Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Сучасні фармацевтичні компанії щорічно випускають масу препаратів від гіпертонії, завдяки чому є можливість підібрати хороший засіб з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта. Антигіпертензивні ліки допомагають усунути неприємні симптоми і активно використовуються лікарями для лікування хвороби. Дізнайтеся, які препарати користуються більшою популярністю і в чому їх особливості.

Які препарати знижують високий тиск

Гіпертонія - поширене захворювання серцево-судинної системи, яке в кожному індивідуальному випадку має свої особливості. У одних пацієнтів підвищується лише діастолічний (верхнє) тиск, при цьому систолічний (нижня) залишається в межах норми. У інших хворих спостерігається закономірне підвищення обох порогів АД (артеріального тиску).

Кожне засіб від гіпертонії буде надавати різну дію на організм. Залежно від показань лікарі вибирають один або кілька препаратів з базових шести груп. До них відносяться:

  • діуретики або сечогінні засоби;
  • блокатори бета-блокатори;
  • кошти, що блокують повільні кальцієві канали;
  • інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ);
  • Сартана або блокатори ангіотензівних рецепторів;
  • блокатори альфа-адренорецепторів.

Порядок і правила призначення

Монотерапія (призначення тільки одного препарату) дає позитивний ефект тільки на початкових стадіях розвитку гіпертонії. Кращих результатів вдається досягти, якщо приймати відразу два-три засоби або одне, але комбінованого типу дії. Приймати будь-які таблетки від гіпертонії потрібно регулярно - по кілька разів на день протягом усього життя. Варто враховувати, що з часом організм звикає до діючих компонентів ліки, тому препарати, що знижують високий тиск періодично замінюють.

Крім того, існує окремий порядок, схвалений Всесвітньою організацією охорони здоров'я, для призначення і використання таких лікарських засобів:

  • Медикаментозне лікування завжди призначають з вибором мінімальних доз ліки. Якщо через час досягнуто бажаного результату, продовжують терапію з низькими дозуванням, в іншому випадку кількість таблеток збільшують.
  • Обов'язково звертають увагу на переносимість активних і допоміжних компонентів препарату. При появі побічних ефектів або знижують дозування медикаменту, або призначають ліки-аналог.
  • При гіпертонії 2 або 3 стадії для адекватного лікування одного препарату може не вистачити. Щоб підвищити ефективність терапії використовують різні комбінації з декількох медикаментів. Вибір кращою групи займається тільки лікар. Використання відразу декількох гіпертензивних засобів допомагає уникнути виникнення побічних ефектів і продовжувати лікування на низьких дозах.
  • З величезного асортименту медикаментів перевагу віддають тим, які діють протягом доби. Знижувати рівень АТ різко не рекомендується, так як це може призвести до загострень - інфаркту, інсульту, серцевої недостатності.
  • Окремо підбирають препарати для лікування високого тиску, пізнього гестозу, тиреотоксикозу у вагітних жінок.

Показання та протипоказання

Коли людина вперше звертається з цим діагнозом до лікаря, перед медиком встає нелегкий вибір між величезною кількістю гіпотензивних ліків. Ухвалення рішення базується відразу на декількох факторах: економічні можливості і віці пацієнта, результати аналізів, індивідуальні особливості хворого. Крім цього, до уваги беруться протипоказання для призначення того чи іншого засобу, можливі побічні ефекти від лікування, наявність супутніх патологій у пацієнта.

Спільними протипоказаннями і особливостями використання різних груп гіпотензивних медикаментів є:

Група ліків

Показання для призначення

Хвороби, що супруводжують

Протипоказання

діуретики

  • гіпертонія;
  • серцева недостатність.
  • захворювання печінки або нирок, що супроводжуються набряками;
  • цукровий діабет;
  • идиопатические набряки.
  • гіпокаліємія;
  • декомпенсований цироз печінки;
  • дихальна недостатність;
  • гостра печінкова недостатність.

