітамінів;
- крупи: гречана, рисова, перлова, вівсяна, манна, пшоняна;
- молочні продукти: сир, нежирний кефір, сири;
- рослинні олії: оливкова, соняшникова, лляна;
- морепродукти: морська капуста, креветки.
Профілактика викривлення хребта
Будь-яке захворювання завжди легше попередити, ніж лікувати, а в питанні сколіозу це особливо актуально. Щоб не провокувати появу патологічних вигинів хребетного стовпа, потрібно дотримуватись важливих правил:
- не носити важких сумок на одному плечі, краще віддати перевагу рюкзаку;
- стежити за поставою, не сутулитися;
- проходити курс профілактичних зарядок протягом місяця;
- правильно харчуватися, вводити в раціон продукти, що містять вітаміни, кальцій;
- робоче місце має відповідати зростанню.