- Що таке ліпопротеїни високої щільності
- Аналіз крові на холестерин
- Як підвищити хороший холестерин, якщо ЛПВЩ знижений
- Відео про поганий і хороший холестерин
Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!
В організмі людини холестерин (він же холестерол) виконує важливу роль при обміні речовин, що знаходиться у складі будови багатьох клітин організму. Однак виділяють «хороші» та «погані» фракції цього елемента, які по-різному впливають на здоров'я людини. При збільшенні кількості холестерину в крові підвищується ризик інфаркту, інсульту.
Що таке ліпопротеїни високої щільності
Більша частина речовини виробляється організмом у печінці (близько 80%), частка, що залишилася, припадає на її надходження разом з їжею.Холестерол бере участь у освіті гормонів, жовчних кислот, клітинних мембран. Сам елемент погано розчиняється в рідині, тому для транспортування навколо нього утворюється білкова оболонка, яка складається з аполіпопротеїнів (спеціальний білок).
Цю сполуку називають ліпопротеїном. По судинах людини циркулює кілька її видів, які вийшли різними завдяки різним пропорціям елементів, що входять до складу:
- ЛПОНП - дуже низька щільність ліпопротеїнів;
- ЛПНЩ - низька щільність ліпопротеїнів;
- ЛПВЩ - висока щільність ліпопротеїнів.
Останні містять мало холестерину, складаються практично з білкової частини. Головна функція ЛПВЩ-холестерину – транспорт зайвого холестеролу до печінки на переробку. Такий вид речовини називають добрим, на нього припадає 30% холестерину крові. Перевищення ліпопротеїнів низької щільності над високою провокує утворення бляшок холестерину, які при скупченні в артеріях і венах призводять до інфаркту, інсульту.
Аналіз крові на холестерин
Для визначення рівня холестеролу необхідно здати біохімічний аналіз крові, що визначає вміст ЛПВЩ та ЛПНЩ. Призначається дослідження у складі ліпограми. Рекомендується робити її всім людям старше 20 років щонайменше 1 раз кожні 5 років. Якщо хворому прописана низькожирова дієта, медикаменти, здавати кров на аналіз слід частіше, щоб відстежувати результативність терапії.
Як здавати
Аналіз крові на загальний холестерин вимагає певної підготовки перед здаванням. Щоб отримати правильні показники необхідно дотримуватись таких правил:
- паркан повинен проводитися вранці;
- обмежити жирні страви на 2-3 дні до процедури;
- останній прийом їжі має бути за 8 годин до здачі аналізу;
- уникати фізичних навантажень, емоційного перенапруги;
- відмовитися від куріння мінімум за 30 хвилин до аналізу.
Розшифровка
За результатами аналізів видно загальну кількість холестерину в крові, вміст тригліцеридів, які впливають на ліпідні процеси, та ЛПВЩ, ЛПНГ. Можна сказати, що співвідношення поганого та хорошого холестерину визначає ймовірність розвитку судинних захворювань. Це значення називають індекс атерогенності чи коефіцієнт. В іншому існує конкретний перелік показників рівня ЛПНГ та ЛПЗЩ у крові жінок, чоловіків різного віку:
|
Вік |
Холестерин ЛПНЩ, ммоль/л |
Холестерин ЛПВЩ, ммоль/л |
||
|
Чоловіки |
Жінки |
Чоловіки |
жінки |
|
|
5-10 |
1,63-3,34 |
1,76-3,63 |
0,98-1,94 |
0,93-1,89 |
|
10-15 |
1,66-3,44 |
1,76-3,52 |
0,96-1,91 |
0,96-1,81 |
|
15-20 |
1,61-3,37 |
1,53-3,55 |
0,78-1,63 |
