Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Згідно з медичною класифікацією, Авастин є протипухлинним засобом, що містить моноклональні антитіла. Розчин для інфузій застосовують для лікування раку. Препарат випускається американською фармацевтичною компанією «Дженентек».

Склад і форма випуску

Авастин (Avastin) має наступний склад:

опис

Прозора світло-коричнева рідина

Концентрація бевацизумабу, мг на флакон

100 або 400

допоміжні компоненти

α-трегалозу дигідрат, вода, моногідрат дигидрофосфата натрію, полісорбат, безводний гідрофосфат натрію

упаковка

Флакони 4 або 16 мл

властивості препарату

Бевацизумаб відноситься до рекомбінантним гіперхімерним моноклональних антитіл гуманізовані (максимально наближеного до людського) типу. Воно селективно зв'язується з біологічним активним чинником росту ендотелію судин, нейтралізує активність. За рахунок придушення зв'язування фактора росту з рецепторами на поверхні клітин ендотелію знижується васкуляризація, сповільнюється зростання пухлини.

До складу бевацизумабу входять 214 амінокислот.

Введення препарату сприяє пригніченню метастатичного прогресування захворювання, зниження мікросудинної проникності при пухлинах, включаючи рак ободової кишки, підшлункової, молочної і передміхурової залоз.

Про канцерогенний і мутагенний потенціал кошти невідомо, у тварин він показав ембріотоксичну і тератогенну дії. У активно зростаючих тварин застосування Авастину призводило до дисплазії хрящової пластини, уповільнення реепітелізації ран.

Препарат відрізняється низьким об'ємом розподілу, тривалим періодом напіввиведення, можна вводити раз в 2-3 тижні. Кліренс активного компонента не залежить від віку хворого, але вище за нижчого рівня альбуміну або великий пухлинної маси. Метаболізм препарату однаковий з ендогенних імуноглобуліном - шляхом протеолітичного катаболізму усіма клітинами організму. Період напіввиведення у жінок становить 18 днів, у чоловіків - 20.

Показання до застосування

Ліки Авастин має наступні показання до застосування:

  • метастатический колоректальний рак;
  • місцево рецидивний або метастатичний рак молочної залози;
  • поширений неоперабельний, метастатичний, рецидивний неплоскоклеточний недрібноклітинний рак легені;
  • метастатический, поширений рак клітин печінки;
  • глиобластома (в комбінації з іринотеканом);
  • рак клітин епітелію яєчників, маткової труби, первинний рак очеревини (разом з карбоплатином, паклитакселом).

Спосіб застосування та дозування

Вводити Авастин потрібно тільки внутрішньовенно крапельно. Заборонено використовувати засіб внутрішньовенно струменево, інтравітреально, розводити декстрозой. Необхідна кількість засобу змішують з фізіологічним розчином. Початкова доза вводиться у вигляді інфузії протягом 1, 5 годин після хіміотерапії, наступні порції вводять до або після неї. Якщо перша процедура перенесена добре, друга проводиться протягом години. Якщо і вона переноситься добре, всі наступні інфузії роблять по півгодини.

Доза не знижується при прояві небажаних явищ. При появі ознак поширення захворювання терапія скасовується. Дозування Авастину:

захворювання

Дозування, мг / кг маси тіла

Кратність застосування, раз в … тижнів

колоректальний рак

5-10 або 7, 5-15

2-3

Рак молочної залози

10

2

рак легкого

7, 5-15

3

рак нирок

10

2

гліобластома

10

2

рак яєчника

15

3

Загальна тривалість лікування препаратом визначається індивідуально, в середньому становить 6-15 тижнів після проведення всього курсу хіміотерапії. Корекція дози для пацієнтів похилого віку не потрібно, у дітей і підлітків засіб не застосовується. Перед застосуванням розчин оглядають на предмет суспензії і зміни кольору.

У складі Авастину немає консерванту, при введенні потрібно забезпечувати стерильність розчину, використовувати негайно. Приготований розчин зберігається не довше доби при температурі 2-8 градусів. Хімічна стабільність зберігається протягом 2 днів при температурі зберігання 2-30 градусів. Невикористаний препарат знищують. Не можна допускати потрапляння препарату в стічні води, побутові відходи, його утилізують окремо.

