Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Запальний процес, що поширюється на маткові труби і яєчники, називається аднекситом або сальпингоофоритом. Захворювання зустрічається у молодих жінок у віці від 20 до 30 років. У половині випадків захворювання набуває хронічного перебігу. Найчастіші причини поразки - статеві інфекції.

Що таке аднексит

Сальпингоофорит або аднексит - захворювання запального характеру, що вражає тканини придатків (яєчників, маткових труб). Патологія може бути односторонньою або двосторонньою. Механізм розвитку хвороби починається з потрапляння патогенного збудника на слизову оболонку фаллопиевой труби. З плином часу запалення поширюється всі верстви органу, тазову очеревину, тканини яєчника.

Після овуляції (дозрівання яйцеклітини) мікроорганізми проникають в жовте тіло, вглиб яєчника. При аднекситі фаллопієва труба і яєчник формують єдиний запальний осередок. Патологія провокує накопичення в порожнині труб запальної рідини. При відсутності лікування утворюється гнійний тубооваріальний абсцес. Результат сальпингоофорита - формування спайок, що перекривають просвіт маткових труб.

Патогенні мікроорганізми потрапляють на слизову оболонку внутрішніх репродуктивних органів з потоком крові або лімфи. Гематогенне інфікування характерно при туберкульозному ураженні геніталій, лімфогенний і спадний - при запальних ураженнях відділів товстого кишечника або очеревини.

збудники захворювання

Запальний процес провокують патогенні і умовно патогенні мікроорганізми:

  • стафілококи;
  • гонококи;
  • кишкова паличка;
  • вірус герпесу;
  • хламідії;
  • цитомегаловірус;
  • лактококи;
  • грибки роду Candida;
  • уреаплазма.

Чим небезпечне запалення придатків для жінок

Двостороннє запалення придатків - основна причина мимовільного аборту, позаматкової вагітності. При запущеній гострій формі захворювання можливе утворення гнійних інфільтратів, склеротичних змін слизової оболонки. Загострення хронічного сальпінгоофориту може поширитися на інші органи черевної порожнини і викликати коліт, пієлонефрит. Серед ймовірних ускладнень виділяють:

  • хронічний періаднексіт;
  • безпліддя;
  • септичний синдром;
  • менорагію;
  • ендометрит;
  • озокерит.

Класифікація патології

Залежно від клінічного перебігу виділяють гостру (специфічну, неспецифічну), підгостру і хронічну форму патології. Виділяють дві фази розвитку хвороби:

  • токсичну - супроводжується помірними симптомами інтоксикації, характеризується переважним ураженням аеробного флори;
  • септическую - розвивається з приєднання анаеробної флори, відрізняється вираженою інтоксикацією організму (підвищенням температури, головним болем і т.д.).

Хронічний аднексит поділяють на два види:

  • інфекційно-токсичний - характеризується виробленням, скупченням запальної рідини в придатках, сильним болем;
  • нейро-вегетативний - відрізняється погіршенням загального самопочуття, втомою, судинними порушеннями, зниженням артеріального тиску.

Симптоми аднекситу у жінок

Виразність ознак захворювання залежить від збудника хвороби, форми, стадії перебігу, наявності супутніх патологій, загального стану організму пацієнтки. Спільними симптомами сальпингоофорита є:

  • підвищення температури тіла;
  • слабкість;
  • ниючі болі внизу живота;
  • гнійні або слизові виділення зі статевих шляхів;
  • дискомфорт при статевому акті.

Хронічна форма запалення

Аднексит в хронічній формі протікає з чергуванням періодів ремісії і рецидивів. Загострення запалення виникає після переохолодження, перевтоми, при зниженому імунітеті. Серед характерних симптомів:

  • меноррагии;
  • альгоменореї;
  • здуття живота;
  • коліт;
  • цистит;
  • безпліддя;
  • невиношування вагітності.

гострий аднексит

Захворювання в гострій формі протікає з інтенсивним больовим синдромом в нижній частині живота, иррадиирущие в поперек або задній прохід. Можливі слабкість, озноб, виділення гнійного характеру, дизуричні розлади. Основні ознаки хвороби зберігаються протягом 7-10 діб. У клінічному перебігу гострої форми патології виділяють 4 стадії:

  • гострого ендометриту, сальпінгіту з відсутністю ознак ураження очеревини;
  • гострого ендометриту, сальпінгіту з вираженими ознаками ураження очеревини;
  • гострого сальпінгоофориту з розвитком обмеженого гнійного вогнища;
  • розриву гнійного вогнища, згасання запалення.