Бета-блокатори

  • аритмія;
  • профілактика інфаркту міокарда;
  • гіпертонія.
  • серцева недостатність.
  • важка бронхіальна астма;
  • підвищений рівень холестерину.

інгібітори АПФ

  • гіпертензія;
  • серцева недостатність;
  • шлуночкова дисфункція.
  • ниркова недостатність;
  • діабет.
  • стеноз ниркових артерій;
  • виражена гіперкаліємія;
  • вагітність;
  • лактація;
  • гепатит в стадії загострення.

антагоністи кальцію

  • стенокардія;
  • гіпертензія;
  • миготлива аритмія;
  • аортальнийстеноз.
  • синдром Шорта;
  • брадикардія;
  • бессимптомная ішемія;
  • атеросклероз;
  • хвороба Рейно.
  • перший триместр вагітності;
  • грудне годування;
  • блокада серця;
  • гіпотензія;
  • аортальнийстеноз;
  • інсульт.

Блокатори ангіотензину-2

  • непереносимість препаратів АПФ.
  • болю в серці.
  • індивідуальна непереносимість.

Альфа-адреноблокатори

  • гіперплазія простати.
  • цукровий діабет;
  • гіпертензія.
  • гіперчутливість;
  • серцева недостатність;
  • ортостатичнагіпотензія.

«Коли я знайшов спосіб чистити судини за допомогою рослин, я ніби помолодшав - мозок запрацював, як в 35, а тиск швидко прийшло в норму»

Читати далі…

Популярні засоби від гіпертонії

Хороші ліки повинні володіти мінімумом побічних ефектів, бути доступними за ціною і ефективними при гіпертензії. Популярні ліки від тиску, які відповідають усім перерахованим вище вимогам, знайдуться в кожній групі:

фармакологічна група

Назва медикаментів

діуретики

Верошпирон, Фуросемид, Индапамид, Торасемід, Акріпамід, Лазикс

Селективні і неселективні β-блокатори

Індерал, Ніпертен, Егілок, Бетакард, Конкор, Лабеталол

інгібітори АПФ

Зокардіс, Раміприл, Фозикард, Енап, Берліприл ®, Ренітек, Енам, Беназеприл

Альфа-адреноблокатори

Празозин, Урорек, Проксодолол, Доксазозин, Теразозин, альдомет, Зоксон

антагоністи кальцію

Верапаміл, Кордіпін, Коринфар, амплодипіну, Норваск, Алтіазем, Амлокор, Карділопін

Сартана

Лозартан, Кардосал, Валсартан, Епросартан, Кандесартан

Бета-блокатори

Адреноблокатори β1 і β2-рецепторів - група лікарських препаратів, широко використовуваних в кардіології. Дані кошти зменшують періодичність серцевого циклу, сприяють вироблення інсуліну і нейтралізації глюкози, зменшення споживання кисню серцевим м'язом. При регулярному застосуванні бета-блокаторів подовжується діастола - час, при якому передсердя і шлуночки серця розслаблюються. Поліпшення пропускної здатності серцевого м'яза сприяє зниженню діастолічного АТ.

За даними проведених наукових досліджень, бета-блокатори збільшують виживання пацієнтів, у яких в анамнезі є інфаркт міокарда. До іншим переваг цієї категорії лікарських засобів від високого тиску відносяться:

  • Безпека використання - більшість популярних бета-блокаторів добре переносяться пацієнтами, дуже рідко провокуючи небажані явища.
  • Прийнятна вартість, доступність. Ціна на дану категорію медикаментів знаходиться в межах норми, що дозволяє придбати потрібний препарат всім верствам населення. Замовити ліки можна через каталог офіційного виробника, купити в інтернет-аптеці або фармацевтиці за місцем проживання.
  • Ефективність. Блокатори β-рецепторів знижують внутрисердечное АТ за короткі терміни, допомагаючи зняти симптоми гіпертензії.