особливі вказівки

Лікування препаратом здійснюється під лікарським наглядом з дотриманням особливих вказівок з інструкції:

  1. У пацієнтів існує підвищений ризик розвитку перфорації органів шлунково-кишкового тракту. Це може закінчитися смертю. У деяких хворих розвиваються внутрішньочеревне запалення, некроз пухлини, виразкова хвороба шлунка, дивертикуліт, коліт.
  2. У пацієнтів підвищений ризик утворення свищів в бронхоплевральной, біліарної, урогенітальної областях. Їх поява частіше доводиться на перші півроку лікування.
  3. У пацієнтів підвищений ризик розвитку кровотеч. Найчастіше спостерігаються слизово-шкірні типи.
  4. Якщо застосовувати Авастин в офтальмології, то у хворих можуть розвиватися важкі очні інфекції. Ускладненнями стають інфекційний ендофтальміт, втрата гостроти зору, сліпота.
  5. Під час лікування часто підвищується тиск, тому препарат призначається тільки з попередньо компенсованій гіпертензією. Ускладненням служить застійна серцева недостатність.
  6. Терапія припиняється при відсутності нормалізації тиску, артеріальної тромбоемболії, жізнеугрожающих легеневої тромбоемболії, протеїнурії 4 ступеня.
  7. Авастин негативно впливає на загоєння ран, тому призначають не раніше, ніж через 28 днів після проведення операцій.
  8. Застосування засобу негативно впливає на швидкість реакцій і концентрацію уваги, тому під час лікування не можна керувати механізмами або транспортом.

при вагітності

Препарат Авастин здатний порушувати фертильність у жінок, тому чоловікам і жінкам слід весь час лікування і ще півроку після його закінчення використовувати перевірені методи контрацепції. Під час вагітності прийом кошти заборонений, як і при грудному вигодовуванні.

лікарська взаємодія

В інструкції із застосування вказано на види лікарської взаємодії препарату:

  1. Поєднання кошти з Сунітініб може призводити до фрагментації еритроцитів, анемії, тромбоцитопенії.
  2. Чи не встановлена безпека та ефективність дії препарату при променевої терапії.
  3. Заборонено поєднувати средствор з антикоагулянтами.
  4. Можна комбінувати препарат з інтерфероном.
  5. Не можна поєднувати розчин з декстрозой.

Побічні ефекти Авастину

Передозування засобом малоймовірна, при її виникненні призначають симптоматичне лікування, антидоту немає. При лікуванні медикаментом можуть розвиватися побічні дії:

  • інфекції, сепсис, абсцес при порушенні асептики;
  • анемія, нейтропенія, тромбоцитопенія, лейкопенія, агранулоцитоз;
  • геморагічний діатез;
  • дегідратація, анорексія;
  • сонливість, нейропатія, синкопе, дисгевзія, інсульт, головний біль;
  • підвищене сльозовиділення;
  • тахікардія, гіпертонія;
  • гіпоксія, задишка, легенева тромбоемболія, риніт;
  • діарея, кишкова непрохідність, абдомінальний біль, нудота, перфорація кишечника, блювота, стоматит, запор;
  • недостатність роботи яєчників, фаллопієвих труб ;;
  • сухість шкіри, дерматит;
  • невропатія;
  • остеонекроз;
  • тромбоз;
  • енцефалопатія;
  • м'язова слабкість, біль у м'язах, біль у суглобах, дизартрія;
  • астенія, пірексія, летаргія, підвищена втома;
  • білок в сечі, зниження гемоглобіну, числа нейтрофілів, лейкоцитів, гіперглікемія, гіпокаліємія, гіпонатріємія.

Протипоказання

Інструкція забороняє використовувати медикамент при непереносимості компонентів, вагітності, лактації, ниркової, печінкової недостатності, в дитячому віці. З обережністю слід застосовувати його при таких захворюваннях:

  • вік старше 65 років;
  • артеріальна тромбоемболія в анамнезі;
  • синдром оборотної задньої лейкоенцефалопатії;
  • ішемічна хвороба серця;
  • венозна тромбоемболія;
  • кровотеча, кровохаркання.

Умови продажу та зберігання

Авастин продається за рецептом, зберігається при температурі 2-8 градусів не довше 2 років.

аналоги

Замінити засіб можна препаратами зі схожим дією, тим же або іншим складом. Аналоги Авастину:

  • Алімта - ліофілізат для розведення на основі пеметрекседу;
  • Мабтера - концентрат для інфузій, що містить рітуксімаб;
  • Вектібікс - концентрат для розчину на основі панітумумабу.

Ціна Авастину

Вартість препарату по Москві:

вид ліки

Аптека

Ціна, руб.

Концентрат для інфузійного розчину 400 мг 1 флакон

Міськздрав

39620

36, 6

41906

Лабораторія краси і здоров'я

48099

вікно допомоги

36815

WER.RU

37595

Відео

Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Категорія:

Здоров'я