діагностика

Для постановки діагнозу пацієнтку оглядають в гінекологічному кріслі і збирають докладний анамнез (наявність викиднів, абортів, операцій і т.д.). При пальпації живота визначається збільшення придатків, часто хворобливе. Для установки збудника проводять бактеріологічний посів мазків піхви. Уточнити діагноз, визначити наявність ускладнень допомагають такі дослідження:

  • УЗД - показує обсяг запалення, виявляє гнійні вогнища.
  • Гістеросальпінографія - рентгенологічний метод діагностики з використанням контрасту.
  • Комп'ютерна томографія - використовують при необхідності диференційної діагностики сальпінгоофориту з онкологічним ураженням, перитонітом.

Чим лікувати аднексит

Терапія хронічної форми захворювання спрямована на скорочення кількості рецидивів і встановлення стійкої ремісії. Основне завдання лікування гострого запалення - скоротити ризики ускладнень і перехід хвороби в хронічну стадію. Терапія сальпингоофорита завжди комплексна, застосовують медикаментозні засоби (антибактеріальні, протизапальні), фізіотерапію. При необхідності проводять хірургічне втручання.

Антибіотики при аднекситі

Застосування антибактеріальних засобів направлено на усунення збудника запалення. Призначають медикаменти для місцевого (вагінальні свічки, мазі) і системного (таблетки, капсули) використання. Для призначення коректної антибіотикотерапії важливо виявлення збудника хвороби. Застосовують протимікробні засоби наступних груп:

  • Тетрацикліни - Доксициклін.
  • Пеніциліни - Тикарцилін, Амоксициллин.
  • Протипротозойні - Трихопол, Метронідазол.

оперативне лікування

Хірургічне втручання проводять при утворенні гнійного вогнища і при неефективності консервативного лікування. При цьому застосовують три основних способи терапії:

  • Пункція - спеціальною голкою роблять прокол заднього склепіння піхви і евакуюють вміст абсцесу.
  • Лапароскопічне видалення гною і обробка антисептиками за допомогою спеціальних інструментів і камери, що вводяться в черевну порожнину.

Фізіотерапія при запаленні придатків

Цілі фізіопроцедур - ліквідація наслідків запалення, попередження рецидивів, нормалізація функції яєчників і маткових труб. Застосовують кілька способів физиолечения:

  • Антиексудативні - спрямовані на виведення ексудату. До них відносять електрофорез з калієм або лидазой, УВЧ-терапію.
  • Регенеративні - використовують для прискорення загоєння тканин придатків і відновлення їх функцій. Застосовують вплив електричних дециметрових хвиль, висхідний душ, йодобромні ванни.
  • Дефіброзірующее - призначають для руйнування існуючих спайок і попередження утворення нових. Використовують лазеротерапію, ультразвукове вплив (зовнішнє і внутрішнє).

Народні засоби при хронічному аднекситі

Перші ознаки аднекситу у жінок допоможуть зняти народні засоби. Пам'ятайте, що відвари і настої ефективні тільки в складі комплексного лікування. Серед популярних народних засобів для застосування в домашніх умовах виділяють:

  • Настій ромашки. Залийте 200 мл окропу 3-4 ст.л. сухих квіток, залиште настоюватися на 40-50 хвилин, процідіть. Підмивайтеся 3-4 р. / Добу.
  • Відвар перстачу гусячої. Залийте 2 ст.л. перстачу 0, 5 л води, поставте на вогонь, доведіть до кипіння. Накрийте трав'яний відвар кришкою, настоюйте 15-20 хвилин. Процідіть. Приймайте по півсклянки двічі на добу.
  • Алое і мед. Додайте в склянку теплої води 1 ч.л. соку алое і 2 ст.л. меду, приймайте суміш всередину перед сном протягом 7 днів.

профілактика

Попередити розвиток сальпингоофорита допоможе виконання наступних рекомендацій:

  • Уникайте переохолодження.
  • Використовуйте методи раціональної контрацепції (презервативи, гормональні контрацептиви).
  • Вчасно лікуйте інфекційні запальні захворювання.
  • Дотримуйтесь інтимну гігієну: вчасно міняйте білизну, засоби гігієни, підмивайтеся.
  • Не менше 1 разу на рік проходите профілактичний огляд у гінеколога.
  • Для вибору і постановки внутрішньоматкової спіралі звертайтеся тільки до кваліфікованих фахівців.
  • Дотримуйтеся дієти: виключіть з раціону жирне, гостре, солоне, алкоголь.

Відео

Допоможіть розробці сайту, ділитися статтею з друзями!

Категорія:

Здоров'я