Основні побічні ефекти β-блокаторів: задишка, зниження ерекції, втома. Популярні засоби від високого тиску з обережністю призначаються пацієнтам з підвищеним рівнем холестерину або бронхіальною астмою. Основними показаннями для використання блокаторів служать проблеми серцево-судинної системи:

  • гострий інфаркт міокарда;
  • посилене серцебиття;
  • мерехтіння передсердь.

Приймати ліки потрібно чітко дотримуючись рекомендації лікаря, вказівки, дані в інструкції. Перелік популярних бета-блокаторів, їх дозування і відомі аналоги:

Торговельне найменування

Спосіб прийому і дозування

список аналогів

атенолол

Всередину перед їжею 50 мг одноразово в день.

Бетакард, коргард, небівалол, Небілонг

бісопролол

До їди по 2, 5-10 мг 1 раз в день.

Конкор, Ніпертен, Кордінорм, Биол, Тірезія, Бісокард

карведилол

12, 5 мг перші 14 днів вранці після сніданку, подальша дозування встановлюється індивідуально.

Ділатренд, Таллітону, Ведікардол, Карвіділ

метопролол

З їжею по 50-100 мг 1-2 рази на день.

Егілок, ВАЗОКАРДИНУ, Метокард, Корвітол

пропранолол

20-80 мг на добу.

Анаприлин, Обзидан, Індерал

Альфа-адреноблокатори

Ця група препаратів блокує альфа-адренорецептор в дрібних кровоносних судинах і артеріях. Активні компоненти популярних засобів від високого тиску сприяють розслабленню стінок судин, зниження потреби тканин серцевого м'яза в кисні. Альфа-блокатори здатні знижувати тонус шийки матки і капсули передміхурової залози, за рахунок чого препарати здобули популярність в урології.

Безсумнівна перевага блокаторів альфа-рецепторів - пролонговану дію. Ефект від прийому таблеток проявляється через 1-2 години і наростає через 4-5 годин. Тривалість дії будь-якого засобу становить не менше 24 годин. Препарати цієї групи використовуються для лікування аденоми простати, артеріальної гіпертензії. Вони добре переносяться, лише зрідка провокуючи занадто низьке падіння артеріального тиску, загальмованість реакції. При тривалому використанні лікування альфа-блокатори сприяють розвитку хвороби Альцгеймера.

Популярні засоби від високого тиску, їх дозування і аналогії:

Торговельне найменування

Спосіб прийому і дозування

список аналогів

пропранолол

20-80 мг на добу

Кардура, Артезін

празозин

Перед сном по 0, 5-1 г

Адверзутен, Празозінбене, Еурекс

теразозин

1-5 мг на добу

Хайтрін

проксодолол

0, 01г 3-4 рази на добу

Альбетор

Урорек

З їжею по 8 мг 1 раз на добу

Аденорму, Омнімакс

Блокатори кальцієвих каналів

Антагоністи кальцію рідко провокують побічні ефекти, коштують недорого і можуть успішно контролювати артеріальний тиск. Дана група популярних засобів від високого тиску також знижує ризик розвитку декомпенсованого порушення функції міокарда. Активні компоненти ліків блокують кальцієві канали, перешкоджаючи руху іонів кальцію і проникненню їх в клітини гладеньких тканини судин. Існує два види антагоністів кальцію:

  • Дигідропіридини. Знижують високий артеріальний тиск за рахунок розширення артерій.
  • Фенілалкіламіну. Зменшують скоротність серцевого м'яза.

Антагоністи кальцію призначаються при лікуванні гіпертензії, стенокардії, терапії постинфарктного стану. Побічні реакції від прийому незначні і виражаються в почервонінні особи, помірної тахікардії, набряках, запорах. Популярні ліки від високого тиску:

Торговельне найменування

Спосіб прийому і дозування

список аналогів

верапаміл

З їжею по 40-80 мг 3-4 рази на добу

Изоптин, кавер, Лекоптин

ніфедипін

З їжею по 10 мг 2-3 рази на добу

Коринфар ретард, Кордафлекс, Кордіпін, Адалат, Ніфедікор

амлодипін

5 мг 1 раз на добу

Норваск, Нормодипін

дилтіазем

60 мг 3 рази на добу або 90 мг 2 рази на добу

Кардіо, Діакордін

фелодіпін

5-10 мг 1 раз на добу

Фелотенз ретард, Пленділ

Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ)

