- Що таке Дігоксин?
- Склад
- Форма випуску
- Механізм дії
- Для чого застосовується?
- Інструкція із застосування Дигоксину
- Побічні дії
- Протипоказання
- Взаємодія
- Аналоги
- Ціна
- Відео: ліки Дігоксин
Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!
Для нормалізації ритму серця використовують серцевий глікозид Дігоксин - інструкція щодо застосування препарату містить інформацію про його дію, спосіб та дози прийому. Висока біодоступність підвищує ефект застосування медикаменту, а пацієнт швидше відчує поліпшення стану серця. Допоможе Дігоксин при серцевій недостатності, миготливій аритмії, перевантаженні міокарда.
Що таке Дігоксин?
Медикамент Дігоксин – препарат, який активно використовується для терапії порушень ритму серця, серцевої недостатності.Ліки відноситься до групи очищених глікозидів. Дігоксин впливає безпосередньо на скорочення м'язів серця, збільшуючи його. Такий ефект збільшує серцевий викид при недостатності. При цьому коли серцебиття нерегулярне, препарат уповільнює та нормалізує його.
Склад
Активна речовина препарату - digoxin (дигоксин) - білий порошок, який видобувають з рослини наперстянка шерстиста. 1 мл розчину та 1 таблетки містять 0.25 мг речовини. Речовина надає позитивну дію на стан серця, тому що має інотропний, судинорозширювальний, слабо виражений сечогінний ефект. Медикамент містить тальк, глюкозу, крохмаль, кальцію стеарат. Залежно від форми випуску та виробника, допоміжні речовини змінюються.Форма випуску
Препарат Дігоксин виробляється у вигляді таблеток, ампул з розчином для введення внутрішньовенно:
- Таблетки мають білий колір та плоску циліндричну форму. На одній із сторін розташовується буква «D». Контурна упаковка з осередками містить по 10 шт., а картонна пачка від 1 до 5 таких осередків. По 50 пігулок може бути в полімерних або скляних банках, вони продаються в картонній пачці в кількості 1 або 2 штук. Те саме відбувається з поліпропіленовими пеналами.
- Розчин для введення внутрішньовенно випускається по 5 ампул у контурній упаковці з комірками, що знаходяться в картонній пачці по 1 або 2 шт.
Механізм дії
Дігоксин - препарат рослинного походження, що володіє сильним кардіотонічним ефектом, тому його використання збільшує ударний та хвилинний об'єм крові, а потреба клітин міокарда в кисні знижується. Скорочення серцевого м'яза покращується після прийому Дигоксину. Крім того, медикамент посилює вираженість негативного дромо- та хронотропного ефекту – синусовий вузол зменшує частоту генерації електричного імпульсу та швидкість його проведення за серцевою системою, а активність синоатріального вузла уповільнюється.
Для чого застосовується?
Для лікування порушень роботи серця використовується Дигоксин - інструкція щодо застосування препарату містить більш точний список показань до використання:
- паралельно з іншими медикаментами комплексного лікування при серцевій недостатності хронічної стадії;
- тахіаритмія;
- підготовка до операції або пологів при порушенні роботи серця.
Інструкція із застосування Дигоксину
Для ефективного лікування порушень ритму серця використовують Дигоксин - його інструкція із застосування містить важливу інформацію про спосіб прийому та дози. Для кожної з форм випуску ця інструкція відрізняється за тривалістю курсу та іншими аспектами введення ліків. Перед початком прийому потрібно відвідати лікаря, оскільки він може виписати рецепт з препаратом та іншими медикаментами для комплексної терапії.У разі передозування скористайтеся препаратом-антидотом.
Таблетки
Щоб дізнатися, як приймати Дігоксин у таблетках, потрібно звернутися до лікаря за консультацією, а потім прочитати інструкцію щодо застосування лікарського препарату. Доза медикаменту підбирається індивідуально, спираючись на стан здоров'я та вік пацієнта:
- До 10 років доза розраховуються приблизно 0.03-0.05 мг на 1 кг ваги дитини.
- При швидкій дигіталізації таблетки Дігоксин вживаються 2 рази на добу: 0.75-1.25 мг. Після досягнення ефекту пацієнт продовжує лікування з використанням медикаментів, які його підтримують.
- У період повільної дигіталізації доза препарату становить 0.125-0.5 мг на добу, курс триває тиждень. За цей термін проявляється максимальний ефект.
В ампулах
Дигоксин в ампулах забезпечує більш швидке всмоктування активної речовини. Рекомендована доза:
- Швидка дигіталізація. 3 десь у добу по 0.25 мг. Після проводиться терапія підтримки ефекту з уколами по 0.125-0.25 мг на добу.
- Повільна дигіталізація. За 1-2 прийоми вводять до 0.5 мг препарату Дігоксин.
Побічні дії
При ознаках передозування, наявності протипоказань або неправильному вживанні лікарського препарату Дігоксин, виникають побічні ефекти:
- Серце: екстрасистолія шлуночків, бігемінія, вузлова тахікардія, атріовентрикулярна блокада, тріпотіння передсердь, зниження сегмента ST на ЕКГ (електрокардіограмі), брадикардія, порушення ритму серця, тромбоз мезентерії
- Нервова система: стан втоми, безсоння, головний біль, запаморочення, зниження зору, маніакальність, депресивність, неврит, непритомність, сплутаність свідомості, ейфорія, дезорієнтація, галюцинації, ксантопсія.