0,91-1,91 |
|
20-25 |
1,71-3,81 |
1,48-4,12 |
0,78-1,63 |
0,85-2,04 |
|
25-30 |
1,81-4,27 |
1,84-4,25 |
0,80-1,63 |
0,96-2,15 |
|
30-35 |
2,02-4,79 |
1,81-4,04 |
0,72-1,63 |
0,93-1,99 |
|
35-40 |
2,10-4,90 |
1,94-4,45 |
0,75- 1,60 |
0,88- 2,12 |
|
40-45 |
2,25-4,82 |
1,92-4,51 |
0,70-1,73 |
0,88-2,28 |
|
45-50 |
2,51-5,23 |
2,05-4,82 |
0,78-1,66 |
0,88-2,25 |
|
50-55 |
2,31-5,10 |
2,28-5,21 |
0,72- 1.63 |
0,96- 2,38 |
|
55-60 |
2,28-5,26 |
2,31-5,44 |
0,72-1,84 |
0,96-2,35 |
|
60-65 |
2,15-5,44 |
2,59-5,80 |
0,78-1,91 |
0,98-2,38 |
|
65-70 |
2,54-5,44 |
2,38-5,72 |
0,78-1,94 с |
0,91-2,48 |
|
Старше 70 |
2,49-5,34 |
2,49-5,34 |
0,80- 1,94 |
0,85- 2,38 |
Коефіцієнт атерогенності підвищений
Такий висновок при розшифровці вказує на ймовірність розвитку хвороб серця, холестеринових бляшок, звуження просвітів судин, що призводить до інсульту, інфаркту. І тут «поганий» холестерин переважає над «хорошим». Для підрахунку коефіцієнта атерогенності потрібно відняти від загальної кількості холестерину ЛПВЩ та розділити отриманий результат ще раз на рівень ЛПЗЩ. Причиною розвитку підвищеного показника стає:
- захворювання печінки у тяжкій формі;
- спадковість;
- ниркова недостатність (хронічна);
- недолікований цукровий діабет;
- холестаз;
- запалення нирок у хронічній формі, що призводить до нефротичного синдрому.
Коефіцієнт атерогенності знижений
Це хороша новина, у цьому випадку ризик розвитку бляшок холестерину, закупорок, інфаркту або інсульту вкрай невеликий.Цей факт не несе якоїсь діагностичної цінності і означає, що є підвищений холестерин ЛПВЩ, що не становить для здоров'я людини жодної небезпеки. При лікуванні завжди намагаються привести індекс атерогенності до норми або знизити його.
Норма ЛПВЩ
Нормальний показник по відношенню до хорошого холестерину не є правильним формулюванням. Прийнятний рівень цієї фракції змінюється іноді і визначається індивідуально для людини. На ймовірність розвитку захворювань серцево-судинної системи впливає багато факторів, які слід вивчити в індивідуальному порядку для кожного пацієнта. Холестерин ЛПВЩ на низькому рівні точно викликає ризик появи атеросклерозу. Відповідно до загальної статистики можна оцінити ризик розвитку у дорослих за такими показниками:
- Висока ймовірність розвитку атеросклерозу у чоловіків при 10 ммоль/л, у жінок - 1,3 ммоль/л, без урахування супутніх факторів.
- Середня ймовірність атеросклерозу буде у чоловіків 1,0-1,3 ммоль/л і у жінок - 1,3-1,5 ммоль/л.
- Низька ймовірність атеросклерозу у людини буде при 1,55 ммоль/л.
Як підвищити хороший холестерин, якщо ЛПВЩ знижений
У різні періоди у людини може бути різний відсоток холестерину ЛПВЩ. Тому одиничний аналіз крові не є показником «звичайної» кількості холестеролу. Це говорить про необхідність перевіряти рівень речовини регулярно при побоюваннях підвищення. Зміни можуть відбуватися протягом невеликого проміжку часу, називається це коливання метаболізму холестерину. Щоб підвищити показник ЛПВЩ, слід:
- виключити кортикостероїди, анаболічні стероїди, андрогени;
- уникати стресових ситуацій;
- приймати статини, фібрати, холестирамін, фенобарбітал, інсулін, естрогени.
Детальніше дізнатися про- ЛПНЩ-- що це таке, як здавати аналіз.