Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Короткочасне припинення циркуляції крові в одній з ділянок головного мозку трапляється, як правило, у людей похилого. Хоча напад триває лічені хвилини, а потім кровообіг повністю нормалізується протягом доби, він часто є передвісником інсульту. Однак багато хто сприймає такий стан за прояв інших хвороб.

Що таке транзиторна ішемічна атака

У побуті це захворювання називають мікроінсультом. У неврології недуга позначається абревіатурою: ТІА. Короткий термін точно відображає суть недуги. Що таке ТІА? Транзиторна ішемічна атака. Раптова, але минуща зупинка кровообігу в якій-небудь ділянці мозку. Транзиторна - значить, тимчасова. Що таке ішемічна атака? Ішемія - це часткове або повне знекровлення тканини, органу.

Транзиторна атака мозку часто викликається бляшками, які утворюються з холестерину на стінках судин. Відриваючись, тромби курсують по кровоносній системі і, опинившись в головному мозку, утворюють тимчасовий затор в артеріях. Як відрізнити ТІА від інсульту? Якщо виникли симптоми неврологічного характеру зберігаються не більше 24 годин, це ішемічна атака. Якщо ж довше доби - інсульт.

У міжнародній класифікації захворювань МКБ-10 транзиторная атака ішемічного типу значиться під кодом G45. Найважливіша особливість цього осередкового недуги: тканини ураженої ділянки мозку не встигають піддатися некрозу (омертвіння). Транзиторна мозкова атака повинна обов'язково лікуватися, оскільки за нею майже завжди слід ішемічний інсульт.

Причини виникнення захворювання

Транзиторна атака мозку - наслідок, до якого можуть підштовхнути багато патологічні стани, захворювання, шкідливі звички, що ведуть до звуження діаметра судин. Серед них:

  • атеросклероз сонних і хребетних артерій;
  • гіпертензія, аритмія;
  • куріння, пияцтво;
  • ускладнений перебіг вагітності, важкі пологи;
  • зайва вага;
  • цукровий діабет;
  • травми голови;
  • мігрені;
  • тромбози, тромбоемболії;
  • менінгіт, енцефаліт, арахноїдит;
  • вроджені вади мозку.

Основні ознаки та симптоми

У головному мозку функціонують 2 судинних басейну: вертебро-базилярний і каротидний. Характер проявів транзиторної ішемічної атаки залежить від того, в якому з них порушений кровообіг. Каротидний (каротіс - занурений в сон) басейн, утворений двома сонними артеріями, омиває кров'ю півкулі мозку. Вони відають проявами вищої нервової діяльності, рухової функцією, тактильною чутливістю. Транзиторна ішемія в цьому басейні викликає такі короткочасні симптоми, як:

  • паралічі кінцівок, частин або всього тіла;
  • втрата чутливості;
  • порушення мови;
  • косоокість, сліпота;
  • втрата пам'яті, здатності мислити, читати, писати.

Вертебро-базилярний (вертебро - хребет, базилярний - основний) басейн, утворений двома хребетними артеріями, омиває кров'ю мозковий стовбур. Він регулює роботу серцево-судинної, травної, дихальної систем, забезпечує орієнтацію в просторі. Ішемічна атака в цьому басейні може призводити до появи таких симптомів:

  • нудота, блювота, запаморочення, втрата свідомості;
  • оніміння особи, паралічі тулуба;
  • втрата чутливості;
  • порушення координації рухів;
  • тремор;
  • «Бігають» очі;
  • порушення ритмічності дихання.

методи діагностики

Транзиторна атака мозку має симптоми, які легко прийняти за прояви інших видів неврологічних патологій, тому лікар повинен провести диференціальну діагностику. На багато ознак ТІА схожі:

  • мігрені;
  • цукровий діабет;
  • епілепсія;
  • амнезія (розлад пам'яті);
  • хвороба Меньєра (запалення внутрішнього вуха);
  • розсіяний склероз.

При підозрі на ТІА діагноз цієї патології допомагає точно встановити комплексне обстеження пацієнта. Так, про в'язкості крові можна судити по її аналізу. Ознаки аритмії виявляє ЕКГ, а наявність тромбів - УЗД серця. Зміни кровотоку у внутрішньочерепних артеріях визначають за допомогою доплерографії. Томографія голови дає повну картину будови мозку і виявляє вогнища тканин, які пошкоджує транзиторная атака мозку.

лікування ТІА

Оскільки відразу при госпіталізації невідомо, ішемічна атака головного мозку у пацієнта або інсульт, проводиться екстрена медикаментозна терапія в повному обсязі. Хірургічних втручань патологія вимагає рідко. Транзиторна мозкова атака успішно лікується препаратами:

  • знижують згортання крові (Гепарин, Клексан, потім Варфарин, Синкумар або Фенилин);
  • розчинювальними тромби (Фибринолизин, Стрептокиназа, Урокіназа та ін.);
  • розріджують кров (Аспірин, Клопідогрел, Дипиридамол, Пентоксифілін);
  • розширюють судини (Папаверин, Амілнітріт, Ізоксуприн);
  • поліпшують харчування мозку (Церебролізин, Глиатилин, Кортексин, аплегін);
  • відновлюють серцевий ритм (Пропанорм, Аміодарон);
  • знижують артеріальний тиск (Еналаприл, Бісопролол, Лозартан і ін.).

реабілітаційний період

Після лікування транзиторної ішемічної атаки слід неодмінно пройти етап відновлення організму. Первинна профілактика спрямована на зниження ризику розвитку інсульту, вторинна - повторної мозкової катастрофи. Приблизно через тиждень після того, як ішемія судин головного мозку пройшла, лікар призначає масаж, лікувальну гімнастику, фізіопроцедури. При необхідності з хворим займається психолог, логопед. Головна ж умова успішної реабілітації - лікування того захворювання, якому транзиторная атака мозку зобов'язана своєю появою.

Прогноз і наслідки хвороби мозку

Ішемічна транзиторная атака має сприятливий прогноз за умови своєчасної медичної допомоги в стаціонарі. Однак ТІА може послідувати повторно, а в гіршому випадку - привести до розвитку інсульту. Згідно з медичною статистикою, необоротна ішемічна хвороба головного мозку після ТІА наздоганяє протягом:

  • 2 доби - 10% пацієнтів;
  • 3 місяців - 10%;
  • 1 року - 20-45%;
  • 5 років - 10-15%.

методи профілактики

Необхідно сприяти зміцненню кровообігу в басейнах мозку, щоб не відбулася транзиторная атака ішемічного типу. Для цього неврологи рекомендують:

  • контролювати артеріальний тиск;
  • кинути палити;
  • звести до мінімуму вживання солі і спиртного;
  • повноцінно харчуватися, виключивши жирні і смажені страви, копченості, домашні заготовки;
  • уникати сильних стресів;
  • регулярно висипатися;
  • підтримувати хорошу фізичну форму;
  • щорічно проходити медогляди.

Відео: як не пропустити порушення мозкового кровообігу та інсульт

Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Категорія:

Здоров'я