Це найчисленніші і популярні засоби - вони присутні в кожній схемі лікування гіпертонії. Дія препаратів від високого тиску засноване на блокуванні сосудосуживающего дії гормону ангіотензину-1. Переваги АПФ незаперечні:

  • мають потужну гіпотензивну дію;
  • знижують ризик розвитку декомпенсованих порушень міокарда;
  • уповільнюють прогресування діабету;
  • підвищують рівень креатиніну в сироватці крові;
  • знижують агрегацію тромбоцитів.

Інгібітори використовуються для лікування гіпертонії, підвищеного артеріального тиску у пацієнтів, які страждають на цукровий діабет, серцевої недостатності, для профілактики інфаркту міокарда та зниження кількості планових госпіталізацій у осіб з патологіями серця або судин. Препарати з обережністю призначають при захворюваннях нирок, аутоімунних системних патологіях. Таблетки категорично протипоказані при:

  • стенозі артерій;
  • звуженні мітрального клапана;
  • після трансплантації нирок;
  • вагітності;
  • годуванні грудьми;
  • миокардиопатии.

Популярні інгібітори АПФ в більшості випадків добре переносяться пацієнтами, зрідка спостерігається підвищення трансамінази в крові, запаморочення, головний біль, сухий кашель, прискорене серцебиття. Відомі торгові назви препаратів, їх дозування і аналоги:

Торговельне найменування

дозування

список аналогів

каптоприл

За годину до їжі по 25 мг 2 рази на добу

Капотен, Лізиноприл, Блокорділ, Дапріл, Каптопрес, Лізакард

периндоприл

1 таблетка-інгібітор 1 раз на добу

ПРЕСТАРІУМ, Гіпернік, Парнавел

раміприл

1, 25-2, 5 мг 1-2 рази на добу

Корпріл, хартії, Тритаце, Вазолонг

еналаприл

10-20 мг 2 рази на добу

Енап, Багопріл, Берліприл ®, Ренітек.

Фозикард

10 мг на добу

Фозиноприл, Моноприл, Зокардіс

Блокатори ангіотензин рецепторів (Сартана)

Найсучасніша група засобів від високого тиску, а й найдорожча. З цієї причини Сартана призначаються кардіологами тільки, якщо попередня група медикаментів (інгібітори АПФ) не підходять пацієнтові за індивідуальними показаннями або провокують появу небажаних ефектів. Лікарські засоби цього ряду блокують ангіотензин-2, запобігаючи звуження судин, знижуючи артеріальний тиск.

Популярні таблетки призначаються як захисний засіб для нирок при цукровому діабеті другого типу, при високому ризику розвитку інсульту у хворих з гіпертрофією лівого шлуночка, серцевої недостатності. Блокатори ангіотензин рецепторів протипоказані при вагітності, лактації. До популярних сартанів відносяться:

Торговельне найменування

дозування

список аналогів

кандесартан

4 мг 1 раз на добу

Антакада, Ордісс, Ібертан, Ірбесартан

лозартан

50 мг 1 раз на добу

Лоріста, Лосакор, Валотенз

валсартан

80 мг 1 раз / сут.

Вальсакор, Артинова, Диован

епросартан

Вранці 600 мг

навитих

Кардосал

10 мг на добу

Олмесартан, Оліместра

діуретики

Сечогінні препарати при високому тиску використовуються як для монотерапії так і при комплексному лікуванні. Серед різних груп їх виділяє ряд незаперечних переваг:

  • прийнятна ціна;
  • швидкий терапевтичний ефект;
  • низька ймовірність виникнення негативних реакцій, за умови дотримання рекомендованих лікарем доз;
  • можливість попереджати розвиток серйозних захворювань серця або судин.