- ЖКТ (шлунково-кишкового тракту): нудота, позиви до блювання, діарея, ознаки анорексії, болі живота, некроз кишечника.
- Система гемостазу та органів кровотечі: кров із носа, петехії.
- Ендокринна система: при тривалому прийомі виникає гінекомастія.
- Алергія, висипання на шкірі, кропив'янка.
Протипоказання
Дигоксин протипоказаний хворим з високою чутливістю до окремих компонентів або алергією. До протипоказань також відносять:
- інтоксикацію глікозидів;
- синдром Вольфа-Паркінсона-Уайта;
- AV (атріовентрикулярну) блокаду другої стадії;
- переміжну повну блокаду;
- ГВ (грудне вигодовування);
- порушення ритму серця (при тахікардії шлуночків, брадикардії, екстрасистолії);
- інфаркт міокарда в період загострення;
- нестабільну стенокардію;
- субаортальний гіпертрофічний стеноз;
- мітральний стеноз.
Під час вагітності прийом медикаменту можливий лише при загрозі плоду. В інших випадках препарат протипоказаний через свою властивість проникати крізь гематоплацентарний бар'єр, спричиняючи концентрацію активної речовини у сироватці крові плода. Той самий ефект відбувається при ГВ. З обережністю медикамент призначається хворим на AV блокаду 1-го ступеня, ізольованим мітральним стенозом, серцевою астмою, гіпоксією, електролітними порушеннями (гіпокаліємією), гіпотиреозом. У літньому віці прийом препарат здійснюється під ретельним контролем лікаря.
Взаємодія
При взаємодії медикаменту з іншими лікарськими засобами можуть посилитися побічні ефекти або знизиться ефект від медикаментів. Для кожного ліки результат взаємодії різний:
- Біодоступність знизиться при одночасному прийомі Дигоксину та активованого вугілля, антацидів, каоліну, колестираміну, в'яжучих ЛП (лікарських препаратів), колестираміну, метоклопраміду, прозерину.
- Якщо препарат приймати з антибіотиками, які впливають на мікрофлору кишечника, біодоступність збільшиться.
- Бета-адреноблокатори, верапаміл посилять негативний хронотропний і зменшать інотропний ефект.
- Підвищення ризику розвитку аритмії при паралельному призначенні Дигоксину та симпатоміметиків, діуретиків, глюкокортикостероїдів, амфотерицину В, інсуліну.
- Введення солей кальцію, калію пацієнтам внутрішньо вен, які приймають медикамент, часто призводить до вираженого токсичного ефекту лікарського препарату.
Аналоги
Прямих аналогів у Дігоксину немає. Існують схожі лікарські препарати, основна інформація про які міститься в таблиці.
Назва препарату |
Опис |
Виробник |
Форма випуску |
Ціна, рублів |
Новодигал |
Найвідоміший аналог Дігоксину. Медикамент швидко накопичується в організмі у максимальній кількості. Біодоступність Новодигалу вище на 5%, але час настання ефекту однаковий – протягом 1-2 годин. Активною речовиною глікозиду є бета-ацетилдигоксин, який досягає швидкої концентрації в плазмі крові. Його часто призначають, коли потрібно замінити Дігоксин. |
Eli Lilly |
Розчин для ін'єкцій в ампулах, 1 мл, 5 шт. |
від 163 до 204 |
Целанід |
Цей замінник Дигоксину лікарі виписують при серцевій недостатності 2 і 3 ступеня, тахікардії. Негативний дромотропний ефект уповільнює ритм серця, збільшує скорочення міокарда, зменшує венозний тиск. Для накопичення лікарського препарату в максимальній кількості потрібно 4-6 годин. |
ФармВІЛАР НВО ТОВ, Росія |
таблетки, 0.25 мг, 30 шт. |
від 30 до 41 |
Ціна
Лікарський препарат ви можете купити в інтернет-магазині або відвідати найближчу аптеку міста. Крім того, більшість аптечних мереж здійснюють онлайн-продаж, де ви можете замовити будь-який засіб з великого каталогу, якого немає на прилавку, та прочитати відгуки про медикаменти. Протягом тижня вам привезуть медикамент на вказану адресу аптеки, щоб ви забрали його.Часто вартість препаратів при таких зкаказах на порядок нижча, ніж у роздрібних магазинах.
Форма випуску |
Виробник |
Ціна, р |
Таблетки, 0.25 мг №50 |
ОАО Гедеон Ріхтер |
53 |
Таблетки, 0.25 мг №50 |
АТ Гріндекс, Латвія |
35 |
Таблетки, 0.25 мг №56 |
Оновлення ПФК ЗАТ, Росія |
67 |
Ампули з розчином для ін'єкцій, 0.025 %, 1 мл, №10 |
Здоров'я фарм. компанія ТОВ |
24 |
Ампули з розчином для ін'єкцій, 0.025 %, 1 мл, №10 |
МосХомФармПрепарати |
51 |