При гіпертонії перевагу віддають таблеткам останнього покоління - тіазидних діуретиків. Вони мають незначний сечогінну дію, але якісно і швидко знижують АТ. У мінімальних дозах сечогінні медикаменти не викликають негативних реакцій з боку організму. При цьому багато популярних препарати категорично протипоказані при:

  • гіпокаліємії;
  • бронхіальній астмі;
  • захворюваннях легенів;
  • цирозі печінки;
  • при ендокринних порушеннях у людей з ожирінням;
  • печінкової недостатності.

Деякі калійзберігаючі діуретики при тривалому використанні можуть призвести до розвитку імпотенції у чоловіків і порушень гормонального фону у жінок, тому такі таблетки призначають тільки на короткий термін. Асортимент діуретиків широкий, але особливою популярністю користуються:

Торговельне найменування

дозування

список аналогів

індапамід

Таблетки, вкриті оболонкою, приймають вранці в кількості 2, 5 мг

Арифон

торасемід

½ таблетки 1 раз на добу

Фуросемід, Діувер

гідрохлортіазид

25-100 мг на добу

гипотиазид

триамтерен

по 0, 05-0, 1-0, 2 г в день

Ревіт, Татур, Терідін, Діутак, Діутерен

верошпирон

Лише один раз 50-100 мг

Альдактон, Верошпілактон, Спіронолактон

Ефективні засоби швидкої дії

При нападах стенокардії призначають нітрати. Найпопулярніший з них Нітрогліцерин. Він розширює стінки великих і дрібних артерій. Крім нітратів лікарі рекомендують завжди мати під рукою препарати, що знижують швидко високий тиск з міотропною і ноотропним дією - Дибазол, Папазол, Андипал, Миноксидил, Гидралазин, Адельфан, Нифедипин. До популярних ліків швидкої дії інших груп відносяться:

  • Лозартан - популярний блокатор ангіотензівних рецепторів. Терапевтичний ефект досягається за 1-3 години після прийому таблетки. Лозартан добре переноситься пацієнтами, рідко провокує побічні ефекти. Вартість 30 таблеток - 113-156 рублів.
  • Каптоприл - представник інгібіторів АПФ, здатний за короткий термін давати потужний гіпотензивний ефект. Дія ліків починається через 15-50 хвилин після прийому таблетки. Максимальна концентрація активних компонентів в крові досягається через 60-90 хвилин. Отриманий ефект утримується протягом 6-12 годин. Каптоприл здатний нормалізувати частоту серцевих скорочень. Мінус ліки в тому, що воно здатне спровокувати розвиток сухого кашлю. Середня ціна в аптеках на Каптоприл - 25 рублів.
  • Фуросемід - популярне сечогінний засіб. Дія ліків починається через 3-6 годин після прийому таблетки. Зниження артеріального тиску відбувається за рахунок виведення рідини з організму, що при зловживанні таблетками може призвести до зневоднення і виведенню калію. Середня вартість Фуросеміду - 30-50 рублів.
  • Анаприлин - бета-блокатор швидкої дії. Знижує високий тиск всього за 1-2 години після прийому таблетки і допомагає зберігати досягнутий результат протягом кількох годин. Ціна ліки - 13-20 рублів.

Популярні таблетки пролонгованої дії

Головна перевага таких медикаментів в тому, що вони володіють накопичувальним ефектом, який зберігається деякий час навіть після відміни лікарського засобу. До популярних таблеткам пролонгованої дії відносяться:

  • Метопролол - популярний безпечний бета 1 адреноблокатор. Дія медикаменту починає проявлятися через 1-3 дні після початку лікування. Стійке зниження високого тиску спостерігається при використанні таблеток не менше 1 тижня. Метопролол призначається тільки лікарем, через велику списку протипоказань і можливих побічних ефектів. Ціна ліки коливається від 19 до 48 рублів. Аналог і Метопролола - Бісопролол, Пропранолол.
  • Диротон - інгібітор АПФ починає діяти через годину після всмоктування, досягаючи максимуму через 6-7 годин. Терапевтична ефективність зберігається протягом доби. Препарат не впливає на кількість глюкози в крові, завдяки чому часто використовується при комплексному лікуванні цукрового діабету. Вартість 1 упаковки 28 штук - 221-483 рубля. Застарілий аналог Диротона - ПРЕСТАРІУМ.
  • Кордафлекс - популярний блокатор кальцієвих каналів. Ефект настає через 60 хвилин після прийому таблетки. Результат зберігається протягом 6 годин. Вартість Кордафлекс порядку 90-97 рублів. Аналоги - Ніфедипін, Кордіпін, Фенігідін.

Комбіновані препарати від гіпертонії

Для досягнення максимального терапевтичного ефекту і зниження кількості використовуваних препаратів були розроблені комбіновані лікарські засоби. Плюс таких медикаментів в тому, що приймати більшість таблеток потрібно всього один раз в день в дозуванні згідно інструкції або рекомендацій лікаря. Популярні таблетки від підвищеного тиску з комбінованим складом:

  • НОЛІПРЕЛ - містить периндоприл третбутіламіновая сіль, індапамід.
  • Арітел плюс - включає бісопролол і гідрохлоротіазид.
  • Ексфорж - активними компонентами виступають амлодипін, валсартан.
  • Рениприл ГТ – действующие вещества: эналаприла малеат, гидрохлортиазид.
  • Тонорма – состоит из триамтерена и гидрохлортиазида.
  • Энап-Н – разработан на основе двух веществ: гидрохлортиазид и эналаприл.

Народні засоби

Если врач одобряет, вместе с приемом гипотензивных средств можно попробовать народные способы лечения высокого давления. Существует масса разных рецептов с использованием трав, продуктов пчеловодства, доступных продуктов питания. Все они помогают значительно улучшить состояние пациента, избавляют от неприятных симптомов, связанных с постоянными скачками АД, но не излечивают от исходного заболевания.

Травяные чай и отвары

Купировать приступ стенокардии, укрепить иммунитет, понизить высокое давление эффективно помогают травяные чаи и отвары. Многие из них не просто расширяют сосуды, но еще обладают мочегонным и седативным эффектами. Для заваривания напитка можно использовать следующие комбинации растений:

  • ромашка, мята, корень валерьяны, фенхель, гибискус;
  • корень валерьяны, душица, зверобой;
  • липа, календула, мята;
  • ромашка, семена укропа, пустырник;
  • плоды черной бузины, боярышник.

Готовить напиток не сложно. Необходимо смешать все травы в одинаковых пропорциях, затем отмерить от общей массы 2 столовые ложки, залить ингредиенты 0, 5 литрами горячей воды. Чай настаивают в термосе или под крышкой на протяжении 1-2 часов, но лучше оставить напиток в тепле на ночь. Принимают травяной отвар один раз – утром натощак по стакану. Через каждый месяц лечения нужно делать перерыв на одну-две недели.

продукти бджільництва

О пользе меда и прочих продуктов пчеловодства известно испокон веков. Активно эти ингредиенты используются народной медициной при необходимости снизить высокое давление. Популярностью пользуется медовая настойка с луком:

  1. Из 3 кг репчатого лука отожмите сок.
  2. Смешайте его с 500 мл жидкого меда.
  3. Добавьте к смеси измельченные перегородки 30 грецких орехов.
  4. Полученную массу настаивайте под крышкой 10 дней.
  5. Приймайте по 1 ст. л. утром, на обед, вечером.
  6. Курс лечения 2 недели, после чего нужен перерыв на 10-12 дней.

Продукти харчування

Гипертоники для удержания давления в пределах нормы должны регулярно придерживаться особой сбалансированной диеты. Для сосудов и работы сердца будут особенно полезны следующие продукты:

  • смородина;
  • лимон;
  • яблука;
  • обліпиха;
  • горіхи;
  • печінку;
  • кисломолочна продукція;
  • кавуни;
  • гречана крупа;
  • квасоля;
  • свежевыжатые фруктовые соки;
  • курага.

Відео

Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Категорія: